Allergiad suus ja selle ümbruses: tunnused, sümptomid ja ravi

Üks probleemidest, millega inimene kogu elu jooksul silmitsi seisab, on allergilised reaktsioonid. See võib olla kohene või hilinenud allergilise reaktsiooni tüüp - see klassifikatsioon on antud sümptomite tekkimise aja tõttu.

Lisaks neile allergiliste reaktsioonide vormidele, mis haaravad kogu keha tervikuna, nagu anafülaktiline šokk, üks kõige kohutavamaid ja eluohtlikke reaktsioone inimesele, kohalikud allergia ilmingud, mis võivad tekkida näo, kogu keha, limaskestade nahal. suuõõne ja nii edasi.

Allergilised reaktsioonid suus ja ümbruses esinevad üsna sageli ja on tõsine muret tekitav põhjus.

Kõigepealt tuleb mõista, et allergia ise on keha ebapiisav reaktsioon piisava tugevusega ärritavale ainele. See areneb eelneva sensibiliseerimise taustal - suurendades kogu organismi tundlikkust.

Sellistes tingimustes muutub tavaline ärritav jõud, olgu see õietolm, lemmikloomade kõõm, toit, ravimained ja palju muud, komistuskiviks ja põhjustab sellist vägivaldset kehareaktsioonide tõusu, mis oluliselt halvendab selle probleemi all kannatavate patsientide elukvaliteeti.

Suuõõne ja naha reaktsioonide põhjused

Nende põhjuste hulgas:

  • Toiduallergeenide mõju (maasikate, šokolaadi, tsitrusviljade, piima, taimetee jms söömine, kui olete mõne loetletud toote suhtes allergiline);
  • Ravimite mõju - nende kõrvaltoimete tõttu võivad suuõõnes tekkida allergilised ilmingud;
  • Mürgine toime (näiteks hambaarstil kasutatakse proteesimist ravi ajal - mõnel juhul asendatakse hambaravid proteesiga. See on enim valmistatud plastikust, segamiseks, mida teatud osa tuleb järgida. Vale segamise korral jääb nn jääkmonomeer alles võib põhjustada allergiat, allergilist proteesipõletikku. Mõned inimesed võivad olla plastilised - sellistel juhtudel võib arst teha kõike õigesti, kuid asi jaoks protees asendada teise, allergia);
  • Autoimmuunsed protsessid (süsteemne erütematoosne luupus, Behceti sündroom jne).

Sümptomid ja märgid

Peamised sümptomid on sügelus, lööve, näonaha põletamine, kui näo piirkonnas toimub protsess. Kui suuõõne allub patoloogilisele protsessile, esineb ka sügelus, suu limaskesta põletamine, suukuivus.

Mürgise stomatiidi korral on implantaadi asukohas piiratud hüpereemia (punetus). Kui põhjuseks oli autoimmuunsed protsessid - süsteemne lupus erythematosus jne. Kui ilmnevad üldised allergilised ilmingud, nagu urtikaaria, tekib lööve villide kujul, mis sarnanevad sääskhammustusega, millega kaasneb tugev naha sügelus.

Funktsioonid lastele

Väikestel lastel esineb allergilisi nähtusi suu ja suu enda ümbruses, kus esineb rohkem kliinilisi sümptomeid. Sellistel juhtudel ärge viivitage ravi ja proovige allergeen võimalikult kiiresti kõrvaldada. Noortel lastel on sümptomid sarnased täiskasvanute sümptomitega.

Täiskasvanutele mõeldud funktsioonid

Täiskasvanutel on oluline ka vanuse aspekt: ​​eakatel inimestel on keha resistentsuse vähenemise, haiguste esinemise suhtes sagedamini vastuvõtlik kui noorte või täiskasvanute vanuse tõttu allergiline suuõõne ja suu ümber. Nad kasutavad peaaegu alati täielikult eemaldatavaid proteese, mis suurendab ka nende patoloogiate esinemist.

Ravi ja ennetamine

Peamised terapeutilised meetmed on sel juhul järgmised:

  1. Võimaluse korral allergeeni täielik kõrvaldamine.
  2. Hüperensibiliseeriv ravi (antihistamiinide kasutamine) - praegu on parimad neljanda põlvkonna allergiavastased ravimid, millel ei ole sellist kõrvalmõju nagu kesknärvisüsteemi depressioon - desloratadiin, tsetirisiin tablettide kujul. Raske juhtudel, kui intravenoosselt manustada, ei ole soovitatav difenhüdramiini.
  3. Antiseptikumid koos valuvaigistava toimeainega (kohaliku sümptomaatilise ravina)
  4. Raskete vormide puhul - hormonaalne ravi kortikosteroididega.

Kui ühel päeval on teil tekkinud selline probleem nagu selle lokaliseerimise allergia, tuleb selle kordumise vältimiseks külastada allergilist keskust, teha allergiakatseid ja teada saada, mis selle tingimuse põhjustas. Olenevalt testide tulemustest määrab allergoloog teile raviskeemi ja annab soovitusi, mis aitavad selle probleemiga toime tulla.

Suukaudse limaskesta muutused allergiliste kahjustustega

Allergia - organismi ülitundlikkus erinevate ainete suhtes, mis on seotud selle reaktiivsuse muutustega. Allergiliste reaktsioonide eripära on nende kliiniliste vormide ja kursuste valik.

Need liigitatakse kaheks suureks rühmaks: kohesed reaktsioonid ja aeglased reaktsioonid.

Kohene allergiline reaktsioon

? Vahetu reaktsiooni tüüp on anafülaktiline šokk, angioödeem. Nad arenevad sõna otseses mõttes mõne minuti jooksul pärast konkreetse AG (allergeeni) manustamist. Quincke ödeemi (angioödeemi) iseloomustab selle spetsiifiline ilming eriti näoalal.

Angioödeem (angioödeem)

Esineb toidus allergeenide, suukaudselt kasutatavate erinevate ravimite toimel, kui neid kasutatakse paikselt. Suure koguse eksudaadi paikne kogunemine sidekoe, kõige sagedamini huulte, silmalaugude, keele ja kõri limaskestasse. Turse ilmneb kiiresti, elastne; kudede esinemine turse tsoonis on pingeline; kestab mitu tundi kuni kaks päeva ja kaob ilma jälgedeta, muutmata. Näo või huulte angioödeemi täheldatakse sageli uimastite allergia ilminguna. See tuleks eristada: huulte turse Melkerssoni-Rosentali sündroomist, Meyzha trofeedest ja teistest makrokaylites.

Quincke ödeem, mis ilmneb ülemise huule juures:

Mis avaldub alumisele huule:

Hilinenud tüüpi allergilised reaktsioonid

Nende hulka kuuluvad: kontakti stomatiit (proteeside, meditsiiniliste sidemete ja rakenduste tõttu) ja toksilised-allergilised ravimite kahjustused, mis on kohalikud ja üldised. Esineb infektsioonilistes allergiates, süüfilis, seentes, parasiithaigustes, viirusinfektsioonides. Selle võivad põhjustada ka kemikaalid, ravimid, kosmeetika, proteesimaterjalid (plastik, metallid, amalgaam). Viivitatud tüüpi SOPR-i kliiniliselt allergilised kahjustused avalduvad katarraalse katarraalse hemorraagilise, tsüstilise erosiooni, haavandilise nekrootilise stomatiidi, multiformse eksudatiivse erüteemi, kroonilise korduva aftaalse stomatiidi, proteetilise stomatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomi jms kujul.

Kontakt ja alkoholiga seotud narkootikumide stomatiit

Kas kõige levinum COPNi kaotuse vorm allergiatega. Need võivad esineda mis tahes ravimi kasutamisel.

Kaebused: põletamine, sügelus, suukuivus, toidu söömise valu. Patsientide üldseisundit reeglina ei häirita.

Objektiivselt on täheldatud suukaudse limaskesta suukaudse aneemia hüpereemiat ja paistetust, hammaste jäljed on selgelt nähtavad keele ja põskede külgpindadel hammaste sulgemisliinil. Keel on hüpermaatiline, erkpunane. Papillae võib olla hüpertroofiline või atrofeeritud. Samal ajal võib tekkida katarraalne gingiviit.

Dif.diagnoos: sarnased muutused seedetrakti patoloogias, hüpo- ja avitaminosis C, B1, B6, B12, endokriinsüsteemi häired, suhkurtõbi, südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad, seenhaigused.

Meditsiiniline stomatiit, lokalisatsioon alumisele huule külge:

Meditsiiniline katarraalne igemepõletik-stomatiit, lokalisatsioon ülemise huule juures:

DGS-i haavandid

♠ ?? Esineb huulte, põskede, keele külgpindade, kõva suulae turse ja hüpereemia taustal.

♠ ?? Täheldatud erineva suurusega erosioon, valus, kaetud fibriinse õitega.

♠ ?? Erosioon võib üksteisega ühineda, moodustades küsitav erosive pind.

♠ ?? Keel on kaetud õitsemisega. Gingivaalsed interdentaalsed papillid on hüpereemilised, paistes, kergesti verejooksud.

♠ ?? Submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud, valusad. Üldine seisund on katki: palavik, halb enesetunne, isutus.

♠ ?? Diferentsiaaldiagnoos: on vaja eristada herpese stomatiiti, aphtoonset stomatiiti, pemphigus, multiformne erüteem.

Meditsiiniline erosive stomatiit:

Suu limaskestade haavandilised nekrootilised kahjustused

♠ ?? Protsessi võib lokaliseerida kõva suulae, keele, põsedega.

♠ ?? See võib olla hajutatud, hõlmates mitte ainult hoiuste tagamise skeeme, vaid ka palatiini mandleid, tagumist neelu seina ja isegi kogu seedetrakti.

♠ ?? Haavandid on kaetud valge-halli värvi nekrootilise lagunemisega.

♠ ?? Patsiendid kaebavad tõsise suu valu, suu avamise raskuse, neelamisvalu, palaviku pärast.

♠ ?? Dif.diagnoos: Vincent'i haavandiline nekrootiline stomatiit, traumaatilised ja troofilised haavandid, spetsiifilised kahjustused süüfilis, tuberkuloos, samuti haavandilised kahjustused verehaigustes.

Ravimi poolt indutseeritud nekrootiline stomatiit, mis lokaliseerub keele alumisele pinnale:

Konkreetsed allergilised ilmingud limaskestadel teatud ravimite võtmise ajal

♠ ???? Sageli tekivad ravimite võtmise tulemusena suuõõne limaskestale mullid või mullid, pärast avamist, millised erosioonid tavaliselt tekivad. Selliseid lööbeid täheldatakse peamiselt pärast steptomütsiini võtmist. Sarnased elemendid keelel, huuled võivad ilmuda pärast sulfonamiidide võtmist, oletetrin.

♠ ???? Suuõõne muutusi tetratsükliini antibiootikumide tõttu iseloomustab atroofilise või hüpertroofilise glossiidi teke.

♠ ???? Suukaudsete kahjustustega kaasneb sageli seene stomatiit.

Suuõõne muutused sulfonamiidide vastuvõtmise tõttu ülemise huule turse ja hüpereemia vormis ning nekroosi piirkonda CO-s:

Limaskesta reaktsioon oletetriinile erosiooni kujul keele külgpindadel:

Suu limaskestade reaktsioon antibiootikumide vastuvõtmiseks papillae hüpertofi kujul, erosioonid keeles ja papillae atroofias pärast tertratsükliini (tetratsükliini keele) võtmist:

Allergiline purpura või shenleyn-genyukhi sündroom

♠ ?? Immuunkomplekside kahjulikest mõjudest tingitud väikeste veresoonte aseptiline põletik.

♠ ?? Verejooksud, intravaskulaarse vere hüübimise ja mikrotsirkulatsioonihäirete rikkumine.

♠ ?? Seda iseloomustab hemorraagiline lööve igemetes, põskedel. keele taevas 3–1 cm läbimõõduga Petechiae ja hemorraagilised laigud ei ulatu limaskestade kõrgusele ja ei kao klaasiga pressimisel.

♠ ?? Patsientide üldine seisund on häiritud, mures nõrkuse, halbuse pärast.

♠ ?? Dif.diagnoos: Vergolfi haigus, homofiilia, vitamiinipuudus C.

Schönlein-Genukha sündroom:

Kontakti diagnoos ja toksiline-allergiline ravim stomatiit

♠ ?? Kliinilise kursuse omadused.

♠ ?? Konkreetsed allergoloogilised, nahaallergilised testid.

♠ ?? Hemogramm (eosinofiilia, leukotsütoos, lümfopeenia)

Kokkupuute ja toksilise-allergilise meditsiinilise stomatiidi ravi

♠ ?? Etiotroopne ravi - keha eraldamine ettenähtud antigeeni toimest.

♠ ?? Patogeneetiline ravi - lümfotsüütide proliferatsiooni ja antikehade biosünteesi pärssimine; antigeeni-antikeha ühendi inhibeerimine; spetsiifiline desensibiliseerimine; bioloogiliselt aktiivsete ainete inaktiveerimine.

♠ ?? Sümptomaatiline ravi - mõju sekundaarsetele ilmingutele ja tüsistustele (elundite ja süsteemide funktsionaalsete häirete korrigeerimine)

♠ ?? Spetsiaalne hüposensibiliseeriv ravi viiakse läbi vastavalt erirežiimidele pärast põhjalikku allergoloogilist uurimist ja patsiendi sensibiliseeriva seisundi määramist konkreetsele allergeenile.

♠ ?? Mittespetsiifiline hüposensibiliseeriv ravi hõlmab: kaltsiumi, histoglobuliini, antihistamiinravimite preparaate (Peritol, Tavegil), samuti askorbiinhapet ja askorutiini.

♠ ?? Rasketel juhtudel on ette nähtud kortikosteroidide preparaadid.

♠ ?? Paikset ravi teostatakse katarraalse stomatiidi või suukaudse aneemia erosive nekrootiliste kahjustuste ravimise põhimõtte kohaselt: anesteetikumide, antihistamiinide ja kortikosteroidide, põletikuvastaste ravimite ja proteinaasi inhibiitoritega antiseptikumid.

♠ ?? Nekrootilised kahjustused näitavad proteolüütilisi ensüüme;

♠ ?? Taaskasutamise-keratoplastiliste ravimite jaoks.

Behceti sündroom

♠ ?? Etioloogia: nakkuslikud allergiad, auto-agressioon, geneetilised tingimused.

♠ ?? Tavaliselt algab see tervisehäiretega, millega võib kaasneda palavik ja müalgia.

♠ ?? Aphtha ilmub SOC ja väliste suguelundite juurde. On palju AFT-sid, neid ümbritseb säravpunase värvusega põletikuline äär, mille läbimõõt on kuni 10 mm. Ahtri pind on tihedalt täidetud kollakasvalge fibriinse õitega.

♠ ?? Nad paranevad ilma armita.

♠ ?? Silmade kahjustus esineb peaaegu 100% juhtudest, mis ilmneb raske kahepoolse iridotsüklitiga koos klaaskeha hägustumisega, mis viib järk-järgult sünhheia ja õpilase ülekasvu tekkeni.

♠ ?? Mõningatel juhtudel tekib keha nahal ja jäsemete erüteemist tingitud lööve.

♠ ?? Kõige tõsisem tüsistus on närvisüsteemi kahjustus, mis toimub vastavalt meningoentsefaliidi tüübile.

♠ ?? Muud Behceti sündroomi sümptomid: korduv epididümiit, gastrointestinaalsed kahjustused, veritsusele ja veritsusele kalduvad sügavad haavandid, vaskuliit on kõige sagedasemad.

Behceti sündroomi ravi

Praegu ei ole üldtunnustatud ravimeid. Kortikosteroidid ei eita olulist mõju haiguse kulgemisele, kuigi võivad vähendada mõnede kliiniliste sümptomite ilmnemist. Mõnel juhul kasutatakse kolhitsiini ja levamisooli, mis on efektiivne ainult sündroomi naha limaskestade ilmingute suhtes. Kirjeldage laia antibiootikumide spektrit, plasma transfusiooni, gamaglobuliini.

Behceti sündroom:

Multiformne erüteem

♠ ?? Haiguse allergiline olemus koos ägeda tsüklilise kuluga, mis on kalduvus taastuma, mis avaldub naha lööbe ja pärssimise polümorfismis.

♠ ?? See areneb peamiselt pärast ravimite (sulfonamiidid, põletikuvastased ravimid, antibiootikumid) või leibkonna allergeenide mõju.

♠ ?? Erinevate morfoloogiliste elementidega: plekid, papulid, villid, mullid ja mullid.

♠ ?? Naha, suuõõne limaskesta võib mõjutada eraldi, kuid ka nende kombineeritud kahjustus.

♠ ?? MEE nakkuslik-allergiline vorm - algab äge nakkushaigus. Nahal on makulopapulaarne lööve, huuled, edematoosne ja hüperkeemiline DPR. Esimeses etapis ilmuvad mullid ja villid, mis on valmistatud seroosse või seerumi-hemorraagilise eksudaadiga. Elemente võib jälgida 2-3 päeva jooksul. Mullid purunevad ja tühjad ning nende asemel moodustuvad arvukad erosioonid, mis on kaetud kollakas-halli fibriinse õitega (põletamise efekt).

♠ ?? MEE toksiline-allergiline vorm - esineb ülitundlikkusena ravimitele, kui neid võetakse või nendega kokkupuutel. Relapsi sagedus sõltub kokkupuutest allergeeniga. Sellise MEE vormiga on PAIR kohustuslik kahjustuste elementide sadestamise koht. Lööbed on täiesti identsed nagu eelmises vormis, kuid sagedamini, ja siin on protsessile iseloomulik püsivus. Selle vormi konjunktiviidi ja keratiidi tüsistused.

♠ ?? IEE diagnoosimisel on lisaks ajaloo- ja kliiniliste uuringute meetoditele vaja teha vereanalüüs, et läbi viia mõjutatud piirkondade materjali tsütoloogiline uuring.

♠ ?? Dif.diagnoos: herpese stomatiit, pemphigus, Dühringi haigus, sekundaarne süüfilis.

IEE. Erosioonid ja koorikud näo huulte ja naha punases servas:

IEE. Alumine huulte kummi ja limaskestade mullid:

IEE. Erosioonid huulte limaskestal, kaetud fibriinse tahvliga:

IEE. Fibriinsed kilega kaetud erosioonid huulel:

IEE. Laia alumisele pinnale fibriinse kile kaetud ulatuslik erosioon:

Cockades:

Eksudatiivse erüteemi multiforme ravi

For Tagab sensibiliseeriva teguri selgitamise ja kõrvaldamise.

♠ Nakkusliku-allergilise vormi raviks teostatakse mikroobide allergeenidega spetsiifiline desensibiliseerimine.

♠ Raske haigus on otsene näitaja kortikosteroidide väljakirjutamiseks. Lüsosüümi kulg.

♠ Kohalik ravi toimub, järgides suu limaskesta süsteemi haavand-nekrootiliste protsesside ravi põhimõtteid - niisutamine antiseptiliste lahustega, lahendused, mis suurendavad immunobioloogilist resistentsust, ravimid jagavad nekrootilist koe ja fibriinne tahvel.

EE MEE ravi tunnuseks on selliste ravimite kasutamine, millel on lokaalne allergiavastane toime (difenhüdramiin, tümaliin) - rakenduste või aerosoolide kujul.

Stevens-Johnsoni sündroom

♠ Ectodermosis koos lokaliseerimisega füsioloogiliste aukude läheduses.

Disease Haigus on multiformse erüteemi eksudatiivi üleliigne vorm, mis esineb patsientide üldise seisundi oluliste rikkumiste korral.

♠ Areneb meditsiinilise kahjustuse all. Arenguprotsessis saab muuta Lyelli sündroomiks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad seda põhjustada.

♠ Suured muutused toimuvad integumentaarses epiteelis. Neid avaldavad spongioos, ballooniv düstroofia lamina propria papill-kihil, turse ja infiltratsiooni nähtus.

♠ Kliinik: haigus algab sageli kõrge kehatemperatuuriga, millega kaasnevad kahjustuse mullid ja erosioonielemendid, tõsised silmakahjustused mullide ja sidekesta erosioonide ilmnemisel.

♠ Sündroomi püsivaks sümptomiks on kesknärvisüsteemi üldine kahjustus, millega kaasneb laialt levinud erosioon, mis on kaetud valge membraaniga.

Ized Üldise kahjustuse korral areneb vulvoaginiit.

♠ Nahalöövet iseloomustab polümorfism.

♠ Nahal olevad papulid langevad sageli keskele, meenutan "cockades"

Ips huulte, keele, pehme ja kõva suulae mullide punase serva moodustavad seerumi-hemorraagilise eksudaadiga pärast tühjendamist, mis tunduvad olevat ulatuslikud valusad erosioonid ja kahjustused, mis on kaetud massiivsete mädanike-hemorraagiliste koorikutega.

Haps Võib-olla kopsupõletiku, enceffalomyeliidi areng, mille tagajärjeks on surm.

Kas suukaudsed allergiad võivad tekkida?

Allergilised haigused raskendavad paljude inimeste elu. Nad on päritolu allikates ja ilmingute omadustes väga erinevad. Patsiendid kaebavad ebamugavuse, väliste muutuste ja erineva intensiivsusega valu pärast. Erilised ebamugavused põhjustavad suus allergiat. See ei tekita lihtsalt ebamugavust, kuid mõnel juhul on see ohtlik täiskasvanud patsientide ja laste elu.

Millised ilmingud on leitud

Allergiline stomatiit viitab suuõõne ohtlikele haigustele. Sageli erineb see kursuse keerukuses, põhjustab patsiendil tõsist ebamugavust, sest suulae või keele kuded paisuvad ja ärritavad. Selliste reaktsioonide esinemine on seotud inimese keha immunoloogilise konfliktiga seoses allergeenidega, mis sisenevad suuõõnesse väljastpoolt või seestpoolt.

Allergiad suu lähedal

Seda tüüpi reaktsioone saab tuvastada väikeste lööbe ja naha punetuse abil. On sügelus ja valulikkus. Allergiat tekitavad tegurid on järgmised:

  • toidu kasutamine, milles on tooteid, allergeenid;
  • erinevate ravimite kasutamine;
  • tolmu komponentide ja õietolmu sisenemine hingamisteede kaudu;
  • ultraviolettkiirguse mõju.

Sellel seisundil võivad olla sarnased sümptomid nakkushaigustega. Seetõttu on oluline neid õigeaegselt eristada. Näiteks viitab see herpesele.

Reaktsioonid huulte lähedal

Need põletikud on seotud cheilitisega. Haigusel on nakkuslik või allergiline iseloom. Sellega seoses ei loeta seda iseseisvaks haigeks, vaid seda uuritakse sümptomaatilise ilminguna.

Allergilise cheilitise tekkimisel kurdavad patsiendid turse, haavandite ilmnemist ja lööbeid mullide moodustumise, huulte koorimise pärast. Neid põletikulisi muutusi täiendab sügelus. Isikule on raske süüa, sest ta tunneb end valusana. Tavaliselt põhjustab kosmeetiliste ainete kasutamine või nikotiini kasutamine allergilist cheilitist.

Keeled muutuvad

Glossitisega kaasneb põletikulised muutused keele piirkonnas. Selliste protsesside allikas võib olla nakkus või allergiline faktor. Kui glossitis on päritolust allergiline, on keele pind kuiv ja sile, samas kui hammaste märgid on selged.

Kummihaigus

Põletikulised protsessid võivad mõjutada ka igemeid. Sellisel juhul räägime igemepõletikust. Põletik ei riku ringikujulise hammaste sideme ja periodontaalliigeste terviklikkust. Protsessi algus mõjutab interdentaalse papilla ülemist osa ja mõjutab seejärel kummi.

Gingiviit on plekis sisalduvate mikroobide aktiivsuse tulemus. Kuid koos sõltumatu tervisehäirega on see võimeline arenema mis tahes süsteemi tüübi haiguse tõttu. Kui haiguse põhjus on allergiline, tuleb uurida organismi üldist reaktsiooni. Selliseid ilminguid põhjustavad kohaliku iseloomuga tegurid, ravimid.

Põletikulised muutused taevas

Pehme ja kõva suulae allergilist reaktsiooni nimetatakse palatiniidiks. Kontaktallergilise palatiniidi põhjused on täitematerjalid, sealhulgas hõbeda amalgaam, metall- ja akrüülplastproteesid, hügieenitooted ja kosmeetilised protseduurid. Allergia selle liigi suus muutub märgatavaks 6-7 päeva pärast, mõnikord 30 päeva jooksul. On turse, hüpereemia ilmingud, verejooks, punktide erosioon.

Allergilise stomatiidi põhjused

Allergeenid võivad kehasse siseneda sisemiselt või vereringest. Haigus mõjutab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Kuid seda põhjustavad tegurid võivad oluliselt erineda.

Laste arengufaktorid

Lastele on stomatiidi teke iseloomulik toidule reageerimise, taimede tolmu ja õietolmu komponentide, lemmikloomade karvade, putukate tagajärjel. Sageli ilmneb see haigus pärast loomadega mängimist, kui pärast sellise sidehügieeni järgimist, s.t. lihtsalt ärge peske oma käsi. Lapsed ei meeldi alati suuhügieeniga, mis muutub ka haiguse teguriks. Noortel on võimalik reageerida täitematerjalidele.

Allergiline stomatiit lastel on mõned spetsiifilised omadused:

  1. Nõrgestatud immuunsus põhjustab patoloogilise protsessi tõsisema kulgemise. Nõrga lapse kehal on tugevam reaktsioon stiimulitele. Eriti siis, kui suuõõnes esineb teisi haigusi.
  2. Toddler toob spetsialistile sageli kaasa stomatiidi edasijõudnud ilmingu. Samal ajal kipuvad vanemad ise ravima, kuigi sellised toimingud ei ole tõhusad seni, kuni alles jääb kokkupuude allergeeniga.
  3. Sekundaarne tüsistus on sagedane komplikatsioon. Kuna lapse suu limaskestad on liiga õhukesed ja tundlikud, tekivad neile kiiresti pragud, algab verejooks. Sellistes haavadesse tungivad mikroorganismid, mis tekitavad haiguste arengut.
  4. Raske on valida teie lapsele kõige sobivamat ravi. Paljud ravimid on vastunäidustatud.
  5. Haiguse tunnused võivad hõlmata ettevõtte väikesi alasid või katta kogu limaskesta. Oluline on tuvastada algsed tunnused - valu, põletustunne ja sügelus. Oht on mullide teke. Sageli on keele tasapinnal kõrge lõhn ja tahvli moodustumine, kõrge süljeeritus.

Laste puhul esineb haigus koos Stevens-Johnsoni sündroomiga, narkootikumide ja toiduallergiate, aphtoosse stomatiidi taustal, mis on võtnud kroonilise ilmingu, hammaste juuresolekul.

Manifestatsioon täiskasvanutel

Täiskasvanutel tekib allergilist stomatiiti harvadel juhtudel vastusena toiduainetele. Nendel patsientidel ilmnevad järgmised tegurid:

  • negatiivne vastus kehtestatud täitematerjalidele, kroonidele ja proteesidele;
  • erinevate suuvee ja hambapastade kasutamine;
  • ärritus suus nõrga immuunsuse tõttu sulfa ja antibakteriaalsete ravimite kasutamise ajal;
  • hamba kahjustus kaaries, verejooksud, põletik koos kahjulike mikroorganismide paljunemisega;
  • teatud haigustest, nagu Lyme'i tõbi, luupuse erüteematoosist põhjustatud stomatiit, hemorraagiline diatees, bronhiaalastma, seedetrakti patoloogiad, endokriinsed haigused, polüvalentsed allergiad;
  • hambakirurgia kõrvalmõjuna tekitatud kahju;
  • tuule muusikariistade kasutamine.

Haiguse vormid ja selle kulg

Stomatiit avaldub mitmesuguste erinevate sümptomitega vormidena. Ilmutus võib olla:

  • katarraalne, kui põletik hõlmab limaskestasid;
  • katarraal-hemorraagia väikeste verejooksudega;
  • bulloos, millega kaasneb limaskestade paistetus ja mullide teke;
  • erosioon, kui mullide avamine tekitab erosiooni;
  • haavandlik-nekrootiline - eraldi piirkonnad, mis on hõlmatud nekroosiga.

Patoloogilised muutused suus on märgid:

  • kontakt;
  • aphthous;
  • ravimid;
  • toksiline-allergiline;
  • krooniline;
  • autoimmuunse iseloomuga.

Allergiline stomatiit levib hilisemas vormis või viivitamatult, aeglase arengu jooksul 4-5 päeva jooksul ei ilmne haiguse sümptomeid. Kui patsient on hambaravi, on varjatud periood 10 päeva. Teises olukorras ilmneb stomatiit kohe angioödeemina.

Haiguse tunnused

Allergilisel stomatiidil on erinevad sümptomid, võttes arvesse ilminguvormi iseärasusi. Kui täheldatakse katarraalse või katarraalse hemorraagia ilminguid:

  • suukuivuse ilmingud;
  • ebamugavustunne ja valu valu ajal;
  • sügelustunne koos põletustunnetega;
  • häired maitse reaktsioonis.

Kui vaatate patsiendi keelt, näete, et selle pind muutub läikivaks. Hemorraagilistes ilmingutes ilmnevad verejooks limaskestade struktuuris.

Bulloos-tüüpi stomatiiti iseloomustab mullide moodustumine limaskesta kihtidel. Kui need kihid avanevad, omandab patoloogia fibriinse katte ilmnemisel erosiooni märke. Haavandite tekkimisega kaasnevad valusad intensiivsused. Eriti tugev valu avaldub söögi ajal või vestluste läbiviimisel. Kui kõik haavandid on kombineeritud, tekib üldine erosioon. Stomatiidi sümptomid muutuvad selgemaks ja tugevamaks. Selle taustal tundub patsient halvemana, ta tunneb end nõrkana, tema isu väheneb ja tema temperatuur tõuseb.

Suurim oht ​​inimeste tervisele on haavand-nekrootiline vorm. Stomatiiti iseloomustab limaskestade pinna tugev punetus, seal tekib suur hulk haavaseid erosioone kiuliste ladestustega. Sellel kihil on hallikas-kollane toon. On diagnoositud nekrootiliste kahjustuste olemasolu. Sümptomite hulka kuuluvad:

  • tugev kõne rääkides või söömisel;
  • kõrge süljeeritus;
  • põletikulised protsessid lümfisõlme submandibulaarses lokaliseerimises;
  • temperatuuri tõus;
  • peavalu, pearinglus;
  • isutus.

Tavaliselt kaasneb allergilisel stomatiidil, olenemata vormist, une halvenemine, psühho-emotsionaalse seisundi ebastabiilsus, neurootilised muutused.

Diagnostiline spetsiifilisus

Ravi tõhusus sõltub õigeaegsest diagnoosimisest ja selle sügavusest. Oluline on tuvastada põletikulisi protsesse põhjustavad allergeenid ja muud tegurid. Uuring peab läbi viima:

  • hinnatakse hambaraviseadmete staatust - hambaproteesid, traksid, täidised;
  • immunogramm immuunsuse kaitse astme ja võimalike muutuste kindlakstegemiseks;
  • üldine kliiniline läbivaatus - esitatakse vere- ja uriinianalüüs;
  • struktuuri, happesuse, sülje ensümaatilise aktiivsuse parameetrite testimine;
  • leukopeenilise tüübi test;
  • provotseerivad testid proteeside eemaldamise ja tagastamisega, mis aitab kindlaks määrata reaktsiooni olemasolu ehitusmaterjalidele.

Erinevate patsientide rühmade ravi omadused

Suukaudse limaskesta allergilised haigused nõuavad keerulist ravi. On vaja mitte ainult eemaldada sümptomite ilmingut, vaid kõrvaldada patoloogilisi muutusi põhjustanud algpõhjus.

Täiskasvanute ravi

Spetsialisti valitud terapeutiline taktika sõltub haigust põhjustavast tegurist. Samal ajal järgige allergiliste nähtuste vastase võitluse peamisi põhimõtteid:

  • allergeeni toime on kõrvaldatud;
  • dieedi moodustamine hüpoallergiliste toodetega;
  • pakutakse välja ravimite väljajätmine;
  • antihistamiinide ja immunosupressantide kasutamine.

Anesteesia viiakse läbi NSAID-kategooria ravimite (mittesteroidne põletikuvastane) ja valuvaigistite abil. Nad aitavad kaasa ka põletikuliste muutuste leevendamisele. Valu kasutamise leevendamiseks:

  1. Kamistad koos lidokaiini ja kummeli ekstraktiga valu leevendamiseks, pakkudes antiseptilisi ja põletikuvastaseid toimeid.
  2. Heksoraalsed tabletid kloroheksidiini ja bensokaiiniga. Ravim on valmistatud pastillides. Töötab valu ja mikroobide vastu.
  3. Lidokaiin Aseptom, küllastunud lidokaiini ja kloorheksidiiniga. Lisaks valu leevendamisele eemaldab ravim patogeensete bakterite toimet.
  4. Instillagel sisaldab kloorheksidiini ja lidokaiini komponente. Edendab phatozny ja erosive frustratsiooni kõrvaldamist.

Allergiliste ilmingute eemaldamiseks on lisaks anesteetikumidele ette nähtud ka antihistamiiniravimid. Suuõõne ravitakse tavaliselt proteolüütiliste ensüümidega. Nende hulka kuuluvad Lizoamidazu, himotrüpsiin, trüpsiin.

Kloroheksidiini (0,02% täiskasvanutele ja 0,06% lastele) valmistab antiseptiline suu loputuslahus, mis sisaldab 0,02% Furacilin'i, kaaliumpermanganaadi lahust väikeses kontsentratsioonis. Kohalikud antiseptikumid on Rotokan, Miramistin, Malavit.

Limaskestade seisundi kiirendatud taastamiseks on vajalik kasutada õli tüüpi lahustamiseks A- ja E-vitamiinidega töötlemiseks. Efektiivseks kokkupuuteks on kaasatud Solcoseryl ja Actovegin. Täiskasvanud nimetasid Linetol salvi 5%.

Laste ravi

Allergilist stomatiiti lapsel ravitakse tavaliselt valuvaigistitega. Neid kasutatakse kõigis patoloogilistes vormides. Selliseid vahendeid on vaja kasutada, sõltumata põletiku olemusest ja valu künnisest. See on seletatav sellega, et väikelastel on suurem suundumus söömisest keelduda, kui suus on ebamugavustunne. Ravimid aitavad kõrvaldada valu:

  1. Dentinox koos lidokaiiniga, millel on anesteetiline toime. Kummeliekstrakt on ka kompositsioonis - sellel on põletikuvastane toime.
  2. Calgel koos lidokaiini ja tsetüülpüridiiniumkloriidiga. Pakutakse anesteesiat ja antiseptilist ravi.
  3. Baby dentool koos bensokaiiniga valu leevendamiseks.

Pediaatrilised ravimid mõjutavad operatiivset mõju ja minimaalseid kõrvalnähte. Imikud, nad sobivad ja meeldiva maitse tõttu. Hoolimata asjaolust, et laste ja täiskasvanute ravi üldpõhimõtted on üldiselt sarnased, peaks antihistamiinide valimisel olema eriti ettevaatlik. Alla 6-aastased lapsed peaksid ostma vahendid tilkade kujul, kuid vanemate laste jaoks on saadaval tabletivormid. Arstid soovitavad suu loputamiseks ühendada uusima põlvkonna antihistamiinikume ja taimsete toorikuid. Lisaks on ravi kohalikuks kasutamiseks antiseptiliste kompositsioonidega. See nõuab hüpoallergeense dieedi järgimist.

Rahvapärased retseptid

Allergoloogiga kooskõlastatult võid võidelda limaskestade põletikuga folk õiguskaitsevahenditega. Neid kasutatakse tavaliselt koos traditsiooniliste ravimitega, mis aitab kiirendada paranemist ja kudede taastumist. Allergiat suus võib ravida järgmiste retseptidega:

  1. Aloe ja Kalanchoe mahl on tervendava toimega. Haavandit töödeldakse selle ühendiga või suu loputatakse täielikult. Mõnikord soovitatakse aloe lehed närida.
  2. Kartuli küpsetamine. Juurvilja pestakse, kooritakse. Seejärel pestakse ja riivatakse uuesti. Pritsitud mahla pressitakse. Sidemega alandatakse ja seejärel töödeldakse põletikupiirkonda. Mahl võib suu loputada. Kartuliõli kasutatakse 20 minutit. haigestunud limaskestadele.
  3. Kapsas mahl valu kõrvaldamiseks. Mahla pressitakse, lahjendatakse võrdselt veega ja kasutatakse suu loputamiseks.
  4. Küüslaugumahl - omab viirusevastast ja haava paranemist. Pea lükatakse küüslaugupressi. Mahl segatakse jogurtiga, kuumutatakse ja kantakse limaskestale 10 minutit.
  5. Loputage 5 g vesinikperoksiidi, mis on lahustatud 200 ml vees. Menetlus viiakse läbi kolm korda päevas valu leevendamiseks.
  6. Propolise tinktuur haavade raviks. Apteegist pärinev ravim lahjendatakse vees suhtega 1:10 ja loputage suud.
  7. Kummel Keetmine koos antiseptilise ja põletikuvastase toimega. 40 g kaaluvat rohu valatakse keeva veega (200 ml). Nõuda vähemalt 20 minutit. Pärast filtreerimist jahutage ja loputage suud.
  8. Liivakiviõli haavandite raviks, et kiirendada kudede paranemist ja taastumist.
  9. Keetmine sibula peels. On vaja valada 100 g koort 1/2 l vett. Pärast 15-minutilist leotamist pliidil, lisage 5-6 tundi, tüve, valage vette, et saada mahuks 0,5 l. Saadud tööriist loputab suu kolm korda päevas.

Ennetamine

Diagnoositud haiguse tõttu saab stomatiiti ravida juba selle arengu algstaadiumis. Katarraalse ja katarraalse haavandi korral on ravi 14-16 päeva. Rasket stomatiiti ravitakse kauem.

Allergilised reaktsioonid suus

? Include Nende hulka kuuluvad: kontakti stomatiit (mis on tingitud proteesidest, meditsiinilistest sidemetest ja rakendustest) ja toksilised-allergilised ravimite kahjustused, mis on kohalikud ja üldised.

? ♠ esinevad nakkuslikes allergiates, süüfilis, seentes, parasiithaigustes, viirusinfektsioonides. Seda võivad põhjustada ka kemikaalid, ravimid, kosmeetika, proteesimaterjalid (plastik, metallid, amalgaam)

? ♠ Viivitatud tüüpi SOPR-i kliinilised allergilised kahjustused ilmnevad katarraalse katarraalse hemorraagilise, vesikulaarse erosiivse, haavandilise nekrootilise stomatiidi, multiformaalselt eksudatiivse erüteemina, kroonilise ritsiidse aftaarse stomatiidi, proteesilise stomatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomi jne korral.

Kontakt ja alkoholiga seotud narkootikumide stomatiit

? ♠ on allergilise DUR-i kõige levinum vorm. Need võivad esineda mis tahes ravimi kasutamisel.

? ♠ Kaebused: põletamine, sügelus, suukuivus, valu söömise ajal. Patsientide üldseisundit reeglina ei häirita.

? ♠ Objektiivselt: suukaudse limaskesta suukaudse aneemia hüpereemia ja turse, hammaste külgpindadel on hambaid selgelt näha hamba sulgemisliinil. Keel on hüpermaatiline, erkpunane.

värvid. Papillae võib olla hüpertroofiline või atrofeeritud. Samal ajal võib tekkida katarraalne gingiviit.

? ♠ Diferentsiaaldiagnoos: sarnased muutused seedetrakti patoloogias, hüpo- ja avitaminosis C, B1, B6, B12, endokriinsüsteemi häired, suhkurtõbi, südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, seenhaigused.

Konkreetsed allergilised ilmingud limaskestadel teatud ravimite võtmise ajal.

♠ ???? Sageli tekivad ravimite võtmise tulemusena suuõõne limaskestale mullid või mullid, pärast avamist, millised erosioonid tavaliselt tekivad. Selliseid lööbeid täheldatakse peamiselt pärast steptomütsiini võtmist. Sarnased elemendid keelel, huuled võivad ilmuda pärast sulfonamiidide võtmist, oletetrin.

♠ ???? Suuõõne muutusi tetratsükliini antibiootikumide tõttu iseloomustab atroofilise või hüpertroofilise glossiidi teke.

♠ ???? Suukaudsete kahjustustega kaasneb sageli seene stomatiit.

Cheilitis Huulte allergiline reaktsioon võib avalduda nii nahal kui ka limaskestal. Lisaks on allergilised põletikud huulel võimalikud kokkupuutel allergeeniga. Selliste protsesside kõige olulisemaks tunnuseks peetakse allergilist kontakt ekseemi. Huulte punetuse ja turse tekkimisel tekib koe pinnaerosioon. Põletik levib naha külgnevatele piirkondadele.

Allergeen on kõige sagedamini kosmeetika (huulepulk). Mõnedel värvainetel (näiteks eosiin, erütrosiin B, karmiin, rodamiin ja aniliin) ning parfüümidel on sensibiliseeriv omadus. See allergeenide rühm hõlmab ka muud tüüpi kosmeetikat (hambaravi eliksiirid ja pastad), hambaravimaterjale ja mõningaid ravimeid. Chelite puidupuhastusvahenditele on kutsealane allergiline haigus. Erandjuhtudel võivad toitu põhjustada allergilised reaktsioonid. Fotoallergilistele reaktsioonidele kuulub eriline koht.

Quincke turse. Huulte pehme kude on koos silmalaugudega kõige tavalisem koht Quincke ödeemi tekkeks.

Stomatiit Difuusne vorm. Suukaudne limaskesta võib mõjutada kokkupuude allergeeniga. Morfoloogilised muutused ei ole nii väljendunud kui huulel. Täheldatakse punetust, villimist ja sõlme moodustumist, epiteeli epiteeli defekte ja verejookse. Sageli mõjutab see kogu suu limaskesta, eriti kui protsessid on põhjustatud süljes lahustuvatest allergeenidest. Piiratud kontakti (proteesid) korral toimub reaktsioon tavaliselt vastavas piirkonnas. Patsiendid kaebavad suu põletamise ja sügelemise, maitsetundlikkuse ja rohke süljeerituse pärast. Kui reaktsioon on neelus lokaliseeritud, on olemas lämbumise ja iivelduse tunne.

Sellised reaktsioonid võivad põhjustada mitmeid allergeene. Nende hulka kuuluvad närimiskumm, tubakas, kommid, ravimid, hambapasta ja hambapasta, toit ja vürtsid. Erilist rolli mängivad eelkõige hambaravimaterjalid, mida kasutatakse eelkõige proteesimiseks: plastide kasutamine on suurendanud allergiliste reaktsioonide protsenti (2-3%). Neid protsesse iseloomustab limaskestade kontaktpinna täielik kahjustamine. Nende reaktsioonide eristamiseks nakkushaigustest on äärmiselt raske. Proteesi põhjustatud ärritus põhjustab kohalikke muutusi. Metallid võivad põhjustada nii kohalikke reaktsioone kui ka ilminguid kontaktidest eemal asuvatel aladel (näiteks naha exanthems).

Aptoonne stomatiit on üldine patoloogia suu limaskesta valuliste haavanditega. Etioloogia on endiselt ebaselge. Erinevate autorite töös esitatakse juhtumeid, kus positiivne mõju saavutati tänu rangele dieedile, mis oli määratud teiste näidustuste jaoks. Süstemaatilised uuringud ei kinnitanud siiski nende protsesside allergilist etioloogiat. Korduvalt kirjeldas suukaudse limaskesta komponentide poolt põhjustatud rakutüübi reaktsiooni, kuigi see võib olla tingitud immuunsüsteemi T-ahela rikkumistest (levamisooli positiivne toime). Piimatoodete ja teiste toodete valkude antikehade avastamise sagedus ei pruugi olla allergilise haiguse põhjuseks, vaid suurenenud imendumise tagajärjel kahjustatud limaskesta kaudu.

Süljenäärmed. Korduvaid mumpsi täheldatakse koos teiste hingamisteede ja seedetrakti allergia ilmingutega ning desensibiliseerimisega. Osaliselt võib neid pidada angioödeemi ekvivalendiks. Mõnikord põhjustavad nad eosinofiilide rikkaliku viskoosse, želilaadse saladuse tootmist, mis võib ummistada eritistorusid. Haiguse korduv iseloom võimaldab diferentsiaaldiagnoosimist kivist moodustumise protsessidega, bakteriaalsete või viiruslike põletikega. Allergeenid, mis põhjustavad seda reaktsiooni, on vähe uuritud, kuna see on suhteliselt haruldane.

Streptococcus bakterid

Need on grampositiivsed kookid. Kariogeensete liikide puhul kuuluvad Str. mutans, Str. sanguis ja str. salivarius. Kariessi juhtimisel on juhtiv roll Str. mutans. Plaadi sisaldus on umbes 80-90% bakterite koguarvust. Kaariese intensiivsuse ja mikroorganismide arvu vahel on otsene seos. Samuti arvatakse, et streptokokkmutantide märkimisväärne suurenemine toob kaasa emaili järkjärgulise hävimise.

Str.mutani peamine roll kaariese esinemisel määratakse kolme sätte abil:

1. Streptococcus mutans põhjustab kariisid loomadel.

2. Selle mikroorganismi olemasolu süljes põhjustab mikroobse naastu tekkimist ja kaariese teket.

3. Str.mutanide eemaldamine, kasutades meditsiinilisi või mehaanilisi aineid, vähendab oluliselt kaariese riski.

Praegu peetakse seda mikroorganismi kõige olulisemaks teguriks kaariese arengus, kuigi see ei ole ainus. Sarnased omadused omavad Str.sanguis'i.

Kaasaegsed uuringud on näidanud huvitavat asjaolu, selgub, et Str.mutans ei kuulu suuõõne looduslikku bakteriaalsesse taimestikku. On leitud, et see mikroorganism, nagu teised nakkusetekitajad, edastatakse inimeselt inimesele, eriti sülje kaudu.

Aktiinomükoos (kiiritus-seenhaigus) on süsteemne infektsioon, mis on kalduvus aeglasele ja kroonilisele ravile. Iseloomulik granuloomide (aktinomütikumide), fistuli ja protsesside aktinomükoos.

Patogeensed on hargnenud aktinomüketa bakterid. Inimestel elavad aktinomükeedid tavaliselt suuõõnes ja seedetraktis.

Aktiinomükoosi põhjused

Peamine eelsoodumus haiguse alguses on organismi resistentsuse vähenemine kaasnevate haiguste (tuberkuloos, diabeet) ja raseduse tõttu.

Aktiinomükoosile suukaudne trauma, periodontiit; harvem, need on operatsiooni tüsistused, soolte või kaksteistsõrmiksoole haavade haavad jne.

Eriti oluline on kaasnev mikrofloora, mis võib oluliselt kahjustada kahjustuste raskust.

Aktiinomükoosi sümptomid

· Aktinomükoosi maxillofaciaalne vorm on tingitud patogeeni levikust nahaalusesse koesse kroonilise infektsiooni fookusest suuõõnes ja neelus. Sagedane lokaliseerimine - alumise lõualuu nurk, kael. On sügavaid valutuid tihendeid, mis purustavad, moodustuvad fistulid. Samuti mõjutavad lümfisõlmed ja süljenäärmed. Kroonilise, korduva. Iseloomustab palavik, kohaliku põletiku tunnused. Tüsistused - aju limaskesta põletik.

· Rindkere vorm areneb patogeenide sissehingamise kaudu või nende levikuga kaela ja söögitoru kahjustustest. See mõjutab kopse, pleura, ribi, mediastinum, hilar lümfisõlmede, südame, suuri laevu. Seda iseloomustab palavik, köha, fistul, kaalulangus, öine higistamine.

· Aktiinomükoosi kõhuvorm areneb tavaliselt kõhupiirkonna põletikuliste protsesside taustal (näiteks apenditsiit, divertikuliit). Emakasisese vahendi kasutamisel võib tekkida vaagna aktinomükoos. Tekivad fistulid; maksatõve võimalik areng.

· Üldine vorm - nahakahjustus (fistul), aju, maks, neerud (abstsessid).

Diagnostika

· Aktinomükoosi tüüpilised kliinilised ilmingud;

Aktiinomükoosi ravi

· Antibiootikumid - bensüülpenitsilliin (naatriumsool) vähemalt 12 miljonit U / päevas. 2 nädala jooksul, siis fenoksümetüülpenitsilliin 1 g 4 p / päevas. või tetratsükliin, 500 mg suukaudselt, iga 6 tunni järel.

· Mädaste jalgade avamine ja äravool.

Prognoos

· Õigeaegse diagnoosimise ja piisava antibiootikumravi korral on prognoos soodne.

· Raske aktinomükoosi ja tüsistuste korral on surm võimalik.

51 Mittesäästlike anaeroobide roll selles valdkonnas Ägeda odontogeense infektsiooni ja uute ravimeetodite väljatöötamise probleem on jätkuvalt üks pakilisemaid. Maksimaalsete põletikuliste haigustega patsientide arv on viimastel aastatel kasvanud rohkem kui 3 korda. Nendest moodustavad näo ja kaela tselluliidiga patsiendid umbes 80%, 80% -lt 93% -ni odontogeenne tselluliit. Kvantitatiivse kasvu põhjused ja muutused flegmoni kliinilises kulguses on tingitud etioloogilise teguri, stafülokokk-nakkuse leviku muutumisest ja patogeenide assotsieerunud vormide suurenemisest. Erinevate teadlaste sõnul avastatakse anaeroobne mikrofloora 80–90% ägeda odontogeense infektsiooni juhtudest.Karuse tüsistuste juhtude suurenemine viimastel aastatel, mille tulemuseks on perfuusia, abstsesside ja maxillofaciali piirkonna flegoonide teke, viitab mitte-sporuleeruvate anaeroobsete mikroorganismide tähtsusele nende haiguste esinemisel. Mikrobioloogilises tehnikas tehtud edusammud on laiendanud teadmisi anaeroobse infektsiooni rollist paljude hammaste haiguste arengus. Anaeroobse infektsiooni uuringus hiljuti toimunud muutused muutsid drastiliselt varasemat arusaamist selle patogeneesist, ennetamisest ja ravist ning sellest tulenevalt haigestumuse ja suremuse vähendamisele suunatud tegevuste korraldamisest. Mitmed teised mikroorganismid on inimese endogeense mikrofloora potentsiaalselt patogeensed komponendid. Arvestades, et need esinevad inimkehas koguses, mis domineerib oluliselt võrreldes aeroobidega suuõõnes, tupe ja naha vahekorras 10: 1, ning 1000: 1 paksusooles, on nende põhjustatud haigused tavalisemad kui anaeroobne eksogeenne päritolu. Anaeroobsed mikroorganismid on väliskeskkonnas laialt levinud ning inimloomades moodustavad nad enamuse. Kõigis limaskestades on anaeroobne taimestik piisavas koguses, samas kui aeroobne taim on väiksem. Anaeroobse taimestiku kompositsioon keha erinevates osades ja siseorganites on suhteliselt konstantne, kuid haiguse ilmnemisel on vaja arvesse võtta asjaolu, et sellised anaeroobsed mikroorganismid, mis ei ole sellele piirkonnale iseloomulikud, võivad põletikulises protsessis osaleda.

Anaeroobid paljunemiseks ja eksisteerimiseks ei vaja hapnikku. Nad rahuldavad oma energiavajadust konjugeeritud redoksreaktsioonide tõttu. Fokultatiivne aretus nii aeroobsetes kui anaeroobsetes tingimustes. Kohustuslikud isikud ei suuda hapnikku absorbeerida, kui nad surevad. Neid saab kasvatada ainult keskkonnas, kus puudub hapnik. Anaeroobidel on suur osa taime- ja loomse päritoluga orgaaniliste jääkide lagunemisel ilma õhu sissepääsuta või siis, kui on raskusi selle sissevooluga. Anaeroobid aitavad kaasa mulla sügavates kihtides lagunemisprotsessidele, soodele, muda, sõnniku hunnikutele. Neid leidub inimeste ja loomade soolestikus, osaledes taimsete kiudude lagunemisel. Õhule hästi kättesaadavas keskkonnas osalevad anaeroobid erinevate ainete lagunemisel koos aeroobidega, kuna viimane neelab hapnikku.

Anaeroobid moodustavad suure osa taimestikust, mis kasvab vegetatiivselt nahal, limaskestadel ja inimese seedekanalis. Nende pindadega seotud infektsioonid sisaldavad nii anaeroobseid kui ka aeroobseid mikroorganisme. Neil nakkustel on kolm ühist omadust.

Nakatunud piirkondades leiduvad mikroorganismid erinevad mõnevõrra tavalisest taimestikust. Erinevused on seotud spetsiifiliste virulentsete teguritega, mis võimaldavad mõnedel normaalse taimestiku liikmetel tungida kudedesse, samas kui teised surevad, kuna nad ei suuda kohaneda tavapärase ökoloogilise nišiga.

Teine tunnusjoon on see, et eelmine sündmus võimaldab normaalsel taimel tungida peremeeskoesse. Selline sündmus võib olla trauma, isheemiline nekroos, bakteriaalsed või viirusinfektsioonid, orofarünni sisu sisu või sisemise elundi purunemine. Teatud juhtudel muutuvad tinglikult patogeensetest anaeroobsetest mikroorganismidest kohustuslikud-lathogeensed ja võivad osaleda nakkusprotsessis, mis mõjutavad mis tahes elundit. Kõige tavalisem infektsioon esineb siiski kehapiirkondades, kus anaeroobsed mikroorganismid võivad saada looduslikest elupaikadest. Näiteks võivad kopsu abstsessid põhjustada anaeroobid, mis on tingitud suuõõne aspiratsioonist ja erineva lokaliseerumise flegoonist - operatsiooni või trauma tagajärjel.

Kolmandaks on bakterioloogiliste populatsioonide keerukus. Reeglina võib nakatunud piirkonnast kasvatada mitut tüüpi mikroorganisme. Näiteks on kõhuõõne infektsioonid, milles on võimalik eristada nii anaeroobseid kui ka aeroobseid mikroorganisme.

52 Suu kandidaas. Etiotroopne ravi. Laboratoorsed diagnoosid.