Mis on spirogramm ja miks see on vajalik?

Spirogramm on meetod hingamisteede seisundi hindamiseks, mõõtes kopsufunktsiooni põhinäitajaid. Hingamisteede funktsiooni spiromeetrilist uuringut kasutatakse kardioloogias, allergoloogias, pulmonoloogias. Meditsiinipraktikas on kopsude spirograafia diagnoosiline ja seda kasutatakse ka ravi tõhususe hindamiseks ja õige tehniliste manöövrite treeningmeetodiks. Uuringu tulemused võimaldavad hinnata kopsu hingamissüsteemi seisundit ja määrata sobiva ravirežiimi.

Mida on vaja

Inimese füsioloogia on kujundatud nii, et isegi väike kõrvalekalle hingamisteede ühes osas võib põhjustada kopsufunktsiooni halvenemist. Spiromeetria abil saate mõõta hingamisteede põhitulemusi. Saadud andmete põhjal võrdleb spetsialist normaalväärtustega järeldusi selle kohta, millist tüüpi patsiendil on hingamisteede haigus. Seetõttu on spirogramm oluline meetod kopsupatoloogiate diagnoosimiseks.

Uuring võimaldab mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid aitab ka jälgida kopsuhaiguste kulgu, seda kasutatakse ravi tõhususe jälgimiseks. Mõnel juhul teostatakse spirogrammi, et õpetada patsiente õigete hingamismeetoditega. See kehtib inimeste kohta, kellel on pikaajaline suitsetamise ajalugu, ja neile, kes on hiljuti läbinud kopsude suure operatsiooni ja kellel on raskusi loodusliku hingamisprotsessiga.

Näidustused spirogrammile:

  1. Piirav hingamispuudulikkuse tüüp. Seda iseloomustab kopsukoe muutus ja selle tagajärjel selle võimetus venitada. Piiravad haigused on emfüseem, pleuriit, kopsupõletik, atelektaas, pneumotooraks, adhesioonid.
  2. Takistus. Obstruktiivsed patoloogiad tekivad seetõttu, et hingamisteede kanalite kaudu häiritakse normaalset hapniku läbipääsu. See võib olla tingitud bronhide, kopsude või ülemiste hingamisteede haigustest. Patoloogiad, nagu astma, kasvajad, bronhiektaas, larüngiit, krooniline bronhiit ja teised, põhjustavad sageli takistusi.
  3. Sümptomaatika, mis viitab halbale ventilatsioonile. Spirogramm on ette nähtud patsientidele, kellel on õhupuudus, põhjuslik köha, sagedased hingamisega seotud haigused.
  4. Kontrollige kopse kui kirurgiliste sekkumiste või diagnostiliste protseduuride, nagu bronhoskoopia, ettevalmistavat meedet.
  5. Üldise tervise hindamine.
  6. Valitud ravirežiimi analüüs. Spirogramm on samuti võimeline tuvastama ettenähtud ravi riske.

Reeglina viiakse spirogramm läbi mitte iseseisva uurimise, vaid täiendava diagnostilise meetodina. Koos temaga võivad nad välja kirjutada kompuutertomograafia, vere- ja uriinianalüüsid, EKG, dünamomeetria. Täiendavate uuringute vajadus määrab ravi juhtiva arsti.

Spirogrammi tehakse ka lapsele, kuid see nõuab erinevat lähenemist. Lastel on raske kõiki arsti juhiseid järgida õigesti. Selleks, et saada usaldusväärset teavet kopsufunktsiooni näitajate kohta, on vajalik spetsiaalselt koolitatud töötajate osalemine, kes on võimelised selgelt ja selgelt selgitama lapsele tema ülesannet spirogrammi salvestamise ajal.

Vastunäidustused

Spirogramm ei ole kahjulik uurimine, sest sellel ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid ega kahjusta patsiendi seisundit. Mõned inimesed täheldavad protseduuri ajal pearinglust ja kerget nõrkust, mis kaovad mõne minuti pärast arsti poolt nõutavate hingamis manöövrite lõppemist. Spirogramm on oht patsientidele, kellel on hiljuti esinenud südameinfarkt ja insult, ning see on vastunäidustatud ka rindkere, hiljutise kõhu- või silmakirurgia mehaaniliste vigastuste ja vererõhu kontrollimatu suurenemise korral. Seda seetõttu, et kõrge väljahingamise kiirus suurendab survet kolju ja kõhukelme sees.

Kuidas on

Kopsude mahu mõõtmist registreeritakse instrument, mida nimetatakse spirograafiks. Spetsiaalsed aparaadid salvestavad graafiku kujul esitatud indikaatorid pärast uuringus saadud tulemuste tõlgendamist, arst. Spirograafide variante on palju - mehaanilisi, vee-, arvuti-, stimuleerivaid, kuid tavaliselt tänapäeva meditsiiniasutustes kasutatakse järgmisi kahte tüüpi:

  1. Arvuti. See on üks kõige täpsemaid. See on ultrahelianduritega seade, mis salvestab usaldusväärselt patsiendi hingamisteede indikaatorid.
  2. Plethysmograph. Seda peetakse seni kõige täpsemaks spirograafiks. Seade on mõeldud kabiiniks, kus patsient saabub ja istub. Ultra-täpsed andurid tagavad kopsukontrolli meetodi kõrgeima täpsuse.

Mõnel juhul viiakse protseduur läbi patsientidel, kellel on ravimeid. Sellised uuringud on eriti olulised bronhiaalastma diagnoosimisel, kuna haiguse ajal väheneb väljahingamise kiirus oluliselt. Ravimi testimise peamisi meetodeid on kaks - bronhodilataator ja provokatiivne test. Nende olemus on järgmine:

  • Spirogramm koos bronhodilataatoriga aitab hinnata, kui palju on patsiendi väljahingamine lihtsam pärast bronhide laiendavate ravimite võtmist. Kui dünaamika on positiivne, siis võime järeldada, et isik kannatab bronhiaalastmaga kaasnevate hingamisteede kitsenemise korral, kui see on negatiivne - diagnoosi ei kinnitata.
  • Provokatiivne test viiakse läbi siis, kui inimesel ei ole spirogrammi ajal ilmseid rikkumisi respiratoorse avatusega. Arst võib soovitada patsiendil võtta ravimit bronhiaalse spasmi esilekutsumiseks, mida ei esine astma põdevatel inimestel. Samal eesmärgil võib patsient enne spirogrammi kasutada.

Algoritm dinac-protseduuri läbiviimiseks kõigis asutustes, kus on tehtud spirogramm. Diagnostilise sündmuse läbiviimise meetod võib erineda sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest. Spirogrammi muutused võivad mõjutada tervise näitajaid, vanust. Näiteks kui patsiendi seisund on raske, võib patsient läbida lamamisprotseduuri.

Lähenemine erineb, kui kopsude spiraal on lastele tehtud. Lastel on raske kõiki arsti juhiseid järgida õigesti. Selleks, et saada usaldusväärset teavet kopsufunktsiooni näitajate kohta, on vajalik spetsiaalselt koolitatud töötajate osalemine, kes on võimelised selgelt ja selgelt selgitama lapsele tema ülesannet spirogrammi salvestamise ajal.

Enne uuringu alustamist kontrollib arst patsienti, uurib haigla kaarti. Spetsialist küsib, kas inimene läbib ravimeid, mis võivad mõjutada saadud tulemuste usaldusväärsust. Pärast kõigi üksikasjade selgitamist selgitab arst, kuidas hingamisharjumusi nõuetekohaselt täita.

Menetluse etapid

  1. Patsiendil on toolil mugav asukoht. Käed asetatakse käetoedele, selja on joondatud, lõug on veidi tõstetud.
  2. Arst paneb inimesele nina spetsiaalse klambri, mis ei tohi liigse õhu kätte lasta.
  3. Spirographile pannakse ühekordselt kasutatav huulik. Patsient mähib huuliku oma suhu tihedalt ja surub otsaga veidi hammastega.
  4. Esiteks peab patsient hingama sügavalt. Seejärel palub arst teil võtta maksimaalne hingamis- ja jõuajastamise aeg. Patsient vajab sissehingamist ja väljahingamist, nagu spetsialist nõuab, püüdes järgida juhiseid nii selgelt kui võimalik.

Spirogramm on üsna kiire protseduur ja see kestab harvadel juhtudel kauem kui 20-30 minutit. Millal protseduuri korrata ja uuesti läbi viia, määrab arst. Sõltuvalt kopsuhaiguse staadiumist võib spirogrammi manustada üks kord iga kuu või mitme aasta jooksul, et jälgida patoloogia kulgu ja registreerida muutusi häirete astmes.

Oluline spirogrammi tüüp on kodutüüp kopsu seisundi jälgimiseks - tipptugevus. Selle peamised eesmärgid on hinnata valitud bronhiaalastma terapeutilise tehnika tõhusust, jälgida rünnakute lähendamist, analüüsida ägenemiste esinemise individuaalseid omadusi. Teadustööks kasutatakse väikest spirograafi, mis määrab õhu voolukiiruse väljahingamisel. Indikaatori muutus võimaldab teil sümptomite puudumisel esile kutsuda ägenemiste alguse hetked ja vältida haiglaravi.

Spirogrammi ettevalmistamine

Spirogrammi õige ettevalmistamine on väga oluline, sest selle puudumine võib negatiivselt mõjutada kopsufunktsiooni hindamise tegelikke tulemusi. Peamised soovitused, mida tuleb rakendada usaldusväärsete näitajate registreerimise võimaluse välistamiseks:

  • Vältige spiraalijookide kasutamist spirogrammi päeval. Nende hulka kuuluvad kohv, must ja roheline tee, energia. Päev on vastuvõetamatu alkohol.
  • Lõpetage suitsetamine alates hetkest, mil te ärkate enne protseduuri algust. Äärmuslikel juhtudel võib viimast sigaretti suitsutada tunni aja pärast.
  • Tulge spirogrammi tühja kõhuga. Reeglina on üritus planeeritud hommikul, kuid kui see nii ei ole, on paari tunni jooksul lubatud madala rasvasisaldusega eine.
  • Keelduda ravimite võtmisest (vastavalt arsti juhistele). Reeglina kehtib see ained, mis mõjutavad hingamisteid, samuti antihistamiinseid ravimeid.
  • Tule 20 minutit enne spirogrammi, et rahustada oma hingamist, vältida närvi liialdamist enne uurimist.
  • Kandke mugavaid riideid, mis kõrvaldavad rindkere tiheduse.

Patsiendi viga uuringute tegemisel

Ainult testi õige teostamine tagab spirogrammi piisava salvestamise, mis on diagnoosi taustaks. Patsiendi vead spiromeetria ajal võivad selle ära hoida. Need on seotud vajalike hingamis manöövrite ebaõige täitmisega. Kõige levinumad on:

  1. Huuliku nõrk haare, mille tõttu liigub õhu suuõõnde;
  2. Ebatäielik või mitte piisavalt sügav hingeõhk;
  3. Enneaegne hingamine;
  4. Sunnitud väljahingamine enne huuliku suu haaramist, mitte pärast;
  5. Pursed huuled;
  6. Tugev hammaste haardumine;
  7. Köha uurimise ajal;
  8. Vajalike jõupingutuste puudumine väljahingamise ajal;
  9. Lühike aegumisaeg.

Põhinäitajate tõlgendamine

Spirogrammi põhinäitajad võimaldavad määrata kopsude seisundit. Mõned neist on tegelikud, teised on arvutatud. Spirogrammi oluliseks väärtuseks on:

  • BH. Hingamissagedus. Väärtus arvutatakse 60 sekundiga.
  • TO. Hingamismaht Õhu kogus, mis täidab kopsu ühe hingega.
  • Vastastikuse mõistmise memorandum. Õhu kogus, mis siseneb kopsudesse minutis.
  • PO2. 60 sekundi jooksul hingamisel tekkiv hapniku maht. Kui spirograafis on hapniku kompenseerimissüsteem, määratakse see hapniku sisselaskekõvera kalle, kui puudub, vaikse hingamisgraafiku kalle.
  • ZHEL. Kopsude elujõulisus. Maksimaalne õhu hulk, mida inimene võib pärast sügavat hingeõhku vaikselt hingata.
  • FZHEL. Näitab õhu kogust, mida patsient on võimeline välja hingama. FVC kõver peegeldab maksimaalse suurendatud aegumise ja sissehingamise vahelist kaugust.
  • ZHELVD. Maksimaalne õhuvool vaikselt sissehingamisel pärast täielikku aegumist.
  • FEV1. Gaasi väljahingatav kogus 1 sekundi jooksul.
  • Tiffno indeks. FEV1 suhe VC tegelikesse mõõtmistesse (kopsuvõimsus). Sellel on protsent.
  • Pilt Volumetriline kiirus tipus.
  • ROI Õhu kogus, mida inimene hingab pärast hingamist.
  • Royd Pärast täielikku väljahingamist väljahingatava gaasi kogus.
  • OEL. Kopsuelundi koguvõimsus.

Uuringu tulemuste hindamine põhineb spirogrammi hingamisteede kontrollimisel. Selle ajakava kohaselt on võimalik jälgida patsiendi sissehingatava ja väljahingatava õhu mahu muutust erinevatel perioodidel, mis võimaldab teha järeldusi haiguse kulgemise, ettenähtud ravi efektiivsuse kohta.

Normid

Spirogrammi tulemuste analüüs on võrdlus normaalsete näitajatega. Kui kopsufunktsiooni tõendid on väljaspool tavalist vahemikku, teeb spetsialist järelduse selle kohta, milline haigus võib põhjustada kõrvalekaldeid. Spirogrammi peamiste tulemuste normaalväärtused:

  • BH - 10-20 hingamisteede liikumist.
  • FVC - 70–80 protsenti kopsude elutähtsusega.
  • ROvd - 1,2 kuni 1,5 liitrit.
  • Rovyd - 1 kuni 1,5 liitrit.
  • OEL - 5-7 liitrit.
  • FEV1 - üle 70% FVC indeksist.
  • IT on umbes 75 protsenti.

Krüptimine

Vastavalt spirogrammi kujutisele määrab arst patsiendi hingamisteede seisundi. Mõnikord langevad uuringu tulemused teiste valdkondade spetsialistide kätte. Seetõttu on vaja kopsude spirogrammi või mõningaid selle indikaatoreid. Pärast nende kirjeldamist teeb arst hingamisteede seisundi kohta järelduse. Andmed, mida analüüsitakse pulmonoloogiga patsiendi spirogrammiga ja järgneva dekodeerimisega:

  1. Sissehingamise maht;
  2. Sissehingatav õhuvool nii sügavalt kui võimalik;
  3. Gaasi maht väljahingamisel;
  4. Õhuvoolu maht sunnitud aegumise korral;
  5. Hingamiskiirus tipus;
  6. Gaasi / hapniku suhe väljahingamisel ja sissehingamisel.

Kuhu teha

Kus spirogrammi teha on oluline küsimus, mida paljud patsiendid küsivad selle uurimise eesmärgist. Protseduur viiakse läbi era- ja avalikus kliinikus, sanatooriumides, spetsiaalsetes diagnostikakeskustes. Et olla kindel osutatava teenuse kvaliteedi osas, saab patsient lugeda kommentaare selle asutuse kohta, kus ta kavatseb spirogrammi läbida. Ehkki uuring nõuab teatud oskusi, ei ole see raske, mistõttu on halva kvaliteediga teenuse saamise risk väike ja seda tuleb rahaliste võimaluste alusel valida.

Mis on spirograafia

Hingamise tähtsus on inimesele vaieldamatu - vähimatki häirimist võib põhjustada ohtlikud komplikatsioonid, mis võivad isegi muutuda surma põhjuseks. Suurte linnade puhul on hingamisteede haigused juba pikka aega olnud normiks. Saastunud õhk, mitmed kahjulike tööstuslike ainete allikad, suitsetamine, stress, allergiad - kõik see varem või hiljem põhjustab bronhide ja kopsude erinevaid patoloogiaid.

Hingamisteede haigustega patsientide kannatuste leevendamiseks ja nende võimalike tüsistuste eest kaitsmiseks peetakse regulaarselt erinevaid diagnostilisi meetodeid, mis aitavad patsiendi seisundit kontrolli all hoida. Üks sellistest uuringutest on spiromeetria ja spirograafia - kopsude funktsionaalse seisundi mõõtmine ja hindamine, uurides väljahingatava õhu kiirust ja mahtu.

Kuidas spirograafia läbi viiakse, selle omadused, valmistamine ja vastunäidustused peaksid olema teada kõigile patsientidele, kes kannatavad KOK-i erinevate vormide (kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused), samuti nende sugulaste ja sugulaste all. Kui protseduur on ette nähtud esimest korda, peaksite üksikasjalikult küsima, milline on spiromeetria ja spirograafia meditsiinitöötajatele või lugeda juhiseid ise.

Menetluse üksikasjad

Mis on spirograafia üksikasjalikult vaadates? Kreeka keelest tõlgitud tähendab „spiro” hinge ja “graafilist” - kirjutada, mis tundub, kui uuritakse salvestatud andmete põhjal hingamise põhinäitajate uurimist. See tähendab, et selgub, et spirograafia on välise hingamisfunktsiooni (hingamisteede funktsioon) uurimine. Hingamisteede parameetrite mõõtmise protseduuri ilma spirogrammita nimetatakse spiromeetriaks ja reeglina on see üldise uuringu esimene osa.

Kopsude spirograafia võimaldab diagnoosida erinevate raskusastmega ja päritoluga hingamisteede haigusi. Protseduur määrab ära obstruktsiooni olemuse ja taseme (bronhide luumenite ahenemine). Uuringu eesmärgiks on hinnata ja jälgida ettenähtud ravi efektiivsust ning seda kasutatakse ka sportlaste ja isikute puhul, kelle tegevus on seotud kahjulike ainetega.

Diagnoosimisseadmed on kahte tüüpi - avatud ja suletud. Avatud tüüpi seadmete kasutamisel inhaleerib patsient tavalist õhku ja suletud tüüpi seadmed ei tähenda kokkupuudet õhuga. Suletud spirograafi lihtne mudel on suletud anum hapnikuga, mis on ühendatud liikuvate lõõtsadega seadme salvestusosaga.

Metoodika ja teadusuuringute põhimõte

Protseduur on järgmine: patsient hingab anumasse ühendatud torusse, karusnahk liigub, nende liikumine registreeritakse, mille tulemuseks on kõverjoon, mida nimetatakse spirogrammiks. Aegumise ajal tarnitud gaaside segu puhastatakse filtritega ja tarbitav hapnik täiendatakse reservpaagist.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse viimaste arengute spirograafe, mille puhul hingamisteede funktsionaalne salvestamine ja selle analüüs tehakse arvutiprogrammi abil. See suurendab oluliselt tulemuste täpsust ja mugavust diagnoosimisel. Põhjaliku analüüsi läbiviimiseks ja teiste organitega seotud patoloogiate välistamiseks, kuid samasuguste või piiriüleste ilmingutega, antakse patsiendile paralleelselt kopsude röntgen, EKG (elektrokardiogramm) ja ehhokardiograafia.

Millal on vaja kopsude spirograafiat?

Spirograafia läbimiseks on palju märke ja neil on lai valik. Menetlust soovitatakse:

  • pikaajaline köha, mitte rohkem kui 3-4 nädalat;
  • õhupuudus, inspiratsiooni puudumine;
  • valu rinnus, luu lükkamine;
  • kroonilise bronhiidi korduvad retsidiivid;
  • bronhiaalastma ravi tõhususe kontrollimine;
  • kopsupuudulikkuse tüübi ja astme määramine;
  • haiguse progresseerumise määra jälgimine;
  • pulmonaarse ja kardiovaskulaarse puudulikkuse diferentseerimine;
  • provokatiivsed testid bronhide hüperreaktiivsuse määramiseks;
  • pikaajalise suitsetamise harjumus;
  • tööhõive ettevõtetes, kus on saastunud õhk või kahjulikud ained;
  • geneetiline vastuvõtlikkus hingamisteede haiguste ja allergiate suhtes.

Spirograafia on kohustuslik ette nähtud sõjalise ekspertiisi ja tulemuslikkuse testide jaoks koos teiste kliiniliste näitajate uuringutega. Ja seda tehakse ka bronhodilatatsiooni (bronhide laiendavate ravimitega) läbiviimisel, et teha kindlaks obstruktsiooni pöörduvus. Kuigi see meetod ei ohusta tervist ega valu, on veel mitmeid olukordi, kus see tuleb loobuda.

Nende hulka kuuluvad:

  • raske patsiendi üldine seisund;
  • 3 vereringe puudulikkuse aste;
  • raske kopsupuudulikkus;
  • hüpertensiivne kriis, stenokardia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • müokardiinfarkt;
  • toksilisatsioon raseduse ajal.

Spirograafiat ei tohi läbi viia patsientidel, kellel on äge tserebrovaskulaarsete õnnetuste vorm, nagu verejooks ja isheemiline insult, sest isegi kerge vaevaga võib kaasneda nende kordumine.

Ettevalmistav protsess

Spirograafia ettevalmistamine ei hõlma subjektile keerulisi tegevusi, kuid mõningaid punkte enne uuringut tuleks kaaluda. Kui patsient kasutab bronhodilataatoreid (leevendab bronhospasmi), tuleb need tühistada:

  • pikenenud - 24 tunni jooksul;
  • pikk tegevus - 12 tunni jooksul;
  • lühike tegevus - 6 tundi enne protseduuri.

Neid andmeid tuleb arsti määramisel uurida. Teostatakse spiromeetria ja spirograafia hommikul, tühja kõhuga. Enne protseduuri peab patsient puhkama vähemalt 20 minutit. Kindlasti tuleb vähemalt üks tund suitsetamisest loobuda ja mõni tund tugevast kohvist.

Teadusuuringute metoodika

Patsiendi spirogrammi eemaldamiseks on kõige mugavam istuda. Tema riided ei tohiks rindkere pigistada ega häirida vaba hingamist. Istekoht, kus objekt istub, ja suupistik paigaldatakse vastavalt tema kõrgusele, nii et ei pea kaela üles painutama ega tõmbama. Samuti peate kontrollima keha asendit väljahingamisel - ärge laske kehal ettepoole kalduda.

Uuringu käigus analüüsitakse suukaudse õhuvoolu mõõtmisi, mistõttu peab patsient kasutama nina klambrit ja haarama tihedalt huuliku, mis muutub takistuseks õhuvoolule. Kui patsiendil on paigaldatud hambaproteesid, ei saa neid eemaldada, see rikub huuliku kvaliteeti.

Esialgu viiakse läbi mitu primaarset testi - loodete mahu mõõtmine (TO), mis arvutatakse keskmiselt kuue või enama hingamisteede tsükli põhjal. Seejärel määratakse rahuliku olekuga hingamissagedus (BH). Nende väärtuste tulemus annab minutilise hingamismahu väärtuse. Uue mudeli spirograaf, mis on varustatud tarkvaraga, annab automaatselt kõik arvutused.

Spirograaf töötleb teavet kohe uuringu käigus ja väljastab fikseeritud tulemustega lindi. Diagnostiku signaali juures võtab subjekt maksimaalse hingamise ja seejärel terava ja pika väljahingamise. Väljahingamise aeg peaks kestma 6 sekundit ja patsient peab maksimaalset pingutust kogu väljahingamise ajal kuni lõpuni.

Sageli ei suuda läbivaatamisel olevad isikud esimest korda sisse hingata ja välja hingata, nii et katse viiakse läbi mitme katse abil salvestatud kõvera kontrolli all. Seejärel peab subjekt 12 tunni jooksul hingama maksimaalse sügavuse ja sagedusega. Teatud juhtudel võivad mõnedel patsientidel sellised testid põhjustada pearinglust, "kärbseid" silmade ees või tumenemist ja isegi minestamist, kuid viimaseid seisundeid diagnoositakse harva.

Tulemuste tõlgendamine

Andmete kogumise lõpus viiakse nende analüüs läbi, et koostada diagnostiline järeldus. Arvutiprogrammi kõigi näitajate tõlgendamisel moodustatakse elektrooniline spirogramm. Järgmisi väärtusi tõlgendatakse.

Hingamissagedus (BH)

Registreeritakse hingamisteede liikumise arv ühe minuti jooksul. Selle normaalväärtused ei ületa 16-17 korda.

Hingamisteede maht (TO)

Määratakse ühekordse hingega kopsud täitva õhu maht. Selle normaalväärtustel on üsna suur valik. Tervete meeste piirid võivad varieeruda vahemikus 300–1200 ml ja tervetele naistele on iseloomulikud väärtused vahemikus 250–800 ml.

Minute hingamismaht (MOD)

Näitab kopsudes neeldunud õhu mahtu 1 minuti jooksul. Samuti on suhteliselt suur vahekaugus ja see jääb vahemikku 4–10 liitrit.

Kopsude elujõulisus (VC)

Seda väärtust uuritakse subjekti poolt väljahingatava õhu maksimaalse koguse kindlaksmääramisel vaikses hingamises pärast sügavat hingamist.

Kopsude sunniviisiline elutähtsus (FVC)

Maksimaalne õhu hulk, mida patsient välja hingab kõige sügavamal (sunnitud) väljumisel pärast sama hinge diagnoosimist. Tavaliselt on see üksikisikute puhul vahemikus 2,5 kuni 7,5 liitrit.

Sunnitud väljahingamiskogus 1 sekundi jooksul (FEV1)

Määratakse maksimaalne õhu hulk, mille inimene välja hingata 1 sekundi jooksul sügava väljahingamisega pärast väga sügavat sissehingamist. Selle väärtusel on subjekti oluline soo ja vanus.

Tiffno indeks (IT)

Selle väärtus on FEV1 / FVC suhe ja väljendatakse protsendina.

Kopsude maksimaalne ventilatsioon (MVL)

See väärtus saadakse piiravate hingamisteede ekskursioonide keskmise amplituudi ja nende sageduse tulemusel ühe minuti jooksul.

Õhu kiiruse indikaator (PSDV)

See väärtus näeb välja nagu MVL / VC ja seda näidatakse protsendina.

Tulemuste hindamine ja võrdlemine normiga

Enamik kaasaegseid spirograafe on varustatud spetsiaalsete programmidega, mis hõlbustavad uurimistulemuste tõlgendamist. Protseduuri ajal saate koheselt määrata objekti vanuse, soo, kõrguse ja kaalu ning saadud andmeid võrreldakse kohe aktsepteeritud standarditega.

Tervetel inimestel on FEV1, ZhEL, MVL, FZhEL ja IT sageli üle 80% (kuid mitte üle 120%) üldtunnustatud numbritest. Patoloogiate ilminguteks peetakse alla 70% normaalsetest väärtustest. Indikaatoreid vahemikus 80–70% käsitletakse reeglina individuaalselt iga isiku suhtes, kes menetlust läbis. Vanemate patsientide puhul ei näita need väärtused patoloogia olemasolu, samas kui lastel, noortel ja keskealistel inimestel võivad nad olla obstruktsiooni algstaadiumite sümptomid.

Sellistes olukordades on vajalik täiendav diagnostika ravimikoormuse kasutamisel. Järeldus kopsude ventilatsioonijuhtivuse halvenemise kohta põhineb esialgu FEV1 ja MVL indikaatoritel, kuid ventilatsioonitüüpide tüübi selgitamisel on domineeriv näitaja FEV1, MVL ja ZhEL.

Spirograafia kutsealale pääsemiseks

Eraldi, kuid mõnede inimeste jaoks ei pruugi olla oluline küsimus: "Kuidas petta spirograafi?". Tundub absurdne, miks see võib olla vajalik? Sellised mõtted mõnevõrra paistavad neile, kes kavatsevad tööle võtta ettevõttes, mille tegevus on seotud kahjulike ainetega, mis võivad mõjutada kopsude toimimist. Või töötajatele, kes juba töötavad sarnastes tööstusharudes ja läbivad igal aastal tervisekontrolli, mis hõlmab spirograafiat.

Vähenenud kopsufunktsioon tulemustel võib põhjustada muutust tegevuse tüübis, mis tooks kaasa palkade vähenemise. See paneb inimesed mõtlema seadme pettusele. Kuid õige otsus oleks vastupidi võtta arvesse, et spirogramm on „halb” - see tuvastab takistuse märke, külastab spetsialisti ja vajadusel muudab tegevuse tüüpi. See väldib püsivate patoloogiate edasist arengut, mis viib elukvaliteedi või isegi puude vähenemiseni.

Mis on spirograafia ja kuidas seda tehakse?

Spirograafia on eriprotseduur, mille eesmärk on tuvastada bronhide ja kopsude süsteemi haigused ning hinnata selle seisundit uuringu tulemuste esitamisega graafilises dokumendis - spirogrammis. Kuna spiromeetria andmeid kasutatakse diagnoosimiseks ja edasiseks raviks, peab patsient olema teadlik sellest, mida spirogramm on - mis see on ja kuidas see tähistab.

Näidustused

Spirograafia sisuks on määrata kopsude mahu muutused normaalse ja intensiivse hingamise ajal, samuti muud nende näitajate näitajad. See on kohustuslik erinevate bronhide-kopsupatoloogiate uurimise meetod, näiteks bronhiaalastma sümptomite avastamisel. Samuti on spiromeetrilise uuringu abil rakendatud rakendatud ravi efektiivsus, eriti astma, sportlaste, ohtlike tööstusharude töötajate, aasta vanuste kogemustega suitsetajate, päriliku eelsoodumusega allergikutele või hingamisteede haigustele.

Lisaks sellele määratakse spirograafia selliste sümptomite juuresolekul:

  • pikaajaline köha, mis ei lõpe 1 kuu või kauem;
  • sagedased hingamisteede haigused;
  • teiste uuringute käigus avastatud kopsuhaigused;
  • ahtri valu rinnaku taga;
  • puudulik hingamine, õhupuudus;
  • regulaarselt süvenev bronhiit;
  • gaasivahetusprotsesside rikkumised;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus varases staadiumis;
  • bronhiaalastma (ravi efektiivsuse määramiseks).
  • ägedad allergilised reaktsioonid.

Hoolimata protseduuri ohutusest ja mitteinvasiivsusest ei saa seda teha järgmistel juhtudel:

  • patsiendi tõsine seisund;
  • toksilisoosi esinemine raseduse ajal;
  • stenokardia, infarkt;
  • vereringesüsteemi häired;
  • püsiv vererõhu tõus, hüpertensiivne kriis;
  • raske kopsupuudulikkus.

Pöörake tähelepanu! Spirograafilise ja spiromeetrilise uurimise kontseptsioone kasutatakse sarnastena. Ainus erinevus spiromeetria ja spirograafia vahel on spirogrammi olemasolu.

See tähendab, et spiromeetria on eksamiprotsess ise ja spirograafia on sama protseduur, kuid tulemuste põhjal, mis on saadud spetsiaalsest diagrammist - spirogrammist.

Uurimismeetodid

Selleks, et täielikult mõista, milline on spirograafia ja kuidas seda teostatakse, on vaja teada selleks otstarbeks mõeldud instrumentide - spiromeetrite - struktuuri ja toimimise põhimõtet. Need on kahte tüüpi:

  • avatud, kui patsient hingab ümbritsevat õhku;
  • suletud - atmosfääriga sõnumeid ei ole.

Lihtsaim suletud spirograaf on hapnikuga täidetud paak, mille lõõtsad on salvestusseadmele kinnitatud. Viimased mudelid on varustatud ultrahelianduritega ja arvutiga, mis muudab need täpsemaks ja hügieenilisemaks. Pletüsmograaf loetakse parimaks, mille kasutamisega patsient istub kambris ja andurid võtavad vajalikke indekseid.

Hingamisteede funktsiooni uurimine võib toimuda mitme spiromeetria meetodi abil:

  • puhata;
  • kiiremal ja sügavamal väljahingamisel;
  • maksimaalse võimaliku õhuringluse kaudu kopsudes;
  • füüsilise pingutuse mõjul.

Lisaks saate teostada eraldi funktsionaalseid teste ravimitega:

  • spirograafia koos bronhodilataatoriga - võimaldab teil tuvastada peidetud bronhospasmi, selgitada diagnoosi ja hinnata ravi;
  • ekspertide provokatiivne test metakoliiniga - aitab kinnitada või eitada astma esinemist, näitab kalduvust bronhospasmile ja bronhide hüperreaktiivsusele.

Kaasaegsetel spiromeetritel võib läbi viia veel ühe uuringu - kopsude difusiooni määramise, st võime tuua hapnikku verele ja eemaldada süsinikdioksiidi. Selle näitaja vähenemine näitab hingamisteede funktsiooni tõsist halvenemist. Vajadusel määratakse bronhospiromeetria anesteesia all bronhoskoopi kasutades, et hinnata iga kopsu välist hingamist eraldi, määrates kindlaks selle minuti ja elulise mahu, samuti hingamise sageduse ja muud parameetrid.

Spiromeetria ettevalmistamine

Et saada bronhopulmonaalse süsteemi seisundi täpseid näitajaid, peab spiromeetriaprotseduur olema nõuetekohaselt ette valmistatud.

Enne spirograafia läbiviimist on uuringu ettevalmistamine vajalik järgmiste soovituste järgimiseks:

  • midagi ei süüa 6–8 tundi, nii et protseduur on tavaliselt ette nähtud hommikuks;
  • samal perioodil ei saa te suitsetada, juua kohvi, teed ega muid toonikume ning alkoholi tarvitamine tuleb lõpetada 2 päeva enne spiromeetriat;
  • Ravimite võtmisel peaksite konsulteerima oma arstiga, kas nad on selleks ajaks vaja tühistada.

Tähelepanu! Spirograafia ettevalmistamise nõuete täitmata jätmine võib põhjustada moonutatud andmete saamist, ebaõige diagnoosi või sobimatu ravi määramist. Seetõttu peate seda väga tõsiselt võtma.

Vajalik on protseduur lahti riietuda 15-20 minutit enne starti, et istuda vaikselt ja hingata. Samuti sisaldab spirograafia ettevalmistamine nende kõrguse ja kaalu esialgset mõõtmist, kuna arst peab need näitajad teatama.

Holding

Kopsude spirogramm eemaldatakse istuvas asendis, muutmata keha, pea ja kaela loomulikku asendit. Suukaudset hingamist uuritakse, seetõttu pannakse ninale klamber ja huulik on kaetud võimalikult täpselt ilma õhulekke võimalikkuseta.

Põhikatsetused viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Patsiendi andmed sisestatakse programmi, sealhulgas kõrgus ja kaal. Kui täpseid parameetreid ei ole teada, tehakse esialgsed mõõtmised.
  2. Arst selgitab, mida teha. Ta paneb nina kinni ja annab ühekordselt kasutatava huuliku (huuliku), mida patsient peab oma huuled tihedalt kinni haarama.
  3. Protseduur algab vaikses hingamises ja seejärel selle rütmis, sügavuses ja muutuste tegemises arsti käsul.
  4. Täpsete andmete saamiseks võib mõõtmisi korrata mitu korda.

Protseduuri kestus ei ületa 15 minutit. Selle rakendamise algoritm võib varieeruda sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

Laps on võimeline läbima spiromeetria täielikult alates 9 aastast ja selle rakendamise võimalus on lubatud alates 5 aastast. Alla 5-aastased lapsed ei saa protseduuritehnoloogia tõttu hingata. 5-9-aastased lapsed saavad juba arsti käske täita, kuid nad vajavad erilise atmosfääri loomist, nii et nad saadetakse tavaliselt spetsiaalsetesse lastekeskustesse.

Indikaatorid

Spiromeetria uuring võimaldab teil määratleda mitmeid olulisi indikaatoreid bronhide-kopsu süsteemi funktsionaalsuse kohta:

  • hingamissagedus (RR) - tsüklite arv "hingata välja hingama" 1 minuti jooksul;
  • loodete maht (TO) - ühe korra sissehingatava õhu kogus;
  • hingamismaht minutis (MOU) - 1 minuti jooksul hingatud õhu kogus;
  • kopsuvõimsus (VC) - väljahingatava õhu hulk, millel on pärast maksimaalset võimalikku sissehingamist väljahingamine;
  • kopsude sunnitud elutähtsus (FVC) - väljahingatava õhu kogus koos maksimaalse võimaliku aegumisega pärast sama hinge;
  • sunnitud väljahingamiskogus ühes sekundis (FEV1) - maksimaalne FVC 1 sekundi jooksul;
  • Tiffno indeks (IT) - FEV1 protsent FVC-st;
  • kopsude maksimaalne ventilatsioon (MVL) - maksimaalse hingamisteede keskmiste amplituudide arv korrutatuna nende arvuga 1 minuti jooksul;
  • õhu kiiruse indikaator (PSDV) - MVLi protsent ZEL-i.

Saadud tulemuste hindamiseks võrreldakse neid normväärtustega. Patoloogia puudumisel on see suhe 80–120%. Tulemust 70–80% ulatuses käsitletakse individuaalselt. Madalamad parameetrid näitavad haiguse esinemist. See võtab kindlasti arvesse patsiendi vanust, sugu, kaalu, kõrgust. Uuringuprotokoll väljastatakse spirogrammi kujul ja selle tõlgendus raviarstile.

Spirograafia - mis see on ja kuidas seda tehakse, näidustused ja ettevalmistused kopsude uurimiseks

Sissehingamisel ja väljahingamisel kopsude mahu normide näitaja väljaselgitamiseks on vaja spirograafiat - mida arst teile üksikasjalikult ütleb. Saadud mõõtmised pärast uuringut, nimega spiromeetria, aitavad realistlikult hinnata valitsevat kliinilist pilti. Kopsude spirograafia viiakse läbi ainult meditsiinilistel põhjustel, see on mitteinvasiivne, kuid väga informatiivne diagnostiline meetod.

Mis on spirograafia

Tegelikult on see kliiniline meetod kopsu mahu mõõtmiseks, mille muutused registreeritakse loodusliku ja registreeritud hingamise ajal. Kaasata spirograafiat erinevate etioloogiate bronhopulmonaalsetesse patoloogiatesse, on huvitatud, et teha lõplik diagnoos haiglas. Testitulemuste kohaselt on patsiendil võimalik määrata sagedase pearingluse põhjus, tunnustada õigeaegselt kopsude bronhiaalne obstruktsioon ja teised võrdselt ohtlikud diagnoosid. Spirograafia hindab sissehingatava hapniku kogust väljahingatava süsinikdioksiidi sissehingamisel.

Näidustused

See protseduur on valutu, soovitatav on seda teha meditsiinilistel põhjustel. Lisaks võib arst kliinilise pildi selgitamiseks määrata kopsude elektrokardiograafia, ehhokardiograafia ja röntgenkiirte. Selline integreeritud lähenemine probleemile on sobiv erinevate päritoluga hingamisteede haiguste korral. Alljärgnevalt on esitatud spirograafia põhinäitajad:

  • valu rinnus;
  • suur suitsetamiskogemus;
  • püsiv köha 3–4 nädalat;
  • kahtlustatav obstruktiivne bronhiit;
  • häiritud hingamisteed;
  • tundmatu etioloogiaga bronhospasmid;
  • bronhiaalastma sagedased rünnakud;
  • geneetiline eelsoodumus bronhopulmonaalsetele haigustele;
  • mittetäieliku sissehingamise läbiviimine, õhupuudus;
  • töötada ohtlikes tööstusharudes.

Spirograafiat teostatakse, kui kahtlustatakse järgmisi organismi haigusi:

Vastunäidustused

Kardiovaskulaarse süsteemi kroonilistes haigustes ei ole kõigil patsientidel lubatud teha spirograafiat. Järgmised patoloogilised protsessid ja kogu organismi haigused on meditsiinilised piirangud:

  • kroonilise haiguse ägenemine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • stenokardia;
  • hüpertensiivne kriis;
  • müokardiinfarkt;
  • kopsupuudulikkus;
  • vereringe häired;
  • toksilisatsioon raseduse ajal.

Ettevalmistus

See on funktsionaalse diagnostika oluline komponent, mis annab mitmeid ettevalmistavaid tegevusi tulemuste täpsuse ja informatiivsuse parandamiseks. Seega peate enne arvuti spiromeetria teostamist järgima järgmisi reegleid ja arsti ettekirjutusi:

  1. Kuna spirograafia viiakse läbi hommikul, ei tohi vedeliku tarbimise piiramiseks olla hommikusööki.
  2. Enne protseduuri on soovitatav puhata 15 kuni 20 minutit, et teha kopsude loomuliku ventilatsiooni jaoks mitu sügavat hingetõmmet.
  3. Päev enne spirograafiat on kohustatud ajutiselt loobuma raviarsti määratud bronhodilataatorravimitest.

Kuidas teostatakse spirograafiat

Protseduur ise ei võta palju aega, ei põhjusta patsiendi ebamugavust, pahameelt. Peamine ülesanne on määrata kopsude maht, kinnitada või välistada patoloogilise protsessi kulg. Kui järgitakse spirograafia ettevalmistust, viiakse protseduur läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

  1. Reguleeritava tooli patsiendil on fikseeritud istumisasend.
  2. Et mitte takistada juurdepääsu hapnikule, ei tohiks riietus rindkere piirata.
  3. Patsiendil ei ole lubatud oma pead kallutada ega kaela tõmmata, nii et suukaudse toru asendit reguleeritakse individuaalselt.
  4. Täpse mõõtmise saamiseks kasutab arst spetsiaalset klambrit ja kontrollib huuliku katte tihedust, välja arvatud õhu leke, patsiendi mittevajalikud manöövrid.
  5. Arst palub teha maksimaalset sissehingamist ja fikseeritud väljahingamist ning järgida spetsialisti juhiseid.
  6. Patsient teostab maksimaalse väljahingamise spetsiaalses tuubis elektrooniliste anduritega, mis kontrollivad väljahingatava õhu liikumist, selle mahtu.
  7. Saadud spiromeetria salvestati spetsiaalse lindi abil, mis on tehtud graafiku kujul.
  8. Arst teeb rekordi arve, tulemusi saab kasutada patsiendi tervise hindamiseks.

Spiromeetria koos bronhodilataatoriga

Selliste ravimite kasutamine on vajalik bronhiaalastma olemasolu kinnitamiseks või välistamiseks. Arsti ülesandeks on määrata funktsionaalsete koguste väärtused pärast bronhide sundpaisumist. Kui täheldatakse positiivset suundumust, siis me räägime progresseeruvast bronhiaalastmast. Vastasel juhul ei kinnitata sellist diagnoosi. Spirogramm bronhiaalastma on informatiivne diagnostiline meetod.

Kopsude spirograafia tõlgendamine

Saadud näitajad on normaalsed või ületavad lubatud piirid, mida näitab kopsude spirogrammi üksikasjalik transkriptsioon. Saadud graafiku kohaselt on võimalik määrata kopsude õhu mahu muutus vaikses väljahingamise ja liikumises. Pärast hingamisteede omaduste uurimist teeb arst lõpliku diagnoosi, määrab meditsiinilistel põhjustel konservatiivse ravi.

Spirograafia: mis see on ja kuidas seda tehakse?

Spirograafia on kopsude funktsionaalne diagnoos, mis näitab nende seisundit ja võimaldab teil hinnata töö efektiivsust uuringu ajal. Protseduur viiakse läbi erinevate ravimitega haiglas ja on patsiendile valutu.

Mis on spirograafia ja mis see on?

Näidustused

Ravimid (bronhodilatatsiooni testid)

Kuidas valmistuda spirograafiaks?

Kas on võimalik süüa enne protseduuri?

Kuidas uurimistööd tehakse?

Spirograafiatehnikad

Tabel tavalise spirograafiaga

Hingamissagedus (BH)

Hingamisteede maht (TO)

Minute hingamismaht (MOD)

Kopsude elujõulisus (VC)

Kopsude sunniviisiline elutähtsus (FVC)

Sunnitud väljahingamiskogus 1 sekundi jooksul (FEV1)

Tiffno indeks (IT)

Kopsude maksimaalne ventilatsioon (MVL)

Õhu kiiruse indikaator (PSDV)

Kui palju maksab spirograafia?

Kommentaarid ja ülevaated

Mis on spirograafia ja mis see on?

Spirograafia on viis täiskasvanute ja laste kopsude uurimiseks, mõõtes nende mahtu ja õhu kiirust automatiseeritud seadmetes. Seda protseduuri teostatakse ilma kirurgilise sekkumiseta ja patsiendi hospitaliseerimiseta.

Näidustused

Meditsiinis soovitatakse sellistes olukordades spirograafiat teha:

  • bronhopulmonaalsete haiguste diagnoosimine;
  • vajadust hinnata hingamispuudulikkuse astet;
  • pulmonaalse ja südamepuudulikkuse diferentsiaaldiagnoos;
  • eeldatav bronhiaalne hüperreaktiivsus;
  • kopsuhaiguse algsed tunnused töötajates, kes puutuvad kokku kahjulike ainetega;
  • Goodpasture'i sündroom;
  • sklerodermia;
  • pikaajaline suitsetamine;
  • sagedane bronhiit;
  • õhupuudus;
  • sugulaste hingamisteede allergiad või haigused.

Uuring tuleks läbi viia järgmistel juhtudel: t

  • köha rohkem kui 3-4 nädalat pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni või bronhiiti;
  • õhupuudus koos ebamugavustundega rinnus (ummikud);
  • vilistav hingamine või vilistav hingamine;
  • sügavalt sisse hingata või välja hingata.

Video selle kohta, milline on spirograafiline uurimine ja mis eesmärgil seda tehakse. Võetud kanalist Olena Kuznietsova.

Vastunäidustused

Spirograafilise diagnoosi takistused on järgmised:

  • vanus kuni 4 aastat;
  • epilepsia;
  • kopsuverejooks;
  • raske vaimne haigus;
  • insult või südameatakk;
  • progressiivne stenokardia;
  • toksiktoos;
  • teadvuse häired;
  • lõualuu vigastused;
  • müasteenia gravis (lihasnõrkus);
  • suurenenud kehatemperatuur ja / või tugev köha uuringu ajal;
  • raseduse teine ​​pool;
  • vereringehäire 3. etapp;
  • ägedad infektsioonid;
  • vererõhu tõus diagnostilises protsessis;
  • bronhoskoopia 3 päeva jooksul enne spirograafiat.

Plussid ja miinused

Spirograafia eelised on:

  • saadud andmete õigsus;
  • diagnoosi kiirus.

Kaasaegne varustus võib registreerida hingamisfunktsiooni rikkumise algstaadiumis ja võimaldada meil järeldada patsiendi vastuvõetud ravi teostatavust.

Selle uuringu puudused on järgmised:

  • vanusepiirangud;
  • ebamugavustunne diagnoosi ajal;
  • koolituse vajadus;
  • vastunäidustuste olemasolu.

Uurimismeetodid

Spirograafiat saab teostada erinevate meetoditega:

  • minutilise hingamismahu määramine (MOD);
  • test kopsude sunniviisilise elujõulisuse määramiseks (FVC);
  • kopsude maksimaalse vabatahtliku ventilatsiooni katsetamine (MVL);
  • bronhodilatatsiooni testid.

Spiromeetrid on avatud ja suletud. Esimesel juhul inhaleerib patsient tavalist õhku ümbritsevast ruumist, teises - hapnikku eritankist. Pletüsmograafi suletud diagnoosi ajal viibib inimene kabiinis.

Minimaalse hingamismahu määramine

Seadme abil registreeritakse 6 hingamisteede tsüklit, mille alusel määratakse (keskmine väärtus) kopsude õhu maht. Hingamiste rütm ja selle sügavus on fikseeritud, mis peab vastama normidele vastavalt patsiendi soo ja vanusele. Hinnatakse inimeste hingamise sagedust puhkusel, mille alusel arvutatakse vastastikuse mõistmise memorandum.

FZHELi test

Menetlus põhjustab ebamugavust rauapuuduse aneemiaga patsientidel ja eakatel patsientidel, kuna uriinipidamatus on suur. See on tingitud juhtimismeetodist, mis põhineb kolmekordsel (või rohkemal) tsüklite arvul maksimaalse hingamise ja teravate väljahingamiste korral. Sellise protseduuri kestus sõltub suuresti patsiendi käitumisest spirograafia ajal. Spinograaf salvestab kõik katsed inhaleerida-välja hingata, tuvastada vale, mis on seotud näiteks köha rünnakuga. See võimaldab teil protseduuri uuesti läbi viia, kuid pikendab seda õigeaegselt.

MVL test

Selle testiga diagnoosimise aluseks on patsiendi hingamissagedus 12 sekundit, mis põhjustab mõnede haiguste halvenemise riski. Eriti kehtib see kopsude ja IRR-i obstruktsiooniga patsientide kohta. Seetõttu arvutatakse MVL sageli ilma otseste mõõtmisteta valemiga: MVL = FEV1 × 35. FEV1 on sundõhu maht esimese sekundi jooksul.

Ravimid (bronhodilatatsiooni testid)

BD diagnoos hõlmab ravimite manustamist salbutamooli ja ipratroopiumbromiidiga, mille annused arst valib individuaalselt. Uuring toimub enne sissehingamist ja 15-30 minutit pärast. Protseduuri peamine eesmärk on paljastada kopsutakistuse pöörduvus.

Spirograafia koos bronhodilataatoriga

Uuring põhineb bronhide preparaatide laienemisel koos bronhodilataatoriga kompositsioonis. See on oluline kopsudes peidetud spasmide diagnoosimisel.

Kuna bronhilõõgastava toimega ravimeid võib kasutada näiteks:

Ekspertide provokatiivne test metakoliiniga

Metakoliin, mis tungib kopsudesse ülemiste hingamisteede kaudu, aitab tuvastada selliseid patoloogiaid:

  • astma;
  • hüperreaktiivsus;
  • tulevad kopsu spasmid.

Kuidas valmistuda spirograafiaks?

Uuringu ettevalmistamise alustamiseks peaks olema päev enne protseduuri, ravimi tühistamine (pärast konsulteerimist arstiga):

  • bronhodilataatori toimega;
  • AKE inhibiitorid (Enalaprin, Captopril);
  • betaadrenoblokaatorid (atenool, bisoprool);
  • vasokonstriktor langeb nina eest.

Spirograafia ettevalmistamine 2 tundi enne uuringu algust hõlmab kohvi ja sigarettide mahajätmist. Viimase 30 minuti jooksul peab patsient kulutama ilma füüsilise ja emotsionaalse stressita.

Lisaks sellele võib uuringu ettevalmistamine olla järgmine:

  1. Kandke lahtisi rõivaid.
  2. Püsi pool tundi.
  3. Mõõtke kõrgus ja kaal.
  4. Peske juukseid eelmisel päeval (vajadusel).
  5. Vältige kujundamise tooteid.

Kas on võimalik süüa enne protseduuri?

Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 1,5 tundi enne diagnoosi algust. Soovitav on teha hommikul tühja kõhuga uuringuid, kui raske toidust ja tugevast mustast teest ei ole võimalik hoiduda. Lapsed ei tohiks olla näljased. Alkohoolsete jookide vastuvõtt on keelatud 24 tundi enne spirograafiat.

Kuidas uurimistööd tehakse?

Spirograafia algoritm on järgmine:

  1. Seotud mugavas istumisasendis.
  2. Õhulekke vältimiseks kantakse ninale spetsiaalne klamber.
  3. Arst toob süsteemi füüsilised parameetrid süsteemi.
  4. Registreerige tavaline hingamisrütm.
  5. Patsient hingab vastavalt arsti juhistele (sissehingamise sügavus ja sagedus sõltuvad uuringu eesmärgist) spetsiaalses huulikus.

Verejooksuga patsiendid peavad läbima protseduuri sidemega hingamisteede koormuse doseerimiseks protseduuri ajal.

Spirograafiatehnikad

Arvutatud spirograafia mõõdab hingamist järgmistes tingimustes:

  • rahulik
  • sunnitud;
  • sageli ja sügavalt.

Tavaline hingamine rahulikus režiimis

Hingamismuster on inimese sügavuse ja sageduse suhe rahulikus olekus. Diagnoos peaks toimuma patsiendi rütmis. Seda tehakse 60 sekundi jooksul, mille jooksul spirograaf salvestab ja arvutab MOD ja BH.

Sunnitud aegumine

Selle meetodi olemus seisneb teatavas hingeõhutsüklite järjestuses. Alguses tehakse inimesele maksimaalne võimalik hingeõhk. Sellele järgneb õhu järsk väljahingamine. Need manipulatsioonid viiakse läbi 5–10 minutilise intervalliga. Menetluse käigus on oluline järgida täpselt juhiseid, enneaegset sissehingamist või mittetäielikku väljahingamist moonutada tulemusi.

Sagedane ja maksimaalne sügav hingamine (10–15 s)

Küsitluse salvestamisel võtab täiskasvanu sügavale hingetõmbe. Väikesed patsiendid peavad joonistama analoogia küünal, mis tuleb kiiresti kustutada. Protseduuri keskmine kestus on 12 sekundit, mille jooksul on oluline jälgida patsiendi heaolu. Võib-olla hüperventilatsiooni areng.

Fotogalerii

Tulemuste dekodeerimine

Uuringu tulemuste tõlgendamiseks peate kasutama:

  • saadud spirogramm;
  • tavapärased valemid;
  • tabel normide ja kõrvalekallete näitajatega.

Tabel tavalise spirograafiaga

Hälvete kiirus ja tase võivad võimaldada hinnata patoloogia taset: