Kestin: retseptide efektiivsus allergoloogias

Kestin on Prantsuse allergiavastane ravim, mis minu arvates on praegu mõnevõrra vähem asjakohane. See on tingitud farmakodünaamika omadustest: toimeaine ilmub alles pärast metaboolseid muutusi maksarakkudes, mis vähendab ravimi efektiivsust ja suurendab annust.

Tänapäeval välja töötatud ravimid, näiteks Xyzal, Erius, sisaldavad juba valmistatud antiallergilist ainet, seega on need efektiivsemad, nende annus on 2 korda madalam kui nende eelkäijad. Kestinit toodab firma “Rhone-Poulenc Rorer” kaetud tablettidena nr 10, iga annus on 10 mg.

Kasutusjuhend: farmakoloogilised omadused

Blokeerib histamiini H1 retseptorid, aidates ära hoida bradükiniini, histamiini vabanemist, aidates kaasa allergiliste ilmingute ilmnemisele. Toimeaine karebastiin esineb maksas (ravimi Kestin - Ebastin algne komponent), millel juba on terapeutiline toime.

Söömine ei mõjuta tõhusust oluliselt. Täielikult Kestin hakkab toimima 3-4 päeva, sest on vaja koguneda kehasse. Terapeutiline efekt pärast tühistamist kestab 3 päeva, kui taotlus kestis üle 5 päeva. Annotatsiooni kohaselt ei avaldu sedatiivne toime, kuid transpordi juhtimine ei ole ravi ajaks soovitatav.

Ravimi ühilduvus

See ei mõjuta famotidiini, fenasepaami, teofülliini derivaatide farmakokineetikat. Sobimatus tetratsükliini antibiootikumidega, ketokonasooliga.

Vastunäidustused

  • Alla 12-aastased patsiendid (üksikasjalikud uuringud ei ole läbi viidud).
  • Individuaalne sallimatus.

Imetamine, rasedus

Kohtumine Kestin vastunäidustatud.

Tähistused ametisse nimetamiseks

  • Allergiline riniit, konjunktiviidi ilmingud.
  • Urtikaria kroonilise kuluga.

Sarnase toimega ravimid.

Mõtle kõige tõhusamad allergiavastased ravimid. Eelistatum on anda uusim ravimite Erius (desloratadiin), Xisal (levotsetirisiin), mida kasutatakse ka 1 kord päevas, annus 5 mg. Nende teisaldatavus on palju parem, nad hakkavad tegutsema alates esimesest päevast.

Soovitame ka Claritinit, mis on ennast küllalt hästi tõestanud. Minimaalsed kõrvaltoimed, positiivsed kliinilised uuringud võimaldavad seda kasutada ka abina imetamise ajal, raseduse ajal.

Soovitatav kasutusviis

Vastuvõtt enne või pärast sööki. Patsiendid alates 12-aastastest, täiskasvanud hommikul, üks kord 10 mg päevas. Kestin kursuse ravi kestus määratakse patsiendi seisundi järgi - 5-14 päeva.

Üleannustamise sümptomid

Sageli ei täheldatud, ilmne epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, letargia. Abi on sümptomaatiline: loputage kõht, andke kelaatijaid (Lactofiltrum, aktiivsüsi), pöörduge arsti poole.

Kõrvaltoimed Kestin

Harva täheldati allergiat, uimasust, iiveldust, ninaverejooksu, peavalu.

Antihistamiinide generatsioonid

Igal aastal suureneb pidevalt allergiliste reaktsioonide, sealhulgas dermatiidi arv, mis on seotud keskkonna halvenemise ja tsivilisatsiooni immuunsüsteemi "mahalaadimisega".

Allergia - organismi ülitundlikkuse reaktsioon välismaisele keemilisele ainele - allergeen. Kuna see võib olla toit, lemmikloomade juuksed, tolm, ravimid, bakterid, viirused, vaktsiinid ja palju muud.

Kui valite mitme populaarse tööriista vahel, võite teile meeldida ülevaatust:

Vastuseks allergeeni sissetungile immuunsüsteemi organites ja rakkudes algab intensiivne eriaine, histamiini tootmine. See aine ühendab H1-histamiiniretseptorid ja põhjustab allergia ilmingute ilmnemist.

Kui eemaldate provotseeriva teguri, mööduvad allergia ilmingud lõpuks, kuid selle aine mälu säilitavad rakud jäävad vere. Järgmisel korral, kui temaga kohtute, võib allergiline reaktsioon olla raskem.

Kuidas antihistamiinid toimivad?

Need ravimid seonduvad H1-histamiini retseptoritega ja blokeerivad need. Seega ei saa histamiin retseptoritega seonduda. Allergiad kaovad: lööve kaob, naha turse ja sügelus, nina hingamine on lihtsam ja konjunktiviit väheneb.

Esimesed antihistamiinsed ravimid ilmusid 1930ndatel. Teaduse ja meditsiini arendamisel loodi teine ​​ja seejärel kolmas põlvkond antihistamiinidest. Kõik kolm põlvkonda kasutatakse meditsiinis. Antihistamiinide loetelu uuendatakse pidevalt. Analoogid vabastatakse, ilmuvad uued vabastamisvormid.

Mõtle kõige populaarsemaid ravimeid, alustades viimasest põlvkonnast.

Jaotus kolmandaks ja neljandaks põlvkonnaks on väga tingimuslik ning ei kanna sageli midagi, välja arvatud ilus turundusloos.

Mõnikord kuuluvad need ravimid üheaegselt kolmandasse ja neljandasse põlvkonda. Me ei saa teid veelgi segamini segi ajada ja kutsuda seda kõik lihtsamaks:

Viimane põlvkond - metaboliidid

Kõige kaasaegsem lekstva rstva. Selle põlvkonna eripära on see, et ravimid on eelravimid. Allaneelamisel metaboliseeritakse - aktiveeritakse maksas. Ravimitel puudub rahustav toime, nad ei mõjuta ka südame tööd.

Uue põlvkonna antihistamiinikume kasutatakse edukalt kõikide allergia- ja allergiliste dermatiidi tüüpide raviks lastel, südame-veresoonkonna haiguste all kannatavate inimeste puhul. Samuti eraldatakse need vahendid inimestele, kelle elukutse on seotud suurema tähelepanuga (autojuhid, kirurgid, piloodid).

Allegra (Telfast)

Sünonüüm: Feksadin

Toimeaine on feksofenadiin. Ravim mitte ainult ei blokeeri histamiini retseptoreid, vaid vähendab ka selle tootmist. Seda kasutatakse kroonilise urtikaaria ja hooajaliste allergiate raviks. Allergiavastane toime kestab kuni 24 tundi pärast ravi lõppu. Mitte sõltuvust tekitav.

Saadaval ainult pillide kujul. Varem nimetati tablette Telfasti, nüüd - Allegra. Nad on vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.

Tsetirisiin

Toime pärast manustamist areneb 20 minuti pärast ja kestab 3 päeva pärast ravimi katkestamist. Seda kasutatakse allergiate raviks ja vältimiseks. Tsetirisiin ei põhjusta unisust ega tähelepanu vähenemist. Võimalik pikaajaline kasutamine. Ravim on saadaval tilkade kujul (kaubanimi "Zyrtec", "Zodak"), siirup ("Cetrin", "Zodak") ja tabletid.

Laste praktikas, mida kasutatakse alates 6 kuust tilka kujul, alates 1 aastast siirupina. Alates 6. eluaastast on pillid lubatud. Annust määrab arst eraldi.

Rasedad tsetirisiin on rangelt vastunäidustatud. Kasutusperioodi jooksul on soovitav imetamine lõpetada.

Xyzal

Ravim on ette nähtud aastaringsete ja hooajaliste allergiate, urtikaaria ja sügeluse raviks. Toiming on 40 minutit pärast allaneelamist. Saadaval tilkade ja tablettide kujul.

Laste praktikas kasutatakse tilka 2 aastat ja tablette 6 aastast. Annuse määrab arst vastavalt lapse kehakaalule ja vanusele.

Rasedad ravimid on vastunäidustatud. Sissepääs imetamise ajal on lubatud.

Desloratadiin

Sünonüümid: Lordaestin, Desal, Erius.

Ravimil on antihistamiinne ja põletikuvastane toime. Noh kõrvaldab hooajaliste allergiate ja kroonilise urtikaaria tunnused. Terapeutiliste annuste kasutamisel võib tekkida suukuivus ja peavalu. Saadaval siirupi, tablettidena.

Lapsed nimetatakse 2-aastaseks siirupina. Tabletid on lubatud üle 6-aastastele lastele.

Rasedad ja imetavad desloratadiin on vastunäidustatud. Võib-olla selle kasutamine eluohtlikes tingimustes: angioödeem, lämbumine (bronhospasm).

Antihistamiinid 3 põlvkonda kõrvaldavad tõhusalt allergiad. Terapeutilistes annustes ei põhjusta unisust ega vähenda tähelepanu. Kui aga ületate soovitatud annuseid, võib see olla pearinglus, peavalu, südame löögisageduse tõus.

Kui olete kasutanud mõnda oma ravimit, ärge unustage jätta kommentaarides kommentaari.

Teine põlvkond - mitte rahustid

Selle rühma ravimitel on väljendunud antihistamiinne toime, mille kestus on kuni 24 tundi. See võimaldab teil neid võtta üks kord päevas. Ravimid ei põhjusta uimasust ega tähelepanu häireid, seetõttu nimetatakse neid mitte-rahustavateks.

Mitte-sedatiivseid ravimeid kasutatakse aktiivselt:

Neid tööriistu kasutatakse ka tuulerõugete raskete sügeluste leevendamiseks. Antiallergilistele ravimitele ei tekita 2 põlvkonda sõltuvust. Need imenduvad seedetraktist kiiresti. Neid saab võtta igal ajal, isegi söögi ajal.

Ei soovitata 2. põlvkonda eakatele ja südamehaigustega inimestele.

Loratadiin

Toimeaine on loratadiin. Ravim mõjutab selektiivselt histamiini H1 retseptoreid, mis võimaldab teil kiiresti allergiat kõrvaldada ja vähendada kõrvaltoimete arvu:

  • ärevus, unehäired, depressioon;
  • sagedane urineerimine;
  • kõhukinnisus;
  • võimalikud astmahoogud;
  • kaalutõus.

Saadaval tablettide ja siirupi kujul (kaubanimi "Claritin", "Lomilan"). Siirup (suspensioon) on mugav lastele ja väikestele lastele. Tegevus areneb 1 tunni jooksul pärast vastuvõtmist.

Laste puhul kasutatakse Loratadiini alates 2 aastast suspensioonina. Annuse valib arst, sõltuvalt lapse kehakaalust ja vanusest.

Loratadiini kasutamine raseduse esimesel 12 nädalal on keelatud. Äärmuslikel juhtudel nimetatakse ta arsti range järelevalve all.

Kestin

Sünonüüm: Ebastine

See tööriist blokeerib valikuliselt H1 histamiini retseptorid. Ei põhjusta uimasust. Tegevus toimub 1 tunni jooksul pärast vastuvõtmist. Antihistamiini toime püsib 48 tundi.

Lastel kasutatakse seda 12 aastast. Kestinil on maksa suhtes toksiline toime, mis põhjustab rütmihäireid, vähendab südame löögisagedust. Rasedad on vastunäidustatud.

Rupafin

Sünonüüm: Rupatadin

Seda ravimit kasutatakse urtikaaria raviks. Pärast allaneelamist imendub kiiresti. Samaaegne eine suurendab Rupafina tegevust. Seda ei kasutata alla 12-aastastel lastel ja rasedatel naistel. Kasutamine imetamise ajal on võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Antihistamiinid 2 põlvkonda vastavad kõigile kaasaegsetele ravimite nõuetele: kõrge efektiivsus, ohutus, pikaajaline toime, kasutusmugavus.

Siiski tuleb meeles pidada, et terapeutilise annuse ületamine toob kaasa vastupidise toime: unisus ilmneb ja kõrvaltoimed suurenevad.

Esimese põlvkonna - rahustid

Sedatiivseid ravimeid kutsutakse, sest need põhjustavad rahustavat, hüpnootilist, meelt pärssivat toimet. Igal selle rühma liikmel on rahustav mõju erineval määral.

Lisaks on ravimite esimesel põlvkonnal lühike allergiavastane toime - 4 kuni 8 tundi. Nad võivad tekitada sõltuvust.

Sellegipoolest testiti ravimeid ajaliselt ja sageli ka odavalt. See selgitab nende massilist iseloomu.

Esimese põlvkonna antihistamiinikume on ette nähtud allergiliste reaktsioonide raviks, leevendamaks nakkushaiguste haigestumist, vähendamaks vaktsineerimisjärgsete tüsistuste riski.

Kui te ei tea, mida valida:

Koos hea allergiavastase toimega põhjustavad nad mitmeid kõrvaltoimeid. Riski vähendamiseks määratakse ravi 7–10 päeva. Kõrvaltoimed:

  • kuiv limaskestad, janu;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • vererõhu langus;
  • iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne maos;
  • suurenenud söögiisu.

Esimese põlvkonna ravimid ei ole ette nähtud inimestele, kelle tegevus on seotud suurema tähelepanuga: piloodid, autojuhid, sest nad võivad nõrgestada tähelepanu ja lihastoonust.

Suprastin

Sünonüümid: kloropüramiin

Saadaval tablettide ja ampullidena. Toimeaine on kloropüramiin. Üks kõige sagedamini kasutatavaid allergiavastaseid ravimeid. Suprastinil on tugev antihistamiinne toime. Seda kasutatakse hooajalise ja kroonilise nohu, urtikaaria, atoopilise dermatiidi, ekseemi, angioödeemi raviks.

Suprastin vähendab sügelust hästi, sealhulgas pärast putukahammustust. Seda kasutatakse sypnyhi haiguste raviks, millega kaasneb kihelus ja kammimine. Saadaval tablettide, süstelahuste kujul.

Suprastin on lubatud imikute raviks alates ühest kuust. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust. Neid vahendeid kasutatakse tuulerõugete raviks: sügeluse ja rahustite vähendamiseks. Suprastin sisaldub ka lüütilises segus (“triad”), mis on ette nähtud kõrgel ja mitte koputamisel.

Suprastin on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Tavegil

Seda kasutatakse samadel juhtudel kui suprastiini. Ravimil on tugev antihistamiinne toime, mis kestab kuni 12 tundi. Tavegil ei vähenda vererõhku, hüpnootiline toime on vähem väljendunud kui suprastiin. Ravim on saadaval mitmes vormis: tabletid ja süstimine.

Kasutamine lastel. Tavegilit rakendatakse alates aastast. Siirup on ette nähtud lastele vanuses 1 aasta, tablette võib kasutada alates 6 aastast. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust. Annuse valib arst.

Tavegil on raseduse ajal keelatud.

Fancarol

Sünonüüm: Quifenadine

Fenkarol blokeerib N-1 histamiini retseptorid ja käivitab ensüümi, mis kasutab histamiini, seega on ravimi toime stabiilsem ja püsivam. Fenkarol peaaegu ei põhjusta rahustavat ega hüpnootilist toimet. Lisaks on märke selle kohta, et sellel ravimil on antiarütmiline toime. Fenkarol on saadaval tablettide ja suspensioonipulbri kujul.

Quifenadine'i (Fencarol) kasutatakse igasuguste allergiliste reaktsioonide, eriti hooajaliste allergiate raviks. See tööriist sisaldub parkinsonismi keerulises ravis. Kirurgias kasutatakse seda anesteesia ravimpreparaadi (premedikatsioon) osana. Fenkaroli kasutatakse peremees-võõrliikide reaktsioonide (kui keha võõrkehad tagasi lükkab) vältimiseks verekomponentide ülekandmisel.

Laste praktikas on ravim ette nähtud 1 aastast. Lastele on suspensioon eelistatav, see on oranži maitsega. Kui laps keeldub siirupi võtmisest, on võimalik määrata pillid. Annuse määrab arst, lähtudes lapse kaalust ja vanusest.

Fencarol on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Teisel ja kolmandal trimestril on selle kasutamine meditsiinilise järelevalve all võimalik.

Phenystyle

Sünonüüm: Dimetinden

Ravimit kasutatakse igasuguste allergiate, tuulerõugete, punetiste, allergiliste reaktsioonide ennetamise raviks. Fenistil põhjustab uimasust ainult ravi alguses. Mõne päeva pärast kaob rahustav toime. Ravimil on mitmeid teisi kõrvaltoimeid: pearinglus, lihaskrambid, suu limaskesta kuivus.

Fenistil on tablettide kujul, lastel tilgub, geel ja emulsioon. Geel ja emulsioon kantakse peale putukahammustust, kontaktdermatiiti, päikesepõletust. Samuti on koor, kuid see on täiesti erinev ravim teise aine alusel ja seda kasutatakse "huulte külma".

Laste praktikas kasutatakse Fenistili tilkade kujul 1 liha. Kuni 12-aastased on ette nähtud tilgad, kapslid on lubatud üle 12 aasta vanused. Geeli kasutatakse lastel alates sünnist. Tilkade ja kapslite annuse valib arst.

Rasedatel lastel on lubatud ravimit kasutada geelina ja tilgutada 12 rasedusnädalast. Teisel trimestril määratakse Fenistil ainult eluohtlikes seisundites: angioödeem ja ägedad toiduallergiad.

Diasoliin

Sünonüüm: mebhydroline

Ravimil on madal antihistamiini aktiivsus. Diasoliinil on üsna suur hulk kõrvaltoimeid. Ravimi võtmisel tekib pearinglus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, südamepekslemine ja sagedane urineerimine. Kuid samal ajal ei põhjusta diasoliin uimasust. See on lubatud pikaajaliseks raviks juhtide ja pilootidega.

Saadaval tablettide, suspensiooni ja dražeede pulbrina. Allergiavastase toime kestus kuni 8 tundi. See on võetud 1-3 korda päevas.

Lastel on ravim ette nähtud alates 2-aastastest. Kuni 5 aastat on eelistatavam kui diasoliin suspensiooni vormis, vanemad kui 5 aastat Annuse valib arst individuaalselt.

Diasoliin on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud.

Hoolimata kõigist puudustest kasutatakse esimese põlvkonna ravimeid meditsiinipraktikas laialdaselt. Neid on hästi uuritud, lubatud väikelaste raviks. Ravimid on saadaval erinevates vormides: süstelahused, suspensioonid, tabletid, mis muudab need mugavaks kasutamiseks ja individuaalse annuse valimiseks.

Kui artikkel oli kasulik - ärge unustage seda jagada.

Antihistamiinid toimivad hästi allergilise dermatiidi korral ja (enamasti) ka atoopilise.

Tuleb meeles pidada, et ravimeid tuleb võtta täpselt kindlaksmääratud annuses vastavalt juhistele. Vastasel juhul võib esineda kõrvaltoimeid, isegi (!) Suurenenud allergiline reaktsioon.

Ravimi valiku ja selle annuse peab tegema arst. Antiallergiline ravi, eriti lastele ja rasedatele, tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all.

10 kommentaari

Mul on tugev allergia ambrosia suhtes (kuid allergeenide loetelu ei piirdu sellega): sügelevad silmad, nohu, aevastamine. ta hakkas lisaks avamiinile (ninasprei) ja levotsüteemiinile. Aga see aitab mind halvasti, sest tugev köha on juba alanud, eriti öösel. Ma ei maganud ühel õhtul. Nüüd ma ei tea, mida juua :(

On palju narkootikume, igaühel neist on parem sobivus. Proovige loendist teisi ravimeid, uuem.

Noh, see on kõige parem konsulteerida arstiga, teile võidakse määrata süstitav vorm.

Teil on tõenäoliselt astma. Läbi selle möödas.

Ütle mulle palun priparat Suprastinex, mis põlvkond kuulub? Kui erielemendil on 5 mg levotsetirisiini.

Tere! Minu tütar (16-aastane) omab sagedast allergilise riniidi ägenemist. Viimane kord, kui arst määras Dezali kursuse (4 nädalat), ei tulnud ja 2 nädalat uuesti oli ninakinnisus, palavik ja seekord tõsised peavalud. Arvatavasti madal rõhk. Analüüsi läbimisel selgus uuesti, allergiad. Taas hakkas Desalit võtma. Öelge mulle, kas antihistamiinikume on võimalik nii tihti kasutada ja millist alternatiivset ja tõhusamat ravi soovitaksite?

Desal kuulub viimase põlvkonna juurde, seda võib võtta pikka aega. Alternatiivsed võimalused - allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) ja autolümfotsüoteraapia (ALT).

Minu jaoks on kõige võimsam ravim Levocetirizine, Suprastix ja nende analoogid, see on kolmas põlvkond, kuid võite proovida ka teist prima Rupafini, mis on vajalik, et proovida, mis on sobiv, ja kõige tähtsam on teha kindlaks, mis on allergia ja varjata. Seda töödeldakse!

Kui vähemalt üks teise põlvkonna ravim ei aita, siis peaksite proovima teist toimeainet. Näiteks mu laps ei aita loratadiini, absoluutselt. Ja arstid vabastavad ta relvaga. :( Siin nad kasutasid tsetriini, jõid peaaegu kogu pakendi - kõik oli korras kuni ilm oli niiske ja külm. Niipea, kui päike tuli ja kõik lepp-kasepuud hakkasid õitsema, siis tsetriin ei aita.
Läbitud 2 kursust ASIT - kahjuks veel ei aidanud. Ja ravimid ASITi jaoks on väga kallid.
Sõbrad ütlevad, et nõelravi aitab. Kuid see on ka väga kallis. Vajadus probleemi uurida.

Arst soovitab neid kombineerida normospectrumiga, kuid juhistes ei ole sellist asja. Kas see skeem on tõhus?

Lisage kommentaar Tühista vastus

Populaarsed:

Tasuta arstiabi

Ilma trikkita. Jätke oma küsimus kommentaarides ja spetsialist vastab sellele.

Täielik nimekiri (üle 150 elemendi) hindadega, mida uuendatakse regulaarselt.

Tuvastage seene fotoga

Millal arsti juurde minna? Pakume teada, milline küünte seen näeb välja erinevates etappides.

Kas on võimalik ravida 1 päeva jooksul? Tüübid, kuidas vältida infektsiooni, ülekande viise, narkootikume.

Kas on võimalik ravida 1 päeva jooksul? Tüübid, kuidas vältida infektsiooni, ülekande viise, narkootikume.

Kuidas eemaldada tüükad ise?

Täiskasvanud laste, papilloomide ja kondüloomide tüükad, mis on oht, et nad eemaldatakse kodus?

Naise hõõrumine

Igale teisele naisele tuntakse kõigepealt Thrush või vaginaalne kandidoos.

Dermatiit: foto ja kirjeldus

On võimalik, et nahal paiknev koht ei ole üldse seen. Võrdle fotosid kindlasti.

Kui on olemas iseloomulik lööve, siis tuleb teil pöörduda arsti poole või vähemalt apteeki.

Meeste kandidoos

Mingil põhjusel usuvad inimkonna tugeva poole esindajad, et mädanik on naiste eelisõigus, kuid see ei ole nii.

Kuidas ravida seen

Erinevate seente ravimite loetelu. Salvid, kreemid, lakid, küünlad, tabletid - võrdlused, ülevaated, maksumus.

Test arstidele

Testige oma teadmisi dermatoloogiast, kui olete spetsialist või üliõpilane.

Antihistamiinid 1, 2 ja 3 põlvkonda

Antihistamiinid on ained, mis inhibeerivad vaba histamiini toimet. Allergeeni allaneelamisel vabaneb histamiin sidekoe nuumrakkudest, mis moodustavad organismi immuunsüsteemi. See hakkab toimima spetsiifiliste retseptoritega ning põhjustab sügelust, turset, löövet ja muid allergilisi ilminguid. Nende retseptorite blokeerimise eest vastutavad antihistamiinid. Neid ravimeid on kolm põlvkonda.

1. põlvkonna antihistamiinid

Nad ilmusid 1936. aastal ja neid kasutatakse jätkuvalt. Need ravimid sisenevad pöörduvatesse suhetesse H1 retseptoritega, mis selgitab vajadust suure annuse ja suure manustamise sageduse järele.

1. põlvkonna antihistamiinidele on iseloomulikud järgmised farmakoloogilised omadused:

vähendada lihastoonust;

neil on rahustav, hüpnootiline ja antikolinergiline toime;

võimendada alkoholi mõju;

neil on lokaalanesteetiline toime;

annab kiire ja tugeva, kuid lühiajalise (4-8 tunni) terapeutilise toime;

pikk vastuvõtt vähendab antihistamiini aktiivsust, seega muutub iga 2-3 nädala järel raha.

Suurem osa esimese põlvkonna antihistamiini sisaldavatest ravimitest on rasvlahustuvad, nad võivad ületada vere-aju barjääri ja seonduda aju H1 retseptoritega, mis selgitab nende ravimite sedatiivset toimet, mis suureneb pärast alkoholi või psühhotroopsete ravimite võtmist. Medioterapeutiliste annuste manustamisel lastele ja kõrge toksilisusega täiskasvanutele võib täheldada psühhomotoorset agitatsiooni. Sedatsiooni tõttu ei ole 1. põlvkonna antihistamiinikume ette nähtud isikutele, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu.

Nende ravimite antikoliinergilised omadused põhjustavad atropiinitaolisi reaktsioone, nagu tahhükardia, kuiv nina-näärme- ja suuõõne, uriinipeetus, kõhukinnisus, nägemise hägune nägemine. Need omadused võivad olla kasulikud riniidi korral, kuid need võivad suurendada bronhiaalastma poolt põhjustatud hingamisteede obstruktsiooni (röga viskoossus suureneb), soodustab eesnäärme adenoomide, glaukoomi ja teiste haiguste ägenemist. Samal ajal on neil ravimitel antiemeetiline ja pumbavastane toime, vähendatakse parkinsonismi ilmingut.

Paljud neist antihistamiinidest on kaasatud kombineeritud vahenditesse, mida kasutatakse migreeni, nohu, liikumispuudulikkuse või rahustava või hüpnootilise toimega.

Nende antihistamiinide võtmise ulatuslik kõrvaltoimete loetelu muudab nad vähem tõenäoliseks allergiliste haiguste raviks. Paljud arenenud riigid on nende rakendamise keelanud.

Difenhüdramiin

Dimedrol, mis on ette nähtud heinapalaviku, urtikaaria, mere, õhuhaiguse, vasomotoorse riniidi, bronhiaalastma, narkootikumide (nt antibiootikumide) põhjustatud allergiliste reaktsioonide, peptilise haavandi, dermatoosi jne raviks.

Eelised: kõrge antihistamiini aktiivsus, allergiliste, pseudoallergiliste reaktsioonide vähenemine. Dimedrolil on antiemeetilised ja köhavastased toimed, neil on lokaalanesteetiline toime, seega on see talumatusega alternatiiviks Novocainumile ja lidokaiinile.

Miinused: ravimi võtmise ettearvamatud mõjud, selle mõju kesknärvisüsteemile. See võib põhjustada uriinipeetust ja kuivaid limaskestasid. Kõrvaltoimed on sedatiivsed ja hüpnootilised toimed.

Diasoliin

Diasoliinil on samad näidustused nagu teistel antihistamiinidel, kuid need erinevad nende mõju poolest.

Eelised: kerge rahustav toime võimaldab teil seda rakendada, kui kesknärvisüsteemi depressiivne toime on ebasoovitav.

Miinused: ärritab seedetrakti limaskestasid, põhjustab pearinglust, urineerimise halvenemist, uimasust, aeglustab vaimset ja motoorset reaktsiooni. On teavet ravimi toksiliste mõjude kohta närvirakkudele.

Suprastin

Suprastin on ette nähtud hooajalise ja kroonilise allergilise konjunktiviidi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi, angioödeemi, erinevate etioloogiate sügeluse, ekseemi raviks. Seda kasutatakse parenteraalses vormis ägeda allergilise seisundi korral, mis nõuab hädaabi.

Eelised: vereseerum ei kogune, seega isegi pikaajalise kasutamisega ei põhjusta üleannustamist. Kõrge antihistamiini aktiivsuse tõttu on kiire terapeutiline toime.

Minused: kõrvaltoimed - uimasus, pearinglus, reaktsioonide pärssimine jne - on olemas, kuigi need on vähem väljendunud. Ravitoime on lühiajaline, selle pikendamiseks kombineeritakse Suprastin H1-blokaatoritega, millel ei ole sedatiivseid omadusi.

Tavegil

Injekteerimise vormis tavegilli kasutatakse nii angioödeemi kui ka anafülaktilise šoki puhul allergilise ja pseudoallergiliste reaktsioonide ennetava ja terapeutilise toimeainena.

Eelised: omab pikemat ja tugevamat antihistamiiniefekti kui difenhüdramiinil ja omab mõõdukat rahustavat toimet.

Miinused: see võib põhjustada allergilist reaktsiooni, omab mõningast pärssivat toimet.

Fancarol

Fenkarol määrati koos teiste antihistamiinidega sõltuvuse tekkega.

Eelised: on nõrga sedatiivsete omaduste raskusaste, ei avalda kesknärvisüsteemile tugevat inhibeerivat toimet, on madala toksilisusega, blokeerib H1 retseptoreid ja on võimeline vähendama histamiini sisaldust kudedes.

Miinused: vähem antihistamiini aktiivsust võrreldes difenhüdramiiniga. Fencarooli kasutatakse ettevaatusega seedetrakti haiguste, südame-veresoonkonna ja maksa haiguste korral.

Antihistamiinsed ravimid 2 põlvkonda

Neil on eelised esimese põlvkonna ravimite ees:

ei ole sedatiivset ja kolinolüütilist toimet, kuna need ravimid ei võida üle vere-aju barjääri, vaid mõnel inimesel esineb mõõdukas unisus;

vaimne tegevus, füüsiline aktiivsus ei kannata;

ravimite toime jõuab 24 tunnini, seega võetakse neid üks kord päevas;

nad ei ole sõltuvust tekitavad, mis võimaldab teil neid pikka aega (3-12 kuud) määrata;

ravimite manustamise lõpetamisel kestab ravitoime umbes nädal;

Ravimid ei ole seedetraktis toiduga adsorbeeritud.

Kuid teise põlvkonna antihistamiinidel on erineval määral kardiotoksiline toime, seepärast jälgitakse nende võtmise ajal südame aktiivsust. Nad on vastunäidustatud eakatel patsientidel ja patsientidel, kes kannatavad südame-veresoonkonna süsteemi häirete all.

Kardiotoksilise toime ilmnemise põhjuseks on teise põlvkonna antihistamiinravimite võime blokeerida südame kaaliumikanaleid. Risk suureneb, kui need vahendid on kombineeritud seenevastaste ravimite, makroliidide, antidepressantidega, greibimahla söömisega ja kui patsiendil on rasked maksafunktsiooni häired.

Claridol ja Clarisens

Claridoli kasutatakse nii hooajalise kui ka tsüklilise allergilise riniidi, urtikaaria, allergilise konjunktiviidi, angioödeemi ja mitmete teiste allergiliste haiguste raviks. Ta tegeleb pseudoallergiliste sündroomide ja putukahammustustega allergiatega. Hõlmava dermatoosi ravimeetodid.

Eelised: Claridolil on antipruritiline, antiallergiline, anti-eksudatiivne toime. Ravim vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoiab ära turse, vähendab silelihaste spasme. See ei mõjuta kesknärvisüsteemi, tal puudub antikolinergiline ja rahustav toime.

Miinused: mõnikord pärast Claridoli võtmist kurdavad patsiendid suukuivust, iiveldust ja oksendamist.

Klarotadiin

Klarotadiin sisaldab toimeainena loratadiini, mis on H1-histamiiniretseptorite selektiivne blokaator, millel on otsene mõju, mis võimaldab teil vältida teiste antihistamiinide kõrvaltoimeid. Kasutamise näidustused on allergiline konjunktiviit, äge krooniline ja idiopaatiline urtikaaria, nohu, histamiini vabanemisega seotud pseudoallergilised reaktsioonid, allergilised putukahammustused, sügelev dermatoos.

Eelised: ravimil ei ole rahustavat toimet, ei põhjusta sõltuvust, toimib kiiresti ja pikka aega.

Miinused: Klarodini kasutamise soovimatud tagajärjed on närvisüsteemi häired: asteenia, ärevus, uimasus, depressioon, amneesia, treemor, lapsepõlve. Nahale võib ilmneda dermatiit. Sage ja valulik urineerimine, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kaalutõus endokriinsete häirete tõttu. Hingamisteede kahjustusi võib avaldada köha, bronhospasm, sinusiit ja sarnased ilmingud.

Lomilan

Lomilan on näidustatud hooajalise ja püsiva allergilise nohu (nohu), allergilise nahalööbe, pseudoallergiate, putukahammustuste, silma limaskesta allergilise põletiku korral.

Eelised: Lomilan on võimeline leevendama sügelust, vähendama silelihaste tooni ja eritist (eriline vedelik, mis ilmneb põletikulise protsessi ajal), vältides pool tundi pärast ravimi võtmist kudede paistetust. Suurim efektiivsus on 8-12 tundi, seejärel väheneb. Lomilan ei ole sõltuvust tekitav ega mõjuta närvisüsteemi aktiivsust negatiivselt.

Miinused: kõrvaltoimed esinevad harva, mis ilmnevad peavalu, väsimuse ja uimasuse, mao limaskesta põletiku, iivelduse all.

Laura Hexal

Laura Hexali soovitatakse kasutada aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidi, konjunktiviidi, iiveldava dermatoosi, urtikaaria, angioödeemi, allergiliste putukahammustuste ja mitmesuguste pseudoallergiliste reaktsioonide korral.

Eelised: ravimil ei ole antikolinergilist ega keskset toimet, selle vastuvõtt ei mõjuta patsiendi tähelepanu, psühhomotoorseid funktsioone, jõudlust ja vaimseid omadusi.

Miinused: LauraHexal on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnikord põhjustab see suurenenud väsimust, suukuivust, peavalu, tahhükardiat, pearinglust, allergilisi reaktsioone, köha, oksendamist, gastriiti, maksafunktsiooni häireid.

Claritin

Claritin sisaldab aktiivset komponenti - loratadiini, mis blokeerib H1-histamiini retseptoreid ja takistab histamiini, bradikaani ja serotoniini vabanemist. Antihistamiini efektiivsus kestab ühe päeva ja ravi kestab 8-12 tunni pärast. Claritin on ette nähtud allergilise riniidi, allergiliste nahareaktsioonide, toiduallergiate ja kerge astma raviks.

Eelised: kõrge efektiivsus allergiliste haiguste ravis, ravim ei põhjusta sõltuvust, uimasust.

Miinused: kõrvaltoimete esinemine on haruldane, need ilmnevad iivelduse, peavalu, gastriidi, agitatsiooni, allergiliste reaktsioonide, uimasuse all.

Rupafin

Rupafiinil on ainulaadne toimeaine - rupatadiin, mida iseloomustab antihistamiinne toime ja selektiivne toime H1-histamiini perifeersetele retseptoritele. Seda on ette nähtud kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja allergilise riniidi raviks.

Eelised: Rupafiin toimetab tõhusalt toime ülalmainitud allergiliste haiguste sümptomitega ja ei mõjuta kesknärvisüsteemi tööd.

Miinused: ravimi võtmise kõrvaltoimed - asteenia, pearinglus, väsimus, peavalu, uimasus, suukuivus. See võib mõjutada hingamisteede, närvisüsteemi, lihas-skeleti ja seedesüsteemi, samuti ainevahetust ja nahka.

Zyrtec

Zyrtec on hüdroksüsiini metaboliidi, histamiini, konkureeriv antagonist. Ravim hõlbustab kursust ja mõnikord takistab allergiliste reaktsioonide teket. Zyrtec piirab vahendajate vabastamist, vähendab eosinofiilide, basofiilide, neutrofiilide migratsiooni. Ravimit kasutatakse allergilise riniidi, astma, urtikaaria, konjunktiviidi, dermatiidi, palaviku, sügeluse, angioödeemi raviks.

Eelised: takistab efektiivselt ödeemi esinemist, vähendab kapillaaride läbilaskvust, pärsib silelihaste spasme. Zyrtecil ei ole antikolinergilisi ega antiserotoniini toimeid.

Miinused: ebaõige kasutamine võib põhjustada pearinglust, migreeni, uimasust ja allergilisi reaktsioone.

Kestin

Kestin blokeerib histamiini retseptoreid, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja põhjustavad lihaskrampe, mis viib allergilise reaktsiooni ilmnemisele. Seda kasutatakse allergilise konjunktiviidi, riniidi ja kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks.

Eelised: ravim toimib üks tund pärast manustamist, ravitoime kestab 2 päeva. Kestin'i viie päeva vastuvõtt võimaldab teil hoida antihistamiiniefekti umbes 6 päeva. Sedatiivset toimet praktiliselt ei esine.

Miinused: Kestin võib põhjustada unetust, kõhuvalu, iiveldust, uimasust, asteeniat, peavalu, sinusiiti, suukuivust.

Antihistamiinid uued, 3 põlvkonda

Need ained on eelravimid, mis tähendab, et üks kord kehas muundatakse need algsest vormist farmakoloogiliselt aktiivseteks metaboliitideks.

Kõigil 3. põlvkonna antihistamiinidel ei ole kardiotoksilist ega sedatiivset toimet, seetõttu võivad neid kasutada isikud, kelle aktiivsus on seotud suure kontsentratsiooniga.

Need ravimid blokeerivad H1 retseptoreid ja neil on ka täiendav toime allergilistele ilmingutele. Neil on suur selektiivsus, nad ei suuda ületada vere-aju barjääri, mistõttu neil ei ole kesknärvisüsteemi negatiivseid tagajärgi, südamele ei ole kõrvaltoimeid.

Täiendavate toimete olemasolu aitab kaasa antihistamiinsete ravimite kasutamisele 3 põlvkonda koos pikaajalise enamiku allergiliste ilmingute raviga.

Gismanal

Gismanal on ette nähtud teraapiaks ja profülaktikaks heinapalaviku, allergiliste nahareaktsioonide, sealhulgas urtikaaria, allergilise riniidi raviks. Ravimi toime areneb 24 tunni jooksul ja saavutab maksimaalse 9-12 päeva pärast. Selle kestus sõltub eelnevast ravist.

Eelised: uimastil ei ole sedatiivset toimet, ei suurenda une või alkoholi tarvitamist. Samuti ei mõjuta see sõiduvõimet ega vaimset aktiivsust.

Miinused: Gismanal võib põhjustada söögiisu suurenemist, kuivavaid limaskestasid, tahhükardiat, uimasust, arütmiat, QT-intervalli pikenemist, südamepekslemist, kollapsit.

Trexil

Trexyl on H1-retseptori kiire toimega selektiivselt aktiivne antagonist, mis on tuletatud buterofenoolist, mis erineb keemilisest struktuurist selle analoogidest. Seda kasutatakse allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks, dermatoloogiliste allergiliste ilmingute (dermographism, kontaktdermatiit, urtikaaria, atoopiline ekseem), astma, atoopilise ja provotseeritud kehalise koormuse leevendamiseks, samuti seoses akuutsete allergiliste reaktsioonidega erinevatele stiimulitele.

Eelised: ei ole sedatiivset ja antikolinergilist toimet, mõju psühhomotoorsele aktiivsusele ja inimeste heaolule. Ravim on glaukoomiga patsientidel ohutu ja eesnäärme häirete all.

Miinused: soovitatava annuse ületamisel täheldati nõrk sedatsiooni ilmingut, samuti reaktsioone seedetraktist, nahast ja hingamisteedest.

Telfast

Telfast on väga tõhus antihistamiinne ravim, mis on terfenadiini metaboliit, ning seetõttu on see väga sarnane histamiini H1 retseptoritega. Telfast seob neid ja blokeerib neid, takistades nende bioloogilisi ilminguid kui allergilisi sümptomeid. Mastirakkude membraanid stabiliseeruvad ja histamiini vabanemine nendest väheneb. Näidustused on angioödeem, urtikaaria, heinapalavik.

Eelised: ei näita rahustavaid omadusi, ei mõjuta reaktsioonide kiirust ja tähelepanu koondumist, südametööd, ei põhjusta sõltuvust, on väga tõhus allergiliste haiguste sümptomite ja põhjuste vastu.

Miinused: ravimi võtmise harvaesinevad tagajärjed on peavalu, iiveldus, pearinglus, õhupuudus, anafülaktiline reaktsioon, nahapunetus harva.

Fexadine

Ravimit kasutatakse hooajalise allergilise riniidi raviks järgmiste heinanohu ilmingutega: sügelus, aevastamine, nohu, silmade limaskestade punetus, samuti kroonilise idiopaatilise urtikaaria ja selle sümptomite raviks: sügelus, punetus.

Eelised - ravimi võtmisel ei ole antihistamiinidele tüüpilisi kõrvaltoimeid: nägemishäired, kõhukinnisus, suukuivus, kehakaalu tõus, negatiivne mõju südamelihase tööle. Ravimit saab osta ilma retseptita apteegis, eakate, patsientide ning neeru- ja maksapuudulikkuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Ravim toimib kiiresti, säilitades selle toime päeva jooksul. Ravimi hind ei ole liiga kõrge, see on kättesaadav paljudele allergikutele.

Puudused - mõne aja pärast võib see olla narkootikumide toime sõltuvust tekitav, tal on kõrvaltoimed: düspepsia, düsmenorröa, tahhükardia, peavalu ja pearinglus, anafülaktilised reaktsioonid, maitsetundlikkus. Tekib sõltuvus ravimist.

Fexofast

Ravim on ette nähtud nii hooajalise allergilise riniidi kui ka kroonilise urtikaaria tekkeks.

Kasu - ravim imendub kiiresti, jõudes soovitud tunnini pärast vastuvõtmist, see tegevus jätkub kogu päeva jooksul. Tema vastuvõtmine ei nõua piiranguid inimestele, kes haldavad keerulisi mehhanisme, sõidukite juhtimine, ei tekita sedatsiooni. Ilma retseptita väljastatud Fexofastil on taskukohane hind, mis on väga tõhus.

Puudused - mõnede patsientide puhul toob ravim kaasa ainult ajutise leevenduse, mis ei too kaasa täielikku taastumist allergia ilmingutest. Sellel on kõrvaltoimeid: turse, suurenenud uimasus, närvilisus, unetus, peavalu, nõrkus, allergia sümptomid sügeluse, nahalööbe näol.

Levocetirizin-Teva

Ravim on ette nähtud heinapalaviku (pollinosi), urtikaaria, allergilise nohu ja sügeluse, rebenduse, sidekesta hüpereemia, lööbe ja lööbe dermatoosi, lööbe ja angioödeemi sümptomaatiliseks raviks.

Eelised - Levocytirizin-Teva näitab kiiresti oma efektiivsust (12... 60 minuti jooksul) ja teeb päeva jooksul välimuse vältimise ja vähendab allergiliste reaktsioonide voolu. Ravim imendub kiiresti, näidates 100% biosaadavust. Seda võib kasutada pikaajaliseks raviks ja hädaabiks allergiliste hooajaliste ägenemiste korral. Saadaval lastele vanuses 6 aastat.

Puudused - sellised kõrvaltoimed nagu uimasus, ärrituvus, iiveldus, peavalu, kaalutõus, tahhükardia, kõhuvalu, angioödeem, migreen. Ravimi hind on üsna kõrge.

Xyzal

Ravimit kasutatakse selliste pollinoosi ja urtikaaria ilmingute sümptomaatiliseks raviks nagu sügelus, aevastamine, sidekesta põletik, nohu, angioödeem, allergiline dermatiit.

Eelised - Xyzalil on tugev allergiavastane orientatsioon, mis on väga tõhus vahend. See hoiab ära allergia sümptomite tekkimise, hõlbustab nende kulgemist, ei oma rahustavat toimet. Ravim toimib väga kiiresti, säilitades selle mõju vastuvõtmise kuupäevast. Ksizal'i võib kasutada 2-aastaste laste raviks, see on saadaval kahes ravimvormis (tabletid, tilgad), mis on lastele sobivad. See kõrvaldab ninakinnisuse, kroonilise allergia sümptomid kiiresti peatuvad, neil pole mürgist toimet südamele ja kesknärvisüsteemile.

Puudused - vahend võib avaldada järgmisi kõrvaltoimeid: suukuivus, väsimus, kõhuvalu, sügelus, hallutsinatsioonid, õhupuudus, hepatiit, krambid, lihasvalu.

Erius

Ravim on näidustatud hooajalise pollinoosi, allergilise riniidi, kroonilise idiopaatilise urtikaaria raviks, mille sümptomid on näiteks pisaravool, köha, sügelus, ninaneelu limaskesta turse.

Eelised - Eriusil on äärmiselt kiire mõju allergia sümptomitele, seda saab kasutada laste raviks aasta-aastalt, kuna sellel on kõrge ohutustase. Nii täiskasvanutel kui ka lastel on hästi talutav mitmed ravimvormid (tabletid, siirup), mis on pediaatrias väga mugav. Seda saab võtta pika aja jooksul (kuni aasta) ilma sõltuvust tekitamata (vastupanu sellele). Usaldusväärselt peatab allergilise reaktsiooni algfaasi ilmingud. Pärast ravikuuri kestab see 10... 14 päeva. Üleannustamise sümptomid ei ole tähistatud isegi ravimi Erius annuse viiekordse suurendamisega.

Puudused - kõrvaltoimed võivad tekkida (iiveldus ja oksendamine, peavalu, tahhükardia, kohalikud allergilised sümptomid, kõhulahtisus, hüpertermia). Lastel on tavaliselt unetus, peavalu, palavik.

Desal

Ravim on ette nähtud allergia, näiteks allergilise riniidi ja urtikaaria raviks, mida iseloomustab sügelus ja nahalööve. Ravim vabastab sellised allergilise riniidi sümptomid nagu aevastamine, nina sügelus ja taevas, rebimine.

Eelised - Desal takistab turse, lihasspasmide vähenemist, vähendab kapillaaride läbilaskvust. Ravimi võtmise mõju võib näha 20 minuti pärast, see püsib päev. Ravimi üksikannus on väga mugav, kaks selle vabastamise vormi on siirup ja tabletid, mille tarbimine ei sõltu toidust. Kuna Desal'i võetakse 12 kuu vanuste laste raviks, on ravimina kujul siirupit. Ravim on nii ohutu, et isegi 9-kordne liigne annus ei põhjusta negatiivseid sümptomeid.

Puudused - harva võivad tekkida sellised kõrvaltoimete sümptomid nagu väsimus, peavalu, suu limaskesta kuivus. Täiendavad kõrvaltoimed, nagu unetus, tahhükardia, hallutsinatsioonide ilmumine, kõhulahtisus, hüperaktiivsus. Kõrvaltoimete allergilised ilmingud on võimalikud: sügelus, urtikaaria, angioödeem.

4. põlvkonna antihistamiinid - kas need on olemas?

Kõik reklaami loojate väited, mis panevad ravimite kaubamärgid „neljanda põlvkonna antihistamiinideks”, ei ole ainult reklaamikampaania. Seda farmakoloogilist rühma ei eksisteeri, kuigi turustajad hõlmavad mitte ainult uusi ravimeid, vaid ka teise põlvkonna ravimeid.

Ametlik klassifikatsioon näitab ainult kahte antihistamiinirühma - esimese ja teise põlvkonna ravimid. Kolmas farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide rühm paikneb farmaatsiatööstuses kui „H1 histamiini blokaatorid. "

Antihistamiinid lastele

Allergiliste ilmingute raviks kasutavad lapsed kõigi kolme põlvkonna antihistamiini.

1. põlvkonna antihistamiinid eristuvad sellest, et nad näitavad kiiresti oma terapeutilisi omadusi ja elimineeruvad organismist. Nad on nõudlikud allergiliste reaktsioonide ägedate ilmingute raviks. Neile määratakse lühikursused. Selle grupi kõige tõhusam on Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

Oluline protsent kõrvaltoimetest põhjustab nende ravimite kasutamise vähenemist lapsepõlve allergiateks.

2. põlvkonna antihistamiinid ei põhjusta rahustavat toimet, nad toimivad pikema aja vältel ja neid kasutatakse tavaliselt üks kord päevas. Vähesed kõrvaltoimed. Selles rühmas sisalduvate ravimite hulgas on lapsepõlve allergia ilmingute raviks Ketotifen, Fenistil, Tsetrin.

Laste antihistamiinide 3. põlvkond sisaldab Gismanali, Terfenit ja teisi. Neid kasutatakse kroonilistes allergilistes protsessides, kuna nad suudavad kehas pikka aega jääda. Kõrvaltoimed puuduvad.

Uuemate ravimite hulka kuuluvad Erius.

1. põlvkond: peavalu, kõhukinnisus, tahhükardia, uimasus, suukuivus, ähmane nägemine, uriinipeetus ja söögiisu puudumine;

2. põlvkond: negatiivne mõju südamele ja maksale;

3. põlvkond: ei ole, soovitatav kasutada alates 3 aastast.

Laste puhul vabastavad nad antihistamiinikume salvidena (allergilised reaktsioonid nahal), tilgad, siirupid ja tabletid suukaudseks manustamiseks.

Antihistamiinid raseduse ajal

Raseduse esimesel trimestril on keelatud võtta antihistamiine. Teisel juhul on need ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, sest ükski neist abinõudest ei ole täiesti ohutu.

Mõned allergilised sümptomid võivad vabaneda looduslikest antihistamiinidest, nagu C-, B12-, pantoteeni-, oleiin- ja nikotiinhapped, tsink, kalaõli.

Kõige ohutumad antihistamiinid on Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, kuid nende kasutamine peab olema arstiga kooskõlastamata.

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna Üldarst

Arstist: Aastatel 2010–2016 Elektrostali linna keskse meditsiini- ja sanitaarüksuse terapeutilise haigla praktik. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses №3.

Mis on antihistamiinid ja millised on paremad ja efektiivsemad lastele ja täiskasvanutele?

Antihistamiinid (või lihtsalt allergia ravimid) kuuluvad ravimite rühma, mille toime põhineb histamiini blokeerimisel, mis on põletiku peamine vahendaja ja allergiliste reaktsioonide provokaator. Nagu te teate, on allergiline reaktsioon organismi immuunvastus võõrvalkude - allergeenide - mõjule. Antihistamiinsed ravimid on mõeldud nende sümptomite peatamiseks ja nende esinemise vältimiseks tulevikus.

Kaasaegses maailmas on allergiavastased ravimid laialt levinud, selle rühma esindajaid võib leida iga pere esmaabikomplektist. Igal aastal laiendab ravimitööstus oma tootevalikut ja vabastab kõik uued ravimid, mille eesmärk on võidelda allergiatega.

Esimese põlvkonna antihistamiinikumid muutuvad järk-järgult minevikuks, neid asendavad uued ravimid, mida eristab kasutusmugavus ja ohutus. Tavalise tarbija jaoks on raske selliseid ravimeid mõista, mistõttu esitleme selles artiklis erinevate põlvkondade parimaid antihistamiinikume ja räägime nende eelistest ja puudustest.

Antihistamiinid - toimemehhanism

Allergia ravimite peamine ülesanne on takistada immuunsüsteemi rakkude poolt toodetud histamiini tootmist. Histamiin kehas koguneb nuumrakkudesse, basofiilidesse ja trombotsüütidesse. Suur hulk neid rakke on kontsentreeritud naha, hingamisteede limaskestade, veresoonte ja närvikiudude kõrval. Allergeeni toimel vabaneb histamiin, mis tungib ekstratsellulaarsesse ruumi ja vereringesse, põhjustades allergilisi reaktsioone keha kõige olulisematest süsteemidest (närvisüsteem, hingamisteed, integumentaarne).

Kõik antihistamiinid inhibeerivad histamiini vabanemist ja takistavad selle kleepumist närviretseptorite otsa. Sellesse rühma kuuluvad ravimid avaldavad antipruritilist, antispastilist ja ödeemitevastast toimet, kõrvaldades tõhusalt allergia sümptomid.

Praeguseks on välja töötatud mitu põlvkonda antihistamiini, mis erinevad toimemehhanismi ja terapeutilise toime kestuse poolest. Olgem elatud antiallergiliste ravimite iga põlvkonna kõige populaarsematel esindajatel.

1. põlvkonna antihistamiinide loetelu

Esimesed antihistamiini toimega ravimid töötati välja 1937. aastal ja sellest ajast alates kasutatakse neid laialdaselt terapeutilises praktikas. Ravimid sisenevad pöörduvatesse suhetesse H1 retseptoritega, mis hõlmavad lisaks kolinergilisi muskariiniretseptoreid.

Selle rühma ravimitel on kiire ja väljendunud terapeutiline toime, neil on antiemeetiline ja pumbavastane toime, kuid see ei kesta kaua (4... 8 tundi). See selgitab ravimi suurte annuste sagedase manustamise vajadust. Esimese põlvkonna antihistamiinid suudavad tõhusalt toime tulla allergia sümptomitega, kuid nende positiivsed omadused on suuresti tasakaalustatud oluliste puudustega:

  • Selle rühma kõigi ravimite eripära on rahustav toime. Esimese põlvkonna vahendid on võimelised tungima aju vere-aju barjääri, põhjustades unisust, lihasnõrkust, närvisüsteemi aktiivsust.
  • Ravimite mõju on kiiresti arenev sõltuvus, mis vähendab oluliselt nende efektiivsust.
  • Esimese põlvkonna ravimitel on üsna vähe kõrvaltoimeid. Pillide võtmine võib põhjustada tahhükardiat, nägemishäireid, suukuivust, kõhukinnisust, uriinipeetust ja suurendada negatiivset mõju alkoholi kehale.
  • Ravimi rahustava toime tõttu ei tohi autosid juhtivaid isikuid, samuti neid, kelle kutsealane tegevus nõuab tähelepanu ja kiiret reageerimist, võtta.

Esimese põlvkonna antihistamiinravimite hulka kuuluvad:

  1. Difenhüdramiin (20 kuni 110 rubla.)
  2. Diasoliin (18 kuni 60 rubla)
  3. Suprastin (80 kuni 150 hõõruda.)
  4. Tavegil (100 kuni 130 rubla)
  5. Fenkarol (95 kuni 200 hõõruda.)

Difenhüdramiin

Ravimil on üsna kõrge antihistamiini aktiivsus, millel on köhavastased ja antiemeetilised toimed. Tõhus koos pollinosis, vasomotoorse riniidi, urtikaaria, liikumispuudusega, ravimite põhjustatud allergiliste reaktsioonidega.

Difenhüdramiinil on lokaalanesteetiline toime, seega võib nende talumatuse korral neid asendada lidokaiini või novokaiiniga.

Ravimi puuduseks on väljendunud sedatiivne toime, lühiajaline terapeutiline toime ja võime põhjustada üsna tõsiseid kõrvaltoimeid (tahhükardia, vestibulaarse seadme töö häired).

Diasoliin

Näidustused, mis on samad nagu Dimedrol, kuid ravimi sedatiivne toime on palju nõrgem.

Ravimi võtmisel võivad patsiendid siiski täheldada uimasust ja psühhomotoorse reaktsiooni aeglustumist. Diasoliin võib põhjustada kõrvaltoimeid: pearinglus, seedetrakti limaskestade ärritus, vedelikupeetus.

Suprastin

Seda võib kasutada urtikaaria, atoopilise dermatiidi, allergilise konjunktiviidi, riniidi, sügeluse sümptomite raviks. Ravim võib aidata raskete tüsistuste korral, ennetades angioödeemi arengut.

Sellel on kõrge antihistamiini aktiivsus, kiire toime, mis võimaldab ravimi kasutamist ägedate allergiliste seisundite leevendamiseks. Minusidest võib nimetada lühiajalist ravitoimet, letargiat, uimasust, pearinglust.

Tavegil

Ravimil on pikem antihistamiini toime (kuni 8 tundi) ja see on sedavõrd sedatiivse toimega. Kuid ravimi võtmine võib põhjustada pearinglust ja letargiat. Sümptomite kujul on soovitatav kasutada tavegilli tõsiste tüsistuste puhul, nagu angioödeem ja anafülaktiline šokk.

Fancarol

Seda tehakse juhtudel, kui on vaja asendada antihistamiin, mis on sõltuvuse tõttu kaotanud efektiivsuse. See ravim on vähem mürgine, tal puudub närvisüsteemile pärssiv toime, kuid säilib nõrk rahustav toime.

Praegu püüavad arstid mitte ette kirjutada 1. põlvkonna antihistamiinseid aineid, mis on tingitud kõrvaltoimete hulgast, eelistades nüüdisaegsemaid ravimeid 2-3 põlvkonnale.

2. põlvkonna antihistamiinid - nimekiri

Erinevalt esimese põlvkonna ravimitest ei ole kaasaegsematel antihistamiinidel rahustav toime, nad ei suuda tungida vere-aju barjääri ja inhibeerida närvisüsteemi. Teise põlvkonna ettevalmistused ei vähenda füüsilist ja vaimset aktiivsust, neil on kiire terapeutiline toime, mis kestab kaua (kuni 24 tundi), mis võimaldab teil võtta ainult ühe annuse ravimit päevas.

Muude hüvede hulgas on sõltuvuse puudumine, mistõttu ravimeid võib kasutada kaua aega. Ravimi terapeutiline toime püsib 7 päeva pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Selle rühma peamine puudus on kardiotoksiline toime, mis tekib südamelihase kaaliumikanalite blokeerimise tulemusena. Seetõttu ei ole 2. põlvkonna preparaate ette nähtud südame-veresoonkonna probleemide ja eakate patsientide jaoks. Ülejäänud patsientide puhul tuleb ravimeid jälgida südame aktiivsuse suhtes.

Siin on nimekiri teise põlvkonna antihistamiiniravimitest, mis on kõige nõudlikumad ja nende hind:

  • Allergodil (Azelastin) - 250 kuni 400 rubla.
  • Claritin (Loratadin) - hind 40 kuni 200 rubla.
  • Sempreks (Aktivastin) - 100 kuni 160 rubla.
  • Kestin (Ebastin) - 120 kuni 240 hõõruda.
  • Fenistil (Dimetinden) - 140 kuni 350 rubla.

Claritin (Loratadine)

See on üks teise põlvkonna populaarsemaid ravimeid. Erinevus kõrge antihistamiini aktiivsuse, rahustava toime puudumise korral. Ravim ei suurenda alkoholi toimet, läheb hästi koos teiste ravimitega.

Ainsaks ravimiks selles rühmas, mis ei kahjusta südant. See ei ole sõltuvust tekitav, unine ega unine, mis võimaldab määrata Loratadini (Claritini) draivereid. Saadaval tablettide ja siirupina lastele.

Kestin

Ravimit kasutatakse allergilise riniidi, konjunktiviidi, urtikaaria raviks. Ravimi eelised hõlmavad sedatsiooni puudumist, terapeutilise toime kiiret algust ja kestust, mis kestab 48 tundi. Minusidest - kõrvaltoimed (unetus, suukuivus, kõhuvalu, nõrkus, peavalu).

Fenistil (tilgad, geel) - erineb kõrgete antihistamiini aktiivsusega ravimite esimesest põlvkonnast, terapeutilise toime kestusest ja vähem väljendunud rahustavast toimest.

Sempreksil on minimaalne sedatiivne toime koos väljendunud antihistamiinilise toimega. Terapeutiline toime tuleb kiiresti, kuid see on lühiajalisem võrreldes teiste selle rühma ravimitega.

3. põlvkond - parimad ravimid

Kolmanda põlvkonna antihistamiinid toimivad teise põlvkonna ravimite aktiivsete metaboliitidena, kuid erinevalt nendest ei ole neil kardiotoksilist toimet ega mõjuta südame lihaste tööd. Neil pole peaaegu mingit rahustavat toimet, mis võimaldab kasutada ravimeid inimestele, kelle aktiivsus on seotud suurema tähelepanu kontsentratsiooniga.

Kõrvaltoimete ja närvisüsteemi negatiivsete mõjude puudumise tõttu soovitatakse neid ravimeid kasutada pikaajaliseks raviks, näiteks pikaajaliste allergiate ägenemiseks. Selle rühma ettevalmistusi kasutatakse erinevates vanusegruppides, lastele valmistatakse mugavad vormid (tilgad, siirup, suspensioon), mis hõlbustab vastuvõtmist.

Uue põlvkonna antihistamiinid on kiire ja pikaajaline. Terapeutiline toime ilmneb 15 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab kuni 48 tundi.

Ravimid võivad toime tulla krooniliste allergiate, aastaringsete ja sesoonsete nohu, konjunktiviidi, bronhiaalastma, urtikaaria, dermatiidi sümptomitega. Neid kasutatakse akuutsete allergiliste reaktsioonide leevendamiseks, mis on ette nähtud bronhiaalastma, dermatoloogiliste haiguste, eriti psoriaasi keerulise ravi osana.

Selle grupi kõige populaarsemad esindajad on järgmised ravimid:

  • Zyrtec (hind 150 kuni 250 rubla.)
  • Zodak (hind 110 kuni 130 rubla.)
  • Cetrin (150 kuni 200 rubla)
  • Tsetirisiin (50 kuni 80 rubla)

Cetrin (tsetirisiin)

Seda ravimit peetakse allergiliste ilmingute ravis õigustatult "kuldstandardiks". Seda kasutatakse edukalt täiskasvanutel ja lastel allergiate ja astma raskete vormide kõrvaldamiseks.

Cetrinit kasutatakse konjunktiviidi, allergilise nohu, sügeluse, urtikaaria, angioödeemi raviks ja ennetamiseks. Pärast ühekordset annust saabub 15-20 minuti jooksul ja kestab kogu päeva. Loomulikult ei toimu ravimi sõltuvust ning pärast ravi lõpetamist kestab ravitoime 3 päeva.

Zyrtec (Zodak)

Ravim suudab mitte ainult ümbritseda allergiliste reaktsioonide kulgu, vaid ka vältida nende esinemist. Vähendades kapillaaride läbilaskvust, kõrvaldab see efektiivselt turse, leevendab naha sümptomeid, leevendab sügelust, allergilist riniiti, sidekesta põletikku.

Zirteki (Zodaki) vastuvõtt võimaldab peatada bronhiaalastma rünnakuid ja vältida tõsiste tüsistuste teket (angioödeem, anafülaktiline šokk). Samal ajal võib annuse mittetäitmine põhjustada migreeni, pearinglust, uimasust.

Viimase neljanda põlvkonna antihistamiinid

Neljanda põlvkonna antihistamiinid on uusimad ravimid, millel võib olla kõrvalmõjude puudumisel vahetu toime. Need on kaasaegsed ja ohutud vahendid, mille toimimist hoitakse pikka aega, kuid mis ei mõjuta mingil viisil südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi seisundit.

Hoolimata minimaalsest kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest tuleb enne ravi alustamist konsulteerida oma arstiga, sest viimaste ravimite põlvkonnal on teatud piirangud kasutamiseks lastel ja neid ei soovitata kasutada rasedatel ja imetavatel naistel.

Uute ravimite loend sisaldab järgmist:

  • Telfast (Fexofenadine) - hind 180 kuni 360 rubla.
  • Erius (Desloratadine) - 350 kuni 450 rubla.
  • Xisal (Levocetirizine) - 140 kuni 240 rubla.

Telfast

Sellel on kõrge efektiivsus pollinoosi, urtikaaria vastu, välditakse ägedaid reaktsioone (angioödeemi). Sedatsiooni puudumise tõttu ei mõjuta reaktsioonide kiirus ega põhjusta uimasust. Soovitatava annuse järgimisel ei ole see praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, suurte annuste kasutamisel võib tekkida pearinglus, peavalu, iiveldus. Kõrge efektiivsus ja toime kestus (üle 24 tunni) võimaldavad teil võtta ainult 1 tableti päevas.

Erius

Ravimit toodetakse tablettidena kilekattes ja siirupit, mis on mõeldud üle 12 kuu vanustele lastele. Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse 30 minutit pärast ravimi võtmist ja kestab 24 tundi.

Seetõttu on soovitatav võtta ainult üks Erius'i tablett päevas. Siirupi annuse määrab arst ja sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Ravimil ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi (välja arvatud raseduse ja imetamise periood) ning see ei mõjuta tähelepanu ja keha eluliste süsteemide seisundit.

Xyzal

Ravimi kasutamise mõju ilmneb 10-15 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab kaua, mistõttu piisab ainult ühe annuse manustamisest päevas.

Ravim kõrvaldab tõhusalt limaskesta turse, sügelust ja löövet, väldib ägedate allergiliste reaktsioonide teket. Ksizalomi võib ravida pikka aega (kuni 18 kuud), see ei ole sõltuvust tekitav ja tal ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Neljanda põlvkonna antihistamiinid on osutunud praktikas efektiivseks ja ohutuks, nad on muutumas üha populaarsemaks ja kättesaadavad paljudele tarbijatele.

Siiski ei ole vaja ise ravida, enne ravimi ostmist tuleb konsulteerida arstiga, kes valib haiguse tõsiduse ja võimalike vastunäidustuste tõttu parima variandi.

Parimad laste antihistamiinid

Lapsed on allergikutest palju tõenäolisemad kui täiskasvanud. Laste antihistamiinikumid peaksid olema tõhusad, olema leebemad ja vastunäidustused minimaalsed. Kvalifitseeritud allergoloog peaks neid valima, kuna paljud ravimid võivad põhjustada soovimatuid kõrvalreaktsioone.

Lapse keha, kellel ei ole veel kujunenud immuunsust, võib ravimi võtmisel järsult reageerida, mistõttu peab arst lapse raviperioodi jooksul lapse jälgima. Laste puhul toodetakse ravimeid mugavates ravimvormides (siirupi, tilkade, suspensioonide kujul), mis hõlbustab annustamist ja ei tekita lapsele vastumeelsust.

Suprastin, Fenistil aitab kiiresti eemaldada ägedaid sümptomeid, pikema ravi korral kasutatakse tavaliselt kaasaegseid Zyrteci või Ketotifeni preparaate, mis on heaks kiidetud kasutamiseks alates 6 kuu vanusest. Viimaste ravimite põlvkonnast on Erius kõige populaarsem, mis siirupi vormis võib olla lastele mõeldud alates 12 kuu vanusest. Ravimeid, nagu Claritin, diasoliin, võib kasutada alates 2 aastast, kuid viimast ravimite põlvkonda (Telfast ja Xyzal) - ainult 6 aastast.

Kõige tavalisem ravim imikute raviks on Suprastin, arst määrab selle minimaalses annuses, millel võib olla terapeutiline toime, ning annab kerge rahustava ja hüpnootilise toime. Suprastin on üsna ohutu mitte ainult imikutele, vaid ka imetavatele emadele.

Kõige kaasaegsematest ravimitest kasutatakse Zyrteci ja Claritini kõige sagedamini allergiliste ilmingute kõrvaldamiseks lastel. Need vahendid on pikemaajalised, nii et saate päevas ühe ravimi annuse võtta.

Allergiapreparaadid raseduse ajal

Antihistamiini ei tohi raseduse ajal kasutada esimesel trimestril. Seejärel määratakse need ainult näidustuste kohaselt ja võetakse arsti järelevalve all, kuna ükski ravim ei ole täiesti ohutu.

Viimase neljanda põlvkonna ravimid on raseduse ja imetamise ajal absoluutselt vastunäidustatud. Claritin, Suprastin, Zyrtec on raseduse ajal kõige ohutumad allergia ravimid.

Parimate ravimite ülevaated

Vaata №1

Pollinoosi sümptomite (rebimine, nohu, nõrkus) kõrvaldamiseks võtan Loratadine'i. See on parim valik kvaliteedi ja hinna suhetes. Pärast pillide võtmist pärast pool tundi kestnud seisund paraneb oluliselt, ebameeldivad sümptomid peaaegu kaovad.

Piisab ainult 1 tableti võtmisest päevas ja ei karda allergilisi reaktsioone. See ravim on üsna odav, kuid tõhus, pidevalt kaasas.

Vaadake number 2

Allergiat minu tütarlastel raviti Zyrteciga. See on kaasaegne ja kvaliteetne antihistamiin, see toimib kiiresti ja usaldusväärselt ebameeldivate sümptomite leevendamisel. Kaheaastane laps sai ravimit magusate tilkade vormis, jõi rõõmuga.

Zyrteci hind on üsna vastuvõetav, kõrvaltoimeid ei olnud, tööriist on ohutu ja lihtne kasutada.

Vaadake number 3

Ma ravin allergilisi reaktsioone Suprastinom. See on usaldusväärne antihistamiin, mida on aeg-ajalt testitud. See on odav, mida müüakse igas apteegis. Loomulikult on tal mõni rahustav toime, kuid ma ei sõida autoga, nii et see ei ole hirmutav.

Kuid selle ravimi omadus aitab mul unetusega toime tulla, pärast tablettide võtmist ma magan hästi ja ei tunne mingit ebamugavust.