Ei allergiaid!

3. oktoober. Ta tõusis üles, pesti, sõi, läks hinnalisele arstlikule läbivaatusele, mille tulemusena saatis terapeut pärast D-kontot patsiendi astmaga pärast konsulteerimist arsti juhatajatega minu diagnoosimiseks minu elukohajärgsesse haiglasse.

Esimene päev haiglas. Käis pea kohal. osakonna osakond. Ülekuulamine oli liiga banaalne. Rünnakud on? Muidugi, jah! Ja kõik niimoodi. Plus, isegi sõna otseses mõttes kirjeldatud ajalugu. Siis nad ütlevad mulle, nad ütlevad, homme lähete spirograafiale, sa läbid testid, minge Laura. Ma olen ikka veel, nagu ka ärritustest lahkus.

Teine päev Hommikul annetasin verd, uriini, verd veest allergeenidele. Ma ei märganud, kuidas kõige kohutavam ja põnevam hetk lähenes. Ma istun rida spirograafia jaoks. Ma lugesin palju vihjeid selle kohta, mida peate keele kaudu hingama jne. Ma istun koolitusel. Ja siis, nagu Jumal ise, saatis ta mulle idee, 5 minutit enne kontori sisenemist. Kas olen ise selle tehnika leiutas... pole selge. Ühesõnaga, ma otsustasin hingata "läbi mao", s.t. Proovige kõigepealt klassikaliselt hingata ja seejärel koormata kõhtu nii, nagu te soovite oma ajakirjandusega kiidelda, ja hingata tiheda kõhuga. Erinevus on arusaadav. Praktikas on tehnikat proovida. Ma hingan, õde ei leia mingit viga, hingan natuke paremini koos bronhodilataatoriga. Nüüd on järeldus juba trükitud ja mida ma näen? Järeldus: Kopsude maht väheneb peaaegu 50%, registreeritakse bronhospasm. Et tähistada, lahkun ma kontorist koju.

Kolmas päev haiglas, ta ei olnud hea tuju, ma tulin haiglasse väga põnevusega, õde andis mulle väljavõtte, mis ütleb: „Diagnoos: bronhiaalastma, atoopiline vorm, kerge kulg, subremissia.” + Õde lisab, me oleme juba saatnud teo, õnne. Ma lahkusin peaaegu haiglast.

Järgmisel hommikul olen ma RVK-s, otse peatükkidesse. arstile, ma annan väljavõtte, + koopia, millest ta mulle kinnitas. "Õnnitleme demobiliseerimist," ütles ta, ma olin lihtsalt ülekoormatud, öeldes: "Tänan teid, tänan teid." Ta paneb kategooria "B", tellimused ilmuvad ülekandepunktis 2 nädala jooksul. Kahe nädala möödudes ilmus, et sõjaväekomissar allkirjastas kõik dokumendid sõnadega: "Pärast poolteist kuud te võtate sõjaväelise ID", nüüd ootan ma punast raamatut.

»Kuidas hingata õigesti

Hingamisteede funktsiooni uurimine

FVD uuringute ettevalmistamine

Hingamisteede funktsiooni uurimine (hingamisteede funktsioon) - SPIROMETRIA - kopsude funktsionaalse seisundi uurimine aitab kaasa kopsuhaiguste varajase avastamisele, määrab bronhospasmi olemasolu ja põhjuse.

Selleks, et selgitada ja määrata bronhospasmi raskusastet, selle esinemise mehhanisme, ravimite valikut ja ravi tõhusust, teostada bronhodilataatori testid.

Spiromeetria võimaldab hinnata:

  • kopsude ja bronhide funktsionaalne seisund (eriti kopsude elutähtsus) - t
  • hingamisteed
  • avastada obstruktsiooni (bronhospasm)
  • patoloogiliste muutuste raskusaste.

Spiromeetria abil saate:

See uuring võimaldab lahendada ka pöörduvuse (pöörduv või osaliselt pöörduv) bronhide ummistuse põhiküsimus. Selleks viiakse läbi bronhodilataatorite sissehingamisega spetsiaalsed testid.

Hingamisteede (spiromeetria) andmed aitavad kaasaegsel tasemel individuaalselt valida optimaalse bronhodilataatori teraapia ja hinnata ravi- ja rehabilitatsioonimeetmete mõju.

Spiromeetria tuleks läbi viia, kui teil on:

  • pikaajaline ja pikaajaline põhjusetu köha (3-4 nädalat või kauem, sageli pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja äge bronhiit);
  • on õhupuudus, väsimustunne rinnus;
  • hingeldamine ja vilistav hingamine toimub peamiselt väljahingamise ajal;
  • on tunne, et väljahingamine ja sissehingamine on raskendatud.

Spiromeetria tuleks teha regulaarselt, kui:

Hingamisteede funktsiooni uuring algab hommikul tühja kõhuga või mitte varem kui 1-1,5 tundi pärast sööki.

Enne uuringu läbiviimist on keelatud närviline, füüsiline ülepinge, füsioteraapia ja suitsetamine. Hingamisteede funktsiooni uurimine toimub istumisasendis. Patsient teostab mitmeid hingamisteede manöövreid, mille järel teostatakse arvuti töötlemine ja uuringu tulemuste väljastamine.

  1. Kroonilised bronho- ja kopsuhaigused (krooniline bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma)
  2. Haigused, mis mõjutavad peamiselt kopsude veresooni (primaarne pulmonaalne hüpertensioon, kopsuarteriit, kopsu tromboos).
  3. Thoraco-diafragmaalsed häired (kehahoiakud, kyphoscoliosis, pleuraalsed sildumised, neuromuskulaarne paralüüs, alveolaarse hüpoventilatsiooniga rasvumine).
  4. Neuroos ja türeotoksikoos.
  5. Võib teha hingamisteede funktsiooni (spiromeetria) uuringu:
  • ohtlikes töötingimustes töötamise taotlemisel;
  • patsiendid, kes on kavandatud kirurgiliseks raviks intubatsioonianesteesiaga;
  • patsiendid, kellel on mitmesuguste elundite ja süsteemide haigused ning kaebused õhupuuduse kohta.
  • sõelumine - piiravate ja takistavate muudatuste varajane avastamine;
  1. Bronhide-kopsu süsteemi ägedad haigused (äge bronhiit, äge kopsupõletik, äge hingamisteede haigus, kopsu abscess (kaasneb raske köha refleks ja rikkalik röga tootmine);
  2. Kroonilise bronh-kopsuhaiguse ägenemine. astmahoog.
  3. Nakkushaigused, sealhulgas tuberkuloos
  • väikelapsed;
  • kuulmispuudega patsiendid;
  • psüühikahäiretega patsiendid;
  • vanemad kui 75 aastat;
  • epilepsiaga patsientidel.

Seda tüüpi diagnostilist protseduuri kasutatakse laialdaselt tänapäeva meditsiinis. Sellel on mitu põhjust: esiteks ei võta menetlus palju aega, teiseks on see täiesti valutu, kolmandaks annab see täpseid tulemusi ja aitab planeerida edasist ravi.

Välise hingamise funktsioon on diagnostilise kontrolli liik, mis võimaldab määrata kopsude ventilatsioonivõimsust.

FER on universaalne meetod kõigi kopsuhaiguste uurimiseks. Arvestades tulemuste suurt täpsust ja teadusuuringute kiirust, on võimalik ette näha vajalik ravi või halvenemise põhjus võimalikult lühikese aja jooksul. Spiromeetria on kohustuslik uurimismeetod järgmistel juhtudel:

  • Hingamishäire;
  • Lämbumine rünnakud;
  • Krooniline köha;
  • KOK;
  • Krooniline bronhiit;
  • Bronhiaalastma.

Kopsude ventilatsioonivõimsuse hindamist kontrollitakse spetsiaalse seadmega - spiromeetriga. Viidi läbi mitu liiki proove. Saadud tulemuste põhjal määratakse bronhide tundlikkuse tase, bronhiaalne avatus ja bronhide obstruktsiooni pöörduvus.

Uuring toimub mitmes etapis:

Välise hingamise funktsioon võimaldab teil täpselt määrata bronhide ja kopsude hetkeolukorra, hinnata hingamisteid, tuvastada patoloogilisi muutusi ja määrata kindlaks nende keerukuse aste.

Hingamisteede funktsiooni läbiviimisel korrapäraste ajavahemike järel on võimalik määrata ravi efektiivsust, et kohandada ravimeetodeid. Mõnel juhul aitavad profülaktilised AF-sessioonid aegsasti ära hoida olemasoleva haiguse progresseerumist või kaasneva arengu arengut.

Vaatamata meetodi informatiivsusele ei ole selle rakendamine alati võimalik. Määrake spiromeetria vajadus ainult terapeutiks. Kui patsiendi tervislik seisund ei võimalda FER-i hoidmist, leiab raviarst alternatiivseid, healoomulisi diagnostilisi meetodeid.

  • Müokardi infarkt;
  • Üldine tõsine seisund;
  • Südamepuudulikkus keerulises vormis;
  • Claustrofoobia;
  • Tuberkuloos;
  • Vaimsed häired.

Palun ärge ise ravige!
Ärge unustage määrata diagnoosi ja määrata õige ravi ainult arstile

Vershuta Elena Vasilyevna

Terapeut, kardioloog, funktsionaalne diagnostikaarst. K.M.N.

Hegay Svetlana Viktorovna

Terapeut, KMN dotsent

Tšernenko Oksana Aleksandrovna

Esimese kategooria arst, kardioloog, funktsionaalne diagnostikaarst

Chumakova Irina Pavlovna

Kõrgeima kategooria terapeut

Manipuleerimine. Hingamisteede funktsiooni uurimine

Hingamine toimub välise hingamise, gaaside ja kudede hingamise kaudu (hapniku kasutamine rakkude ainevahetuses).

Väline hingamine on gaaside vahetus atmosfääriõhu ja vere vahel. See koosneb ventilatsioonist, difusioonist ja perfusioonist.

Ventilatsioon - õhu liikumine läbi bronhide.

Difusioon - gaasivahetus õhu-vere barjääri kaudu (veri eraldab süsinikdioksiidi ja on küllastunud hapnikuga).

Perfusioon - vere liikumine kopsude veresoonte kaudu.

Hingamisteede funktsiooni (hingamisteede funktsioon) uurimine - hingamisteede ja kopsude seisundi hindamise meetod. See meetod uurib ainult ventilatsiooni.

Välise hingamise funktsiooni uuritakse spiromeetria, spirograafia, pneumotakograafia pneumotakograafia abil.

Patsiendi ettevalmistamine hingamisfunktsiooni uurimiseks

Uuringu eesmärk on diagnoosida bronhiaalne obstruktsioon ja muud BLS patoloogiad.

Hingamisteede uuring annab objektiivse hinnangu bronhide obstruktsioonile ja selle kõikumiste mõõtmisele - bronhide hüperreaktiivsusele.

NÄIDISED: COB, COPD, bronhiaalastma, muud BLS-i haigused.

VASTUNÄIDUSTUSED: raske vereringehäire, ebanormaalne südamerütm, stenokardia, müokardiinfarkt, kopsu tuberkuloos, vaimsed häired.

Hingamisteede funktsiooni uurib arst funktsionaalse diagnostika ruumi tingimustes. Ta selgitab patsiendile protseduuri kulgu, teavitab võimalikest tüsistustest, veenab selle vajalikkusest ja saab patsiendi nõusoleku.

Meditsiiniõe roll on: 1. tagada patsiendi nõusoleku saamine; 2. esildise saatmine; 3. patsiendi transportimine või saatmine kontorisse ja tagasi; 4. uuringu tulemuse levitamine haiguse ajaloos; 5. patsiendi seisundi jälgimine pärast uuringut 24 tundi seisundi halvenemise aruanne arstile.

Ettevalmistus: patsiendil on uuringu päeval tavaline vee- ja toidurežiim. Uuring viiakse läbi 2 tundi pärast sööki. Sel päeval tühistage kõik diagnostilised ja terapeutilised protseduurid ja ravimid, välja arvatud vajalikud tingimused, neuropsühholoogiline stress. Suitsetamine on keelatud. Enne uuringut on vajalik soolte ja põie tühjendamine.

Tehnoloogia. Patsient istub toolile ees. Arsti käsul hingab patsient läbi spetsiaalse toru, õhk siseneb hingamisahelasse ja seade analüüsib kopsuventilatsiooni. Vajaduse korral tehakse katsed bronhodilataatoritega. Patsient peab jälgima ja järgima täpselt kõiki arsti käske: hingama pingutustega, hoidke hinge kinni jne.

Uuringu kestus - mitte rohkem kui tund.

Uuringu lõpptulemus esitatakse 15-30 minuti jooksul.

Tüsistused: bronhide obstruktsiooni süvenemine.

Terved ventilatsioonimäärad

(A) loodete maht

-hingamisteede maht (TO) - ühe hingamise ja väljahingamise maht - 0,3-0,8 l,

-hingeõhu reservuaar (RO VD) - maksimaalse hinge maht pärast normaalset hinge - 1.2-2l,

-reservväljastusmaht (RO VYD) - maksimaalse aegumise maht pärast normaalset väljahingamist - 1-1,5 l,

-kopsude elutähtsus (VOL) - maksimaalse inhalatsiooni maht pärast maksimaalset sissehingamist = TO + PO VD + PO VYD = 15-20% + 50% + 30% VOL = 3-5l,

-kopsumahu jääk (OOL) - kopsudesse jääv õhk pärast maksimaalset väljumist - 1-1,5l või 20-30% VOL,

-kopsu koguvõimsus (OIL) - 4-6,5 l = väga + OOL,

(B) kopsu ventilatsiooni intensiivsus

-minuti pikkune hingamismaht (MOD) - TO ′ RR = 4-10l,

-maksimaalne kopsu ventilatsioon (MVL) - hingamispiir - õhu kogus, mida kopsud võivad ventileerida maksimaalse võimaliku sügava hingamisega sagedusega 50 / min - 50-150l / min;

-sunnitud väljahingamise maht 1 s (FEV 1) - üle 65% VOL,

-kopsude sunnitud elutähtsus (FVC) - maksimaalne väljahingamine, millele järgneb maksimaalne sissehingamine ja suurim võimalik tugevus ja kiirus - on 8–11% rohkem kui IV;

-Tiffno indeks - FEV 1 ja FVC suhe ning korrutatud 100-ga on 70% või suurem.

Pöörduva bronhiaalse obstruktsiooni kriteeriumiks on FEV 1 suurenemine (üle 12%) pärast beeta-2 lühitoimeliste agonistide sissehingamist. Raske BA puhul tuvastatakse kopsude elastsete omaduste kadu, täheldatakse õhupüüduri nähtust ja jääkmahu suurenemist. FVC / VC suhte langus on surmaga lõppeva astma riskitegur.

Allikad: Kommentaarid puuduvad!

Tänapäeva meditsiinis kasutavad hingamisteede õppimise meetodit (hingamisteede funktsiooni) erinevate vanusegruppidega, kellel on hingamisteede haiguste sümptomid. See uurimismeetod on kõige kättesaadavam ja võimaldab teil hinnata kopsude ventilatsiooni, st nende võimet pakkuda inimkehale õhust vajalikku hapnikku ja eemaldada süsinikdioksiid.

1 kopsu maht

Kvantitatiivse kirjelduse jaoks jagatakse kopsu koguvõimsus mitmeks komponendiks (mahud), s.t kopsu maht on kahe või enama mahu kombinatsioon. Kopsumahud jagunevad staatiliseks ja dünaamiliseks. Lõpetatud hingamisteede liikumise ajal tehakse staatilisi mõõtmisi ilma nende kiirust piiramata. Dünaamilisi mahtu mõõdetakse hingamisteede liikumise ajal, kui nende rakendamine on ajutiselt piiratud.

Kopsude elujõulisus (VC, VC) hõlmab: loodete maht, väljahingamise reservmaht ja sissehingamise reservmaht. Sõltuvalt soost (mees või naine), vanusest ja elustiilist (sport, halvad harjumused) on normaalväärtused vahemikus 3–5 (või rohkem) liitrit.

Sõltuvalt määramismeetodist on:

  • Sissehingamine VC - täieliku väljahingamise lõpus viiakse läbi maksimaalne sügav sissehingamine.
  • Väljahingamine VC - inhaleerimise lõpus tehakse maksimaalne väljahingamine.

Hingamisteede hulk (TV, TV) - õhu hulk, mida inimene hingab sisse ja välja hingates. Loodusliku koguse suurus sõltub mõõtmistingimustest (puhkeperioodil, pärast treeningut, kehaasendit), soost ja vanusest. Keskmiselt on 500 ml. Arvutatud keskmisena pärast kuue sileda, normaalse normaalse mõõtmist, hingamisteed.

Sissehingamise reservmaht (PO VD, IRV) on maksimaalne õhu kogus, mida inimene saab sisse hingata pärast tema tavalist sissehingamist. Keskmine väärtus on 1,5 kuni 1,8 liitrit.

Ooterežiimi väljahingamise maht (PO out, ERV) - maksimaalne õhu kogus, mida saab lisaks välja hingata, muutes oma tavalise väljahingamise. Selle indikaatori suurus on horisontaalasendis väiksem kui vertikaalasendis. Samuti vähendab väljahingatav PO rasvumisega. Keskmiselt võrdub 1 kuni 1,4 liitrit.

Mis on spiromeetria - näidustused ja diagnostilised protseduurid

2 Hingamisteede funktsiooni uurimine

Staatilise ja dünaamilise kopsu mahu määramine on võimalik hingamisteede uuringu käigus.

Staatilised kopsu mahud: loodete maht (TO, TV); reservi väljahingamise maht (PO vyd, ERV); reservi sissehingamise maht (PO VD, IRV); kopsu maht (VC, VC); jääkmaht (C, RV), kopsu koguvõimsus (OEL, TLC); hingamisteede maht ("surnud ruum", MP keskmiselt 150 ml); funktsionaalne jääkvõimsus (IEF, FRC).

Dünaamilised kopsumahud: sunnitud elutähtsus (FVC), sunnitud väljahingatav maht 1 sekundi jooksul (FEV1), Tiffno indeks (FEV1 / FZHL suhe protsentides väljendatuna), maksimaalne kopsu ventilatsioon (MVL). Näitajaid väljendatakse protsendina iga patsiendi individuaalsetest väärtustest, võttes arvesse tema antropomeetrilisi andmeid.

Kõige tavalisem meetod hingamisteede funktsiooni uurimiseks on meetod, mis põhineb vooluhulga kõvera registreerimisel suurenenud väljahingatava kopsu mahutavuse (FVC) rakendamisel. Kaasaegsete seadmete võimalused võimaldavad võrrelda mitmeid kõveraid, selle võrdluse põhjal on võimalik määrata uuringu õigsust. Kõverate või nende läheduse järgimine näitab uuringu korrektset rakendamist ja hästi reprodutseeritavaid näitajaid. Tugevdatud väljahingamisel tehakse maksimaalse hingamise asend. Lastel, erinevalt täiskasvanute uuringutehnoloogiast, ei ole väljahingamise aeg kindlaks tehtud. Sunniviisiline väljahingamine on hingamisteede funktsionaalne koormus, nii et katsete vahel peaksite võtma vähemalt 3-minutilisi pausid. Kuid isegi kui need tingimused on täidetud, võib tekkida takistus spiromeetriast, nähtus, kus iga järgneva katsega väheneb kõvera all olev ala ja salvestatud väärtused vähenevad.

Saadud näitajate mõõtühik on protsent vastavast väärtusest. Andmevoo-mahu kõvera hindamine võimaldab teil leida võimalikke bronhijuhtivuse rikkumisi, hinnata muutuste tõsidust ja ulatust, määrata kindlaks, millisel tasemel on bronhide või puuete muutused. See meetod võimaldab tuvastada väikeste või suurte bronhide kahjustusi või nende liigeste (generaliseerunud) häireid. Avariilisuse diagnoosimine põhineb FVC ja FEV1 hinnangul ning bronhide õhuvoolu kiirust iseloomustavatel indikaatoritel (maksimaalne kiirusevool osades 25,50 ja 75% FVC-st, väljavoolu tippvool).

Uuringu läbiviimise raskused on vanusegrupp - lapsed vanuses 1 kuni 4 aastat, mis on tingitud uuringu tehnilise osa omadustest - hingamist manöövreid sooritades. Selle põhjal põhineb hingamisteede toimimise hindamine selles patsiendirühmas kliiniliste ilmingute, kaebuste ja sümptomite analüüsil, gaasikoostise analüüsi tulemuste ja COS-i, arteriseeritud verega. Nende raskuste tõttu on viimastel aastatel välja töötatud ja kasutatakse aktiivselt vaikse hingamise uurimisel põhinevaid meetodeid: bronhofonograafia, impulss-ostsillomeetria. Need meetodid on mõeldud peamiselt bronhipuu avatuse hindamiseks ja diagnoosimiseks.

Bronhiaalastma üldised ja kliinilised tunnused

3 Katse koos bronhodilataatoriga

Kui otsustatakse "bronhiaalastma" diagnoosi andmise või seisundi tõsiduse selgitamise üle, tehakse bronhodilataatoriga test (test). Tavaliselt kasutatakse vanuse doosides lühiajalise toimega B2-agoniste (Ventolin, Salbutamol) või antikolinergilisi ravimeid (Ipratroopiumbromiid, Atrovent).

Kui proov on planeeritud patsientidele, kes saavad põhiravi osana bronhodilataatoreid, tuleb uuringu nõuetekohaseks ettevalmistamiseks need enne uuringu algust tühistada. B2 lühitoimelised agonistid, antikolinergilised ravimid tühistatakse 6 tunni jooksul; pikatoimelised B2-agonistid tühistatakse päevas. Kui patsient hospitaliseeritakse hädaolukorras ja bronhilõõgastavaid ravimeid on juba enne haiglaravi juba kasutatud, tuleb protokoll märkida, millise ravimi puhul uuring läbi viidi. Proovide võtmine nende ravimite võtmise taustal võib „spetsialisti petta” ja viia tulemuste vale tõlgendamiseni. Enne bronhodilataatoriga katse läbiviimist on vaja selgitada vastunäidustusi nende ravimirühmade kasutamisel patsiendil.

Katse algoritm (test) koos bronhodilataatoriga:

  • hingamisfunktsiooni uuring;
  • sissehingamine bronhodilataatoriga;
  • välise hingamise funktsiooni korduv uurimine (annus ja ajavahemik pärast inhaleerimist, et mõõta bronhodilatatsiooni vastust sõltuvad valitud ravimist).

Praegu on katsemeetodite hindamismeetodil bronhodilataatoriga erinevaid lähenemisviise. Kõige laiemalt kasutatud tulemuste hindamine on FEV1 indikaatori tingimusteta tõus. See on seletatav asjaoluga, et vooluhulga kõvera omaduste uurimisel leiti selle indikaatori jaoks parim reprodutseeritavus. FEV1 suurenemist enam kui 15% võrra algnäitajatest iseloomustatakse tavapäraselt pöörduva takistuseks. Harvadel juhtudel esineb kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) patsientidel FEV1 normaliseerumine bronhodilataatori testis. Negatiivne tulemus proovis koos bronhodilaatoritega (suurenemine vähem kui 15%) ei eita FEV1 indeksi suurema suurenemise võimalust pikaajalise sobiva ravimiravi ajal. Pärast ühekordset testi B2-agonistidega kolmandas COPD-ga patsientidest täheldati FEV1-indeksi olulist suurenemist, teistes patsientide rühmades võib seda nähtust täheldada pärast mitmeid teste.

Esmaabi algoritm bronhiaalastma ründamisel

4 Pickfluometry

See on kõrgeima väljahingatava voolukiiruse (PSV, PEF) mõõtmine, kasutades kodus olevaid kaasaskantavaid seadmeid, et jälgida patsiendi bronhiaalastma seisundit.

Uuringu läbiviimiseks peab patsient hingama võimalikult palju õhku. Järgmine on maksimaalne võimalik väljahingamine seadme huulikus. Tavaliselt teostage kolm järjestikust mõõtmist. Registreerimiseks vali parim tulemus kolmest mõõtmisest.

Piikide vooluhulga mõõtmise näitajate normid sõltuvad patsiendi soost, kõrgusest ja vanusest. Indikaatorite registrit tehakse päeviku (graafik või tabel) vormis picfluometry. Kaks korda päevas (hommikul / õhtul) registreeritakse indikaatorid päevikusse, mis vastab punktile, mis vastab kolmele katsel kõige paremale. Seejärel ühendatakse need punktid sirgjoonega. Ajakava kohaselt peate märkmete jaoks võtma spetsiaalse välja (veerg). Nad näitavad möödunud päeva jooksul võetud ravimeid ja tegureid, mis võivad mõjutada inimese seisundit: ilmamuutused, stress, viirusinfektsiooni lisamine, kokkupuude suure hulga põhjuslike allergeenidega. Päeviku korrapärane täitmine aitab õigeaegselt kindlaks teha, mis põhjustas tervise halvenemist ja hindab ravimite mõju.

Bronhide avatusel on oma igapäevased kõikumised. Tervetel inimestel ei tohiks PSV kõikumised ületada 15% normist. Astma põdevatel inimestel ei tohiks remissiooniperioodi jooksul kõikumised päeva jooksul olla üle 20%.

Tipptuletsooni tsoonisüsteem on projekteeritud vastavalt valgusfoori põhimõttele: roheline, kollane, punane:

  • Roheline tsoon - kui PSV näitajad on selles tsoonis, räägivad nad kliinilisest või farmakoloogilisest (kui patsient kasutab narkootikume) remissiooni. Sellisel juhul jätkab patsient arsti poolt määratud ravirežiimi ja viib talle normaalse eluviisi.
  • Kollane tsoon - hoiatus võimaliku riknemise alguse kohta. HRP indikaatorite langetamisel kollases tsoonis on vaja analüüsida päeviku andmeid ja konsulteerida arstiga. Sellises olukorras on peamiseks ülesandeks näitajate tagastamine rohelise tsooni väärtustele.
  • Punane tsoon on ohusignaal. Kiiresti pöörduge oma arsti poole. Vaja on kiireloomulisi meetmeid.

Haigusseisundi adekvaatne jälgimine võimaldab järk-järgult vähendada kasutatud raviravi suurust, jättes minimaalseteks doosideks ainult kõige vajalikumaid ravimeid. Liiklusvalgustussüsteemi õigeaegne kasutamine võimaldab tuvastada tervisele ohtlikke rikkumisi ja aitab vältida planeerimata haiglaravi.

Ja veidi saladustest...

Ühe lugeja Irina Volodina lugu:

Minu silmad olid eriti masendavad, neid ümbritsesid suured kortsud, tumedad ringid ja turse. Kuidas eemaldada silmad täielikult kortsud ja kotid? Kuidas tulla toime turse ja punetusega? Aga miski pole nii vana ega noor, kui tema silmad.

Aga kuidas neid noorendada? Plastiline kirurgia? Ma sain teada - mitte vähem kui 5000 dollarit. Riistvara protseduurid - fotoreostus, gaasi-vedeliku peenestamine, raadio tõstmine, laserkujundus? Veidi ligipääsetavam - kursus on 1,5-2 tuhat dollarit. Ja millal seda kogu aeg leida? Jah, ja ikkagi kallis. Eriti nüüd. Seepärast valisin ma endale teise tee...

Asjatundjad-astmaatikud - FVD kohta

Me tegime seda lihtsalt ilma suletud kaamerata. Seade on ühendatud arvutiga, väljahingatud mitu korda, ekraanil oli küünlaid ja see oleks justkui puhutud. See näis välja nagu mäng. Puhus mitu korda - 5-6 korda, mitte vähem. Siis, ilmselt, valiti keskmine ja ehk mitte.

Bronhodilataatoriga proov ei olnud.

Teisest küljest tegid nad testi füüsilise koormusega - laps kõndis 5 minuti jooksul nagu hull mööda koridori, siis andsid nad puhata 5 minutit - ja hingasid uuel viisil.

Jah, oleme jootnud ketotifeeni pikka aega (alates märtsist). Laps ei olnud pikka aega haige, välja arvatud aprillis toimunud bronhospasmi rünnak ja sellele järgnev köha ja vilistav hingamine. Aga kogu mai ja poolaasta on selge. Antihistamiinidel + tayled.

Kurat, kahjuks sõitis meie allergist ärireisil. Ja laupäeval ärkas laps uuesti ja tema nina voolas nagu jõgi. Ilmselgelt ei ole ARVI, põlvitad tänaval kohutavalt.

Nüüd on selge, et meie relvajõud ei dekodeeri varsti. : ((06/10/2002 18:56:15, Natasha ja Igorek

Kuidas ma petisin FVD, PTG, RLA.

Michaal ütles: 08.11.2012 01:46

Kuidas ma petisin FVD, PTG, RLA.

Ma tahan oma lugu spiromeetria hype kohta öelda. Üldiselt on mul umbes 5-aastane diagnoos bronhiaalastma. Alates 6. eluaastast väljastab ta mulle uuesti, st. õhupuudus, krambid jne. Praegu mul ei ole. Rahulik hommik, uksekell. Avatud. Ma vaatan umbes nelikümmend meest ja naist, andes mulle pidulikult üleskutse, kus see on kirjutatud mustvalgelt, et ilmuda RVC-s 3. oktoobril kell 9-00. (Ta võttis päevakorra vastu, sest ta ei kavatse varjata).

3. oktoober. Ta tõusis üles, pesti, sõi, läks hinnalisele arstlikule läbivaatusele, mille tulemusena saatis terapeut pärast D-kontot patsiendi astmaga pärast konsulteerimist arsti juhatajatega minu diagnoosimiseks minu elukohajärgsesse haiglasse.

Esimene päev haiglas. Käis pea kohal. osakonna osakond. Ülekuulamine oli liiga banaalne. Rünnakud on? Muidugi, jah! Ja kõik niimoodi. Plus, isegi sõna otseses mõttes kirjeldatud ajalugu. Siis nad ütlevad mulle, nad ütlevad, homme lähete spirograafiale, sa läbid testid, minge Laura. Ma olen ikka veel, nagu ka ärritustest lahkus.

Teine päev Hommikul annetasin verd, uriini, verd veest allergeenidele. Ma ei märganud, kuidas kõige kohutavam ja põnevam hetk lähenes. Ma istun rida spirograafia jaoks. Ma lugesin palju vihjeid selle kohta, mida peate keele kaudu hingama jne. Ma istun koolitusel. Ja siis, nagu Jumal ise, saatis ta mulle idee, 5 minutit enne kontori sisenemist. Kas ma leiutasin selle tehnika ise. arusaamatu. Ühesõnaga, ma otsustasin hingata "läbi mao", s.t. Proovige kõigepealt klassikaliselt hingata ja seejärel koormata kõhtu nii, nagu te soovite oma ajakirjandusega kiidelda, ja hingata tiheda kõhuga. Erinevus on arusaadav. Praktikas on tehnikat proovida. Ma hingan, õde ei leia mingit viga, hingan natuke paremini koos bronhodilataatoriga. Nüüd on järeldus juba trükitud ja mida ma näen? Järeldus: Kopsude maht väheneb peaaegu 50%, registreeritakse bronhospasm. Et tähistada, lahkun ma kontorist koju.

Kolmas päev haiglas, ta ei olnud hea tuju, ma tulin haiglasse väga põnevusega, õde andis mulle väljavõtte, milles öeldakse: "Diagnoos: bronhiaalastma, atoopiline vorm, kerge kulg, subremision." + Õde lisab, tegu, mille oleme juba saatnud, õnne. Ma lahkusin peaaegu haiglast.

Järgmisel hommikul olen ma RVK-s, otse peatükkidesse. arstile, ma annan väljavõtte, + koopia, millest ta mulle kinnitas. "Õnnitleme demobiliseerimist," ütles ta, ma olin lihtsalt ülekoormatud, öeldes: "Tänan teid, tänan teid." "B" kategooria kohad, mis edastatakse ülekandepunktis 2 nädala jooksul. Kahe nädala möödudes ilmus, et sõjaväekomissar allkirjastas kõik paberid, sõnadega: "Pärast kuueteistkümmet te võtate sõjaväelise ID," ootan nüüd punast raamatut.

Re: Kuidas ma FVD, PTG, RLA petnud.

Head päeva pärastlõunal Ma tean, et 3 aastat on möödas, kuid võib-olla mäletad seda tehnikat. Lihtsalt on olukord sama ja see hetk on asjakohane.
Nagu ma aru sain:
1) mõned algsed hingamised - nagu tavaliselt
2) pingutage kõhuga sügavalt sisse
3) ka pingeline mao väljahingamine
4) rahulik hingab välja "normaalses" režiimis

Fookus FVD indikaatoritega

Kui tulin tasulise arsti juurde polükliinikast FVD-ga, lükkas ta pooled tagasi, ütles, et nad on valesti eemaldatud. Aga! Hingamisteede indikaatorid sõltuvad kehakaalust ja vanusest, nii et te ei saa neid võrrelda 25 aastat tagasi. Ma pidin oma aega pingutama, et välja selgitada, millised näitajad, mida nad tähendavad, ja väljatrükid sisaldavad ka inglise nimesid. keel.

See ei tähenda, et makstud arstid on paremad, on igasuguseid, kuid reeglina on neil rohkem aega suhelda ja nad on rohkem valmis vastama küsimustele.

Ja see süsteem talonitega tapab: tulge terapeutile, ta annab kupongid testide tegemiseks - testide sooritamiseks - et tulla terapeutile testidega, annab ta pulmonoloogile kupongi - tulema pulmonoloogile, ta annab kupongi FVD-le - et teha FVD-d - teha FVD-d - teha FVD-d - teha FVD-d, et saada pulmonoloogile. ta kirjutab kokkuvõtte, tulevad terapeutile, kirjutab retsepti... Ja ma ei saa öelda midagi ühe arsti kohta, kes on viimase kahe aasta jooksul midagi halba kohanud, kuid kõik koos on kogu süsteem lootusetu... uppumiste säästmine on uppuvate inimeste töö

6 mõtet “Fookus FER-indikaatoritega”

Kui tulin tasulise arsti juurde polükliinikast FVD-ga, lükkas ta pooled tagasi, ütles, et nad on valesti eemaldatud. Aga! Hingamisteede indikaatorid sõltuvad kehakaalust ja vanusest, nii et te ei saa neid võrrelda 25 aastat tagasi. Ma pidin oma aega pingutama, et välja selgitada, millised näitajad, mida nad tähendavad, ja väljatrükid sisaldavad ka inglise nimesid. keel.
See ei tähenda, et makstud arstid on paremad, on igasuguseid, kuid reeglina on neil rohkem aega suhelda ja nad on rohkem valmis vastama küsimustele.
Ja see süsteem koos talonitega tapab: tulge terapeutile, ta annab kupongid testide tegemiseks - testide sooritamiseks - et tulla terapeutile testidega, annab ta pulmonoloogile kupongi, et tulla pulmonoloogi, ta annab kupongi FVD-le - et teha FVD-d - teha FVD-d - teha FVD-d - teha FVD-d, et saada pulmonoloogile. ta kirjutab kokkuvõtte - tule terapeutile, kirjutab retsepti... Ja ma ei saa öelda midagi ühe arsti kohta, kes on viimase kahe aasta jooksul midagi halba kohanud, kuid kõik koos, kogu süsteem on lootusetu... uppumise säästmine on uppumise töö

"Hingamisteede indikaatorid sõltuvad kehakaalust ja vanusest"

Kopsude mahust ja kõikidest, mis seda mõjutavad...
Ja nad röövivad teid arstide ümber, et leida teed sellele "lahke arstile" ja muidugi raha eest. Valged mantlid on sellest hästi teadlikud. Loomulikult räägite veidi kauem, nii kaua kui võimalik...

Ma nõustun teiega, et me oleme sunnitud pöörduma tasulise meditsiini poole, kuid mitte arstide, vaid süsteemi (riigi) abil, kes ei ole huvitatud sellest, et raha (kasutamata) kroonikale kulutaks. Mina olen juba ammu alustanud „kolme arsti reeglit”. Kas te kuulate ühte asja, teist, otsite infot, siis joonistate mõned järeldused enda jaoks, hingate hormooni või mitte, vaktsineerite või mitte? Ja iga kord, kui valite kahest kurjast, mis sulle meeldib. Ja kui sa kohtusid arstiga, kelle soovitused aitasid rohkem kui üks kord, usaldate teda.

„Kommentaar on redigeerinud admin”

Lubage mul teiega nõustuda... "süsteem" on lihtsalt kasumlik, nii et sa ei saa kunagi ravi...
Oletame, et sa oled haige ja jõid kuuma piima koos võiga ja köha on möödas... Kui palju kulutasite ravimitele? sinult ei tule kasu
ja ükskõik milline pulmonoloog võib diagnoosida teid astmaatilise komponendi või isegi KOK-i bronhiidiga ja teile öelda, et ravite seda ainult kortikosteroididega ja mitte midagi muud, ja alustasite ravi... ja kui alustasite „tamm” bacilloniga edukate turundusvõimaluste all, „on lihtne hingata”, siis on liiga vara või hiljem, teile määratakse kergemad, kuid kallid ravimid... mis maksavad juba mitte 500 rubla, vaid 2,5t.rub.
kui keegi arvab, et riigil ei ole midagi soodusravimite suhtes, on nad ka väga ekslikult... jah, sa ei maksa oma taskus, vaid tähendab, et ühelt fondilt teisele...
Kas teate, et viis aastat tagasi oli piisavalt ravimeid bronhiidi raviks ja mitte hormoonide raviks? neid ei jäetud eelistuste nimekirjast välja, neid ei leitud kõigis apteekides, sest registreerimine ei anna neid
ei ole meie jaoks tervislik...

1. Ma ei teinud FWD raha eest, tegin seda Tervisekeskuses kliinikus, kus kord aastas saate sinna tasuta minna.
2. Tulemused olid samad... kas sa jätsid selle rea vahele? erinevalt tavalisest spirogrammist oli seal selge, millist protsenti kaalutakse
3. Kui minu elulised tunnused vähenevad vanusega, ei tohiks mitte ainult kopsumahu väheneda.

Ma ei mõelnud just teie indikaatoritele, vaid keskmisele, millega me oma näitajaid võrrelda. Sisestage otsingumootor VC, need arvud on kuni 50 aastat - 3,6 liitrit, pärast 3,0 liitrit.
„Süsteemi” kohta: ma kuidagi leidsin intervjuu ühe arstiga, kes võrdles eelarvevooge erinevatele tervishoiusegmentidele, ning jõudis järeldusele, et see on riigile olulisem.
Ja jah, kõik on sisse lülitanud, mida ta saab, mõned soodusravimid, mõned tagasilöögid, aga ka „põllumajandusettevõtete vandenõu”, kui palju on öeldud. Ainult meile sellest teabest on veel hullem. Kas midagi? Pika meega piima ei aita mind, või piim on allergiline, maitsetaimed on ka peaaegu kõik populaarsemad ja isegi pärm mis tahes kujul. Homöopaatia proovis - surnud inimene mürk, jätkates samal ajal painutamist. Ja siis kõik, nagu sa kirjutasid - Beclazon (tundus, et tunnete ennast paremini, kuid kohe kaetud sammaliga), hakkasid teised proovima üha kiiremini (hind). Nüüd on pshikayu väga kallis (nad ei kirjuta tasuta) ja ma tunnen end päris hästi (pah-pah), nii kavalalt tööl, magades nagu elevant. Ma tegelikult yuzayu kõike astma kohta teema, äkki, et kasulik kohtub.
Ja kui miski teile kahju avaldab, andesta mulle Jumala pärast, mul ei olnud vähimatki kavatsust midagi solvata või nõu anda. Ainult teabevahetuse raames.
Tervitab Tervis teile!

Fvd halb

Seotud ja soovitatavad küsimused

4 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,62% küsimustele.

Mis on spirograafia

Hingamise tähtsus on inimesele vaieldamatu - vähimatki häirimist võib põhjustada ohtlikud komplikatsioonid, mis võivad isegi muutuda surma põhjuseks. Suurte linnade puhul on hingamisteede haigused juba pikka aega olnud normiks. Saastunud õhk, mitmed kahjulike tööstuslike ainete allikad, suitsetamine, stress, allergiad - kõik see varem või hiljem põhjustab bronhide ja kopsude erinevaid patoloogiaid.

Hingamisteede haigustega patsientide kannatuste leevendamiseks ja nende võimalike tüsistuste eest kaitsmiseks peetakse regulaarselt erinevaid diagnostilisi meetodeid, mis aitavad patsiendi seisundit kontrolli all hoida. Üks sellistest uuringutest on spiromeetria ja spirograafia - kopsude funktsionaalse seisundi mõõtmine ja hindamine, uurides väljahingatava õhu kiirust ja mahtu.

Kuidas spirograafia läbi viiakse, selle omadused, valmistamine ja vastunäidustused peaksid olema teada kõigile patsientidele, kes kannatavad KOK-i erinevate vormide (kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused), samuti nende sugulaste ja sugulaste all. Kui protseduur on ette nähtud esimest korda, peaksite üksikasjalikult küsima, milline on spiromeetria ja spirograafia meditsiinitöötajatele või lugeda juhiseid ise.

Menetluse üksikasjad

Mis on spirograafia üksikasjalikult vaadates? Kreeka keelest tõlgitud tähendab „spiro” hinge ja “graafilist” - kirjutada, mis tundub, kui uuritakse salvestatud andmete põhjal hingamise põhinäitajate uurimist. See tähendab, et selgub, et spirograafia on välise hingamisfunktsiooni (hingamisteede funktsioon) uurimine. Hingamisteede parameetrite mõõtmise protseduuri ilma spirogrammita nimetatakse spiromeetriaks ja reeglina on see üldise uuringu esimene osa.

Kopsude spirograafia võimaldab diagnoosida erinevate raskusastmega ja päritoluga hingamisteede haigusi. Protseduur määrab ära obstruktsiooni olemuse ja taseme (bronhide luumenite ahenemine). Uuringu eesmärgiks on hinnata ja jälgida ettenähtud ravi efektiivsust ning seda kasutatakse ka sportlaste ja isikute puhul, kelle tegevus on seotud kahjulike ainetega.

Diagnoosimisseadmed on kahte tüüpi - avatud ja suletud. Avatud tüüpi seadmete kasutamisel inhaleerib patsient tavalist õhku ja suletud tüüpi seadmed ei tähenda kokkupuudet õhuga. Suletud spirograafi lihtne mudel on suletud anum hapnikuga, mis on ühendatud liikuvate lõõtsadega seadme salvestusosaga.

Metoodika ja teadusuuringute põhimõte

Protseduur on järgmine: patsient hingab anumasse ühendatud torusse, karusnahk liigub, nende liikumine registreeritakse, mille tulemuseks on kõverjoon, mida nimetatakse spirogrammiks. Aegumise ajal tarnitud gaaside segu puhastatakse filtritega ja tarbitav hapnik täiendatakse reservpaagist.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse viimaste arengute spirograafe, mille puhul hingamisteede funktsionaalne salvestamine ja selle analüüs tehakse arvutiprogrammi abil. See suurendab oluliselt tulemuste täpsust ja mugavust diagnoosimisel. Põhjaliku analüüsi läbiviimiseks ja teiste organitega seotud patoloogiate välistamiseks, kuid samasuguste või piiriüleste ilmingutega, antakse patsiendile paralleelselt kopsude röntgen, EKG (elektrokardiogramm) ja ehhokardiograafia.

Millal on vaja kopsude spirograafiat?

Spirograafia läbimiseks on palju märke ja neil on lai valik. Menetlust soovitatakse:

  • pikaajaline köha, mitte rohkem kui 3-4 nädalat;
  • õhupuudus, inspiratsiooni puudumine;
  • valu rinnus, luu lükkamine;
  • kroonilise bronhiidi korduvad retsidiivid;
  • bronhiaalastma ravi tõhususe kontrollimine;
  • kopsupuudulikkuse tüübi ja astme määramine;
  • haiguse progresseerumise määra jälgimine;
  • pulmonaarse ja kardiovaskulaarse puudulikkuse diferentseerimine;
  • provokatiivsed testid bronhide hüperreaktiivsuse määramiseks;
  • pikaajalise suitsetamise harjumus;
  • tööhõive ettevõtetes, kus on saastunud õhk või kahjulikud ained;
  • geneetiline vastuvõtlikkus hingamisteede haiguste ja allergiate suhtes.

Spirograafia on kohustuslik ette nähtud sõjalise ekspertiisi ja tulemuslikkuse testide jaoks koos teiste kliiniliste näitajate uuringutega. Ja seda tehakse ka bronhodilatatsiooni (bronhide laiendavate ravimitega) läbiviimisel, et teha kindlaks obstruktsiooni pöörduvus. Kuigi see meetod ei ohusta tervist ega valu, on veel mitmeid olukordi, kus see tuleb loobuda.

Nende hulka kuuluvad:

  • raske patsiendi üldine seisund;
  • 3 vereringe puudulikkuse aste;
  • raske kopsupuudulikkus;
  • hüpertensiivne kriis, stenokardia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • müokardiinfarkt;
  • toksilisatsioon raseduse ajal.

Spirograafiat ei tohi läbi viia patsientidel, kellel on äge tserebrovaskulaarsete õnnetuste vorm, nagu verejooks ja isheemiline insult, sest isegi kerge vaevaga võib kaasneda nende kordumine.

Ettevalmistav protsess

Spirograafia ettevalmistamine ei hõlma subjektile keerulisi tegevusi, kuid mõningaid punkte enne uuringut tuleks kaaluda. Kui patsient kasutab bronhodilataatoreid (leevendab bronhospasmi), tuleb need tühistada:

  • pikenenud - 24 tunni jooksul;
  • pikk tegevus - 12 tunni jooksul;
  • lühike tegevus - 6 tundi enne protseduuri.

Neid andmeid tuleb arsti määramisel uurida. Teostatakse spiromeetria ja spirograafia hommikul, tühja kõhuga. Enne protseduuri peab patsient puhkama vähemalt 20 minutit. Kindlasti tuleb vähemalt üks tund suitsetamisest loobuda ja mõni tund tugevast kohvist.

Teadusuuringute metoodika

Patsiendi spirogrammi eemaldamiseks on kõige mugavam istuda. Tema riided ei tohiks rindkere pigistada ega häirida vaba hingamist. Istekoht, kus objekt istub, ja suupistik paigaldatakse vastavalt tema kõrgusele, nii et ei pea kaela üles painutama ega tõmbama. Samuti peate kontrollima keha asendit väljahingamisel - ärge laske kehal ettepoole kalduda.

Uuringu käigus analüüsitakse suukaudse õhuvoolu mõõtmisi, mistõttu peab patsient kasutama nina klambrit ja haarama tihedalt huuliku, mis muutub takistuseks õhuvoolule. Kui patsiendil on paigaldatud hambaproteesid, ei saa neid eemaldada, see rikub huuliku kvaliteeti.

Esialgu viiakse läbi mitu primaarset testi - loodete mahu mõõtmine (TO), mis arvutatakse keskmiselt kuue või enama hingamisteede tsükli põhjal. Seejärel määratakse rahuliku olekuga hingamissagedus (BH). Nende väärtuste tulemus annab minutilise hingamismahu väärtuse. Uue mudeli spirograaf, mis on varustatud tarkvaraga, annab automaatselt kõik arvutused.

Spirograaf töötleb teavet kohe uuringu käigus ja väljastab fikseeritud tulemustega lindi. Diagnostiku signaali juures võtab subjekt maksimaalse hingamise ja seejärel terava ja pika väljahingamise. Väljahingamise aeg peaks kestma 6 sekundit ja patsient peab maksimaalset pingutust kogu väljahingamise ajal kuni lõpuni.

Sageli ei suuda läbivaatamisel olevad isikud esimest korda sisse hingata ja välja hingata, nii et katse viiakse läbi mitme katse abil salvestatud kõvera kontrolli all. Seejärel peab subjekt 12 tunni jooksul hingama maksimaalse sügavuse ja sagedusega. Teatud juhtudel võivad mõnedel patsientidel sellised testid põhjustada pearinglust, "kärbseid" silmade ees või tumenemist ja isegi minestamist, kuid viimaseid seisundeid diagnoositakse harva.

Tulemuste tõlgendamine

Andmete kogumise lõpus viiakse nende analüüs läbi, et koostada diagnostiline järeldus. Arvutiprogrammi kõigi näitajate tõlgendamisel moodustatakse elektrooniline spirogramm. Järgmisi väärtusi tõlgendatakse.

Hingamissagedus (BH)

Registreeritakse hingamisteede liikumise arv ühe minuti jooksul. Selle normaalväärtused ei ületa 16-17 korda.

Hingamisteede maht (TO)

Määratakse ühekordse hingega kopsud täitva õhu maht. Selle normaalväärtustel on üsna suur valik. Tervete meeste piirid võivad varieeruda vahemikus 300–1200 ml ja tervetele naistele on iseloomulikud väärtused vahemikus 250–800 ml.

Minute hingamismaht (MOD)

Näitab kopsudes neeldunud õhu mahtu 1 minuti jooksul. Samuti on suhteliselt suur vahekaugus ja see jääb vahemikku 4–10 liitrit.

Kopsude elujõulisus (VC)

Seda väärtust uuritakse subjekti poolt väljahingatava õhu maksimaalse koguse kindlaksmääramisel vaikses hingamises pärast sügavat hingamist.

Kopsude sunniviisiline elutähtsus (FVC)

Maksimaalne õhu hulk, mida patsient välja hingab kõige sügavamal (sunnitud) väljumisel pärast sama hinge diagnoosimist. Tavaliselt on see üksikisikute puhul vahemikus 2,5 kuni 7,5 liitrit.

Sunnitud väljahingamiskogus 1 sekundi jooksul (FEV1)

Määratakse maksimaalne õhu hulk, mille inimene välja hingata 1 sekundi jooksul sügava väljahingamisega pärast väga sügavat sissehingamist. Selle väärtusel on subjekti oluline soo ja vanus.

Tiffno indeks (IT)

Selle väärtus on FEV1 / FVC suhe ja väljendatakse protsendina.

Kopsude maksimaalne ventilatsioon (MVL)

See väärtus saadakse piiravate hingamisteede ekskursioonide keskmise amplituudi ja nende sageduse tulemusel ühe minuti jooksul.

Õhu kiiruse indikaator (PSDV)

See väärtus näeb välja nagu MVL / VC ja seda näidatakse protsendina.

Tulemuste hindamine ja võrdlemine normiga

Enamik kaasaegseid spirograafe on varustatud spetsiaalsete programmidega, mis hõlbustavad uurimistulemuste tõlgendamist. Protseduuri ajal saate koheselt määrata objekti vanuse, soo, kõrguse ja kaalu ning saadud andmeid võrreldakse kohe aktsepteeritud standarditega.

Tervetel inimestel on FEV1, ZhEL, MVL, FZhEL ja IT sageli üle 80% (kuid mitte üle 120%) üldtunnustatud numbritest. Patoloogiate ilminguteks peetakse alla 70% normaalsetest väärtustest. Indikaatoreid vahemikus 80–70% käsitletakse reeglina individuaalselt iga isiku suhtes, kes menetlust läbis. Vanemate patsientide puhul ei näita need väärtused patoloogia olemasolu, samas kui lastel, noortel ja keskealistel inimestel võivad nad olla obstruktsiooni algstaadiumite sümptomid.

Sellistes olukordades on vajalik täiendav diagnostika ravimikoormuse kasutamisel. Järeldus kopsude ventilatsioonijuhtivuse halvenemise kohta põhineb esialgu FEV1 ja MVL indikaatoritel, kuid ventilatsioonitüüpide tüübi selgitamisel on domineeriv näitaja FEV1, MVL ja ZhEL.

Spirograafia kutsealale pääsemiseks

Eraldi, kuid mõnede inimeste jaoks ei pruugi olla oluline küsimus: "Kuidas petta spirograafi?". Tundub absurdne, miks see võib olla vajalik? Sellised mõtted mõnevõrra paistavad neile, kes kavatsevad tööle võtta ettevõttes, mille tegevus on seotud kahjulike ainetega, mis võivad mõjutada kopsude toimimist. Või töötajatele, kes juba töötavad sarnastes tööstusharudes ja läbivad igal aastal tervisekontrolli, mis hõlmab spirograafiat.

Vähenenud kopsufunktsioon tulemustel võib põhjustada muutust tegevuse tüübis, mis tooks kaasa palkade vähenemise. See paneb inimesed mõtlema seadme pettusele. Kuid õige otsus oleks vastupidi võtta arvesse, et spirogramm on „halb” - see tuvastab takistuse märke, külastab spetsialisti ja vajadusel muudab tegevuse tüüpi. See väldib püsivate patoloogiate edasist arengut, mis viib elukvaliteedi või isegi puude vähenemiseni.

Astma Imelik FVD

Konsulteerimine pulmonoloogiga

Tere, ma loodan teie abi! Victoria, 20-aastane, kannatanud kahe aasta jooksul kahepoolne kopsupõletik, raviti haiglas rohkem kui 2 kuud, algas astmahoog, neile öeldi, et mitte-allergiline astma. Rünnakud tänaseni, siis remissioonis, seejärel ägenemises. Ma ei saa võtta vannituba ja dušši, kohe lämmatada! Ilma inhalaatorita, kusagil. Ma tegin siis haiglas FVD-d ja nüüd kordasin seda mitu korda, see ei tööta lõpuks, sest ma ei saa pikka aega hingata, kui nad küsivad (nagu ei oleks piisavalt õhku, ma hingan kõik, mis on, ma juba istun kõik punased) ja arstid ütlevad, et Sellist väikest kogust ei saa. Kui oli viimane kord, siis palusid nad lihtsalt hingata ja ütlesid, et seade näitab, et kõik on täiuslik ja et astma puudub. Mida teha Palun palun! Miks ei ole võimalik FER-il välja hingata, kuigi ma hingan kõike? Ja nad ütlesid, et kõik on korras, nagu rünnakute korral. Loodan tõesti teie abi! Kas see on normaalne? Patsiendi vanus: 20 aastat