Ei allergiaid!

Ei allergiaid!

meditsiiniline viide

Dermoveit kommentaare ekseemi kohta

esmaabi naha punetus

tõesti kiiresti aitab

Tere, kallis saidi külastajad Otzovik! Palju aastaid tagasi oli mul kaelal punane plekk, mis oli veidi sügelev. Umbes paar kuud on möödas. Siis ilmus ta kõhule ja ka möödas. Ja siis...

Hetkel on see minu lemmik!

Tõhus. Sobib kuivale nahale.

Hind oleks madalam... Hormonaalne? nii et see on kõik selle tähendus! Kuid aja jooksul võib see olla sõltuvust tekitav.

Ma olen atoopiline kogemustega. Kellega ma mitte ainult ei ole koheldud, mida me lihtsalt ei proovinud, kuid ei lõpetanud sellest „valusast” lõpuni. Nüüd olen ma remissioonis, kuid mõnikord...

See kergendab ekseemi... kuid

leevendab ekseemi sügelust, punetust ja põletikku

hormonaalne salv, sõltuvust tekitav

Mulle meeldib palju lapsi, pärast sünnitust kohtasin mõningaid probleeme, mis ei olnud kunagi varem juhtunud. Vaid kuu aega hiljem hakkasid mu käed sügelema, punastama ja nullistuma. Ma raputasin kõik nagu palavikuga ja oli isegi valu...

Psoriaas on kadunud! (foto enne ja pärast)

Üks sõna ime salv.

Tere kallid lugejad otzovika! Täna tahan jagada oma arvamust ühe imelise tööriista kohta, mida me oleme nii kaua otsinud, kulutanud palju raha ja juba arvanud, et sellist vahendit ei ole veel leiutatud. Aga see on veel...

Parim salv aitab kiiresti ekseemi!

Aitab 2-3 päeva jooksul.

Oma elu jooksul proovisin ekseemi raviks erinevaid salve. Aja jooksul hakkasid kõik need salvid ja kreemid toimima mitte nii tõhusalt kui varem. Varem pidin ekseemi ravima kahe või kolme nädala jooksul teiste salvidega! Kõige...

minu päästja

eemaldab allergilised nahahaigused

sageli on kasutamine sõltuvust tekitav

Ma võin sellest salvist Dermoveyt mitte kuulujutt. Mul on 10 aastat vana krooniline psoriaasi haigus, see naha ja luude kohutav hävitamine, sealhulgas suvel, kui mitte päikesekiirte eest põgeneda, siis ma olen üllatunud...

Kiiresti kõrvaldab ekseemi, vabandust mitte hea eest

Aitab kiiresti ja valutult

See ei paranda algpõhjust (kuigi see ei tohiks), kuid tahaksin

Täna tahan teile rääkida heast vahendist igat liiki nahahaiguste korral. See on Dermoveiti salv. Rohkem kui aasta tagasi ilmus mu sõrmeallergia. Väike punane täpp, mis põrgutav sügelus ja halvenemine...

Venemaa, Svetly Kaliningradi piirkond.

Hea abimees, tõesti hormonaalne

pärast paari päeva möödumist

Tere pärastlõunal, kallid sõbrad ja need, kes kannatavad nahahaiguste all. Kuna mina ise sellist probleemi kohtasin, ei oska ma teile öelda päris head vahendit nahaärrituste, allergiate, haavandite ja muude asjade eest. Juhtum...

aitasid!

Dermoveiti salvi määrati poegale dermatoloogi poolt kontaktdermatiidi tõttu. Ma kartsin kohutavalt. Öösel on aega magada, ja siis märkan, et mu poeg on kohutavaid, pundunud punaseid täpid tema käest kuni küünarnukkideni. Noh, see kodu...

Aitas

Minu abikaasal on väga pikka aega atoopiline dermatiit. Tavaliselt hakkab ta koheselt teda esimesi sümptomeid ravima, kuid siis hakkas ta ja punased laigud ilmusid taga põlve all, mis muidugi süttis sellele...

Hästi aitab ekseem. Dermoveit on odavam.

suur tõhusus, mugav kasutamine

Seistes silmitsi selliste ebamugavustega nagu allergia põhjustatud ekseem kätel, esineb kevadel sageli ägenemisi. Üritasin erinevaid salve, sealhulgas mittehormonaalseid: F99, boro pluss ja ka aflodermiline salv. Parim ja kiirem...

Väga sõltuvust tekitav

Sõltuvust tekitav

Kohtasin esimest korda Dermovate salvi umbes kolm aastat tagasi, kui lapsel oli nahaprobleeme, määras arst selle meile. Ostsin selle, see maksis umbes 600 rubla. Ma võitsin ta lapsele paar korda ja tõesti kõike...

Võimas ja tõhus! Välju välja!

mõju

Ma ei lähe ümber ega ümber, aga ma püüan minna otse punktini. Niisiis on Dermoveit hormooni salv välispidiseks kasutamiseks koguses 25 g (klobetasool). Pakend tundub väike, kuid isegi selle raske kasutamise korral...

On nüansse

Aeg-ajalt silmitsi näoga nägemispuudulikkuse (sageli isegi põletatud) probleemiga, olen juba proovinud palju vahendeid. Kui sõber soovitas Dermoveiti salvi. Ta kiitis nii palju, et tema peaaegu kiiret efekti („võid võidelda vistriku ja läbi...

See on lihtsalt leid

Kvaliteetne toode, eemaldab punetust ja ärritust, toidab nahka hästi.

Mul on väga hea meel jagada teiega oma tagasisidet tõeliselt kvaliteetse toote kohta. See on Dermoveiti salv, igaüks, kes kannab ekseemi, psoriaasi ja allergiat, mõistab, milline ebamugavustunne see on, kui nahal on lööve ja...

Eemaldab naha punetuse

aitab ravida allergilisi laike

hormonaalsed, ja nii kõik tuleb tagasi

Tere Eelmisel kevadel ilmusid mu näole päris ootamatult punased tundmatu päritoluga laigud. Nad süttisid kohutavalt ja muutusid peagi kohutavaks. Pärast dermatoloogi külastamist kirjutas ta mulle...

Väga tugev salv

Hea päev kõigile! Aasta tagasi oli mul selline probleem, nagu mingi arusaamatu lööve minu paremal käel ja eriti minu sõrmehoob oli mässitud. Lööve oli veekogude kujul. Ma ei mõistnud seda...

Suurepärane tegevus

Hea päev kõigile. Ma tahan teiega jagada oma kogemusi. Mul on psoriaasi kohutav haigus. Kuni viimase ajani kandsin isegi suvel ainult pikad seelikud ja püksid, kuid pikad varrukad ja särgid. Mind...

Aitab sõna otseses mõttes koheselt

Aitab müüa paljudes apteekides

Ei imendu, hormonaalne

Hiljuti ilmus praktikas mõned lööve. Muidugi ei põhjustanud nad mind rõõmu. Alusta Candida kasutamist ei aita. Ma läksin dermatoloogi, mõtlesin mingi haiguse, kuid lõpuks selgus, et midagi allergiat. Arst pärast uurimist...

Salv on leevendanud valulikku probleemi

Väga murettekitavad kasutusjuhendid

Minu laps on 1,8 ja pikka aega (see kõik algas varem kui olime 1-aastane), mõnikord ilmub ta, siis mingi rikkalik lööve kaob... kehadel, enamasti jalgadel, paavstil ja osaliselt...

Juba mitu aastakümmet ja neid ei ole nii palju, ma ei suutnud isegi mõelda, et näen silmitsi kohutava probleemiga, mida nimetatakse ekseemiks minu kätes, eriti pärast sünnitust. Põhimõtteliselt ma ei ole allergiline ja ma pole kunagi olnud üks, kuid pärast lapse sündi ilmnesid hormonaalsed muutused, vähemalt ma sain sellisest kohtuotsusest oma dermatoloogilt. Ebamugavustunne on kohutav haigus: põrgutav sügelus, käte põletik, vere kriimustamine ja talvel olid isegi küünarnukid. Remisiooniperioodil muutusid käed inetu kuivaks, tundus, et nad ei hingaks. Üldiselt on meeldiv.

Aasta jooksul võitlesin arst ja mina ekseemiga mitmel viisil: toitumise, salvide, kreemide, kaltsiumi ja antihistamiinidega. Salvidest ja kreemidest proovisin teistsuguseid: sudokrem (kuivatanud mu nahka kohutavalt, ei eemaldanud sügelust), soodus (uskumatult kallis ja ei aidanud), kremogeen (hea eelarvevahend, kuid mingil etapil lõpetas abi).

Pärast palju piinamist ja kasutuid kreeme otsustasin ma interneti poole pöörduda. Ma lugesin mitte foorumeid ja enamasti artikleid ekseemist ja soovitusi narkootikumide kohta. Ja ma leidsin selle teabe ja allpool tema ülevaadet koorest, mida nimetatakse Dermoveitiks. Otsustatud ei olnud - osta. Valest - ta nimetas ise.

Seda tööriista müüakse kahes versioonis - kreemina ja salvina. Esialgu algas mu tuttav koor, mis oli hästi imendunud ja tõesti aidanud järgmisel hommikul. Maksumus on keskmine, mitte odav, kuid mitte liiga hägune. 25 grammi tuubi hind andis umbes 300 rubla. Selle koorega hakkasin magama minema, mu käed ei sügelenud, sügelus kadunud, karvade punetus ja haavad paranesid kiiresti. Kui tuli aeg osta uus toru, anti mulle vaktsiinile apteegis Dermoveat salvi, mitte kreemi, aga ma haarasin selle ära ja ei märganud. Nad on farmakoloogias ja toimeaines peaaegu identsed. Lisaks psoriaasile, samblikujule, lupusele erüteematoosile ja muudele tõsistele nahahaigustele ravib Dermoveit ka kroonilist ekseemi. Minu puhul on see just see, mida vajate. Koori ja salvi vahe on ainult järjekindel. Salv on mõnevõrra erinev ja ma ütlen ka sellest, ja lõpus on hoiatused.

Dermovayti salvi müüakse valge ja pruuni pappkarpi, millele on kirjutatud 0,05% toimeainest klobetasoolpropionaati. TÄHELEPANU: steroidne salv (hormonaalne):

Kasti tagaküljel leiate teavet tootja kohta. Toodab ravimit Poola, mis on väga euroopalik kvaliteet, mida me varem minu arvates ei usaldanud mitte midagi:

Me avame kasti ja näeme toru, mille maht on 25 grammi, mis näitab ka kompositsiooni ja teisel pool tootjat ja ladustamise reegleid. Salvi salv külgriiulil külmkapis temperatuuril +5 kraadi. See võtab mind sellist toru pikka aega, kuna see aitab kiiresti.

Järjepidevuse osas on see võrreldes kreemiga väga õline, see ei imendu üldse, seetõttu annan allpool soovituse selle kohta, kuidas seda kõige paremini rakendada. Värv on läbipaistev valge ja oh ilu! Äärmiselt väljendunud teravat lõhna ei ole.

Piisab sellest, kui kahjustatud põletikulised piirkonnad välja surutakse ja rakendatakse. Hõõruge põhjalikult, kuid isegi hõõrumine ei vabane pidevalt rasvaste käte tundmisest. Nagu fotol näha, ei imendu nahk ja salv ei imendu.

Seetõttu teeme neid protseduure alati ainult ööseks, sest öösel vabanevad igapäevastest majapidamistöödest vabastatud pliiatsid. Kuigi juhised ütlevad, et peate määrima 1-2 korda päevas.

Selleks, et abikaasat ja voodipesu mitte plekkida, on pärast salvi pealekandmist mõjutatud ala parem sidumine sidemega, kõigepealt tunnete end ebamugavustunnet, kuid siis harjute sellega. Aga näiteks kreemiga ei olnud mul seda, mistõttu kreem on veel mugavam.

Toime arvelt. Ta on tõesti. Sügelus kaob peaaegu kohe pärast manustamist, punetus ei ole nähtav juba hommikul, salv määrab naha täielikult kolmeks päevaks, tulemus on rohkem kui ilmne. Üldiselt ei ole seda tarvis kasutada isegi nädalal. Ainus kord, kui pärast selle tööriista töötlemist muutub käte nahk liiga kuivaks.

Pärast Dermoveiti salvi pealekandmist kuivatage nahka käed

Sellepärast ei saa ilma täiendavate niisutajateta. Parem on see, kui see on loomulik kreem või lapsed ilma lõhnaaineteta, värvained ja igasugused säilitusained, mida saab kasutada pärast iga nõudepesuvahendit, puhastamist jne. Ja ikkagi - sa ei saa ühe salviga maha tulla. Te peate meeles pidama õige toitumise, teatud toodete tagasilükkamise, antihistamiinide, mis peaksid määrama ainult arsti.

TÄHELEPANU! Räägime nüüd kurbadest asjadest. Salv on tõesti hormonaalne, seega tuleb seda kasutada ainult ettevaatusega, kuid see võib olla sõltuvust tekitav, mistõttu seda ei tohi kasutada kauem kui 2-4 nädalat. Lisaks tuleb kahjuks salvi kasutada, kuid mitte pidevalt, kuid vähemalt mitu korda aastas, sest sügis-talvel on haiguse eriline ägenemine, kaotab see küünarnukid. Õli ei hävita haigust, vaid aitab sellega toime tulla ainult teatud aja jooksul ning leevendab kannatusi ja magada.

Juhendis on kirjutatud vastunäidustused (või spetsiaalsed juhised), seetõttu peate enne selle tööriista ostmist konsulteerima oma arstiga, selle valdkonna eksperdiga. Minu puhul tegin ma vale, ostes selle salvi ise ja küsisin alles siis rohelist tuld andnud arstilt nõu. Ärge tehke minu vigu ja esmalt arstile ja siis ravi.

Pea meeles, et kõigi tervis on üks ja see on hindamatu!

Arvustuse saatis Anastasia Sergeevna Kucheryavaya

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Väliseks kasutamiseks mõeldud GCS-i ei tohiks raseduse ajal kasutada pikka aega suurte annustena. Uuringutes ei tõestatud, et ravimi kasutamine raseduse ajal avaldab negatiivset mõju naise või loote tervisele.

Ravimit tuleb raseduse ajal kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

Ravimi kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid: ravimi süsteemse imendumise korral (kui seda kasutatakse pikema aja jooksul ulatuslikel nahapindadel), võib selle metabolismi ja eritumist aeglustada, mis suurendab süsteemse toksilisuse tekkimise riski. Seetõttu tuleb seda sellistel patsientidel kasutada minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, tagades samal ajal nõutava kliinilise toime saavutamise.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid: ravimi süsteemse imendumise korral (kui seda kasutatakse pikema aja jooksul ulatuslikel nahapindadel), võib selle metabolismi ja eritumist aeglustada, mis suurendab süsteemse toksilisuse tekkimise riski. Seetõttu tuleb seda sellistel patsientidel kasutada minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, tagades samal ajal nõutava kliinilise toime saavutamise.

Kasutamine alla 1-aastastel lastel on vastunäidustatud.

Kliinilised uuringud ei näidanud erinevusi ravimi efektiivsuses eakatel ja noorematel patsientidel. Maksa- või neerufunktsiooni languse kõrge esinemissagedus eakatel patsientidel võib põhjustada süsteemse imendumise korral ravimi aeglasemat eritumist. Seetõttu tuleb seda kasutada eakatel patsientidel minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, kuid samal ajal tuleb tagada nõutava kliinilise toime saavutamine.

Dermoveit®-i ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on esinenud kohalikku ülitundlikkust GCS-i või ravimi koostises sisalduvate abiainete suhtes. Kohalikud ülitundlikkusreaktsioonid võivad olla sarnased haiguse sümptomitega. Mõnel inimesel võib tekkida kortikosteroidide suurenenud süsteemse imendumise tõttu väliseks kasutamiseks hüperkortitsismi (Cushingi sündroom) ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi pöörduva pärssimise ilmingud, mis põhjustavad glükokortikosteroidide puudulikkust. Kui mõni ülaltoodust on täheldatud, tuleb ravim katkestada, järk-järgult vähendades selle manustamissagedust või asendades selle vähem aktiivse GCS-ga. Ravi järsk lõpetamine võib viia glükokortikosteroidide puudulikkuse tekkeni.

Süsteemse mõju suurendamise riskitegurid on järgmised: välise kasutuse GCS aktiivsus ja annustamisvorm, kasutamise kestus, ravimi manustamine suurtele nahapiirkondadele, kasutamine suletud nahapiirkondades (st intertrigiinsetes piirkondades või oklusioonsete sidemete all (mähkmed ja mähkmed). lapsed võivad mängida oklussiivse sideme rolli), naha stratum corneum'i suurenenud hüdratatsioon, kasutamine õhukese nahaga aladel, nagu nägu, kahjustatud nahale kandmine või muud tingimused, mis Võrreldes täiskasvanutega võib lastel ja imikutel olla väliskeskkonnas suurem GCS imendumise protsent, mistõttu on selle kategooria patsientidel suurem oht ​​süsteemsete kõrvaltoimete tekkeks, kuna lastel on ebaküpsed nahatõkked ja suurem keha pindala suhe kehakaaluga võrreldes täiskasvanutega.

Kasutamine lastel

Vältida tuleks GCS-i kasutamist pikka aega väliseks kasutamiseks, eriti väikelaste ravimisel, sest see võib pärssida neerupealiste funktsiooni. Ravimi Dermoveit® kasutamine lastel vajab arsti poole vähemalt kord nädalas. Lokaalsete kortikosteroidide pikaajalise kasutamise tagajärjel võivad nägu esineda sagedamini kui muudel kehaosadel, võivad tekkida atroofilised nahamuutused, mida tuleb arvesse võtta psoriaasi, diskoidse erütematoosse luupuse ja tõsise ekseemi ravimisel näol.

Psoriaas

Psoriaasi ja GKS-i välise kasutamise raviks võib kaasneda haiguse uuenenud sümptomid, ravimiresistentsus, psoriaasi üldise pustulaarse vormi kujunemine ja kohaliku või süsteemse kõrvaltoimete tekkimine naha kahjustatud funktsiooni tõttu, seega on patsiendi hoolikas jälgimine eriti oluline.

Sekundaarse nakkusega liitumisel tuleb läbi viia sobiv antibiootikumravi. Infektsiooni üldistumise tunnuste korral on vaja lõpetada GCS väliskülg ja viia läbi asjakohane ravi antibakteriaalsete ravimitega.

Oklusiooniga nakatumise oht

Oklusiivse sideme kasutamisega tekitatud soojad, niisked tingimused aitavad kaasa bakteriaalse infektsiooni tekkele, mistõttu on vaja enne uue kaste kasutamist nahka põhjalikult puhastada.

Kroonilised haavandid jalgadel

Väliseid glükokortikosteroide kasutatakse mõnikord dermatiidi raviks krooniliste jalahaavandite ümber. Sellise kasutamisega võib kaasneda kohalike ülitundlikkusreaktsioonide suurenenud esinemissagedus ja suurenenud risk kohalike infektsioonide tekkeks.

Nahale kandmine

Nahale kandmine on ebasoovitav, sest See piirkond on tundlikum atrofiliste muutuste tekkeks. Näo nahale kandmise korral peaks ravi kestma mitu päeva.

Taotlus igavesti

Koori kandmisel silmalaugudele on vaja tagada, et ravim ei satuks silma, sest koore korduv kokkupuude võib põhjustada katarakti ja glaukoomi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Uuringuid klobetasooli mõju kohta autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimele ei tehtud. Klobetasooli kõrvaltoimete profiilide põhjal väliseks kasutamiseks ei ole oodata kahjulikku mõju sellistele toimingutele.

Dermovate arvustused

Analoogid Dermoveit

Dermoveiti kasutusjuhised

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Salv valge või peaaegu valge värvi kasutamiseks, pehme, poolläbipaistev.

Abiained: propüleenglükool - 5 g, sorbitaanseskviooleaat - 500 mg, pehme valge parafiin - kuni 100 g

25 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.

* Klobetasoolpropionaadi nominaalne kogus on 53,75 mg (kaasa arvatud 7,5%).

Farmakoloogiline toime

GKS väliseks kasutamiseks. Hoiatab neutrofiilide piirkondlikku akumulatsiooni, vähendab põletikulist eksudatsiooni ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide migratsiooni, vähendab infiltreerumise ja granuleerimisprotsesside intensiivsust, omab lokaalset põletikuvastast, antipruritilist, allergiavastast ja anti-eksudatiivset toimet.

Farmakokineetika

Väliseks kasutamiseks mõeldud GCS võib imenduda süsteemselt tervest nahast. GCS-i perkutaanse imendumise aste väliskeskkonnas määrab kindlaks mitmed tegurid, sealhulgas ravimi alus ja epidermise barjääri terviklikkus. Naha oklusioon, põletik ja / või muud patoloogilised protsessid võivad samuti suurendada nahaalust imendumist.

Keskmine Cmax klobetasooli plasmakontsentratsioon saavutatakse 13 tundi pärast esimest manustamist ja 8 tundi pärast 30 g klobetasooli korduvat manustamist 0,05% salvi kujul tervele nahale ja 0,63 ng / ml. 10 tundi pärast teise annuse (30 g) klobetasooli kasutamist kreemi C kujulmaxveidi suurem kui salvi omad. Eraldi uuringus, 3 tundi pärast ühekordset 25 g 0,05% klobetasooli salvi manustamist psoriaasi ja ekseemi C patsientidele.max on vastavalt 2,3 ng / ml ja 4,6 ng / ml.

Farmakodünaamiliste lõpp-punktide kasutamine GCS-i süsteemse ekspositsiooni hindamiseks väliskeskkonnas on vajalik, kuna veres ringleva ravimi kontsentratsioon oli oluliselt madalam tuvastamispiirist.

Pärast naha kaudu imendumist metaboliseeritakse GCS väliskeskkonnas samade farmakokineetiliste viisidega, nagu süsteemseks kasutamiseks mõeldud GCS. Nad metaboliseeruvad peamiselt maksas.

Näidustused

Dermoveit® on väga aktiivne väliskeskkonna GCS, mis on mõeldud kasutamiseks täiskasvanutel, eakatel ja üle 1-aastastel lastel põletiku ja sügeluse sümptomite leevendamiseks GCS-ravi suhtes tundlikes dermatoosides.

- psoriaas (välja arvatud tavaline psoriaas);

- ekseem (erinevad vormid);

- samblike planus;

- diskoidne luupus erythematosus;

- dermatoos, mis on resistentne vähem aktiivsete kortikosteroididega ravi jaoks väliseks kasutamiseks.

Kuna salvina kasutatav ravim aitab kaasa naha niiskuse säilitamisele, on soovitatav Dermovet®-i paikseks kasutamiseks salvi kasutada nahakahjustuste korral, millega kaasneb kuivus, hüperkeratoos ja paksenemine.

Annustamisskeem

Salvi kantakse õhukese kihiga koguses, mis on piisav kogu kahjustatud piirkonna katmiseks 1-2 korda päevas, õrnalt hõõrudes. Kasutusaeg - kuni efektini või vajaduse korral kuni 4 nädalani. Ei saa ravida kauem kui 4 nädalat. Vajadusel peaks pikaajaline ravi järk-järgult vähendama manustamissagedust või kasutama vähem aktiivseid ravimeid. Pärast igat Dermoveit®-i manustamist enne pehmendava aine kasutamist tuleb tagada piisav aeg imendumiseks.

Nahahaiguste ägenemiste ärahoidmiseks viiakse läbi lühiajalised (vahelduvad) Dermoveat®-ravi.

Eriti resistentsetel juhtudel, eriti hüperkeratoosi juuresolekul, võib salvi mõju väliskeskkonnale suurendada, kandes üleöö nakkekattega (plastkile), mis tavaliselt kaasneb sümptomite positiivse dünaamikaga. Tulevikus on saavutatud mõju tavaliselt võimalik säilitada ilma oklusiivse sidemeta.

Kui seisund halveneb või ei parane 2-4 nädala jooksul, tuleb diagnoosi ja ravi läbi vaadata.

Maksimaalne nädalane annus ei tohi ületada 50 g nädalas.

Atoopiline dermatiit (ekseem)

Ravi Dermoveit'iga tuleb järk-järgult lõpetada kohe pärast haiguse kontrolli saavutamist ja ravi pehmendava ainega tuleb jätkata säilitusravina.

Uimastite järsk katkestamine Dermoveat® võib viia varem eksisteerivate dermatooside ägenemiseni.

Ekseem (püsiv vool)

Patsiendid, kellel on sageli haiguse ägenemised

Ägeda haiguse korral, kui on saavutatud GCS-i pideva ravikuuri mõju väliskeskkonnale, võib kaaluda selle vahelduva kasutamise võimalust (1 kord päevas, 2 korda nädalas, ilma oklusioonita). On näidatud, et see ravi vähendab tõhusalt retsidiivi esinemissagedust.

Ravimi kasutamist tuleb jätkata kõigil varem kahjustatud nahkudel või teadaolevatel võimalikel ägenemiste piirkondadel. Selline kasutusviis tuleks kombineerida pehmendavate ainete igapäevase tavapärase kasutamisega. Tuleks läbi viia korrapäraselt seisundi hindamine ja ravi jätkamise eelised ja riskid.

Patsientide erirühmad

Laste puhul on kohalike ja süsteemsete kõrvaltoimete teke tõenäolisem välise kasutamise korral välise GCS-ravi korral ja reeglina nõuavad nad lühemat ravikuuri, kasutades vähem aktiivseid aineid kui täiskasvanutel.

Dermovet ® -i kasutamisel lastel tuleb olla ettevaatlik, et tagada selle kasutamine minimaalses koguses, mis tagab ravitoime.

Eakad patsiendid

Kliinilised uuringud ei näidanud erinevusi ravimi efektiivsuses eakatel ja noorematel patsientidel. Maksa- või neerufunktsiooni languse kõrge esinemissagedus eakatel patsientidel võib põhjustada süsteemse imendumise korral ravimi aeglasemat eritumist. Seetõttu tuleb seda kasutada eakatel patsientidel minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, tagades samas nõutava kliinilise toime saavutamise.

Neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid

Ravimi süsteemsel imendumisel (kui seda rakendatakse pikema aja jooksul naha suurtel pindadel) võib selle metabolismi ja eritumist aeglustada, mis suurendab süsteemse toksilisuse tekkimise riski. Seetõttu tuleb seda sellistel patsientidel kasutada minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, tagades samal ajal nõutava kliinilise toime saavutamise.

Kõrvaltoimed

Allpool toodud kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ning esinemissagedusest. Esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 ja

Vastunäidustused

- naha bakteriaalsed, viiruslikud ja seenhaigused (sealhulgas herpes simplex, kanamürk, naha tuberkuloos, aktinomükoos);

- rosacea (rosacea);

- okasnahk;

- sügelus põletiku puudumisel;

- perianaalne ja genitaalne pruritus;

- levinud psoriaas;

- vanus kuni 1 aasta;

- Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abiainete suhtes.

Ettevaatlikult tuleks ravimit raseduse ajal kasutada.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Klobetasooli kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavalt andmeid.

Prekliiniliste uuringute kohaselt võib klobetasool kahjustada loote arengut.

Nende andmete olulisust inimestel ei ole uuritud.

Ravimit tuleb raseduse ajal kasutada ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.

Ravimi raseduse ajal nimetamise korral peaksite minimaalse aja jooksul kasutama minimaalset salvi kogust.

Ravimi kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid: ravimi süsteemse imendumise korral (kui seda kasutatakse pikema aja jooksul ulatuslikel nahapindadel), võib selle metabolismi ja eritumist aeglustada, mis suurendab süsteemse toksilisuse tekkimise riski. Seetõttu tuleb seda sellistel patsientidel kasutada minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, tagades samal ajal nõutava kliinilise toime saavutamise.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neerufunktsiooni häirega patsiendid: ravimi süsteemse imendumise korral (kui seda kasutatakse pikema aja jooksul ulatuslikel nahapindadel), võib selle metabolismi ja eritumist aeglustada, mis suurendab süsteemse toksilisuse tekkimise riski. Seetõttu tuleb seda sellistel patsientidel kasutada minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, tagades samal ajal nõutava kliinilise toime saavutamise.

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud kuni 1-aastastele lastele.

Kasutamine eakatel patsientidel

Kliinilised uuringud ei näidanud erinevusi ravimi efektiivsuses eakatel ja noorematel patsientidel. Maksa- või neerufunktsiooni languse kõrge esinemissagedus eakatel patsientidel võib põhjustada süsteemse imendumise korral ravimi aeglasemat eritumist. Seetõttu tuleb seda kasutada eakatel patsientidel minimaalses koguses ja võimalikult lühikese aja jooksul, kuid samal ajal tuleb tagada nõutava kliinilise toime saavutamine.

Erijuhised

Dermoveit®-i ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis kohalik ülitundlikkus GCS-i või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes. Kohalikud ülitundlikkusreaktsioonid võivad olla sarnased haiguse sümptomitega. Mõnedel inimestel võib tekkida kortikosteroidide suurenenud süsteemse imendumise tõttu väliseks kasutamiseks hüperkortitsismi ilmingud (Itsenko-Cushingi sündroom) ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi pöörduv supressioon, mis viib glükokortikoidide puudulikkuse tekkeni. Kui mõni ülaltoodust on täheldatud, tuleb ravim katkestada, järk-järgult vähendades selle manustamissagedust või asendades selle vähem aktiivse GCS-ga. Ravi järsk lõpetamine võib viia glükokortikosteroidide puudulikkuse tekkeni.

Süsteemse mõju suurendamiseks on riskifaktorid järgmised: GCS aktiivsus ja ravimi koostis väliskeskkonnas, kasutamise kestus, ravimi manustamine suurtesse nahapiirkondadesse, kasutamine suletud nahapiirkondades (s.o intertrigiinsed tsoonid või oklusioonsed sidemed (mähkmed ja mähkmed) imikutel võib olla oklussiivse sideme roll)) naha stratum corneum'i suurenenud hüdratatsioon, kasutamine nahale õhukestel aladel, näiteks näol, kahjustatud nahale või muule Barrier-, mis võib tähendada rikkumist naha barjääri terviklikkust. Võrreldes täiskasvanutega võib lastel ja väikelastel olla suurem osa GCS-i imendumisest väliskeskkonnas, mistõttu on see kategooria patsientidel suurem oht ​​süsteemsete kõrvaltoimete tekkeks. See on tingitud asjaolust, et lastel on täiskasvanutega võrreldes ebaküpsed naha barjäärid ja suurem keha pindala ja kehakaalu suhe.

Kasutamine lastel

Võimaluse korral tuleks vältida 12-aastaste laste välist kasutamist pikaajaliselt GCS-ga, sest kortikosteroidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada neerupealiste supressiooni.

Laste sagedamini kui täiskasvanutel on välispidise GCS-i korral nahas atrofilised muutused. Klobetasooli määramisel lastele peaks ravi kestus olema piiratud mõne päevaga, vähemalt üks kord nädalas peab arst jälgima.

Psoriaas

Mõningatel juhtudel võib psoriaasi GKS-i ravi väliseks kasutamiseks kaasneda haiguse uuenenud sümptomitega, ravimiresistentsusega, üldise pustuloosse psoriaasi tekkega ning lokaalse või süsteemse toksilisusega naha kahjustatud funktsiooni tõttu, seega on patsiendi hoolikas jälgimine eriti oluline.

Sekundaarse nakkusega liitumisel tuleb läbi viia sobiv antibiootikumravi. Infektsioonide leviku kõigi märkide puhul on vaja katkestada GCS väliskasutus ja viia läbi asjakohane ravi antibakteriaalsete ravimitega.

Oklusiooniga nakatumise oht

Oklusiivse sideme kasutamisega tekitatud soojad, niisked tingimused aitavad kaasa bakteriaalse infektsiooni tekkele, mistõttu on vaja enne uue kaste kasutamist nahka põhjalikult puhastada.

Kroonilised haavandid jalgadel

Väliseks kasutamiseks mõeldud GKSi kasutatakse mõnikord dermatiidi raviks krooniliste jalgade haavandite ümber. Sellise kasutamisega võib kaasneda kohalike ülitundlikkusreaktsioonide suurenenud esinemissagedus ja suurenenud risk kohalike infektsioonide tekkeks.

Nahale kandmine

Nahale kandmine on ebasoovitav, sest See piirkond on tundlikum atrofiliste muutuste tekkeks. Näo nahale kandmise korral peaks ravi kestma mitu päeva.

Taotlus igavesti

Koori kandmisel silmalaugudele on vaja tagada, et ravim ei satuks silma, sest korduv kokkupuude salviga võib põhjustada katarakti ja glaukoomi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Uuringuid klobetasooli mõju kohta autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimele ei tehtud. Klobetasooli kõrvaltoimete profiilide põhjal väliseks kasutamiseks ei ole oodata kahjulikku mõju sellistele toimingutele.

Üleannustamine

Sümptomid: Dermovate® võib imenduda kogustes, mis on piisavad süsteemse toime tekitamiseks väljastpoolt. Ägeda üleannustamise teke on ebatõenäoline. Kuid kroonilise üleannustamise või ravimi ebaõige kasutamise korral võivad tekkida Dermoveit® hüperkortitsismi sümptomid.

Ravi: Dermovet®-i üleannustamise korral tuleb ravim järk-järgult lõpetada, vähendades manustamissagedust või asendades vähem aktiivse GCS-i arsti järelevalve all neerupealiste puudulikkuse ohu tõttu.

Täiendavat ravi tuleb teostada, võttes arvesse kliinilist olukorda või mürgistuskeskuste soovitusi, kui neid on.

Ravimi koostoime

On näidatud, et CYP3A4 isoensüümi (näiteks ritonaviiri ja itrakonasooli) inhibeerivate ravimite samaaegne kasutamine inhibeerib GCS metabolismi, mis suurendab nende süsteemset ekspositsiooni. Selle koostoime kliinilise tähtsuse aste sõltub GCS-i annusest ja meetodist ning CYP3A4 isoensüümi inhibiitori aktiivsusest.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Dermovate - Dermovite arvustused

Ravimi Dermoveit kirjeldus ja juhised

Dermoveit on veel üks hormoon, mida kasutatakse psoriaasis ja mõnedes muudes nahahaigustes. See on väga aktiivne ravim, mille toime põhineb klobetasooli toimel. Dermoveiti kasutatakse tavaliselt ägenemise algusaegadel haiguse alguse vähendamiseks. Lisaks vahetavad nad sageli vähem aktiivsete ainetega töötlemist.

Dermoveit kehtib:

  • Psoriaas, va tavaline naastu vorm;
  • Lupus erythematosus discoid;
  • Lamedad samblikud;
  • Muud haigused, mis on resistentsed teiste hormonaalsete ravimitega.

Lase välja ja koor, ning salv Dermovet. Ravimi juhised ikka ja jälle hoiatavad patsiente vajadusest hoolikalt kasutada mis tahes steroide, isegi väliselt. Kui hakkasite kasutama Dermoveiti, siis jälgige selle mõju, sest kui pole märgatavaid parandusi, siis peate selle ravimi kasutamise lõpetama.

Detrovate on vastunäidustatud:

  • Naha nakkushaigused. Isegi juhul, kui sekundaarne nakkus ühines peamise raviga ravitava haigusega.
  • Akne;
  • Suu või päraku sügelus;
  • Lapsed kuni aasta;

- ettevaatusega, kui -

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõik glükokortikosteroidide salvid ja kreemid võivad põhjustada sarnaseid reaktsioone - naha hõrenemist ja atroofiat, veresoonte võrgustiku ilmumist, liigset karvakasvu jne.

Me ei saa välistada selle ravimi üleannustamise võimalust. Eriti lastel. Samal ajal areneb hüperkortisolism - üleliigne neerupealiste hormoonid (väljastpoolt). Neerupealise koore aktiivsus on maha surutud. Esimesed sümptomid on rasvumine, venitusarmide ja akne välimus, juuste kasv, lõikude aeglane paranemine ja nii edasi. Kui te lõpetate õigeaegselt glükokortikosteroidide kasutamise, siis see seisund kaob.

  • Psoriaas, va tavaline naastu vorm;
  • Lupus erythematosus discoid;
  • Lamedad samblikud;
  • Muud haigused, mis on resistentsed teiste hormonaalsete ravimitega.
  • Naha nakkushaigused. Isegi juhul, kui sekundaarne nakkus ühines peamise raviga ravitava haigusega.
  • Akne;
  • Suu või päraku sügelus;
  • Lapsed kuni aasta;

    - ettevaatusega, kui -

    Rasedus ja imetamine.

    Me ei saa välistada selle ravimi üleannustamise võimalust. Eriti lastel. Samal ajal areneb hüperkortisolism - üleliigne neerupealiste hormoonid (väljastpoolt). Neerupealise koore aktiivsus on maha surutud. Esimesed sümptomid on rasvumine, venitusarmide ja akne välimus. juuste kasv, lõikude aeglane paranemine ja nii edasi. Kui te lõpetate õigeaegselt glükokortikosteroidide kasutamise, siis see seisund kaob.

    Plasma psoriaas - põhjustab

    psoriaasi naastu foto

    happe-aluse tasakaal kehas. Meditsiiniarsti Neumyvakin ja teiste teooria kohaselt arenevad kõik haigused, kaasa arvatud psoriaas, veres happesuse suurenemise tulemusena, mis põhjustab kehas esinevate elutähtsate protsesside, sealhulgas naha normaalse koorimise protsessi;

    Lisaks nendele põhjustele ei tohiks me unustada ka geneetilisi tegureid. Sageli ilmneb psoriaas nendel inimestel, kellel on selle haigusega lähedased sugulased. Pahaloomulise psoriaasi arengut mõjutavad ka neurohumoraalse süsteemi haigused (suhkurtõbi, hüpo- või hüpertüreoidism jne).

    Erinevused salvid ja kreemid

    Mõlemal ravimvormil on peaaegu sama konsistents ja need on pakitud torudesse ja purkidesse. Nende sarnasus on siiski väline, salvide aluseks on rohkem rasva. See aeglustab aktiivse ravimi imendumist nahka.

    Psoriaasi kreemi alus valitakse selliselt, et tagada toimeaine kiire ja lihtne imendumine nahasse ja selle tungimine sügavatesse kihtidesse, sealhulgas nahaalusesse rasvkoesse. Kreemi aluseks on petrolatum, petrolatum, polüetüleenglükool, propüleenglükool, steariinalkohol, metüülparahüdroksübensoaat ja muud ained. Nad aitavad kaasa vahendite kiirele imendumisele nahas.

    Peanahale on välja töötatud spetsiaalsed preparaadid, mille koostis tagab rasvase läike puudumise, säilitades juuste puhtuse ja esteetilise välimuse.

    Psoriaasi kreemid on hormonaalsed ja mittehormonaalsed. Millised on tõhusamad?

    Ühise psoriaasi progresseeruv staadium

    Tavaline krooniline psoriaasi krooniline kulg iseloomustab progressiivset etappi pärast protsessi ajutist langust. Esialgu moodustuvad liigeste, peanahka ekstensorpindadel naastude haigused. Laialdase psoriaasi progresseeruvat etappi iseloomustab protsessi üldistamine. Väikesed naastud ühinevad üksteisega, moodustades suuri papule. Patoloogiliste fookuste pinnal on valged kaalud.

    Tekib küsimus: mis on psoriaasi oht selle leviku korral? Püsiv sügelus põhjustab naha kriimustamist ja kriimustamist. Selle tulemusena võib kahjustada bakteriaalseid või viirusinfektsioone, liigeseid ja pehmeid kudesid. Kaugelearenenud psoriaasi statsionaarne staadium on õigeaegne ravi.

  • naha põletikulised alad, mis on värvilised roosa või roosaga;
  • pikema aja jooksul kogunenud küürivate kasvajate, surnud keratinotsüütide (epiteelirakkude) välimus. Nendel aladel on valkjas, kergelt hallikas (sarnane külmutatud parafiin) naastudega;
  • kannatlik inimene kogeb sageli sügelust, põletust, valu.

    Kui psoriaatiline naast on kahjustatud, ilmuvad kapillaarid otse nende kasvajate all olevate vererakkude tõttu. Väärib märkimist, et ilma nõuetekohase ravita ühendavad skaleeritud naastud ja psoriaatilised täpid suurenevad ning haiguse progress viib uute kehapiirkondade, liigeste ja silmade lüüasaamiseni.

    progressiivne etapp, kus nahale ilmuvad regulaarselt kahvatu-roosad laigud, millel on selged piirid, mis ei ole kaetud helbega kaaludega;

    Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab kindlaks teha, millises staadiumis haigus on.

    Nagu juba märgitud, tuleb psoriaasi ravi alustada kohe, niipea kui kehale ilmuvad ebaloomulikud punakad piirkonnad, kus on halvasti kooruvad osakesed. Terapeutilist kursust peaks määrama ainult dermatoloog pärast diagnoosi.

    Vabaneda haiguse välistest ilmingutest aitab salvi. Hormonaalsete ravimite eeliseks on see, et nad blokeerivad kiiresti põletikulise protsessi, leevendavad valu, sügelust, põletust. Selliste salvide peamine puudus, erinevalt mittehormonaalsest, on aga see, et neid ei saa pikka aega kasutada.

    Head tulemused naastulise psoriaasi progresseeruva vormi ravis näitavad Fukortsini lahuse kasutamist, mis on vedelik, värvitud tumepunase värviga ja millel on konkreetne fenooli lõhn.

    Suurepärane mõju on ka salvid, mis sisaldavad D-vitamiini, mis soodustab epidermaalsete rakkude taastumist.

    Psoriaasi vulgari raskekujulistes vormides, kui liigesed ja silmad on kahjustatud, ravitakse enamikku kehast pidevalt arsti hoolika järelevalve all. Kõigil muudel juhtudel saab naastu psoriaasi tõhusalt ravida ambulatoorselt kodus.

    Füsioteraapia ja dieedi eelised

    Psoriaasiplaat näeb välja

    Samuti ärge unustage spetsiaalset dieeti. ravi ajal. Arstid, John Pagano ja Svetlana Ogneva, töötasid välja psoriaasi põdejatele suurepärase toitumise. Nende meetodite kohaselt ei tohiks haiged inimesed süüa palju rasva, magusaid, pagaritoodete, soola, suhkrut, kohvi, musta teed.

    Värskelt pressitud mahlad, marjad, köögiviljad, puuviljad, rohelised toorained, teravilja puder, lahja liha, kala. Jälgige kindlasti joomise režiimi, päevas, et juua vähemalt 1,5 liitrit vett.

    Traditsiooniline meditsiin on aidanud paljudel psoriaasi vastu võitlemisel. Suurepärane mõju paljude nahahaiguste ravile on rohu - vereurmarohi. Selle taime õitsemisperioodil saab lihtsalt psoriaatiliste naastudega määrida kollase mahla. Selleks piisab varre murdmisest ja mahla kandmisest keha kahjustatud osale.

    Vereurmarohustast saab alkoholile tinktuuri teha. Selleks peab 2/3 purkidest olema tihedalt täidetud rohuga ja valatakse üle viina või 70% alkoholi. Laske sel 21 päeva pimedas kohas seista. Pärast infusiooni valmistamist on mõjutatud kohtades hea suruda ja losjoneerida.

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Dermoveiti ei tohi raseduse ajal kasutada suurte annustena pikaajaliseks kasutamiseks.

    Klobetasoolpropionaadi ohutus imetamise ajal ei ole tõestatud. Ravimi eesmärk imetamise ajal on vastunäidustatud.

    Puuduvad spetsiifilised andmed ravimikomponentide toime kohta lootele, kuna selliseid uuringuid inimestel ei ole läbi viidud. Samas toimus terve rea katseid loomadega, mille tulemused näitasid, et aine on võimeline toimima emakasisene arenguprotsessidele. Seda arvesse võttes ei ole sellise tugeva aine kasutamine raseduse ja imetamise ajal soovitatav. Ametisse nimetamine on võimalik, kuid ainult siis, kui puuduvad muud ohutumad võimalused ja hoolikalt jälgitakse nii ema kui ka lapse seisundit.

    Andmed Dermoveit'i kasutamise kohta rasedatel naistel on praktiliselt puuduvad. Prekliiniliste uuringute tulemuste põhjal võib ravi klobetasooliga kahjustada loote arengut. Selle teabe täpset väärtust ravimi kasutamisel inimestel ei ole põhjalikult uuritud.

    Dermoveiti soovitatakse raseduse ajal kasutada ainult siis, kui ema potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimalikud riskid lootele. Kui narkomaaniaravi on oluline, kasutage minimaalset kreemi kogust minimaalselt vastuvõetava aja jooksul.

    Imetamise ajal on Dermoveita kasutamine vastunäidustatud.

    Plahvatus psoriaas - ravi

    Salvi kasutamisel kehtestati teatavad piirangud vastunäidustuste loetelu kujul. Nende olukordade hulgas, kus Dermowayti kasutamine on keelatud või ebapraktiline, kuuluvad:

    • mitmesugused seen- ja viirushaigused;
    • herpetilised kahjustused;
    • teismeliste lööve;
    • dermatiit suuõõnes;
    • suguelundite ja muude hammaste olemasolu ilma põletikulise protsessita;
    • vanus umbes üks aasta;
    • onkoloogilised nahahaigused.

    Ärge kasutage tööriista lastele pikka aega. Samuti tuleb meeles pidada, et vanaduses eritub toimeaine kehast aeglasemalt, puuduvad andmed kirjeldatud ravimi koostoime kohta teiste ravimitega ohtlike ja soovimatute tagajärgedega, mistõttu piiranguid ei ole kirjeldatud.

    Plasiasplaasi ravi hõlmab patogeneetilist ravi ja sümptomaatilist ravi. Samuti on vajalik kohaliku psoriaasi ravi. Steroidsed põletikuvastased ravimid on valitud ravimid. Protsessi aktiivsuse peatamiseks määratakse psoriaasile metotreksaat. sellel on tsütostaatiline toime immuunsüsteemi kaitserakkudele. Arstide järelevalve all on vajalik metotreksaadi arenemine arenenud psoriaasiga.

    Plakk-psoriaasi kohustuslik ravi hõlmab nõuetekohast toitumist ja elustiili. Ravim, mis kiiresti eemaldab punetust ja naastu, on deksametasooni või prednisooni hormonaalne ravim. Veenilaiendite korral on vajalik ravida psoriaasi jalgades. kuna see võib põhjustada flebotromboosi. Plaastrite pisaraks muutmiseks kandke ravimeid Naftaderm, Daivobet, salitsüülhape.

    psoriaasi naastu foto

    Hiljuti määravad arstid terapeutilise toime suurendamiseks psoriaasiga patsientidele ravimeid, mis sisaldavad monoklonaalseid antikehi, mis tähistavad kahjustatud rakke ja aitavad immuunsüsteemil neid ära tunda ja seejärel hävitada.

    Vulgaarse psoriaasi täiendav ravi on füsioterapeutiliste protseduuride kasutamine. PUVA-ravi on väga populaarne ja efektiivne, kus psoraleene manustatakse keha kahjustatud piirkondadele - spetsiaalsed ained, mis parandavad naharakkude läbilaskvust ultraviolettkiirguse suhtes. See on UV-kiirgus. põletikuvastane toime, pärsivad immuunsüsteemi tööd, aidates sellega kaasa taastumisele.

    Samuti on vaja loobuda karotiini sisaldavatest köögiviljadest ja puuviljadest (maasikad, maasikad, jõhvikad, ploomid) ja Solanaceae perekonna köögiviljadest (kartul, paprika, tomatid, baklažaanid). Kõik ülalnimetatud tooted suurendavad veres happesust, mis halvendab haiguse kulgu.

    Traditsioonilise meditsiini meetodid

    Määrige kihilised tahvlid, näiteks lina- või astelpajuõli, kasetõrv, meditsiiniline rasv. Sa võid teha salvi propolise baasil. Selleks võtke 200 grammi head võid, sulatage potis ja lisage sellele 20 grammi riivitud taruvaik. Segage kõik hästi. Laske jahtuda, pange külmkappi. See salv peaks olema määrdunud igapäevaseks tahvliks, enne kui töödeldi neid vesinikperoksiidiga.

    Psoriaas on haigus, mida on raske ravida. Oluline on mitte ainult ravimiravi, vaid ka tervislik eluviis: õige toitumine, mõõdukas treening, hea uni. Ainult sel juhul on võimalik haigust edukalt lüüa.

    Kuidas tööriista õigesti kasutada

    Triderm

    Koor Triderm psoriaasiks on kombineeritud preparaat kohaliku ravi jaoks. Ravimil on antipruritiseeriv, põletikuvastane, antieksudatiivne, antibakteriaalne, seenevastane, allergiavastane toime. See koosneb betametasooni dipropionaadist, gentamütsiinist, klotrimasoolist.

    Seentevastane toime on tingitud klotrimasooli olemasolust, mis häirib ergosterooli sünteesi - rakumembraani lahutamatu osa. Gentamütsiin inhibeerib efektiivselt bakterite aktiivsust.

    Psoriaasi sümptomitest on kompositsioonis suurepäraselt abiks taimse koostisega laste kreemid: vereurmarohi, kummel, saialill. Neil on tugev põletikuvastane, niisutav ja rahustav toime.

    Hästi tõestatud kreemid D-vitamiiniga: Dayvoneks, Psorkutan. Apsor, Calcipotriol, Xamiol. Nendel abinõudel on tugevad põletikuvastased ja regeneratiivsed omadused ning need aitavad püsivalt kõrvaldada psoriaasi ilminguid.

    Teine rühm efektiivseid vahendeid - vitamiini A kreemid (retinoidid): Zorak, Tazaroten, Tazorak. Saadud toime parandamiseks on soovitatav nende kasutamine koos füsioterapeutiliste protseduuridega.

    Kodu abivahendid aitavad ka psoriaasi korral. Saate iseseisvalt valmistada kase tõrva, E- ja D-vitamiinide õliekstraktide tooriku, mis purustatakse vereurmarohi ja saialilliga.

    Juhised Dermoveit'il on suurepärane kirjeldus selle ravimi koostisest, kasutusviisist ja omadustest.

    Salvi kasutatakse laialdaselt paljude dermatoloogide poolt, kuna see on tuntud oma kõrge allergiavastase ja põletikuvastase toime poolest.

    Dermoveit kõrvaldab sügeluse, leevendab põletikku, pehmendab nahka, kõrvaldab turse ja hüpereemia.

    Kasutamise põhinäitajad:

    • Psoriaas - haiguse ajal tuleb salvi kasutada ainult psoriaatiliste naastudega, millel on õhuke kiht hommikul ja enne magamaminekut, mis aitab kõrvaldada valu, pehmendada ja leevendada põletikku.
    • Lupus erythematosus - seda tuleb rakendada ka õhukese kihiga 2 korda päevas (pärast manustamist ei ole soovitav riietuda ja salv ei katta salvi).
    • Ekseem - rakendage kahjustatud nahale aine õhuke kiht, ärge hõõruge seda ja laske sellel kuivada.
    • Atoopiline dermatiit - kantakse nahale õhukese kihiga, mille järel on vaja lasta neelata see ise.

    Nagu olete märganud, on vahendite kasutamise põhimõte sama ja tähised on nahahaigused.

    Ärge unustage arsti juhiseid ja soovitusi.

    Miski ei ole ohtlikum kui enesetõrje.

    Teie arst määrab teie naha tolerantsuse selle ravimi suhtes.

    Ravimi koostoimeid ravimit Dermoveyt ei kirjeldatud.

  • kohaldada ainult puhtale ja kuivale nahale;
  • peske käed enne iga ravimi salvi kasutamist;
  • selle tööriista ja teiste kreemide kasutamisel jälgige enne iga rakendamist ajavahemikku;
  • Ärge kasutage toodet tervele nahale;
  • vältida ravimi kokkupuudet nina limaskestadega, silmadega;
  • ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva;
  • Täitke ettenähtud ravikuur, olenemata tulemuste tootlikkusest.

    Salvi tuleks kasutada väga hoolikalt. Enne toote ostmist peate pöörama tähelepanu tingimustele, milles see salvestati, ja kontrollige kvaliteedisertifikaatide kättesaadavust. Kui tekib ebamugavustunne, peab psoriaasi ravi ajal selle ravimiga arstile sellest teatama.

    Dermovet'i tuleb hoida päikesevalguse ja laste eest eemal. Määratud ravimit tuleb rakendada iga päev.

    Psoriaasi üheks kõige tavalisemaks raviks on vereurmarohi mahl. See ravi on võimalik ainult suvel, kui taim hakkab õitsema. Selle protseduuri tehnikaks on see, et juurest lõhkab vereurmarohi välja, lagundatakse ja rakendatakse kohe psoriaatilistele plekkidele.

    Traditsioonilisi psoriaasi raviks vajalikke retsepte soovitatakse kasutada võrgutite juured, et teha tinktuure. Juurte vereurmarohi purustatud kujul summas 4 spl. 0,5 liitri alkoholiga täidetud lusikad mõne tunni pärast on tinktuur valmis kasutamiseks. See on ette nähtud valulike täppide hõõrumiseks.

    Olukorras, kus on nähtavad ainult esimesed psoriaasi sümptomid, on rahvahooldusvahendid palju efektiivsemad. Traditsiooniline psoriaasi meditsiin on valmis pakkuma palju ravimeid ja kasulikke aineid sisaldavaid salve ja tinktuure.

    Psoriaasi ravi vereurmarohuga

    Veelgi efektiivsem on kasutada psoriaasile sellist folk õiguskaitset kui kasepõletikku enne vereurmarohke kasutamist. Nad määrivad naastud, inkubeeritakse üks tund, seejärel pestakse maha ja seejärel pärast taime mahla määrimist. Sellised menetlused peavad olema vähemalt 15 aastat.

    Rahva salvi psoriasisele pekstud munadest Haiguse varases staadiumis saab kasutada salvi, mida saab saada kahe munaga ja ühe eseme seguga. lusikatäit taimeõli. Kõik see peab olema vahustatud ja seejärel lisage pool Art. lusikad äädikhapet. Selle tööriista võimsus tuleb säilitada, tihedalt suletuna ja kohas, kus valgust ei langeks. Kandke plekkide peale, peaks olema öösel.

    Dermoveiti samaaegne kasutamine ravimitega, mis võivad inhibeerida CYP3A4 isoensüümi (näiteks itrakonasooli ja ritonaviiriga) inhibeerivad glükokortikosteroidide metabolismi, mis suurendab selle süsteemset ekspositsiooni. Selle koostoime kliinilise tähtsuse aste sõltub Dermowate'i manustamismeetodist ja annusest, samuti CYP3A4 isoensüümi inhibiitori aktiivsusest.

    Dermovat-salvi kasutamine psoriaasi raviks

    Kui me räägime kreemide tõhususest, on hormonaalsel ilmselge eelis. Nad sisaldavad toimeainet - kortikosteroidi väikeses annuses. Kreemide komponendid võivad olla ka fluokinoniid, mometasoon, metüülprednisoloonatseponaat ja mõned teised ained. Ravimi toime suurendamiseks kasutatakse laia spektriga antibiootikume.

    Hormonaalsete kreemide mõju on immuunvastuse pärssimine ja metaboolsete protsesside intensiivsuse vähendamine epidermise rakkudes. Psoriaasi kreemide koostist võib lisaks lisada vaskokonstriktorite ravimitesse, mis aitavad vähendada psoriaatiliste naastude verevoolu.

    Argumente vastu

    Hormonaalsete kreemide kasutamisel on oma vastumeelsed vastased. Nende peamine argument on märkimisväärne hulk kõrvaltoimeid, mida need fondid põhjustavad. Sellega ei saa nõustuda. Glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine avaldab väga negatiivset mõju südame-veresoonkonna, sisesekretsioonisüsteemidele, neerudele, maksale ja võib põhjustada psoriaatilise artriidi arengut.

    Lisaks sellele on hormoonid sõltuvust tekitavad, mis muudab nende tühistamise problemaatiliseks. Lohutus on väike protsent hormonaalsetest komponentidest psoriaasi kreemide koostises. Lisaks on nende kasutamine psoriaasi raviks sageli sunnitud: see on näidatud mittehormonaalsete kreemide ebaefektiivsusega.

    Hormoonivabad ravimid psoriaasi ravis on ilmselgelt eelised hormonaalsete omadustega. Selliste kreemide kasutamine ei ole seotud ohtlike kõrvaltoimete suure riskiga ega too kaasa organismi hormoonide tasakaalu muutust. Lisaks on need hinna poolest taskukohasemad.

    Mittehormonaalsete kreemide komponendid on baas ja selles lahustunud toimeaine - näiteks tsingipüritioon või Hiina maitsetaimed. Paljudel nendel toodetel on tugev niisutav toime. Enne ravimtaimede lisamist ravimitele on soovitatav eelnevalt testida naha tervislikku piirkonda.

    PSORIASIS CREAM

    Kreem aitab vabaneda psoriaasi sümptomitest: sügelus, koorimine, ärritus. See soodustab kahjustatud piirkondade õrna puhastamist, taastab kõik naha kihid. Seda kasutatakse ka teiste dermatoloogiliste haiguste raviks. Psoriaasikreemil on kerge, ärritav lõhn. See imendub väga kiiresti ilma läige.

    Tööriist on valmistatud hiina maitsetaimede ekstraktidest. See sisaldab ka metüülsalitsülaati, kamperit, destillaate, tretinoiini jne.

    Psoriaasi salvide toimeaine on glükokortikosteroidhormoon. Selliseid aineid toodab kehas neerupealiste koor. Viimase sajandi keskel avastasid teadlased, et kunstlikud hormoonid ravivad erinevaid haigusi.

    Glükokortikoidid mõjutavad keha erinevatest nurkadest:

    • kõrvaldada põletik ja allergilised reaktsioonid;
    • pärssida immuunsüsteemi, pärssida selle liigset aktiivsust;
    • neil on anti-šokk ja toksiinivastane toime.

    Glükokortikoidid eristuvad keha toimele:

    1. Salv nõrga hormooniga;
    2. Mõõduka hormooniga salv;
    3. Salv koos tugeva hormooniga;
    4. Salv hormooniga väga tugeva toimega.

    Väärib lisamist, et psoriaasiga on vaja hormonaalse salviga kile kokku panna ainult arsti poolt määratud juhul, see võib olla ohtlik nahapõletus.

    Vaadake iga rühma eraldi.

    Esimene rühm hõlmab esmalt hüdrokortisooni hormooni. Seda kasutatakse mitmesuguste haiguste, vigastuste ja nihete korral.

    Kasutage mõõdukat salvi lapsepõlves ja kerge psoriaasi vormiga. Kõige populaarsemad salvid selliste hormoonidega on Prednisoon, FluoroCort, Afloderm. Mõtle mõned neist.

    Tugevate hormoonidega salvid on psoriaasi ravis kõige populaarsemad, sest nad toimivad kiiremini. Täiskasvanud kasutavad mõningaid salve psoriaasi rasketes, arenenud vormides.

    Selliseid salve tuleks kasutada ainult äärmuslikel juhtudel, kui midagi ei aita psoriaasi arenenud vormides.

    Preparaadi peamine toimeaine on klotbetasoolpropionaat. See komponent on iseenesest valge pulber või kreemivärv, mis ei lahustu vees. Kui nahale kantakse aine salvi sisaldav koostis osaliselt selle vereringesse imendumise kompositsioonis, ja see on suurem, on see suur ravi. Aine eritub uriiniga, liigub peamiselt maksa kaudu ja osaliselt neerude kaudu.

    Peamine koht tänapäeval paljude erinevate dermatooside ravis antakse paiksetele kortikosteroididele, millel on põletikuvastane, allergiavastane toime, pärsivad immuunsüsteemi aktiivsust ja neutraliseerivad rakkude jagunemise liigset aktiivsust. Need ained jagunevad klassidesse sõltuvalt nende mõju kohta kehale välise kasutamise ajal. Eelmise sajandi 70ndatel ilmunud klobetasoolpropionaat on väga tugeva aktiivsuse kategooria kõige populaarsem aine.

    Abiainete hulka kuuluvad ka muud ained. Kreemis on glütseroolmonostearaat, mesilasvaha vaha asendaja, propüleenglükool, ketostearüülalkohol, sidrunhappe monohüdraat ja vesi. Salvi täiendavad komponendid: propüleenglükool, pehme parafiin ja sorbitaaniseskviooleaat.

    See ravim on hormoonide seas, kuna selle peamine toimeaine on glükokortikoid. Need ained on hormoonid ja neid toodetakse kehas neerupealiste poolt. Tulenevalt asjaolust, et nad mõjutavad aktiivselt valkude ja süsivesikute metabolismi protsesse, kasutades neid põhinevaid ravimeid, saate tõhusalt toime tulla nahahaigustega.

    Fakt, et Dermoveit toimib hormonaalse ravimina, on nii plussid kui ka miinused. Kreemi suureks eeliseks on see, et see võib kiiresti mõjutada naha põletiku protsesse, tuua leevendust sümptomitele ja kiirendada kahjustuse taastumist ja neutraliseerimist. Siiski on hormonaalsete salvide kasutamisel negatiivsed küljed, eriti kui ainet kasutatakse pikka aega ja suurtes kogustes.

    Sellise olukorra tulemus võib olla täiesti vastupidine: jaotustükkide ja haavade paranemine aeglustub, naha alla tekivad verejooksud, juuste kasv ravitud alal on kas aktiveeritud või peatub täielikult. Võib esineda ka naha ja stria hüperpigmentatsioon. Seega on selle ravimi kasutamisel vaja rangelt järgida ravimi kestust ja ravimi annuseid käsitlevaid soovitusi.

    Kirjeldatud vahendite kasutamise näidustuste hulka kuuluvad:

    • ekseemi erinevad vormid;
    • psoriaas;
    • diskoid-tüüpi lupus erythematosus;
    • punane samblik;
    • muud nahahaigused, mis olid resistentsed teiste vähem aktiivsete ravimite kohalike toimete suhtes.

    Tõstke esile ravimi analoogide nimekiri toimeaine kohta, mis on selle kasutamise aluseks. Mõtle vahendeid taskukohasemate hinnakategooriate järgi:

    • Delors (nagu Dermoveit, kasutatakse lisaks naastudele, ekseemile, sambliködeemile ja muudele haigustele, mis ei ole nõrgemate mõjude suhtes vastuvõtlikud);
    • Carizon (on samad tähised kasutamiseks, kuid rakendatakse kolmes vormis - salv, õline salv ja kreem);
    • Klobeskin (pakutakse patsientidele katseklaasides 25 g, toimeaine erinevus puudub);
    • Cloveit;
    • Powaqort (toimeaine kontsentratsioon on sarnane, samuti kasutustähised on täielik analoog).

    Toode on valmistatud kahes vormis - salv ja kreem, kuid toimeaine kogused on samad. Need erinevad ainult järjepidevuse ja täiendavate omaduste poolest. Niisiis, kui haigus jätkub koos naha kuivuse suurenemisega, selle paksenemisega ja koorimisega, siis on parem salvi eelistada - selle vundament aitab säilitada niiskust naha kihtides ja vältida kuivuse süvenemist.

    Mõlemal kirjeldatud vormil on nende puudused. Seega, salvi õline sisalduse tõttu vabaneb toimeaine sellest üsna aeglaselt ja koor kahjustatud nahale kandmisel võib põhjustada tugevat ärritust ja kuivust.

    Paljud dermatoloogid soovitavad patsientidel psoriaasi raviks kasutada dermoveat. Tööriist avaldab nahale üsna positiivset mõju, omab mitmeid vastunäidustusi ja ei ole päris kallis.

    Eksperdid soovitavad selle kasutamist kompleksse ravi komponendina, kuid iseseisva abinõuna ei kõrvalda salv täielikult probleemi kõiki põhjuseid. Enne konkreetse ravimi ostmist ja kasutamist on soovitatav põhjalikult uurida selle võimalusi ja lugeda teiste inimeste ülevaateid.

    Sisu

  • klobetasoolpropionaat;
  • glütseroolmonostearaat;
  • Armacel 1165;
  • mesilasvaha asendaja 6621;
  • kostja alkohol;
  • glükool;
  • parafiinvaha;
  • puhastatud vesi;
  • naatriumtsitraat.

    Välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimi koostises puudub praktiliselt loomulik komponent, mis ei sobi kõigile patsientidele. Psoriaasi ravi selle salviga tuleb teha arsti järelevalve all.

    Dermoveiti ei kasutata psoriaasi kõigil etappidel ja see peaks julgustama patsienti arstiga nõu pidama selle ravimi kasutamise võimalusest. Kui kasutate ravimit psoriaasi jaoks valesti, võib see olukorda raskendada, selle asemel, et aidata lahendada olemasolevat probleemi.

  • psoriaasi põhjustatud ebamugavuste täielik kõrvaldamine;
  • põletikuliste protsesside eemaldamine kahjustatud nahapiirkondades;
  • keha regenereeriva funktsiooni aktiveerimine;
  • naha ülemäärase kuivuse kõrvaldamine;
  • naha ainevahetusprotsesside normaliseerimine ja veresoonte normaalse vereringe taastamine.

    Kuidas taotleda?

    Näidustused:

    • Igasugune ekseem;
    • Psoriaas (välja arvatud naastu vorm);
    • Discoid lupus erythematosus;
    • Lichen planus;
    • Erinevad naha patoloogia vormid, mida ei saa ravida teiste steroididega.

    Ravimit on kaks - salvi ja kreemi. Salv on mõeldud nahale kandmiseks, mis on kalduvus kuivatada, kuna selle vormi alusel saate vältida niiskuse kadu. Koor on tühjendatud vastupidises olukorras, kui põletikulises piirkonnas on nüri.

    Ravimi koostis

    Peamine toimeaine on klobetasool. Komponendil on hormonaalne iseloom, seda rakendatakse paikselt naha valupunktidele. Pärast kokkupuudet mõjutatud pinnaga alandab klobetasool lümfokiinide produktsiooni ja efusiooni ning samuti takistab makrofaagide liikumist. Põhikomponendi spetsiifiliste mõjude tõttu väheneb granuleerimise ja infiltratsiooni protsesside intensiivsus.

    Selle tõttu ilmnevad kahjustatud kohale põletikuvastased, antihistamiinsed, eksudatiivsed ja antipruritilised toimed. Salvi abikomponendid: propüleenglükool, parafiin, sorbitaaniseskviooleaat. Koores on selliseid täiendavaid aineid: glütserüül, propüleenglükool, naatriumtsitraat, kloroserool, puhas vesi, sidrunhape monohüdraadi kujul, mesilasvaha asendajad.

    Mis aitab Dermoveiti?

    Ravim on efektiivne alopeetsias, sealhulgas fookuses. Seda tuleks rakendada kuradi piirkondadele kogu kursuse vältel. Pikkuse määrab dermatoloog. Vajadusel korratakse kursust, kui juuste väljalangemine on piisavalt tugev. Ravi kestus sõltub juhtumi tõsidusest ja arsti individuaalsest retseptist.

    Tugeva põletikuvastase toime tõttu on võimalik lühikese aja jooksul vabaneda nahalööbedest, kuid selle manustamisega ei tohi seda edasi lükata, et mitte põhjustada kõrvaltoimeid. Üks peamisi ravinäidustusi on psoriaas. Paljudel patsientidel on nähtav paranemine tänu vastuvõtule esimestel päevadel.

    Mehed klobetasool on näidustatud fimoosiks, kuid ainult arsti poolt määratud juhtudel. Kasutage ainet iseseisvalt suguelundite organitele ilma uroloogiga konsulteerimata. Kui on olemas sklerodermia orgaaniline vorm, võib määrata kortikosteroidi. Sellesse kategooriasse kuuluvad klobedasool.

    Lapsed on lubatud, kuid spetsiaalsete juhistega. Peamise toimeaine hormonaalse aktiivsuse tõttu on neerupealiste koore funktsioon vähenenud. Seetõttu ei ole soovitatav lastele pika aja jooksul suurtes annustes määrata hormonaalset geeli.

    Kasutusjuhend

    Toru sisu kantakse haige kohale 1 või 2 korda päevas õhukese kihiga, sõltuvalt raviarsti määratud annusest. Kursuse kestust peaks selgitama dermatoloog, kuid glükokortikosteroidi ei tohi kasutada kauem kui üks kuu. Vajadusel korratakse raviskeemi lühema kasutusaega.

    Kui korduv kursus ei leevendanud patsienti täielikult olemasolevast haigusest, on soovitatav minna üle healoomulisele glükokortikosteroidile. Eriti arenenud patoloogiliste juhtude puhul, näiteks hüperkeratoosi juuresolekul, saate suurendada salvi ja kreemi toimet. Selleks tuleb pärast õhtul kandmist katta kahjustatud piirkond plastikpakendiga ja minna magama. Sutrat saab eemaldada.

    Kui sellise meetodi rakendamine haiguse ravis on edenenud, siis saab aja jooksul lülituda ravimi tavapärasele kasutamisele. Kasutatavate vahendite iganädalane summa ei tohiks ületada 50 grammi. Te ei tohiks osaleda sagedasel klobedasooli kasutamisel, sest keha võib esineda resistentsuse suhtes aktiivse komponendiga ja see on hiljem ebaefektiivne. Annused ja ravitingimused peaksid alati olema võimalikult lühikesed.

    Raseduse ja imetamise ajal

    Lapse kandmise ajal ei saa ainet ilma arsti retseptita kasutada. Kui raseduse ajal määrab arst ravimi, võib seda väikeste annuste ja lühikese etteteatamisega äärmiselt ettevaatlikult kasutada. Rinnaga toitmise ajal klobetasooli ei ole ette nähtud, kuna ravimi ohutusandmed ei ole kindlaks tehtud. Kui on tarvis ainet kasutada, on soovitatav peatada imetamine ravimi võtmise ajal.

    Dermoveiti salvi kasutamisel soovitatakse kõrvaldada vahendite sissepääs nahale teistesse kohtadesse. Seetõttu peate kasutama spetsiaalset meditsiinilist spaatlit (võite asendada teelusikatäie) või meditsiiniliste kindadega.

    Dermovayt kantakse õhukese kihina, üks või kaks korda päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Rakenduste vahel peab olema vähemalt 3 tundi, kuid 7–8 tundi peetakse optimaalseks - see võimaldab säilitada toimeaine soovitud kontsentratsiooni kehas.

    Ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Õige kestuse määrab ainult arst, jälgides organismi reaktsiooni salvi suhtes. Kuid kuna ravim on hormonaalne, ei tohi ravikuur ületada 28 päeva.

    Kasutatakse ainult väliselt.

    Seda tuleks haava pinnale kanda õhukese kihiga nii, et haav on peidetud ravimi kihi alla. Vahendid õrnalt hõõruvad.

    Pärast salvi kandmist nahale peate ootama 10-15 minutit, et toode täielikult imenduks.

    Soovitud tulemuse saavutamiseks tuleb klobetasool järk-järgult lõpetada.

    - ekseem (erinevad vormid);

    - samblike planus;

    - diskoidne luupus erythematosus;

    - nahahaigused, mis on resistentsed vähem aktiivsete kortikosteroididega töötlemiseks välistingimustes.

    Dermatove salvi soovitatakse kasutada nahakahjustuste korral, millega kaasneb kuivus, hüperkeratoos ja paksenemine, kuna ravimi salvialus aitab säilitada naha niiskust.

    Dermoveit kreemi on soovitatav kasutada niisutamist ja rasket põletikku põhjustavate protsessidega.

    - okasnahk;

    - perianaalne ja genitaalne pruritus;

    - naha bakteriaalsed, viiruslikud ja seenhaigused (sealhulgas herpes simplex, kanamürk, naha tuberkuloos, aktinomükoos);

    - üldine tahvel ja pustulaarne psoriaas;

    - vanus kuni 1 aasta;

    - Ülitundlikkus ravimi suhtes.

    Selle salvi kasutamine psoriaasi ravis aitab oluliselt vähendada põletikulise protsessi aktiivsust, mille tõttu ka teised sümptomid mööduvad: turse, ebameeldiv sügelus ja naha punetus. Rakenda Mesno koostis, põhjustades kahjustatud kahjustusi. Sama kasutuspõhimõte kehtib ka ekseemi ja alopeetsia kohta - koostist kantakse õhukese kihiga otse kahjustatud alale, kuni sümptomite märgatav minimeerimine toimub. Kasutamise sagedus ei ole rohkem kui kaks korda päevas ja maksimaalne lubatud pideva ravi kestus on üks kuu.

    Määrake vajadus pikema ravimi kasutamise järele ainult arstiga. Kui vahendit kasutatakse nahahaiguste ägenemiste kõrvaldamiseks, siis on lubatud kasutada lühikesi, kuid korduvaid kursusi. Võttes arvesse salvi toimeaine tugevust, vajadusel kaua aega kestvat ravi, eelistatakse vähem aktiivseid ravimeid.

    Tuleb mõista, et tööriista pikaajalise kasutamise korral on naha negatiivsete muutuste tõenäosus suurem, kui tööriista kasutatakse näo õrnale nahale. Lisaks kõikidele ülaltoodule tuleb Dermowate'i kasutamisel arvesse võtta mitmeid täiendavaid reegleid:

    • silmalaugude korral tuleb hoolikalt jälgida, et tööriist ei satuks silma;
    • on keelatud kasvatada koostist, mis väidetavalt vähendab selle tegevust;
    • kui kompositsiooni kasutatakse lapse raviks, peab arst jälgima seda vähemalt kord nädalas.

    Dermoveiti peetakse naha haiguste ravis üsna efektiivseks. Viitab steroidide päritoluga ravimitele. Tal on glükokortikoidide aktiivsus.

    On teatav osa patsiente, kes võitlevad kogu oma elu raskete haiguste vastu nagu psoriaas, ekseem, düshidoos või kondüloom. Tavaliselt on selliseid patoloogiaid raske ravida ja alati on suur retsidiivi oht. Ka kaasaegne farmakoloogia ei seisne. Kui muud vahendid ei aita, võib arst Dermoveiti määrata peamiseks raviaineks, sest see ravim on korduvalt tõestanud oma efektiivsust nahahaiguste vastases võitluses.

  • Igasugune ekseem;
  • Psoriaas (välja arvatud naastu vorm);
  • Discoid lupus erythematosus;
  • Lichen planus;
  • Erinevad naha patoloogia vormid, mida ei saa ravida teiste steroididega.

    Ravimi koostis

    Näidustused ravimi kasutamiseks

    Dermoveiti salvi glükokortikosteroidiga kasutamise näidustused määrab kõige sagedamini arst. Kuid on ka tavalisi olukordi, kus teised tooted on ebaefektiivsed ja nõutakse tugevat mõju kahjustatud nahale.

    1. Psoriaatiliste naastude äge vorm.
    2. Ulatuslik ekseem.
    3. Discoid lupus erythematosus.
    4. Punane halb versicolor.
    5. Naha kahjustused, mis ei reageeri nõrgematele vahenditele.

    Dermovayti hormoonil on rohkem vastunäidustusi kui muud psüühikale ja ekseemile mõeldud salvid või kreemid. See on tingitud selle komplekssetest toimetest kehale, mis võib põhjustada haiguste ägenemist.

    1. Nahavähk;
    2. Anaalid;
    3. Prurigo Gaida;
    4. Sügelus kubemes;
    5. Perioraalne dermatiit;
    6. Pustulaarne või plaakiline psoriaas;
    7. Rasedus ja imetamine;
    8. Vanus alla 12 kuu;
    9. Ülitundlikkus toimeainete suhtes.

    Lisaks ei tohiks salvi kasutada seente, viiruse või bakteriaalse infektsiooni poolt kahjustatud nahale.

    Sellel on pikk kasutusala vastunäidustuste loetelu:

    • Rosaatsea (roosa akne);
    • akne;
    • levinud psoriaas;
    • pustulaarne psoriaas;
    • nahavähk;
    • suguelundite sügelus;
    • perianaalse piirkonna sügelus;
    • perioraalne dermatiit;
    • Hyde sõlm;
    • acne vulgaris;
    • naha tuberkuloos;
    • tuulerõuged;
    • epidermise herpetilised kahjustused.

    Vastunäidustuste kategooriasse kuuluvad ka viiruse, bakterite ja seente etioloogia haigused.

    On mitmeid näiteid, mis võimaldavad kasutada dermoveit-kreemi või salvi ravi- või profülaktilistel eesmärkidel. Soovitatav on kasutada täpsustatud farmaatsiapreparaati inimestele, kellel on järgmised tüüpi probleemid:

    • raske naha kuivus ja sügelus;
    • väliskeskkonna kahjulikust mõjust tulenevate allergiliste reaktsioonide olemasolu;
    • selliste haiguste nagu ekseem või psoriaas;
    • lupus erythematosus.

    Kreemi või salvi kasutamisel kõrvaldatakse sügelus, valusad tunded kaovad, stimuleeritakse regenereerimisprotsesse, ilmnevad põletikuvastased, antimikroobsed toimed. Vaatamata selle ravimi positiivsetele omadustele ja selle populaarsusele on mitmeid keelde, mida tuleks väga tõsiselt võtta. Vastunäidustused hõlmavad järgmisi tegureid:

    • avatud haavade ja rosacea olemasolu;
    • raske suguelundite sügelus;
    • pustulaarse ja naastulise psoriaasi olemasolu;
    • sünnitusperiood ja rinnaga toitmine;
    • kui laps on alla ühe aasta vana;
    • seenhaiguste esinemine;
    • individuaalne talumatus ravimi suhtes või allergia selle ühe komponendi suhtes.

    Isegi kui on märke dermoveta kasutamise kohta, ei anna selle liigne kasutamine positiivseid tulemusi. Kui te määrate kreemi liiga tihti, kasutage seda palju, võite põhjustada allergilist reaktsiooni ja muid ebameeldivaid protsesse.

    Ravimi vastunäidustuste teadmatus võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Nii Dermowate'i analoogidel kui ka ravimil võib olla oma keelud ja agressiivsus teatud inimeste grupi suhtes. Näidustused on teada, kaalume hoolikalt kõiki vastunäidustuste salvi.

    Niisiis, kes on vastunäidustatud ravim:

    1. Alla 1-aastased lapsed.
    2. Naised, kes kannavad last või imetavad teda.
    3. Inimesed, kellel on individuaalne talumatus kompositsiooni või eraldi komponendi suhtes.
    4. Noored ja roosad angerjad.
    5. Kui nahka mõjutavad viirus- või bakteriaalsed haigused.
    6. Inimesed, kellel on suguelundite või perianaalse sügelus.

    Samuti võite ravimi kasutamise ajal täheldada kõrvaltoimeid, nagu endokriinsed häired, allergilised ilmingud (sügelus, põletamine, punetus), veresoonte laienemine, karvakasvu suurenemine manustamiskohas, naha hõrenemine ja muutused selle pigmentatsioonis.

    - acne vulgaris;

    - vanus kuni 1 aasta;

    Dermoveiti kreemina soovitatakse kasutada vastupidistel juhtudel tõsise põletikuga patoloogiliste protsesside korral, millega kaasneb nutmine.

  • nahavähk;
  • acne vulgaris;
  • Hyde sõlm;
  • suguelundite ja perianaalse sügelus;
  • perioraalne dermatiit;
  • tavaline pustulaarne ja naastulise psoriaas;
  • rinnaga toitmise periood;
  • kuni 1-aastased lapsed;
  • seen-, viirus- ja bakteriaalsed naha patoloogiad (sh tuulerõuged, herpes simplex, aktinomükoos, naha tuberkuloos);
  • ülitundlikkus ravimi Dermoveit koostisainete suhtes.
  • Psoriaas (välja arvatud tavaline psoriaas);
  • Lichen planus;
  • Dermatoos, mis näitab resistentsust vähem aktiivsete väliste glükokortikosteroididega;
  • Ekseemi erinevad vormid.

    Dermoveuti salv aitab säilitada naha niiskust, mistõttu on soovitatav seda kasutada nahakahjustuste korral, millega kaasneb kuivus, paksenemine ja hüperkeratoos.

  • Tavaline psoriaas;
  • Rosaatsea (rosacea);
  • Bakteriaalsed, seente ja viiruse nahahaigused (sh naha tuberkuloos, herpes simplex, kanamürk, aktinomükoos);
  • Nahavähk;
  • Perianaalne ja genitaalne pruritus;
  • Põletik põletiku puudumisel;
  • Perioraalne dermatiit;
  • Vanus kuni 1 aasta;
  • Imetamine (imetamine);
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

    Rasedad Dermoveit'i tuleb kasutada ettevaatusega.

    Kahju ja kõrvaltoimed

    Lisaks kirjeldatud toote positiivsetele omadustele on mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad keha üldist seisundit negatiivselt mõjutada. Nende kõrvaltoimete hulgas tuleks esile tõsta:

    1. endokriinse süsteemi rikkumised, mis võivad viia mitmete haiguste hulka, mis tulenevad neerupealiste toimimise pärssimisest jne. Erinevate tüüpide rikkumisi näitavate peamiste ilmingutena on tavaks välja tuua: alopeetsia, hüpertensioon, hüperglükeemia, lapse kasvu ja arengu häired. Täheldatakse normaalse kehakaaluga häireid, juuste haavatavus suureneb ja osteokondroos võib tekkida või halveneda;
    2. mõnel juhul tekib allergiline reaktsioon ravimi suhtes, mida võib väljendada kogu sümptomite kompleksiga, mis on proportsionaalne immuunsüsteemi vastuse intensiivsusega;
    3. Mõnel juhul võib salvi kasutamise tagajärjel tekkida epiteeli kudede kahjustus, võib esineda allergiline kompleks, mida võib väljendada kui sügelust, põletust, lihasspasme, samuti kohalikku dermatiiti. Sageli on koi ja subkutaanse kihi funktsionaalne rikkumine, mille tagajärjel kaotab koe tundlikkuse ja diagnoositakse atroofia. Samal ajal toimuvad pigmendimuutused, dermis kuivab, helbed, kortsus, urtikaaria täheldatakse;
    4. süvendab organismi bakteriaalse ja viirusnakkuse ohtu;
    5. mõnel juhul kohalik valu.

    Terapeutilistel eesmärkidel selle kuu jooksul kasutamisel võivad kehas esineda tõsiseid funktsionaalseid muutusi, sealhulgas gastriiti, limaskesta kahjustusi, seedetrakti kõrvalekaldeid ja muid individuaalset negatiivset protsessi.

    Psoriaasi ravis on väga oluline hoolikalt jälgida patsiendi seisundit ja selle muutusi naha halvenenud funktsiooni, toimeaine tolerantsuse, ägenemiste, lokaalsete ja üldiste toksiliste reaktsioonide tekkimise tõttu.

    DERMOVATE hinnad

    Dermoveit'il on vasokonstriktsiooni ja naha kollageeni moodustumise vähendamise tõttu mittespetsiifiline põletikuvastane ja allergiavastane toime. Klobetasoolpropionaat kipub ka kõrvaldama turse, leevendama hüpereemiat ja sügelust.

    Klobetasooli propionaadi läbitungimine läbi erinevate inimeste naha on erinev ja tõuseb oklussiivse sidemega. Tervet nahka põdevatel inimestel täheldati klobetasooli propionaadi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas 0,63 ng / ml kaheksa tundi pärast ravimi nahale kandmist. Nahahaigustega inimestel: psoriaas, ekseem, ravimi maksimaalsed kontsentratsioonid (2,3 ja 4,6 ng / ml) täheldati 3 tundi pärast ühekordset Dermoveiti manustamist nahale.

    Dermovejt'i kasutatakse psoriaasi raviks (välja arvatud tavalise naastulise psoriaasi vorm), samblike planus, discoid lupus erythematosus, püsiv ekseem (tulekindlad vormid).

    Salv või kreem Dermovejt tuleb kanda nahale õhukese kihiga üks või kaks korda päevas. Dermovate ravi kestus ei tohi ületada 4 nädalat. Kui nahahaigus ei ole paranenud, tuleb diagnoosi selgitamiseks või ravi muutmiseks konsulteerida arstiga.

    Püsivate nahakahjustuste korral, eriti hüperkeratoosiga kohtades, võib Dermovate efekti oluliselt mõjutada, kui kahjustatud piirkonnale kantakse plastkile. Positiivse tulemuse saamiseks rakendatakse kogu öö hermeetilist sidet. Saavutatud mõju toetab ravimi lihtne rakendamine nahale, ilma et see pind kile külge kataks.

    Endokriinsüsteemi puhul: nagu ka teiste paiksete glükokortikosteroidide puhul, võib Dermoveta pikaajalisel kasutamisel suurtes kogustes või suurte kehapiirkondade puhul põhjustada neerupealise funktsiooni ja hüpofüüsi supressiooni sümptomite ilmnemist ravimi olulise süsteemse imendumise tõttu.

    Enamasti juhtub see väikeste lastega, kui kasutatakse õhukindlat sidet. Imikutel võivad mähkmed ja mähkmed põhjustada oklusiooni mõju. Hüpofüüsi ja neerupealise koore rõhumine on mööduv ja seisund normaliseerub kiiresti pärast hormonaalse ravi lõpetamist, kui klobetasoolpropionaadi iganädalane annus täiskasvanutele ei ületa 50 g.

    Ravimi pikaajaline ja intensiivne kasutamine võib tekitada veresoonte pealiskaudset laienemist, atrofilisi nahamuutusi, hõrenemist, suurenenud juuste kasvu, pigmentatsiooni muutusi, haiguse peamiste sümptomite süvenemist, eriti hermeetiliste sidemete kasutamisel. Mõnedel harvadel juhtudel võib psoriaasi kortikosteroidravi põhjustada haiguse pustulaarse vormi.

    Kohalikud reaktsioonid Dermoveita manustamisel võivad olla kohaliku naha punetus, põletamine, sügelus, allergiline kontaktdermatiit ja sarnased haiguse sümptomitega.

    Ülitundlikkuse sümptomite korral tuleb ravim kohe ära võtta.

    Dermowate'i kasutamine on vastunäidustatud suurenenud individuaalse tundlikkuse korral ravimikomponentide suhtes, samuti perianaalse ja genitaalse sügeluse, roosvistriku (roosa akne), vulgaarse noorte akne, perioraalse dermatiidi, naha ja limaskestade viirushaiguste korral. Primaarsete seen- või bakteriaalsete nahakahjustustega ning alla üheaastaste laste dermatoosidega, sealhulgas dermatiidi ja mähe lööve.

    Praegu puuduvad andmed Dermoite teratogeensest või embrüotoksilisest toimest, kuid loomadel läbi viidud katsed näitavad, et ravim mõjutab loote emakasisest arengut. Sellest järeldub, et selle ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal peab olema eriti ettevaatlik.

    Praegu ei ole andmeid Dermoveiti ja teiste ravimite soovimatute kliiniliste tagajärgedega koostoime kohta.

    Ägeda üleannustamise tõenäosus Dermovayt on ebatõenäoline. Kroonilise üleannustamise korral, mis on tingitud Dermoveiti pikaajalisest ja ulatuslikust kasutamisest või ebakorrektsest kasutamisest, on võimalik hüperkortitsism ning nad vajavad paiksete kortikosteroidide vähendamist või kõrvaldamist, mis tuleb läbi viia meditsiinilise järelevalve all, võttes arvesse neerupealiste puudulikkuse riski.

    Dermovayt'i ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

    Salv 0,05% Dermoveit tuba 25 g karbis.

    Abiained: pehme parafiin, propüleenglükool, sorbitaaniseskviooleaat.

    Koor 0,05% Dermovatuba 25 g karbis.

    Abiained: tsetostearüülalkohol, naatriumtsitraat, valge vaha, puhastatud vesi, glütseroolmonostearaat, klorokresool, sidrunhappe monohüdraat, arlakel, propüleenglükool.

    Klobetasoolpropionaat 0,05%.

    1 g salvi sisaldab 0,5 mg klobetasoolpropionaati.

    Kui peate Dermoveiti kandma silmalaugude nahale, tuleb vältida ravimi sattumist silma limaskestale, sest mõnel juhul võib see põhjustada glaukoomi teket.

    Dermoveithi ravimisel psoriaasiga patsientidel tuleb meeles pidada, et paiksete glükokortikosteroidide kasutamine võib mõnel juhul põhjustada haiguse ägenemist, suurendada pustulaarse psoriaasi üldise vormi riski, põhjustada ravimi tolerantsust ja ravimi kohalike ja üldiste kõrvaltoimete teket, vähendades naha barjäärifunktsiooni. psoriaasiga patsientidel. Ravi ajal peavad sellised patsiendid olema raviarsti pideva järelevalve all.

    Pärast Dermowate'i kasutamist on vaja käsi pesta, välja arvatud juhul, kui ravim on mõeldud teie naha raviks.

    Tarbijate ülevaated

    Enamasti sai ravim kõige positiivsemaid kommentaare nahahaiguste, eriti psoriaasi ravis. Patsiendid täheldasid seisundi kiiret leevendamist, patoloogia välise ilmingu kõrvaldamist. Samuti on teatatud, et retsidiivid olid haruldased. Huvitav punkt: kui patsientidel esines ekseemi või psoriaasi ägenemine, ei olnud korduv ravi efektiivne, erinevalt varasematest kogemustest.

    Kulud

    Salvi hind ulatub 300 kuni 500 rubla toru kohta. Koor ei ole praktiliselt erineva hinnaga ja varieerub samas hinnaskaalas.

    Analoogid

    Tavaliselt nähakse analooge ette juhul, kui otsustatakse nahahaiguse kergemini ravida või kui mõnel muul põhjusel ei ole klobetasool kasutamiseks sobiv. Nende hulka kuuluvad: afloderm, triacort, lokoid, lorinden. Odavamad kolleegid sama toimeainega: delor, carizon, klobeskin. Nad võivad asendada ka Venemaa kolleege, kuna neid ravimeid valmistab Saksamaa.

    Cinaflana salv on üsna võimas vahend nahahaiguste ravis, see erineb Dermoveta'st selle toimeainega, kuid see avaldab mõjutatud piirkondadele üsna sarnast mõju. Klobetasool on tugevam kui prednisoon.

    Psoriaas või ekseem on harva resistentsed soodsamate ravimeetodite suhtes, eriti kui haiguste ennetamine toimub. Aga kui on olemas nahakahjustuse äge vorm, mis ei reageeri kergete ravimite toimele, siis võtke hormonaalne ravim.

    Kuna haiguse puhanguid on vähe, on erinevate haiguste kohta tehtud ülevaated.

    Nüüd, natuke psoriaasi vastase võitluse saladustest, kui te neid ridu lugete, võite järeldada, et kõik teie psoriasisevastased katsed ei olnud edukad... Kas sa lugesid isegi midagi uimastitest, mis on mõeldud nakkuse lüüasaamiseks? Ja see ei ole üllatav, sest psoriaas on inimestele väga ohtlik.

    • Sa üritad maja avatud riietest lahkuda...
    • Ja asjaolu, et avalike riiete kandmine avalikult on väljaspool küsimust,...
    • Kuna teie naha välimus ei anna teile enesekindlust...
    • Ja mingil põhjusel on tuntud reklaamitud psoriaasi ravimid teie puhul ebatõhusad...
    • Ja te olete kogenud kõike: koor, salv, geelid, joodiga joodamine...
    • Seetõttu oleme nüüd valmis kasutama ära kõik võimalused, mis aitavad teil...

    Kindlasti teate seda kõigepealt. Aga kas on võimalik nakatumist lüüa ja samal ajal mitte ennast kahjustada? Lugege artiklit, mis käsitleb tõhusaid, kaasaegseid viise psoriaasi tõhusaks võitlemiseks...

    „Esimest korda anti Dermoveit mulle haiglasse - ta tuli välja täiesti puhta nahaga. Sirge nagu oleks tervis tagasi. Aga see polnud seal - nüüd, kahe aasta pärast, ei ole see enam niisugune, ja kogu keha oli kaetud uute tahvlitega... - nii kirjeldab üks tüdruk oma kogemusi ravimi kasutamise kohta.

    Dermovite kohta inimeste lugusid uurides näete, kui tihti patsiendid ise ravi ei määra, kasutades täiesti sobimatuid ravimeid. Näiteks kasutab üks daam seda kreemi kiilaspäisuse parandamiseks. Ta teeb igapäevased maskid dermovate'iga, mis katab oma juuksed plastikuga.

    Daam on väga rahul selle mõjuga: „Kõigis kiilaspäisudes ilmus kohevaks kohviks!” - Kui see on tõsi, siis need on glükokortikosteroidide poolt põhjustatud ohtliku tüsistuse ilmingud - hüperkortitsism (vt ülal). Teine naine ravib dermatovate diateesi lapse suu ümber, kuigi see on selle ravimi puhul otseselt vastunäidustatud.

    Isegi kui teil on haigus, milles see ravim on näidustatud, ei ole vaja ise ravida. Valida, millist salvi kasutada - Daivobet, Beloderm, Dermoveit või muud vahendid (ja neid on kümneid!) - tuleb teha või arutada vähemalt arstiga.

    „Ühel hetkel oli mul jalgadel vähe sügelevaid vistrikuid, mis ei tahtnud edasi minna. Ma otsustasin konsulteerida dermatoloogiga ja mul oli diagnoositud pustulaarne psoriaas. Üritasin palju erinevaid ravimeid, kuid kahjuks oli see ravi asjata. Kui Dermoveit mulle vabastati, ei oodanud ma imet.

    Hakkasin seda soovitusele rakendama ja minu sügelus jalgades peatus vaid 3 päeva jooksul. Minu rõõm ei teadnud piire! Pärast nädala ja poole koore pealekandmist hakkas nahk muutuma normaalseks. Pärast ravi lõppu on möödunud 4 kuud, kuid pustulid ei ilmne uuesti. Kindlasti on see minu päästja! Ma soovitan kõigile. ”

    „Olen ​​lapsepõlvest alates võitnud ekseemi ilmingutega. Dermoveit on ilmselt ainus ravim, mis elimineeris ekseemi põletiku vaid mõne tunni pärast. Kuid on üks asi. Kuna see on hormonaalne, siis vastavad kõrvaltoimed. Sagedase kasutamise korral ilmnesid akne või hakkasid juuksed kasvama, kus seda ei olnud vaja.

    „Hakkasid dramaatiliselt kalju minema. Arst määras Dermoveiti, pani kaks nädalat kuradi piirkondadesse kursuse kordamisega. Ma järgisin kõiki arsti juhiseid ja nädal pärast esimest kursust kordasin varem tehtud protseduuri. Ja mida sa arvad? Pärast töötlemist hakkasid mu juuksed taas kasvama. "

    Kulud

    Analoogid

    „Esimest korda anti Dermoveit mulle haiglasse - ta tuli välja täiesti puhta nahaga. Sirge nagu oleks tervis tagasi. Aga see polnud seal - nüüd, kahe aasta pärast, ei ole see enam niisugune, ja kogu keha oli kaetud uute tahvlitega... - nii kirjeldab üks tüdruk oma kogemusi ravimi kasutamise kohta.

    Dermovite kohta inimeste lugusid uurides näete, kui tihti patsiendid ise ravi ei määra, kasutades täiesti sobimatuid ravimeid. Näiteks kasutab üks daam seda kreemi kiilaspäisuse parandamiseks. Ta teeb igapäevased maskid dermovate'iga, mis katab oma juuksed plastikuga.

    Daam on väga rahul selle mõjuga: „Kõigis kiilaspäisudes ilmus kohevaks kohviks!” - Kui see on tõsi, siis need on glükokortikosteroidide poolt põhjustatud ohtliku tüsistuse ilmingud - hüperkortitsism (vt ülal). Teine naine ravib dermatovate diateesi lapse suu ümber, kuigi see on selle ravimi puhul otseselt vastunäidustatud.

    Isegi kui teil on haigus, milles see ravim on näidustatud, ei ole vaja ise ravida. Kasutatava salvi valimine - Daivobet. Beloderm. Dermoveit või muud vahendid (ja neid on kümneid!) Tuleb teha või vähemalt arutada arstiga.