Mis on krooniline ekseem

Ekseem on naha põletikuline haigus, millel on närvi-allergiline iseloom ja kalduvus retsidiivi tekkeks.

On mitmeid vorme:

  • äge;
  • subakuut
  • krooniline.

Selle patoloogia kaasaegne klassifikatsioon määratleb järgmised tüübid:

Selle haiguse krooniline kulg on võimeline ilmnema mis tahes nahaosas, kuid kõige sagedasemad lokaliseerimiskohad on nii käed kui ka nägu.

Põhjused

Selle patoloogia arengule on mitu põhjust:

  1. vähendatud immuunsus;
  2. allergilised reaktsioonid;
  3. metaboolsete häirete põhjustatud haigused;
  4. stress;
  5. eelkõige elundite haigused, eelkõige nakkusliku iseloomuga;
  6. naha seeninfektsioon;
  7. geneetiline eelsoodumus;
  8. ekseemi ebaõige ravi ägedas faasis;
  9. ekseemi akuutse vormi üleminek kroonilisele staadiumile võib toimuda hügieenieeskirjade, dieedi järgimise tõttu.

Kuidas sümptomid ilmnevad

Kroonilises staadiumis on haigusel samad sümptomid nagu ägeda vormiga, kuid vähem intensiivsed, siledad. Lisaks võib patsiendi keha erinevates osades täheldada paralleelselt nii kroonilisi kui ka ägedaid protsesse.

Selle patoloogia iseloomulike sümptomite hulgas on järgmised:

  1. kahjustatud piirkondade naha paksenemine selgelt nähtava mustriga;
  2. suureneva infiltratsiooni olemasolu (tõuseb suurenenud tihedusega ümardatud osa nahale);
  3. koorimine, sügelus;
  4. hüper- või hüpopigmentatsioon, naha kahjustatud piirkondades täheldatakse tsüanoosi;
  5. haiguse kulg on undulating, ägenemised ja remissioonid vahelduvad omavahel.

Vaatleme haiguse erinevate vormide kroonilise kulgemise sümptomite tunnuseid:

  • tõelises vormis on lööve paigutatud sümmeetriliselt, jäädvustades samal ajal kõige sagedamini käsi ja nägu;
  • haiguse dishüdrotilise vormiga, mis on tõeline ekseem, on lööve lokaliseeritud jalgadel ja peopesadel. Lööve on vesiikulite kujul (vesiikulid), mis lõpuks purunevad ja moodustavad haavandeid ja koorikuid. Seda tüüpi haigust raskendab sageli sekundaarse infektsiooni lisamine;
  • kroonilises prurigiinse haiguse korral (ka tõelise ekseemi puhul) tekivad nahale väikesed sügelevad papula-vesikulaarsed lööbed, mida ei avata ega moodusta koorikuid. Lokalisatsioon - ülemine jäseme nägu, ekstensiivsed osad. Krooniliseks raviks on iseloomulikud kriimustused, kuivad infiltraadid ja naha paksenemine;
  • horny (mozoleoid) vorm, mis paikneb vähemalt peopesadel - jalad. Kroonilises kursis keratoos, sügavad valusad praod, mis häirivad patsienti. Sügelus on väike.

Üks patoloogiatüüpe on krooniline mikroobide ekseem ja selle sordid.

Selle vormi peamised sümptomid on järgmised:

  1. kahjustused asetsevad kätel või jalgadel asümmeetriliselt;
  2. ilmuvad põletikulise naha ärritavad ja mädanevad kooritud alad;
  3. kroonilistes mündilaadsetes (või numbrilistes) ekseemides (mikroobse ekseemi tüüp) ilmuvad piiritletud piiratud naastud;
  4. kroonilised veenilaiendid, nagu ekseemi mikroobide vorm, mis paiknevad jalgadel, on selle iseloomulik sümptom sclerotization (scarring), naha karmistamine kahjustatud piirkondades. Krooniline variatset ekseemi etapp ilmub ägeda aja jooksul niiske alade kohale, mis kuivab.

Eraldi tuleks öelda käte kroonilise ekseemi kohta, mis on üks levinumaid haiguste lokaliseerimise alasid, mis on sotsialiseerumise aspektis äärmiselt ebameeldiv, põhjustades patsiendile suurt füüsilist ja moraalset kannatust.

Patoloogia patsiidi sagedane paiknemine kätes on seletatav sellega, et käte nahk on pidevalt kontakti keskkonnaga, agressiivsed ained.

Ekseem kätel paraneb väga aeglaselt - käed on pidevalt liikumas, haavadel ei ole aega lõpus pingutada.

Kohtumiste käes:

  1. tõsi;
  2. mikroobid;
  3. professionaalne (viimane toimub sagedase kokkupuute tõttu tööga seotud ohtudega);
  4. ja ka maisist.

Käte professionaalse vormi sümptomid:

  • haigusel on pikk krooniline kurss koos vahelduvate ägenemiste ja remissiooniperioodidega;
  • pärast ägenemisprotsessi, kus täheldatakse naha punetust ja turset, ilmuvad mullid, mille avanemisega kaasneb nutmine ja erosioonide teke, naha paksenemine haiguse kroonilisele kulgemisele iseloomulike kahjustatud piirkondadega.

Samuti parandatakse naha mustrit, nahk muutub sinakaseks.

Täheldatud:

  1. koorimine ja naha kuivus;
  2. pragunemine;
  3. põletustunne;
  4. sügelus;
  5. teisejärgulise nakkuse võimalik liitumine.

Video: etapp:

Diagnostilised meetodid

Tavaliselt ei põhjusta selle patoloogia diagnoos raskusi.

Arst uurib patsienti ja kogub üksikasjaliku ajaloo.

On vaja eristada ekseemi neurodermatiidist, düshüdroosist, allergilisest dermatiidist.

Kroonilise ekseemi ravi

Ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse ekseemi tüüpi, haiguse ilmingute tõsidust.

Samuti on vaja kõrvaldada kokkupuude haigust põhjustavate keemiliste ainetega, korraldada toitumine nõuetekohaselt ja rakendada ravimeid, eriti kohalikku kokkupuudet.

Välisruumid

  • hormonaalsed salvid ja kreemid: "Elokom", "Advantan", "Lokoid". Need tööriistad vähendavad hästi põletikku, soodustavad haavade ja pragude kiiret paranemist, kuid neid ravimeid ei saa kasutada ilma arsti retseptita, sest ravi tingimusteta positiivse tulemusega on neil palju kõrvaltoimeid;
  • Samuti kasutatakse laialdaselt mittehormonaalseid väliseid aineid: “Pimekroliimus”, “Protopic”: need ravimid on hea naha sügeluse ja põletiku vastu.
  • mikroobse ekseemi korral, samuti teise nakkuse korral mõne teise ekseemi vormis haiguse korral, määratakse antibakteriaalne ja seenevastane ravi: “Triderm”, Pimafukort ”.

Kuidas ekseemi sümptomid ilmuvad? Järgige linki.

Ravimid

Kasutatakse antihistamiini:

  1. kui kahjuliku ainega kokkupuutel ilmnesid patoloogia keskpunktid;
  2. allergeen;
  3. põhjustatud toitevigadest;
  4. ilmneb kroonilise haiguse ägenemise ajal

Kasutab:

  • Claritin, Suprastin, Tavegil, Erius. Tuleb märkida, et kroonilise ekseemi korral on parem kasutada antihistamiinide tabletivorme, et vältida veresoonte liigset traumat, sest kroonilise ekseemi ravi ei nõua reeglina erakorralist abi, nagu akuutses vormis;
  • lisaks nendele vahenditele määratakse veenisiseselt ka kaltsiumkloriidi, naatriumtiosulfaadi, kaltsiumglükonaadi lahus;
  • näidatud on ka immunomodulaatorite kasutamine - “Splenin”, “Timalin” jne;
  • vitamiiniteraapia - kasutatud vitamiinid B, A, C, E, foolhape;
  • suurenenud närvilisusega - rahustid

Füsioteraapia

See meetod on eriti tõhus:

  1. näitab fototeraapia, kohaliku ja üldise UV-kiirguse, nõelravi, parafiinravi kasutamist;
  2. vahetult kahjustustele kohaldatakse heelium-neoon-laserit;
  3. Talassoteraapia on soovitanud ennast positiivselt (meresoola vannide kasutamine, otsene suplemine merel), muda ravi.

Rahvapärased retseptid

Kõige tõhusamad on sellised vahendid:

  1. Valmistage salv: 80 g vaseliini, mida on kuumutatud 50 kraadini veevannis, lisage propolis (20 g). Segage, kuni moodustub homogeenne mass. Tüve, lase seista ja valada tihedasse korki sisaldavasse viaali. Te võite hoida külmkapis. Õhuke kiht, et ravida sideme all olevat valulikku piirkonda. Teha kaste igal teisel päeval;
  2. Teine retsept salvi: riivida peene riiv mõne haru hobuse hapu, pesta hästi eelnevalt. Segage sulatatud omatehtud võiga. Selgub, pasta, mis peab olema keedetud väga madalal kuumusel, segades 12-15 minutit, siis koormamata, viige sooja vormis klaaspurki. Määrige ekseemilisi piirkondi mitu korda päevas;
  3. tinktuur Eleutherococcus root (osta apteegis) võtta 1 tl. kolm korda päevas enne sööki. Seda ravi ei saa teostada unetuse ja kõrge vererõhuga;
  4. Liitris purki, kaks kolmandikku, valage Sophora viljad, valage viin ülevalt ja nõudke 2 nädalat, perioodiliselt raputades. Joo 1 tl tinktuuri. hommikul tühja kõhuga, samuti hõõrudes, masseerides, lüüasaamistel, saate ka losjoneerida;
  5. 1-2 käputäis purustatud rohu kirkazona küpsetab 5–10 minutit 1-2 liitri vees ja nõuavad kuni mõõdukalt kuuma. Kas vannid, seejärel määrige nahka rinnakoorega;
  6. Farmatseutiline tsingi salv (50 grammi) segatakse 4 teelusikatäit ravimit ASD-3 või 2 teelusikatäit ASD-2 (tähendab veterinaarapteegis ostmist), seda segu mitu korda päevas, et ravida probleemset ala enne remissiooni.

Kuidas on jalgade düshüdroosi ravi? Vastus on siin.

Kas ekseemi hormoon salv on efektiivne? Klõpsa, et minna.

Ennetamine

Ennetamine mängib olulist rolli - haiguse ilmnemise ärahoidmise abil saate tagada, et patoloogia jätab teid paljude aastate jooksul:

  1. on vaja hoolikalt jälgida kehahügieeni, kriimustusi, haavu, pragusid ja joodi jämedat rohelist;
  2. Ärge niisutage nahakahjustusi tarbetult: on näidatud hügieenivannid ja dušid, kuid mitte enam. On vaja ujuma leige veega, lisades kummeli, rongi, raudrohi, pehmete toodete valuliku naha pesemiseks;
  3. jälgida seedetrakti seisundit, ravida kõiki kroonilisi haigusi;
  4. täielikult loobuda suitsutatud, praetud, vürtsikast, soolastest toitudest, tsitrusviljadest, kaladest ja muudest võimalikest allergeenidest. Alkohol, tugev tee ja kohv tuleb samuti loobuda.
  5. On kasulik kasutada, osaleda massaažiseanssidel;
  6. ägeda ekseemi raviks ainult vastavalt arsti soovitustele, et välistada enesehooldus, sest äge ekseem on valesti või ebapiisavalt ravitud reeglina kroonilisse faasi;
  7. hulka kuuluvad keedetud liha, puuviljad, köögiviljad, supid, teraviljad, kompotid, mahlad, piimatooted;
  8. võtke kaltsiumilisandeid, askorutiini, pärast konsulteerimist oma arstiga.

Kuidas käsitleda kroonilist ekseemi käega ja peksid seda korraga?

Krooniline ekseem on põletikuline nahahaigus.

Nõuetekohase ravi ja dieedi korral võib selle vähendamine kesta mitu kuud kuni paar aastat.

Miks haigus areneb ja kuidas seda ravida - me mõistame selles artiklis.

Millist ekseemi nimetatakse krooniliseks?

Ekseem on üsna tavaline nahahaigus. See võtab kiiresti kroonilise vormi, järjestikuste retsidiivide ja remissioonide perioodidega.

Sümptomid ei kao pikka aega - nädalast kuni aastani (või rohkem, kui te ei kasuta ravi).

Põhimõtteliselt mõjutab see käte ja näo nahka. Ülejäänud keha kannatab palju harvemini.

Haigus võib olla põhjustatud mitmetest välistest ja pärilikest teguritest. Kõige sagedamini esineb kroonilist ekseemi naistel.

Põhjused

Haiguse algstaadiumis on ilmnemise põhjuseid raske tuvastada. Me loetleme peamised:

  • eelsoodumus allergiatele;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • metabolismi halvenemine;
  • joobeseisund;
  • endokriinsed probleemid;
  • geneetika;
  • stress;
  • infektsioon.

Samuti on raske kindlaks määrata tegurid, mis põhjustavad ekseemi muutumist krooniliseks. Sageli esineb see esialgse ägeda faasi ebaõige töötlemise või eiramise tõttu.

Paljud inimesed lõpetavad ravi pärast esimest paranemise märki (naha põletiku kõrvaldamine) ja haigus taastub aja jooksul.

Iseloomulikud sümptomid

Krooniline ekseem esineb tavaliselt külmal aastaajal, kui on pidev kokkupuude nahaga, mis põhjustab ärritust.

Selle sümptomid on järgmised:

  • ärrituskohtades võib täheldada naha paksenemist;
  • seal on tihedus ja kuivus;
  • naha pinnal hakkavad tekkima praod;
  • püsiv sügelus vigastuskohtades;
  • põletikulised piirkonnad hakkavad vedeliku tühjenemise tõttu märjaks saama;
  • abstsesside ilmumine (pildil).

Kroonilise ekseemi vormid ja liigid

Sõltuvalt ilmingu vormist ja haiguse kulgemisest on olemas mitu tüüpi kroonilist ekseemi.

Tõeline ekseem. Sellel on järsk vool. Käed ilmuvad punkt põletik, millest siis ilmuvad vedel peenine heakskiidu. Pärast kuivatamist ilmub skaleeritud koorik, mille all põletik võib mööduda pikka aega.

Düshüdrotiline ekseem. See on tõe variandi variant. See esineb patsiendi higistamise suurenemisel. Võitluskohad on jalad ja peopesad. Lööve on valus ja sellega kaasneb tugev sügelus. Seda tüüpi ekseemi on raske ravida.

Mikroobne ekseem. Ilmub sagedamini jalgadel kui kätel. See areneb abrasiivide ja haavade ümber. Haavandid on piisavalt suured, tekitades mädaseid koorikuid.

Seborrheic vaade. Ilmub seborröaga inimestel. Põletik tekib higi või rasvase näärmete asukohas, nahk hakkab kooruma, mullide ja kaaludega kaetud.

Professionaalne ekseem. Ta puutub kokku tehaste ja laboratooriumide töötajatega, kes oma tegevuse iseloomu tõttu peavad kokku puutuma mürgiste ja keemiliselt aktiivsete ainetega. Ilmneb allergilise reaktsiooni kujul ainetega kokkupuutumise kohtades nahaga. Reeglina kaob selline ekseem niipea, kui pidev kontakt allergeeniga lakkab.

Diagnostika

Dermatoloogia arst on kaasatud sellistesse haigustesse - mine talle ja te peaksite minema esmase uurimise ja üksikasjalikuma diferentsiaaldiagnoosi.

Arst uurib teie haiguslugu, kogub üksikasjalikku ajalugu ja uurib põletiku kohti. Alles pärast seda näeb ta ette sobiva ravi. Ei ole vaja ise ravida, sest ainult spetsialist suudab eristada kroonilist ekseemi nahahaigustest, mis on sarnased ilmingutes.

Haiguste ravi

Igal ekseemi tüübil on individuaalne lähenemine ravile, kuid neil on ka üldised soovitused.

Haiguse ägeda vormi on lihtsam ravida kui see on juba muutunud krooniliseks.

Ravi tuleb valida põletiku sümptomite ja patsiendi individuaalsete tunnuste alusel.

Narkootikumide ravi tugineb järgmistele abinõudele ja ravimitele:

  1. sedatsiooniravimid;
  2. antihistamiini tabletid või salv;
  3. erinevad vitamiinid (B, PP, C ja A);
  4. resorsinooli (1%) ja tanniini (1-2%) lahus märgade sidemete ja vedelike jaoks.

Lisaks peate kasutama paikset kreemi:

  • õli baasil suspensioon norsulfasooliga;
  • hormonaalsed kreemid, näiteks “Akriderm” või “Triderm”;
  • boornaftaleen ja dermatooli salv;
  • tõrvapõhine salv;
  • lihtsustada simtomatica "Gestan" või "Fenistil".

Mõnel juhul määrab dermatoloog patsiendile füsioteraapia, mis hõlmab ultraheli- või ultraviolettvalgust.

Lisaks peamisele ravile peavad kroonilise ekseemiga patsiendid järgima isikliku hügieeni ja eritoidu eeskirju.

Üldised soovitused on järgmised:

  • sagedased jalutuskäigud - värske õhk on vajalik;
  • vähendada veemenetluste arvu ja muuta seepi ja šampooni spetsiaalsete apteekide või healoomuliste valikuvõimaluste jaoks (lastele);
  • kui kasutate kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale, kandke alati kummist kindaid;
  • ägenemise ajal tuleb valusates piirkondades vältida otsest päikesevalgust, kuid remissioonide ajal on kasulik ultraviolettkiirgus.

Dieetide nõuanded

Haiguse ägenemise põhjuseks võib olla ka ebatervislik toitumine, mistõttu nõuavad eksperdid dieedi järgimist.

Väga oluline on vältida kõrge allergeeniga toidu söömist: tsitrused, pähklid, maasikad (ja punased marjad), šokolaad.

Samuti peaksite tuvastama keha individuaalsed allergilised reaktsioonid toidule ja kõrvaldama selle.

Suitsutatud liha, vürtsikas ja praetud roogasid on vaja loobuda. Parim on keeta, küpsetada või aurutada.

Peamiseks raviks peaks olema teravili, köögiviljad, lahja liha, rohelised õunad.

Rahvameditsiinis

Remissiooni ajal ei tohiks te unustada traditsioonilisi ekseemiga tegelemise viise. Neid kasutatakse sageli ravi kiirendamiseks viimases etapis. Kuid nad peaksid täiendama uimastiravi, mitte asendama seda.

Kasutamiseks sees peaksite pöörama tähelepanu järgmistele vahenditele:

  • Taimede juurte tinktuur ja võilill. Kuivad juured tuleb jahvatada võrdsetes osades. 30 g seda segu tuleks lahjendada 650 ml veega, keedetud 15-20 minutit ja jätta 10–12 tundi. Saadud tinktuur juua klaasi hommikul ja öösel.
  • Jooge kase lehtedest. Vajadus jahvatada pulbri lehtedeks. 4 tl taimest vajab pool liitrit keevat vett. Jäta segu üle poole tunni. Joo 200 ml päevas.
  • Yarrow Teelusikatäis taimed vala klaasi keeva veega, lastakse infundeerida 15 minutit. Joo 3 korda päevas 15 g kohta.

Paikseks või väliseks rakenduseks kasutage:

  • Porgandid Riivige ja pressige sellest mahla. Sega pigistatakse lusikatäie hapukoorega või koorega. Kandke käsi põletikule marli.
  • Tõrv. Noh aitab isegi ekseemi, mis ilmus juba mõnda aega. Segage 50 g tõrva, 35 g koort ja 2 toorest munakollast siledaks ja kandke põletikku.
  • Tammikoor. Seda kasutatakse sellist tüüpi ekseemide korral nagu seborrheic ja dishydrotic. Sa pead võtma 5 supilusikatäit koort, valage need 1 liitrisse jahedasse vette. Keeda segu pool tundi. See lahendus on hea kasutada vedelike jaoks.

Pange tähele, et te ei saa kasutada rahvahooldusvahendeid avatud haavade ja pragudega, kuna need võivad olukorda halvendada.

Prognoos ja ennetamine

Peamine erinevus kroonilise ekseemi vahel on põletiku sagedane taastumine.

Seega on isegi täieliku taastumise tõenäosus isegi spetsialisti ja pädeva raviga konsulteerimisel madal.

Siiski on võimalik haiguse kulgu leevendada, ägenemiste arvu vähendada ja remissiooni aega suurendada.

Ennetavad meetmed hõlmavad nõuetekohast toitumist ja isiklikku hügieeni, allergeenide tuvastamist ja nendega kokkupuutumise vältimist.

Patsiendid, kellel on diagnoositud krooniline ekseem, peaksid regulaarselt külastama spetsialiste, et vältida olukorra süvenemist.

Järeldused

Seega on remissiooni aja pikendamiseks ja haiguse kulgemise hõlbustamiseks vaja:

  • ravimite ravi (ravimid, salvid, vitamiinid);
  • rahvahooldusvahendite käsitlemine;
  • toitumine ja isiklik hügieen.

Ei ole vaja ise ravida, diagnoosimiseks ja ravi määramiseks on vaja konsulteerida arstiga.

Seotud videod

Kui ükski ülaltoodust ei aita, vaata seda videot. Võib-olla on see ekseemi ravimeetod teile sobiv:

Käte krooniline ekseem - miks see haigus esineb?

Krooniline ekseem kätel ja muudel kehaosadel on üsna tavaline. Haigusele on iseloomulik põletikuliste piirkondade ilmumine, kus on dermise koe turse, mastaap või punetus. Haiguse kroonilist vormi on üsna raske ravida, kuid haigusega toime tulemiseks on mitmeid viise.

Sisu

Ekseem on naha haigus, mida iseloomustab närvirakkude põletik, mis on tingitud närvialergilistest faktoritest. Krooniline ekseem esineb sageli - rohkem kui 10% maailma elanikkonnast kannatavad selle haiguse all. Patoloogiast on üsna raske vabaneda, seega on nahahaiguste ravi probleem tänapäeval väga aktuaalne.

Fakt! Naised kannatavad rohkem käte kroonilise ekseemi tõttu.

Krooniline ekseem võib avalduda keha erinevates osades, kuid kõige sagedamini mõjutavad käed.

Ravi tüübid

Kroonilise ekseemi ravi on sageli väga pikk. Ravi kestus sõltub patsiendi individuaalsest seisundist, põletiku tõsidusest, arengustaadiumist ja haiguse liigist. Ainult keeruline ravi võib ületada nahahaigusi. Kroonilise ekseemiga patsientidele on nende käes ette nähtud järgmised raviliigid:

  • ravimid (traditsioonilised);
  • füsioteraapia;
  • dieetravi;
  • rahvahooldusvahendite käsitlemine.

Nahahaigus võib muutuda krooniliseks ägeda ekseemi ravi tõttu

Ravimiteraapia

  1. Seente ekseemi ravis näevad ette seenevastased, antibakteriaalsed, steroidsed ravimid. Nad valivad arst ise.
  2. Akuutses etapis koos mitme erosiooni ilmnemisega on soovitatav kasutada vigaseid sidemeid sisaldavaid märgseid sidemeid (Burovi vedelik, fenoolilahus, mentooli lahus jne). Samuti kasutatakse sageli põletikuvastaseid ühendeid: jahubanaanid, kummel, salvei.
  3. Raske sügelusega ekseemi ravitakse hormonaalsete salvidega, nagu "Dermoveit", "Advantan", "Sinaflan". Mõnikord on ette nähtud kombineeritud preparaadid: "Pimafukort", "Triderm".
  4. Naha pehmendamiseks, niisutamiseks ja toitmiseks kasutage "Atoderm", "Emolium" jne.

Soovitame pöörata tähelepanu ka artiklile: "Kuiva ekseemi ravi kätel".

Nahaarst tegeleb ekseemi ravis kehal. Haigus diagnoositakse patsiendi uurimise, uuringute ja kogutud ajaloo põhjal

Kroonilise ekseemiga patsiendid peavad vältima naha kokkupuudet ärritavate teguritega (kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, puhastusvahendid jne), detoksifitseerima ja desensibiliseerima keha. Patsiendid on ette nähtud vitamiinideks (foolhape, E-vitamiin, B), rahustid (Persen, Novopassit), antihistamiinid (Claritin, Suprastin jne), naatriumtiosulfaadi intravenoosne süstimine, kaltsiumglükonaat. Raske haiguse korral soovitatakse patsientidel plasmapereesi, biostimulantide loomulikke süste.

See on oluline! Krooniline ekseem ei vaja kiirabi. Haiguse ravi on rahulikum, kuid pikem.

Füsioteraapia

Füsioteraapia ravi aitab vähendada põletikulise protsessi arengut. Kombineerituna ravimiga, määratakse patsientidele:

  • nõelravi;
  • laserteraapia;
  • hirudoteraapia;
  • kuivad radoonivannid;
  • elektrilised;
  • mudaravi;
  • ultraviolettkiirgus jne.

Efektiivselt võitlevad ekseemiga füsioteraapia käes, nad peavad olema kaasatud kompleksravile

Dieetravi

Kroonilise ekseemiga patsientidel mängib olulist rolli tasakaalustatud toitumine. Patsiendid peaksid kohandama oma igapäevast toitumist, loobuma alkoholist, suitsutatud liha, rasvaste toitude, praetud toitude, liha puljongite, konservide ja soolaste toitude kohta. Arstid ei soovita munavalge, šokolaadi, vürtside söömist.

Pea meeles. On vaja süüa värskeid köögivilju ja puuvilju, piimatooteid, teravilja, lahja liha, aurutatud ja keedetud roogasid.

Ekseemravi rahva abiga

Kuidas ravida kroonilist ekseemi, kui traditsioonilise meditsiini meetodid on ebaefektiivsed? Sellise haigusvormiga patsientidel on palju populaarseid retsepte:

  1. Mõjutatava naha määrimine oliiviõli koorimisega.
  2. Vastuvõtupuljong takjasjuur. Klaas purustatud lehti valatakse 200 ml keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel mitu minutit. Puljong jooki kolm korda päevas supilusikatäit.
  3. Kompresside rakendamine. Võidelda tõhusalt ekseemi sooja losjooniga rongi, piparmündi ja naistepuna tüve juurest.
  4. Sooladega vannid aitavad tõhusalt toime tulla kroonilise ekseemiga. Liitris soojas vees lahustatakse kaks supilusikatäit merisoola. Protseduuri korratakse iga päev 20 minutit. kuni märgatava paranemiseni.

Kui nahal tekib pragusid, on see vastunäidustatud kompresside ja vedelike valmistamiseks

Ennetamine

Kroonilise ekseemi remissiooni maksimaalne pikendamine aitab: järgida isikliku hügieeni reegleid, käte hoolikat käitlemist (kaitsmine külma eest, majapidamistöid koos kindadega), hooldustoodete kasutamist pärast veeprotseduure, samuti vahelduvate haiguste õigeaegset ravi.

Krooniline ekseem võib olla tõsine takistus normaalse igapäevaelu läbiviimisel, andes patsiendile psühholoogilist ebamugavust, sügelust ja ebamugavust. Haiguse kulgemise hõlbustamiseks peate minimeerima nende tegurite mõju, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist.

Krooniline ekseem - haiguse põhjused, foto sümptomid, ravimeetodid

Krooniline ekseem - erineva vanusega inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud ja isegi väikelapsed, umbes 10% maailma elanikkonnast kannatab selle haiguse all.

Haiguse etioloogial on mitu põhjust, kuid mõned põhjused ei ole seni selged.

Krooniline ekseem on tingitud ekseemi ägedate vormide eiramisest ja mitte ravimisest, inimene võib haigestuda aastaid.

8 fotot kroonilisest ekseemist koos kirjeldusega

Kroonilise ekseemi põhjused

Piisava immuunsuse tasemega on inimese dermis resistentne paljude negatiivsete tegurite ja stiimulite suhtes. Samadel tingimustel võivad tekkida erinevad inimesed, teised aga mitte.

Ekseemi riskitegurite loetelu tõstis esile sisemised ja välised põhjused, mis koos võivad anda tõuke haiguse arengule.

Sisemine:

  • siseorganite kroonilised haigused;
  • autoimmuunse iseloomuga haigused;
  • närvisüsteemi haigused, sagedane pikaajaline stress;
  • eelsoodumus allergiatele;
  • kroonilised nakkushaigused;
  • avitaminosis;
  • pärilik tegur.

Väline:

  • allergeenid - inimese toitumises; kokkupuude vahenditega, mille koostises on agressiivsed komponendid (kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, hügieenilised jne); õietolm või loomakarv jne;
  • pikaajaline negatiivne mõju nahale - külmumine, ultraviolettkiired, ülekuumenemine.

Aga kuna me räägime kroonilisest ekseemist, võime lisaks eespool loetletud teguritele lisada:

  • ravi eiramine või selle rikkumine ägeda vormi ajal;
  • isikliku hügieeni puudumine;
  • söömine keelatud nimekirjast või toitumise täielik ignoreerimine;
  • immuunsuse järsk langus;
  • siseorganite haigused;
  • mükoosid;
  • pärilik tegur.

Ei saa välistada, et ekseemi ravimisel lisati üks nahakahjustusi põhjustav provotseeriv faktor, teine ​​lisati ja inimese immuunsüsteem hakkab andma nahareaktsioone teisele stiimulile - keha muutub tundlikuks, mille käigus tekib ülitundlikkus stiimulite suhtes.

Seetõttu jälgivad eksperdid sageli kroonilist ekseemi, professionaalset laadi, näiteks puhastusvahendites - nad puutuvad pidevalt kokku kodumajapidamiste kemikaalidega, mis põhjustab ekseemi kätel.

Samuti võib seda täheldada teiste kutsealade esindajad - ehitajad, arstid ja paljud teised, kes puutuvad sageli kokku kutsealaste ohtudega. Sellistel juhtudel võib krooniline ekseem tekkida kohe.

Kroonilise ekseemi sümptomid

Kuna krooniline ekseem on teiste tüüpi ekseemi akuutse vormi tagajärjed, siis on endistel kahjustustel lichenifitseerimine - naha paksenemine ja infiltratsioon. Nahk nendes kohtades muutub pikema hüpereemia tõttu helepunaseks või sinakaks.

Puudutamise puhul on kahjustuste piirkonnas dermis tihe ja kuiv, pidevalt koorumine, pragude tekkimine, tugev sügelus, mis võib häirida tavalist eluviisi ja põhjustada unehäireid.

Kui esineb retsidiiv, täheldatakse samu sümptomeid nagu ägeda ekseemi korral:

  1. Moodustatakse mitmed väikesed häguse sisuga mullid, mis asuvad lähedal ja moodustavad rühmitatud mikrovärvikute koha.
  2. Aja jooksul avanevad mullid ise, moodustades naha niisked alad (nuttev ekseem), mille puhul võib kaaluda pisut erosiooni tilgakujuliste eritistega (ekseemilised süvendid).
  3. Haiguse järgmises etapis tekib avatud vesiikulite kuivatamine, mis omakorda moodustab seroosseid koorikuid. Avatud vesiikulite (mullide) tõttu on tugev koorimine.

Kroonilise ekseemi korral võib täheldada lainepikkust, s.t. juba kuivanud kahjustuste kõrval võivad tekkida värsked pursked. Kui fookuste asukoht on lähedal, võib täheldada nende fusiooni, mis põhjustab ulatuslikke nahakahjustusi.

See laine-laadne kursus muudab kroonilise vormi diagnoosimise lihtsaks ja seda nimetatakse vale polümorfismiks.

Sageli süvendab kroonilist vormi sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid, mille puhul lisatakse ülalmainitud sümptomitele haavade paisumine, punase piiri ilmumine, ilma korraliku ravita, kehatemperatuur võib tõusta ja üldine füüsiline seisund halveneb.

Ekseemi iseloomustab sümmeetriline paigutus, s.o. nii käte kui ka jalgade kahjustus. Aeg-ajalt kokkupuutel riietega esineb sageli ägenemisi, eriti külmhooajal.

Nagu ka teiste vormide puhul, tõstetakse esile ka kroonilise ekseemi tüüpe:

  • Professionaalne - tekib pideva kontakti tõttu allergeeni või ärritava ainega ja see on sageli käes paiknenud;
  • Lichenifitseeritud - paikneb käte ja / või jalgade voldidel; kael ja isegi jalad, suurepärane naha tihendamine ja karmistamine, mis võib jääda ägenemiste kõrvale;
  • Mündilaadne - seda liiki iseloomustab dermise kaitsefunktsioonide loomuliku kadumise ja elastsuse tõttu eakatel esinemine.

Kroonilise ekseemi sagedased sümptomid:

  1. Lööbe järkjärguline algus ja muutus.
  2. Naha paksenemine kahjustuste paiknemise valdkondades.
  3. Sügelus ja põletamine;
  4. Naha kuivus ja punetus.

Näete, kuidas ekseem näeb keha erinevaid osi ja fotosektsiooni erinevates etappides.

Kroonilise ekseemi ravi

Peamine on igasuguse ekseemi õige ravi - õigeaegne arsti külastamine ja kõigi eeskirjade järgimine. Ravi ei saa lõpetada, isegi kui haiguse esimesed tunnused on vähenenud, see on täis retsidiivi tekkimist ja te ei tohiks ise ravida.

Enne arstide määramist viib arst diagnostika läbi, täpne diagnoosimine on vajalik, sest ekseem on sarnane mõnede teiste dermatoloogiliste haigustega, nagu - mükoos, herpes lööve, punetised jne.

  • Täielik vereanalüüs;
  • Eemaldatavate kaalude histoloogiline ja mikroskoopiline uurimine;
  • Fekaalide invasioonide avastamiseks mõeldud väljaheidete analüüs helmintid võivad põhjustada ka haiguse arengut koos teiste teguritega.

Saadud testide ja visuaalse kontrolli põhjal määratakse ravi, mis tähendab ravimite igakülgset ravi kohaliku ravi, süsteemse ja füüsilise protseduuri jaoks.

Kohalik - eesmärk on ebamugavuse kõrvaldamine ja lööbe vähendamine:

  • Antiseptilised lahused - bakterite ühinemise ennetamiseks, samuti naha puhastamiseks järgnevate ravimite kasutamiseks;
  • Hormonaalne salv;
  • Kuivatava toimega preparaadid - papulite avamisel;
  • Pehmendava toimega vahendid;
  • Regenereeriv koorekreem või salv.

Pehmendavaid aineid määratakse profülaktikaks pärast täielikku ravimist.

Süsteemsed - sellised ravimid on vajalikud juhul, kui immuunsüsteem on väga nõrk või ekseem väga tähelepanuta jäetud olekus:

  • Antihistamiinid - et vähendada organismi tundlikkust allergeeni allika suhtes ja leevendada ebamugavust;
  • Hormonaalsed tabletid;
  • Vitamiinikompleks;
  • Sedatiivsed preparaadid;
  • Antibakteriaalne või viirusevastane - haigusseisundi korral koos bakterite ja seentega.

Psühhoterapeudiga võib konsulteerida, sagedased pinged võivad põhjustada mitte ainult dermatoloogilisi haigusi, vaid ka paljusid teisi.

Füsioteraapia on kroonilise ekseemi suhteliselt tavaline ja tõhus ravi:

  • Elektroforees antihistamiinilahuseid kasutades;
  • Darsonvalifitseerimine;
  • Hüdroteraapia;
  • UV kiirgus;

On ka teisi meetodeid, mis valitakse vastavalt vanuse, patsiendi keha ja saadud analüüside põhjal.

Üldise seisundi halvenemise korral nähakse ette sümptomaatiline ravi - põletikuvastased ja põletikuvastased ravimid haiguse raviks.

Ekseem reageerib ravile hästi, õigeaegne ravi ja ettekirjutuste järgimine, peate olema valmis pikaajaliseks terviklikuks raviks.

Kui sümptomid ei kao esimese nädala jooksul pärast ravi algust, on vaja erinevat ravi või individuaalsete ravimite asendamiseks pöörduda tagasi arsti juurde.

Kroonilise ekseemi folk õiguskaitsevahendite ravi

Paljud dermatoloogid ei eita rahvaliste meetodite kasulikkust, kuid isegi rahvakultuuride iseseisev määramine ja kasutamine on vastuvõetamatu. Teadmata, milliseid omadusi maitsetaimed omavad (fütoteraapiaga), on võimalik kahjustada ja suurendada ebamugavust (sügelus, koorimine).

Kõiki alternatiivseid ravimeetodeid tuleb arstiga kokku leppida ja neid võib kasutada ainult põhipreparaadi lisana. Paljud meetodid võivad haiguse kulgu hõlbustada, kuid nad ei suuda toime tulla näiteks allergeeni või bakteritega.

Vee valmistamiseks kasutatavate küpsetuste valmistamiseks vannide kasutamisel:

  • Kummel - põletikuvastane ja rahustav toime;
  • Plantain - aitab kaasa kudede regenereerimisele;
  • Salvei - rahustab nahka ja vähendab hõõrdumist;

Rakenda maitsetaimi ja muid traditsioonilisi meditsiinisid tuleb olla ettevaatlik, sest see võib olla maitsetaimede suhtes tundlik, mis raskendab olukorda.

Kroonilise ekseemi ennetamine

Kroonilisest ekseemist vabanemiseks või ägenemiste vähendamiseks peate:

  1. Vaadake läbi toitumine - kõrvaldage toiduallergeenid (tsitrusviljad, pähklid jne).
  2. Võtke vitamiine immuunsuse taseme säilitamiseks ägenemiste hooajal.
  3. Ärge ignoreerige haigust.
  4. Kasutage allergiavastaseid kosmeetika- ja nahahooldustooteid.
  5. Kodumajapidamises kasutatavate kemikaalidega või tööl töötamisel kasutage kaitsevahendeid (mask, kindad).
  6. Kaitske nahka ja kasutage suvel otsese päikesevalguse või talvel külma tuule ja külmumise eest kaitsva kreemi.

On oluline konsulteerida arstiga, kui ilmnevad ekseemi iseloomulikud sümptomid.

Dieet kroonilise ekseemi jaoks

Ekseemi ilmnemisel piirdub dieet selliste toodete võtmisega:

  • Rasvad kodulinnud ja kalad;
  • Tsitrused;
  • Pähklid;
  • Maiustused;
  • Vürtsikas ja vürtsikas;
  • Tomatid ja porgandid.

Soovitatav on lisada toidule:

  • Teravili;
  • Piimatooted (laktoosi suhtes allergilised);
  • Rohelised õunad;
  • Soovitatav on hautada või aurutada.

Kui teil tekib põhjus, on ravi prognoos soodne. Toitumine, raviarsti ettekirjutused ja lihtsate ennetusreeglite järgimine kiirendavad taastumist ja kõrvaldavad ekseemi kordumise.

Kroonilise ekseemi ilmingute ja ravimeetodite tunnused

Krooniline ekseem on mõiste, mida kasutatakse pikaajalise naha muutuste grupis sarnase kliinilise pildiga. Sõna "ekseem" pärineb kreeka ekzeost, mis tähendab "keema". Tõepoolest, selle haiguse peamiseks tunnuseks on naha põletik koos seroosse sisuga vesiikulite moodustumisega. Võõraste dermatoloogias on ekseem seotud peamiselt uimastava atoopilise dermatiidiga, kuid hõlmab ka kroonilisi nakkuslikke, ärritavaid, vanusega seotud nahakahjustusi. Haigus on kõige sagedamini kontrollitav, kuid ägenemiste perioodil võib see tõsiselt raskendada patsientide elu, kuni kaotada võime käia või jalgu ekseemi igapäevases tegevuses.

Põhjused

Ekseem areneb väliste ja sisemiste tegurite mõjul. See on geneetilise eelsoodumuse, keskkonna vallandajate ja immuunsüsteemi düsregulatsiooni keeruline koostoime, mis põhjustab neurogeenset ja allergilist nahareaktsiooni.

Purunenud epidermaalne barjäär

Naha võime kaitsta keha ärritavate ainete, mikroorganismide ja allergeenide tungimise eest sõltub selle terviklikkusest, niiskusest, pH-st. Barjäärifunktsiooni toetab stratum corneum, mis moodustab korneotsüütide pideva katte ja lipiididega täidetud ekstratsellulaarse ruumi. Viimane hoiab ära vee kadumise, tagab epidermise elastsuse ja veekindluse. Kroonilise ekseemiga patsientidele iseloomustab isegi mõjutamata nahka lipiidide, eriti tseramiidide koostise erinevused.

Epidermaalse barjääri rikkumine võib olla tingitud geneetilistest muutustest, nagu naha struktuurse valgu eest vastutava geeni mutatsioonid, filaggrin. Metabolism nahas ja selle kaitsev funktsioon sõltuvad ka immuunsusest, kuna põletikulised reaktsioonid põhjustavad epidermise düsfunktsiooni. Mehaanilised (vigastused, kriimustused) või füüsiline (kuum vesi, ultraviolett, higistamine) ärritus nõrgendab epidermise tõkkeid.

Immuunvastuse halvenemine, allergiad ja loomuliku immuunsuse muutused

Ekseemi nimetatakse allergiliseks dermatoosiks, kuna enamikul juhtudel on see lümfoidkoes immuunsüsteemi T-rakkude poolt aktiveeritud IgE-antikehade tagajärg. Üldine ja allergeenispetsiifiline IgE on kroonilise eksogeense ekseemi tüüpiline märk, kuid mitteimmunoloogiline ülitundlikkusreaktsioon võib põhjustada ka ekseemi ägenemist. Allergilised reaktsioonid põhjustavad regulaarselt ekseemi ägenemist väikelastel, täiskasvanueas esineb seda harvemini.

Ägeda ekseemi iseloomustab tavaliselt immuunvastus, mida vahendab T-abistaja tüüp 2 (Th1). Kroonilistes kahjustustes esineb Th1 rakkude aktiivsuse tõttu laiem immuunvastus. Nahas indutseerivad T-rakud põletikulist reaktsiooni, sünteesides immuunrakkude, interleukiinide IL-4, IL-5 ja IL-13 interaktsiooni eest vastutavaid tsütokineid. Nad pärsivad epiteelirakkude piisavat sünnipärane immuunvastust. Naha immuunsuse vähenemine ja antimikroobsete peptiidide vähendamine selgitab naha ekstensiooni Staphylococcus aureus ja teiste patogeensete mikroorganismide sagedast kolonisatsiooni.

Seotud tegurid: ärritajad ja neuroimmunoloogia

Epidermaalse barjääri vähendatud funktsiooniga kuiv või kahjustatud nahk põhjustab naha mittespetsiifilist ülitundlikkust igat tüüpi ärritavate ainete suhtes. Nende hulka kuuluvad ained, millel on otsene toksiline või ärritav toime (näiteks leelised ja happed, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, mürgised taimed), füüsikalised tegurid (higistamine, külm, kuum, hõõrdumine), bakteriaalsed või bioloogilised allergeenid.

Kroonilise ekseemi ägenemist mõjutab tugevalt patsientide emotsionaalne seisund. Naharakkude funktsionaalne ja morfoloogiline koostoime on otseselt seotud naha, neuropeptiidide ja närvikiudude põletikuliste reaktsioonidega. Varem arvati, et haiguse ja laste hüperaktiivsuse ja tähelepanu puudulikkuse vahel on seos. Praegune mõiste viitab sellele, et laste ja täiskasvanute kontsentratsiooni ja elukvaliteedi vähenemise põhjused on püsivad sügelused ja unehäired.

Sümptomid

Ekseemi peetakse üldiseks terminiks naha põletikuliste seisundite puhul, mille sümptomiteks on seroossete (ekseemiliste) süvendite moodustumine. Haiguse akuutsele staadiumile iseloomulikud papulid, vesiikulid ja paisumine muutuvad järk-järgult närviliseks, lichenifitseerumiseks ja naha mustri parandamiseks. Kroonilise kahjustusega diagnoositakse naha põletiku kestus rohkem kui kuus kuud.

Ekseemi esimene ilming võib olla vastsündinutel asuv peaorrhoosne koorik. Mõnel juhul levib haigus seejärel käte ja jalgade näole ja ekstensiivsetele pindadele kuni ulatuslike nutimisalade ilmumiseni. Hiljem iseloomustab tüüpiline kliiniline pilt painduvate lõigete, kaela ja käte ekseemilisi kahjustusi, millega kaasneb kuiv nahk ja suurenenud transepidermiline veekadu.

Tõelise ekseemiga kaasneb tõsine sügelus - see on üks haiguse olulisi diagnostilisi tunnuseid. Sageli on see esimene märk kroonilise haiguse kordumisest ilma nähtava nahakahjustuseta. Järgnevad sümptomid - erüteem, papules ja infiltratsioon.

Ekseemi histopatoloogiat akuutsetes ja kroonilistes etappides iseloomustab akantoos, spongioos, ödeem ja infiltraatide moodustumine, kusjuures kroonilised lichenifitseeritud kahjustused on eriti väljendunud:

  • hüper- ja parakeratoos;
  • epidermise ebaregulaarne hüperplaasia;
  • mõõdukas pindmine infiltratsioon nahale, mis koosneb lümfotsüütidest, histiotsüütidest ja teatavast hulgast eosinofiilidest;
  • mastirakkude arvu suurenemine;
  • kapillaarseinte raku- ja kiudformulatsioonide hävitamine.

Tõelise kroonilise ekseemi diagnoosimiseks kasutatakse sümptomite kogumit. Neli peamist kriteeriumi on kolm:

  • sügelus;
  • tüüpiline morfoloogia ja levik;
  • krooniline või krooniline ägenemine;
  • haiguse isiklik või perekondlik anamnees, kuna ekseem on sageli päritud.

Klassifikatsioon

Lisaks ekseemi jagunemisele ägeda (kuni 2 kuu), subakuutse (kuni kuue kuu) ja kroonilise (kauem kui 6 kuud) puhul tuvastab kodune ravim järgmist tüüpi ekseemi:

  1. Tõsi. Areneb eksogeensete (allergeenide, ärritavate ainete, ravimite, toidu), metaboolsete, neuroallergiliste, endokriinsete faktorite ja pärilikkuse koostoime tulemusena. Kõige sagedamini näitab "ekseemi" diagnoos haiguse tõelise vormi olemasolu.
  2. Mikroobid (koos selle sordiga - nummulaarne ekseem) ja mükoos. Esineb krooniliste püoderma fookuste asemel - nakatunud seente, streptokokkide ja stafülokokkhaigustega, kärped, haavandid, mis on põhjustatud mikroobse (seente) antigeeni sensibiliseerimisest. Äge ekseem põhjustab ümardatud edematoosse fookuse, millel on selgelt määratletud servad. Tõsiste koorikute all esineb lonkamist ja mädanemist. Kroonilises staadiumis on fookused kaetud suurte kaaludega läikiva punase nahaga. Kõige sagedamini on kahjustuste paiknemine käed ja jalad, nibud, nabapiirkond, kõrva voldid.
  3. Seborrheic. Lokaalne peamiselt rasvase närviga piirkondades - pea, rindkere, kõrvad, keha voldid ja arenevad seborröilise dermatiidiga patsientidel. See on kollakad papulid, mis asuvad ümarate helbedega erüteemilistel naastudel. Peas moodustuvad sageli lihaskarvadega koorikud-mädased koorikud.
  4. Laste Tihedalt seotud allergiliste haigustega, nagu astma, konjunktiviit, atoopiline dermatiit, ja paljud teadlased peavad seda kombinatsiooniks seborrheikast, mikroobist (seen) ja tõelisest ekseemist. Enamikul ekseemiga lastel on allergia või atoopiaga sugulased. Kõige sagedamini ilmneb see haigus näole, peanahale, kõhule, tuharale, distaalsetele jäsemetele ja põhjustab põletikuliste täpike, mis on kaetud blisteritega, sisaldava seroosse sisuga. On tõenäoline, et pruunid või kollased koorikud moodustavad naha alla jääva naha erosiooni.
  5. Professionaalne. Patsientide erialase tegevusega seotud spetsiifiliste allergeenide mõjul esineb hilinenud reaktsioon. Selliste ainete hulka kuuluvad epoksüvaigud, raskmetallide soolad, tärpentiin, sünteetilised liimid, värvid ja muud. Lööve, põletik ja infiltratsioon tekivad süüdi sattunud ühendiga kokkupuutel või kaasnevad toksidermiya, riniit, konjunktiviit aeroallergeenide manulusel.
  6. Paratraumaatiline. Tekib haavade läheduses vaskulaarsete kahjustuste ja nakkusliku koekahjustuse korral.
  7. Düshidrotic. Seda iseloomustab väikeste rühmitatud tihe mullide ilmumine sõrmede külgnevatesse osadesse ja mõnikord jalataldadele. Kroonilises seisundis domineerivad praod ja hüperkeratoos. Käte krooniline ekseem võib levida tõsisema ekseemina.
  8. Varikoosne. Haigus on seotud veenilaiendite ja varasemate sügavate veenide tromboosidega, millega kaasnevad trofilised koe kahjustused ja turse. Krooniline veenilaiendi ekseem toob kaasa rakkude väljanägemise jalgade põletikulisel nahal, mis seejärel puruneb seroosse vedeliku vabanemisega ja koorikute tekkega.

Ravi

Kroonilise ekseemi ravimeetodid sõltuvad haiguse tõsidusest ja vormist, samuti patsiendi üldisest seisundist. Üldjuhul on esimese rea raviks kohalikud abinõud, tõhususe puudumisel või puudumisel on ette nähtud süsteemsed ravimid või füsioteraapia.

Kroonilise ekseemi ravi on sageli keeruline ja sisaldab mitmeid peamisi aspekte:

  • epidermise barjääri taastamine - naha kuivamine või niisutamine;
  • kontrolli sügelus;
  • võitlus põletiku vastu;
  • vallandajate (allergeenide või ärritavate ainete) eemaldamine;
  • antibakteriaalne ravi;
  • desensibiliseerimine;
  • lagunemissaaduste ja toksiinide keha puhastamine;
  • immunosupressiivsete ainete kasutamine.

Kohalik ravi

Ekseemi põletikuvastase ravi aluseks on kortikosteroidide kreemid. Paiksed kortikosteroidid on rühmitatud nelja kategooriasse vastavalt nende tugevusele, mis on otseselt proportsionaalne kõrvaltoimete riskiga (venitusarmid, naha atroofia, telangiektaasia, perioraalne dermatiit, erüteem, akne, glaukoom ja katarakt). Ravimi valik sõltub põletiku vanusest, raskusest ja asukohast. Keha tundlike alade raviks ja lastel kasutamiseks soovitatakse nõrgemaid hüdrokortisoonil põhinevaid hormonaalseid salve, metiprednisolooni ja kroonilist ekseemi kätel ja jalgadel, mida on raske ravida, kasutada tugevaid ravimeid, mis põhinevad klobetasoolpropionaadil (Dermovet, Clovet), fluorokinoloonatsetoniidil (Flucinar, Sinaflan) ja teised. Oluline tingimus on rahaliste vahendite kohaletoimetamise vormi valik nahale. Pihustid ja losjoonid kasutatakse leotamiseks, salvid ja kreemid on kasulikud naha niisutamiseks ja tihendamiseks.

Kroonilise ekseemi ravi sõltub konkreetsetest sümptomitest. Niiskete alade kuivatamiseks ja desinfitseerimiseks kasutage järgmisi lahendusi:

  • hõbenitraat;
  • tanniin;
  • furatsilina;
  • dioksidiin;
  • kaaliumpermanganaat;
  • boorhape;
  • kloorheksidiin ja teised kohalikud antiseptikumid.

Kooride moodustamisel võib kasutada keratolüütilise ja põletikuvastase toimega pasta:

  • boortõrv;
  • boornaftalaan;
  • tsink;
  • ichtyol;
  • väävelhape;
  • salitsüül

Lisaks paiksetele steroididele võivad dimetindeenipõhised ained (Fenistil) toime tulla sügeleva nahaga.

Süsteemne ravi

  1. Desensitiseerivad ained ja valmistised lagunemissaaduste ja toksiinide kõrvaldamiseks: t
    • kaltsiumkloriid ja glükonaat intravenoosselt ja suukaudselt vähendavad veresoonte läbilaskvust allergeenidele, stimuleerivad sümpaatilist närvisüsteemi ja neil on põletikuvastane toime;
    • naatriumtiosulfaat intravenoosselt või suukaudselt - detoksikatsioonilahus kudede lagunemissaaduste ja allergeenide eemaldamiseks;
    • hemodesi lahus veenisiseselt - detoksikatsioon ja agregatsioonivastane aine;
    • Polüsorbendid - Enterosgel, Polysorb, Smekta, aktiivsüsi ja teised.
  2. Antihistamiinid - H1-histamiini blokaatorid kui rahustid ja antipruritilised ained:
    • loratadiin;
    • doksüülamiin;
    • difenhüdramiin (difenhüdramiin);
    • kloropüramiin.
  3. Mikroobse ekseemi jaoks kasutatavad laia spektriga antibiootikumid:
    • penitsilliinid;
    • tsefalosporiinid;
    • aminoglükosiidid.
  4. Kortikosteroidid rasketel juhtudel - betametasoon ja prednisoon parenteraalselt või sees.
  5. Immunomodulaatorid: näiteks Imunofan, Likopid, Timalin ja teised.

Sõltuvalt konkreetsete patsientide seisundist ja vajadustest, võib gastrointestinaaltrakti raviks ette nähtud vitamiinid, antidepressandid, pro-prebiootikumid, maoensüümid, hepatoprotektorid määrata.

Füsioteraapia

Reeglina täiendab kroonilise ekseemi füsioteraapia kohalikku või süsteemset ravi. Kõige enam uuritud ja populaarsem meetod on fototeraapia, millel on põletikuvastane toime. Kasutatakse kolme tüüpi UV-ravi - psoraleeni ja UVA (PUVA), kitsaribalise UVB kiirguse (311 nm) ja lairiba UVB kiirguse (340–400 nm) kombinatsiooni. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad naha enneaegne vananemine ja lamerakuline kartsinoom ja melanoom.

Mõnikord kasutatakse selliseid meetodeid nagu laser- ja UHF-ravi, elektroforeesi antihistamiinidega, krüoteraapiat. Mõnede patsientide puhul on mitmesugused balneoteraapia võimalused, nagu talassoteraapia, balneoteraapia, muda ravi ja teised, tõhusad.

Rahva abinõud

Koduhooldusmeetodid ei suuda täielikult asendada klassikalises meditsiinis kasutatavaid vahendeid, kuid võivad ravi täiendada. Oluline on meeles pidada, et mõned rahvahooldusvahendid võivad üksteisega või teiste ravimitega suhelda, on potentsiaalsed allergeenid, samuti on nad vähe uuritud, sealhulgas toksilised omadused, mistõttu neid tuleb kasutada ettevaatusega. Kõige populaarsemad, lihtsamad ja turvalised kodu retseptid on järgmised:

  1. Kallis Tänu oma antiseptilistele ja antioksüdantsetele omadustele võib toode kiirendada paranemist. Loputage kahjustatud nahka põhjalikult ja kandke sellele mesi iga päev. Kroonilise ekseemiga lichenifitseeritud naha jaoks saate valmistada kristalliseeritud mee puhastamise, seda rakendatakse üks kord nädalas, kergelt masseeritakse ja pestakse ära.
  2. Soodatoode. Pehmendus- ja koorimisomaduste tõttu on sooda kasulik siis, kui põletiku kohale ilmub koorimine. Valmistage pasta, segades 1 supilusikatäis vett ja 2 supilusikatäit söögisoodat, kohaldage kahjustatud piirkonnale ja mõne minuti pärast loputage sooja veega.
  3. Kalaõli Polüküllastumata rasvhapete allikana, mis on vajalik epidermaalse barjääri funktsioonide säilitamiseks ja põletiku summutamiseks, on kalaõli üks ekseemi ravimise parimaid abinõusid. Seda võib võtta toidulisandina - 1200 mg päevas või määrida kahjustatud nahka.
  4. Kakaovõi. Nagu kalaõli, sisaldab õli rasvhappeid. Seda pehmendatakse ja rakendatakse kahjustusele või kasutatakse selle aluseks salvid.
  5. Kaerahelbed Purustage 1-2 tassi kaerahelbed kohviveskis, lahjendage veega ja kandke nahale või lisage soojale vannile ja püsi selles 20-30 minutit. Protseduuri saab korrata mitu korda päevas.
  6. Jää See on suurepärane vahend sügeluse vähendamiseks. Võtke pehme riie ja mähkige mõnedesse jääkuubikutesse ning seejärel kinnitage kahjustatud nahale.
  7. Meresool Meresoolaga vannid ja vedelikud (eriti Surnumere sool) aitavad eemaldada surnud rakke, vähendada põletiku raskust ja taastada nahka. Protseduurid viiakse läbi iga päev ja viimased 15–20 minutit.
  8. Vitamiinid A ja E. Kuna nahapõletikku tuleb ravida koos epidermise barjääri taastamisega, on vitamiinid kasulikud kompleksravis. Antioksüdant E-vitamiin ja A-vitamiin, mis on normaalse rakutsükli jaoks hädavajalikud, aitavad taastada kahjustatud kudesid, käivitades enesetervendava protsessi. Neid võib võtta suu kaudu või kasutada õlilahuseid õlide määrimiseks. A-vitamiinil on annuse ületamisel teratogeensed omadused, seetõttu peaksid rasedad naised seda kasutama ettevaatusega.
  9. Kurkum Kurkumiini polüfenoolil, mis annab tootele iseloomuliku värvi, on antioksüdandid, antiseptilised ja põletikuvastased omadused. Valmistage pasta, lisage vürtsile mis tahes taimeõli, kandke nahale ja jäetakse pooleks tunniks.
  10. Viinamarjaõli. Sisaldab suurt hulka flavonoide ja rasvhappeid, põletikuvastaseid ja antimikroobseid omadusi. Kandke iga päev otse nahale.
  11. Aloe vera. Kroonilise ekseemiga on efektiivne vahend naha pehmendamiseks ja taastamiseks. Segage E-vitamiini ja aloe vera geeli õli lahus võrdsetes osades, kandke nahale ja jäta üleöö.
  12. Calendula lilled. Taim on tuntud oma põletikuvastaste ja antibakteriaalsete omaduste poolest. Ekseemi raviks kasutatakse keetmist, tinktuuri ja tinktuuri, mis on valmistatud 2 spl kuivatatud lillede kohta ühe tassi vee või alkoholi kohta.
  13. Kummel. Sellel on ainulaadne koostis (eeterlikud õlid, kumariinid, fütosteroolid, flavonoidid, bioloogilised happed), mille tõttu on lillede ja maitsetaimede ekstraktil mikroobivastased ja põletikuvastased omadused. Valmistamise ja kasutamise retseptid on sarnased saialillide kasutamisel soovitustega.
  14. Linaseemneõli. See sisaldab vitamiine A ja E, kuid selle peamine väärtus on põletikuvastased rasvhapped. Õli kantakse otse nahale või võetakse suukaudselt supilusikaga päevas.
  15. Jojobaõli Sisaldab kollageeni moodustavaid aminohappeid, vitamiine ja rasvhappeid, mis aitavad kaasa naha taastumisele kroonilises ekseemis. Masseerige nahka õrnalt õli abil kolm korda päevas.

Dieet

Mõnedel kroonilise ekseemiga patsientidel võivad spetsiifilised ravimid tõepoolest naha põletikku süvendada. Tõelise kroonilise ekseemi korral põhjustavad toitumisfaktorid tõenäolisemalt imikute või laste ägenemist võrreldes täiskasvanutega. Toiduained võivad põhjustada kiireid IgE-vahendatud ülitundlikkusreaktsioone (esineda mõne minuti või tunni jooksul pärast sööki) või põhjustada hilisemaid ekseemilisi reaktsioone (mõne tunni või päeva jooksul).

Enamikul juhtudel toimub toiduallergia varases lapsepõlves ja see ei ole ekseemi süvendav tegur vanematel lastel ja täiskasvanutel. Enamik toiduallergiaid põhjustavad maapähklid, pähklid, lehmapiim, munad, soja, nisu ja mereannid. Mõnedel täiskasvanud patsientidel esineb ekseemseid reaktsioone toitude suhtes, mis reageerivad kase õietolmu (näiteks roheline õun, porgand, sarapuupähklid, seller ja pirn).

Seega ei ole toitumine viis kroonilise ekseemi sümptomite kõrvaldamiseks mitte kõigile. Enamik lapsi kasvatab lõpuks piima, muna, soja ja nisu allergiat, samas kui maapähklid ja pähklid püsivad täiskasvanutel tõenäoliselt.

Pärast 1-2 aastat allergeense toote piiramist võib patsiendil tekkida immunoloogiline tolerantsus ja taastada see dieeti ilma olemasolevate ekseemide sümptomite taastumiseta.

Prognoos ja ennetamine

Kroonilise ekseemi sümptomid häirivad sageli igapäevast tegevust ja vähendavad elukvaliteeti, kuid te võite haigusest vabaneda, st ägenemist või kroonilisi juhtumeid. Paljud ravimeetodid kõrvaldavad enamikul juhtudel põletiku ja taastavad naha, järgides samas kõiki arsti ettekirjutusi.

Põhilised soovitused kroonilise ekseemi ennetamiseks on vähendatud naha barjäärfunktsiooni säilitamiseks, see tähendab selle toitumise ja hüdreerimise eest igapäevaselt ning sadestavate tegurite - allergeenide, ärritavate ainete, nakkusallikate tuvastamine ja kõrvaldamine. Näiteks on vaja piirata naha kuivatamise seebi ja kodumajapidamises kasutatavate kemikaalide kasutamist, võimalike allergeenide või ärritavate ainetega töötavate kaitserõivaste kasutamist (nõudepesu pesemisel kindad). Oluline tingimus nakatumise ohu vähendamiseks kahjustatud nahal on hügieenieeskirjad - igapäevane pesemine, desinfitseerimine, kaitse saastumise eest.

Kroonilisele ekseemile kalduvatele patsientidele on oluline õigeaegselt ravida seisundit, mis võib olla naha naha kahjustuste esilekutsumise põhjus - veenilaiendid, infektsioon, seborrölik dermatiit.

Ekseem ja armee

Haigusel on palju ilminguid - ulatuslikest kahjustustest, mis häirivad normaalset igapäevast tegevust, mitmetele keha paikadele, mis vajavad minimaalset ravi. Sellest tulenevalt määrab noore inimese sobivus sõjaväes teenida ekseemilise kahjustuse raskusastme ja lokaliseerumise.

Sõjaväe-meditsiinikomisjon tugineb diagnoositud kroonilise ekseemi juuresolekul eridokumendile - Haiguste loend, kus artiklis 62 sätestatakse, millistel juhtudel ei saa tööle võtta tervislikel põhjustel. Armee hõlmab teatud survet, sealhulgas immuunsust ja naha seisundit, seetõttu on kõige sagedamini krooniline ekseem teenuse otsene vastunäidustus.

Teenusest vabastamine:

  1. D-kategooria (ei sobi) tähendab oluliste terviseprobleemide olemasolu. Sellised juhtumid hõlmavad püsivat kroonilist ekseemi, mis katab keha eri osade suurt pinda ja raskendab tavapäraseid ravimeetodeid, sealhulgas haiglas.
  2. Üldine ekseem, mis reageerib ravile, samuti haigus, mille süvenemist on toimunud vähemalt kaks korda viimase kolme aasta jooksul, on ühemõtteline põhjus, milleks on sobivuse kategooria B määramine - piiratud aja jooksul. See kategooria on määratud ka piiratud ekseemiga isikutele, kui ägenemine on kindlaks määratud vähemalt kord kolme aasta jooksul.

Inimesed lükatakse edasi järgmisele uuringule, kui ekseemi ägenemine põhjustas funktsionaalset kahjustust, kuid kroonilise ekseemi puhul tähendab see de facto vabastamist sõjaväeteenistusest.

Diagnoositud ekseemiga patsiente, kellel ei ole viimase viie aasta jooksul esinenud ägenemisi, peetakse sõjaväeteenistuseks sobivaks - seda peetakse haiguse püsivaks vähendamiseks.

Kroonilise ekseemi diagnoos määrab terve rühma allergilisi dermatoose, millel on sarnased sümptomid. Haiguse sümptomiteks on mullide ilmumine seroosse või seroosse-mädase sisuga, mis varsti purunevad ja moodustavad koorikuid. Peaaegu alati põhjustab ekseem tõsist sügelust histamiini vabanemise tõttu nuumrakkudes. Oluline on eristada haiguse erinevaid põhjuseid, sest tõhusad ravimeetodid erinevad sageli ja võivad hõlmata mitte ainult tavalisi hormonaalseid kohalikke abinõusid, vaid ka antibiootikume, mürgistusvastaseid või antihistamiinravi. Kroonilise ekseemi ägenemise raskuse ja sageduse vähendamiseks on hädavajalik tervisliku ja niisutatud naha säilimine, samuti põletiku ja kahjustuste võimalike vallandajate kõrvaldamine.