Kuidas Prednisolone't õigesti kasutada Kuidas vähendada annust ja tühistada pillid Prednisoloon

Prednisoloon - on glükokortikosteroidi ravim, millel on allergiavastased ja põletikuvastased omadused. Prednisolooni on ette nähtud igasuguste haiguste puhul vastavalt raskusastmele ja päritolule. Soovitame lugeda juhiseid - kuidas Prednisolone'i õigesti kasutada?

Mida on vaja teada Prednisolooni ravimisel

Hormoonravi tuleb läbi viia ainult rangete näidustuste alusel.

Ravi käigus tuleb meeles pidada, et hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje depressioon säilib patsientidel, kes said Prednisolooni isegi väikeses annuses (10 mg päevas 3 nädala jooksul või kauem) pikka aega (kuni 1 aasta) pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

On tõendeid hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje olulise pärssimise puudumise kohta, kui Prednisolooni annus ei ületa 5 mg päevas (1 tablett).

Kõrvaltoimete teke prednisoonravi ajal areneb sagedamini patsientidel, kes said rohkem kui 10 mg (2 tabletti) päevas.

Kõrvaltoimete vähendamiseks võib arst määrata anaboolseid steroide, suurendada ka kaaliumisisaldust organismis (toitumine, kaaliumilisandid), kaltsiumi ja D-vitamiini.

Kuna prednisoloon aitab kaasa verehüüvete tekkele veres, on vaja võtta verd vedeldavaid ravimeid, nagu Curantil, Thromboc-ACC, Aspirin-Cardio koos hormooniga.

Ravi ajal prednisolooniga (eriti pikk) peate:

  • silmaarst;
  • kontrollida vererõhku ning vee ja elektrolüütide tasakaalu;
  • annetage regulaarselt verd analüüsiks (glükoos, ESR, C-reaktiivne valk).

Kuidas võtta Prednisolone'i õigesti - annus ja kellaaeg

Haiguse ägedas perioodis määratakse prednisoloon annuses 1-2 mg kehakaalu kg kohta. Standard: 4-6 tabletti prednisooni (20-30 mg) päevas. Pärast stabiliseerimist vähendatakse annust vastavalt skeemile (vt allpool).

Kõige raskematel juhtudel võib arst määrata kuni 100 mg (20 tabletti) prednisooni päevas. Sel juhul jaotage ööpäevane annus 2-4 annusena.

Säilitusannus (pärast stabiliseerimist) on 3 korda väiksem kui algselt määratud.

Kuidas võtta Prednisolone tüsistusteta haiguste raviks

Päevase annuse alguses jagatakse prednisoon kolmeks annuseks, seejärel liigutakse hommikul ühekordse ravimi annuseni.

Võtke neerupealiste rütmi järgi prednisooni 6... 10-ni.

Joo hormonaalseid tablette söögi ajal või kohe pärast seda.

Jooge korralikult prednisooni piima, et mitte kahjustada mao. Piim vähendab happesust ja on kaltsiumi allikas.

Ärge tühistage prednisolooni kiiresti, vähendage annust ühtlaselt. Tablettide järsk katkestamine on täis olemasoleva haiguse süvenemist ja neerupealiste tagasilükkamist.

Kuidas vähendada Prednisolone annust korrektselt ilma tagajärgedeta

Prednisooni päevaannust vähendatakse järk-järgult, võttes arvesse patsiendi kliiniliste ja laboratoorsete vereanalüüside tulemusi, sealhulgas ESRi ja C-reaktiivse valgu määratlust.

Meditsiinilistes uuringutes vähendati prednisooni annuses 15 mg päevas järk-järgult 8 mg-ni päevas (2,5 mg kuus) ja seejärel 1 mg iga 2 kuu järel kuni ravi katkestamiseni. Nende uuringute tulemused kinnitasid haiguse aktiivsuse optimaalset kontrolli nende käitumise ajal. Seevastu kiirem annuse vähendamine andis vähem soodsaid tulemusi.

Seega, pärast prednisooni annuse vähendamist 10 mg-ni päevas, tuleb seda veelgi vähendada vähem kui 1 mg kuus (näiteks 1 mg iga 2 kuu järel).

Annuse vähendamise skeem 10 mg-ni päevas näeb ette selle vähendamise mitte rohkem kui 2,5 mg kuus, mitte rohkem kui 1 kord kuus (näiteks 1 kord 2 kuu kohta). Prednisooni algne maht väheneb 2,5 mg iga kuu või 2 nädala järel 10 mg-ni päevas ja seejärel 1 mg iga 6... 8 nädala järel kuni ravi lõpetamiseni.

Kuidas võtta Prednisolone'i vastavalt teaduslikule skeemile ja vähendada 8 tabletist kuni lõpetamiseni (raviperiood 2,5 aastat):

Standardne prednisolooni režiim (1-aastane ravi):

0,8–1 mg / kg 8 nädala jooksul, millele järgneb aeglane annuse vähendamine veel 8 nädala jooksul ja üleminek üle säilitusannusele (10–15 mg päevas) 6 kuu jooksul.

Kuidas võtta Prednisolone'i vastavalt skeemile ja vähendada 12 tabletist tühistamise lõpetamiseks:

Kui võtame 60 mg ööpäevasest annusest 1/2 või isegi täielikku pilli (5 mg), on see kehale vähem oluline kui sama koguse hormonaalse ravimi võtmine annusest 10-15 mg päevas. Teisisõnu, mida kõrgem on eksogeenselt manustatud hormooni annus, seda vähem oluline on patsiendi keha algannuse vähendamine.

Alustades annuse vähendamist 60 mg-st, saate seda vähendada 1/2 tabeliga. 3-4 päeva jooksul, st ühel nädalal ühe nädala jooksul. Prednisooni koguse vähendamine kavandatud rütmis 40 mg-ni päevas, päevase annuse edasine vähenemine viiakse läbi 1/2 tabelist. nädalas.

30 mg ööpäevase annusega on võimalik jätkata langust 1/2 võrra. nädalas (see on patsiendile mugavam), kuid pärast iga järgmise annuse vähendamist teevad nad iganädalase pausi. Selle aja jooksul "kasutab" keha olemasolevat glükokortikosteroidhormoonide päevaannust. Nädal hiljem vähendatakse prednisolooni kogust veel 1/2 tabelis. Tegelikult toimub ravimi iga järgmine annuse vähendamine 1 kord 2 nädala jooksul.

Päevase annusega 10-15 mg või 8 -12 mg jääb prednisolooni vähenemise määr samaks, kuid annust vähendatakse mitte 1/2, vaid 1/4 tabelis. nädalas.

Loodame, et meie juhised aitavad vastata tegelikule küsimusele: "Kuidas Prednisolone'i õigesti kasutada."

Kuidas võtta prednisooni tablette

Prednisolooni tablettide kasutamise juhised

Prednisoloon on ravim glükokortikosteroidide kategooriast. Ravimil on ravitoime kõikidele kehaaspektidele, seega kasutatakse seda üsna laialdaselt meditsiinipraktikas.

Seda kasutatakse endokriinsete, reumaatiliste, dermatoloogiliste, hematoloogiliste, neuroloogiliste, onkoloogiliste ja muude haiguste ravis.

Uimastist

Prednisoloonil on mitmeid kasulikke toiminguid. Efektiivselt leevendab põletikku ja põletikulisi protsesse, takistab allergiate teket ja kõrvaldab allergilised ilmingud, omab immunosupressiivset, šokkivastast toimet, suudab avaldada antitoksilist toimet.

Tootja

Riik, kus ravim on toodetud: India. Nõuded ravimile on: Moskva, 111033, st. Zolotorozhsky võll, 11, lk 21.

Vabastage vorm ja koostis

Prednisoloon on saadaval tablettide, lahuse ja salvi kujul.

Ravimit valmistatakse tablettidena 20, 30, 60, 100 tk pakendites. Tabletid on pakitud blisteritesse ja klaasviaalidesse ning need on papppakendis, millele on lisatud kasutusjuhend.

Tablettide koostises on üks toimeaine - prednisoon. Abiained on kartulitärklis, magneesiumstearaat, želatiin ja laktoos.

Kasutusjuhend

Ravimit soovitatakse juua üks kord päevas hommikul. Mõnikord on vajalik sagedasem kasutamine. Pärast ravimi soovitud terapeutilise toime saavutamist on soovitatav järk-järgult vähendada ravimi annust minimaalsele tasemele.

Juhiste kohaselt on täiskasvanutele keskmine annus päevas 5–60 mg päevas, maksimaalne annus on 200 mg päevas. Mitmekordse skleroosi korral ägenemise perioodil on ravim ette nähtud koguses 200 mg päevas. kestusega 7 päeva ja seejärel vähendati 80 mg-ni ööpäevas. ja ühe kuu pikkuse vastuvõtmise kestuse. Ravimi laste annus arvutatakse selle põhjal, et 0,14 mg ravimit peaks langema 1 kg kehakaalu kohta. See annus tuleb jagada 3... 4 annusesse.

Kui mingil põhjusel ravimeid ei kasutatud, tuleb seda võtta nii kiiresti kui võimalik, kuid kui järgmise annuse aeg on juba lähedal, siis ärge võtke vahelejäänud annust.

Ravimi topeltannust ei tohi võtta samaaegselt.

Näidustused

Prednisolooni tabletid on näidustatud kasutamiseks paljude haiguste ravis.

  1. Endokriinsüsteemi patoloogiad, näiteks esimese ja teise astme neerupealiste puudulikkus, kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia ja neid kasutatakse ka enne operatsiooni, raskete haiguste ja vigastuste korral neerupealiste puudulikkusega patsientidel.
  2. Allergilised haigused, millel on raske vorm, näiteks kontakt, atoopiline dermatiit, seerumhaigus jne.
  3. Reumaatilised patoloogiad, näiteks reumaatiline, äge podagra, psoriaatiline artriit, süsteemne erütematoosne luupus, mesoarteriit, granulomatoosne hiigelrakk, nodulaarne periatriit, korduv polükondriit, Hortoni tõbi, süsteemne vaskuliit jne.
  4. Dermatoloogilised haigused, näiteks eksfoliatiivne dermatiit Ritter, herpetiformne bulloosne dermatiit, pemphigus, pemphigoid, fungoidne mükoos, psoriaasi rasked vormid, ekseem jne.
  5. Hematoloogilised patoloogiad, näiteks Verlgofi tõbi täiskasvanutel, hemolüüs, kaasasündinud, autoimmuunse hemolüütilise aneemia aplastiline aneemia.
  6. Maksahaigused, nagu alkohoolne hepatiit, millel on entsefalopaatia, krooniline aktiivne hepatiit.
  7. Liigeste põletikulised haigused, näiteks äge tedovaginiit, epikondüliit, äge, subakuutne bursiit, traumajärgne osteoartriit.
  8. Onkoloogia, näiteks lümfoom, akuutne, krooniline leukeemia vorm, eesnäärmevähk, rinna-, hulgimüeloom.
  9. Neuroloogilised patoloogiad, näiteks tuberkuloosne meningiit koos subarahnoidaalse blokaadiga, hulgiskleroos ägedas faasis, müasteenia.
  10. Silmahaigused, näiteks eesmine, tagumine aeglane raske uveiit, optiline neuriit, sümpaatiline silma.
  11. Hingamisteede haigused, näiteks bronhiaalastma, berüllioos, Leffleri sündroom, krooniline kopsuemfüseem.
  12. Teisi patoloogiaid, nagu perikardiit, kasutatakse ka elundite ja kudede siirdamise korral transplantaadi äratõukereaktsiooni vältimiseks ja raviks.

Vastunäidustused

Ravim on keelatud kasutada, kui:

  • koktsidiomükoos;
  • reaktsioonid ravimi koostisele;
  • maohaavand, 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • osteoporoos;
  • Itsenko-Cushingi sündroom;
  • veresoonte trombemboolia kalduvus;
  • neerupuudulikkus;
  • hüpertensiivne haigus on raske;
  • zaaminelloos;
  • viirusinfektsioonid;
  • vaktsineerimine;
  • aktiivne tuberkuloos;
  • glaukoomi;
  • tuberkuloos;
  • süüfilis;
  • naha kasvajad jne.

Erijuhised

Ravim võetakse söögi ajal, selline valvsus vähendab oluliselt seedetrakti organite kõrvaltoimete tõenäosust.

Ravi ajal, eriti kui on oodata pikka ja pikka kursust, on kasulik jälgida silmaarsti, samuti kontrollida tema survet arterites, vee ja elektrolüütide seisundis kehas, vere perifeeriat, vere glükoosi.

Antatsiidid aitavad vähendada võimalikke kõrvaltoimeid. Samuti on oluline suurendada kaaliumisisaldust kehas nõuetekohaselt valitud toidu ja kaaliumi preparaatide abil. Toit peaks olema rikas valkude, vitamiinide ja rasvade, süsivesikute ja soola poolest.

Ravim võib suurendada selle toimet nende inimeste vastu, kes kannatavad hüpotüreoidismi, maksatsirroosi all. Lisaks võib patsient tugevdada juba olemasolevat emotsionaalset ebastabiilsust, vaimseid häireid. Sellega seoses, kui on teavet psühhoosi kohta ajaloos, siis tuleb suur annus määrata ainult arsti range järelevalve all.

Ravimit tuleb kasutada eriti ettevaatlikult, kui esineb selliseid haigusi nagu äge ja subakuutne müokardiinfarkt, sest on olemas nekroosi leviku tõenäosus, aeglustades armkoe teket ja südamelihase rebendit.

Oluline on kohandada ravimi annust stressiolukorras ja säilitusravi ajal (näiteks trauma, kirurgiline sekkumine), vastasel juhul võib GCS vajadus suureneda.

Patsiente tuleb hoolikalt jälgida veel aasta pärast pikaajalist ravi, vastasel juhul võib stressiolukorras tekkida neerupealiste puudulikkus.

Väärib märkimist, et ravimi järsu tühistamisega võib tekkida võõrutussündroom. See võib juhtuda eriti siis, kui ravi alguses kasutati suuri annuseid. Kõrvaltoimete sündroomiga kaasnevad mitmed iseloomulikud sümptomid, nagu tõsine kurnatus, iiveldav refleks, pärssitud reaktsioon, luustiku ja lihaste valu, keha üldine nõrkus ja ka haigused, mille puhul on ette nähtud prednisoloon tablettides.

Vaktsineerimist ravi ajal meie poolt kirjeldatud vahenditega ei tohiks teha, sest nende efektiivsus on madal.

Prednisolooniga laste ravi peab olema ettevaatlik, sest see võib mõjutada lapse kasvu ja arengut. Lapsed, kes ravi ajal olid kokkupuutes leetrite, kanamürgiga ja selle jaoks, määrati ennetamiseks spetsiaalsed immunoglobuliinid.

Diabeediga inimesed peaksid jälgima veresuhkru seisundit ja vajaduse korral ravi kohandamist.

Samuti on oluline kontrollida osteo-liigesüsteemi röntgenkiirte jälgimise abil selgroo ja käe kujutiste abil.

Inimestel, kellel on varjatud neerude nakkushaigused, võivad kuseteede ravimid põhjustada leukotsütouria.

Kasutamine naistel raseduse ja imetamise ajal

Naistele on keelatud kasutada huvitavas asendis ja rinnaga toitvat ravimit. Siiski võib teda ametisse nimetada, kui on oht ema elule, kuid tasub meeles pidada, et Prednisoloon võib kahjustada lootele ja põhjustada arenguprobleeme ja deformatsioone. Ravimite eksperimentaalsetes uuringutes hiirtel ja rottidel täheldati huntide suu arengut nendel noortel, kelle emad said raseduse ajal Prednisooni.

Imetamise ajal ei ole ravimi kasutamine lubatud, sest see võib tungida piima ja mõjutada seda negatiivselt. Seega, kui imetavat naist ravitakse selle ravimiga, tuleb laps üle kanda teisele dieedile.

Kasutamine lastel ja eakatel inimestel

Narkootikumide võtmine lapsepõlves on võimalik ainult hädaolukorras ja kui on oht lapse elule või kui tal on tõsine haigus, mida ei saa muul viisil ravida.

Eakate patsientide puhul tuleb ravimit võtta ka kiireloomulise vajadusega, sest sellel vanusel on kõrvaltoimete esinemissagedus märkimisväärselt suurenenud.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimi lühiajaline kasutamine ei tekita tavaliselt mingeid kõrvaltoimeid. Siiski, kui seda kasutatakse pikka aega, võivad tekkida negatiivsed reaktsioonid.

- võib tekkida seljaaju kompressioonmurd.

- konvulsiivsed nähtused, peapööramine, peavalu, unehäired.

- vähenenud süsivesikute resistentsus jne.

- silmamuna liigutamine edasi või küljele.

- nõrgestada allergiat allergiliste katsete ajal ja tuberkuloosi testimisel.

Ravimi üleannustamine on samuti võimalik ja tõenäolisem, kui Prednisolooni kasutatakse pikka aega või suurtes kogustes. Üleannustamise sümptomid on:

  1. kõrge vererõhk;
  2. perifeerse turse;
  3. ülalmainitud reaktsioonide parandamine.
Üleannustamise korral tuleb ravi katkestada või annust vähendada.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimil, mis samaaegselt kasutatakse teatud ravimitega, võib olla mõju ja Prednisolooni reaktsioonid võivad muutuda.

- suurendab südamerütmiga seotud riski;

- glükosiidi toksilisus võib suureneda hüpokaleemia tõttu.

- prednisolooni metabolismi võib kiirendada;

- nõrgestas nende tegevust.

- prednisolooni toime nõrgeneb.

Amforteritsiin B, karboanhüdraasi inhibiitorid

- vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia;

- naatriumi sisaldus vereplasmas suureneb;

- suurendab kaltsiumi eritumist;

- on hüpokaltseemia, osteoporoosi oht;

- suurendab paratsetamooli hepatotoksilisuse riski.

Anaboolsed ravimid, androgeenid

- suurendab perifeerse turse, akne riski;

- kasutatakse ettevaatusega südame, maksa haiguste korral.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad östrogeeni

- suurendab globuliinide kontsentratsiooni, mis seovad GKS-i seerumis;

- Prednisolooni toimet suurendatakse.

Holinoblokiruyuschimi tähendab eelkõige atropiini

- suurendab silmasisese rõhu suurenemist.

Antikoagulandid (kumariin, indandioniin, hepariini derivaadid), stretokiniin, urokinazin

- väheneb ja mõnedel patsientidel suurendab vastupidi efektiivsust;

- annus määratakse PV põhjal;

- suurendab haavandite riski, verejooksu seedetraktist.

- psühholoogilised häired, mis on seotud prednisolooni kasutamisega. Sellega seoses ei ole psüühikahäirete raviks vaja võtta tritsüklilisi antidepressante.

Suukaudsed diabeedivastased ained, insuliin

- hüpoglükeemiline toime on nõrgenenud;

- vere glükoosisisaldus suureneb. Vaja on diabeedivastaste ravimite annuse kohandamist.

Antitüroidsed vahendid, kilpnäärme hormoonid

- kilpnäärme funktsioon võib muutuda.

Diureetikumid

- diureetikumide (kaaliumi säästev) toime võib olla halvenenud;

Laksatiividega

- Prednisolooni metabolismi võib kiirendada.

- suureneb infektsioonide, lümfoomi ja teiste lümfoproliferatiivsete haiguste tekkimise oht.

- isoniasiidi kogus veres väheneb, eriti kiire atsetüülimisega inimestel.

- Mehhikoiini metabolism kiireneb;

- selle kogus vereseerumis väheneb.

Vahendid, mis blokeerivad neuromuskulaarset juhtimist (depolariseerivad lihasrelaksandid)

- hüpokaltseemia, mis on seotud prednisolooni kasutamisega;

- sünapsi blokaad võib suureneda ja põhjustada neuromuskulaarse blokaadi kestuse suurenemist.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, atsetüülsalitsüülhape

- ravimi toime nõrgeneb;

- suurendab seedetraktist haavandite ja verejooksu ohtu.

Naatriumi sisaldavad ravimid ja toit

- esineb perifeerne turse;

- hüpertensioon Mõnikord on vaja vähendada naatriumi tarbimist koos toidu ja kõrge naatriumisisaldusega ravimitega, mõnikord nõuab GCS kasutamine täiendavat naatriumi manustamist.

Elusvaktoreid sisaldavad vaktsiinid

- prednisolooni immunosupressiivsete annuste kasutamisel ilmneb viiruse replikatsiooni tõenäosus, viirushaiguste teke;

- antikehade tootmine väheneb ja seetõttu ei ole samaaegne kasutamine soovitatav.

- suureneb neuroloogiliste tüsistuste oht;

- vähendatud antikehade tootmine.

- suureneb vajadus happe järele.

Alkoholi koostoime

Prednisoloonravi ajal ei ole soovitatav tarbida alkoholi sisaldavaid tooteid, sest meie kirjeldatud ravimi toime võib olla nõrgenenud ning on ka võimalus, et haavandite ja seedetrakti verejooksu risk on suurenenud.

Salvestus, apteekide puhkus

Tabletid tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Ravimi säilivusaeg on 24 kuud.

Prednisoloon on saadaval ainult retsepti alusel.

Analoogid

Prednisoloonil on palju struktuuri analooge, mis sarnanevad praegusele komponendile.

  1. Prednisoon Nycomed. Ravimi maksumus on ligikaudu 50 kuni 450 rubla ja sõltub ravimvormist ja ravimi kogusest.
  2. Prednisool. Ligikaudne maksumus 40 kuni 80 rubla.
  3. Rectodelt, küünlad. 100 - 200 rubla.
  4. Hepazolone Maksumus 200 - 250 rubla.
  5. Aurobin. Maksumus 300 - 400 rubla.

Arvustused

Narkomaania ülevaated on ebaselged. Positiivne tagasiside on äärmiselt väike. Põhimõtteliselt täheldavad patsiendid kirjeldatud ravimiga ravi ajal mitmete kõrvaltoimete ilmnemist, mille hulgas kõige sagedamini halveneb kõige tugevam näo taastumine, söögiisu suurenemine ja ainevahetus.

Lisaks on ravimi võtmise lõpetamine üsna raske, nii et paljud inimesed ei suuda vältida ebameeldivaid tagajärgi, mis on seotud mitte ainult ravimi võtmisega, vaid ka selle tühistamisega. Kuidas unustada valu liigestes ja selgroog?

  • Kas valu piirab teie liikumist ja täiselu?
  • Kas olete mures ebamugavuse, kriisi ja süstemaatilise valu pärast?
  • Võib-olla proovisite hulk narkootikume, kreeme ja salve?
  • Kannatavatel inimestel õpetatakse liigeste raviks. Loe edasi >>
Arstide arvamus selles küsimuses, lugege siit.

Glükokortikosteroid ravim allergiliste reaktsioonide raskete vormide jaoks - ampullid ja tabletid Prednisoloon: ravimi kasutamise ja annustamise juhised

Allergiliste reaktsioonide rasketes vormides määratakse lisaks antihistamiinidele ka hormonaalseid aineid. Ägeda ja kroonilise protsessi puhul, millega kaasneb põletik, ägedad sümptomid, on glükokortikosteroidid hädavajalikud.

Prednisoloonitabletid näitavad aktiivset põletikuvastast toimet, pärsivad tõsiste probleemide ohtlikke märke erinevate allergiatüüpide taustal. Kriitilistes olukordades on ravim Prednisoloon süstelahuse vormis efektiivne.

Aktiivse allergiavastase ja põletikuvastase toimega ravim kuulub "glükokortikosteroidide" gruppi. Toimeaine prednisoon annab suure aktiivsuse patoloogilise protsessi tunnuste pärssimisel.

Iga tablett sisaldab 5 mg toimeainet. Apteegid on pakendis nr 30 ja number 100. Madalate hindade taustal täheldati põletikuliste protsesside aktiivset allasurumist.

Meede

Prednisooni alusel toimuv ravim avaldab positiivset mõju ägeda allergiliste reaktsioonide nähtude leevendamisel. Ravim pärsib leukotsüütide kogunemist, makrofaagid kahjustuspiirkonnas, pärsib põletikuliste vahendajate tootmist ja vabanemist, suurendab lipomoduliini sünteesi. Aktiivne efekt eemaldab kiiresti turse, raske sügelus, eemaldab punetust, vähendab nahareaktsioone.

Glükokortikosteroidi kasutamise mõju:

  • allergiavastane aine;
  • antipruritic;
  • antieksudatiivne;
  • põletikuvastane;
  • immunosupressiivne.

Vaadake valikut tõhusaid meetodeid toiduallergiate raviks imikutel.

Neljanda põlvkonna antihistamiinravimite kirjelduse ja loetelu leiate aadressilt.

Näidustused

Tugev ravim, mis on ette nähtud põletikulise protsessi pärssimiseks erinevate haiguste rühmades. Allergiliste reaktsioonide tekkimisel avaldab aktiivne toime ka Prednisoloon. Sel põhjusel on soovitatav steroid kasutada paljude raskete allergiate keerulise ravi osana.

Näidustused prednisolooni sisaldavate pillide kohta:

Vastunäidustused

Tugevate ainete kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

  • vaktsineerimisperiood;
  • Cushingi sündroom;
  • tromboosi kalduvus;
  • hüpertensioon (raske vorm);
  • tuulerõuged;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand või maohaavand;
  • neerupuudulikkus;
  • herpes - vöötohatis või lihtne.

Raseduse ajal määratakse prednisoloon äärmiselt ettevaatlikult, ainult tingimustes, mis ohustavad ema elu. Imetamise ajal ei ole soovitav võtta glükokortikosteroidi tablette, eriti juhul, kui lastel avastatakse kõrgenenud bilirubiini tase.

Kasutus- ja annustamisjuhised

  • võtta pillid sees, närida ei ole vajalik;
  • iga patsiendi jaoks valib annuse raviarst;
  • Oluline punkt on ravimi võtmise aeg. Patsient on kohustatud võtma kogu annuse või 75% kell 8 hommikul, ülejäänud - õhtul. See meetod võtab arvesse GCS sekretoorset rütmi;
  • täiskasvanud: asendusravi, ägedate seisundite leevendamine - 20... 30 mg päevas, optimaalne säilitusannus on madalam - 5... 10 mg päevas. Raviperiood ei ületa 10-14 päeva. Ravi ajal jälgitakse vereparameetreid, stressiolukorras soovitatakse tugeva toimeaine parenteraalset manustamist. Psühhoosi ambulatoorse ajaloo registreerimisel on vajalik arsti range jälgimine;
  • lapsed: ravi alguses on iga kilogrammi lapse kehakaalu kohta vaja 1 kuni 2 mg prednisolooni, kusjuures ööpäevane annus on 4-6 annust. Kui seisund on normaliseeritud, vähendatakse annust. Toimeaine kontsentratsiooni hoidmine kogu raviperioodi vältel on keelatud: üleannustamine on võimalik, tekivad tõsised reaktsioonid. Säilitusraviks piisab 300 kuni 600 μg toimeainet kehakaalu kilogrammi kohta. Optimaalne ravivõimalus on vahelduv annus: 3 päeva, 4-päevane katkestus. See skeem vähendab lapse uimastamise ja arenemise ohtu.

See on oluline! Ravim Prednisolone on lastele lubatud ainult juhul, kui muud tüüpi ravimid ei aita. Kriitilistes olukordades määratakse alla 1-aastastele lastele glükokortikosteroidid. Enesehooldus on keelatud, arst arvutab annuse, lähtudes väikese patsiendi kehakaalust.

Tõenäolised kõrvaltoimed

Glükokortikosteroidid tekitavad sageli ravimite komponentidele negatiivseid reaktsioone. Prednisoloon ei ole erand. Patsient peab teadma hormooni kõrvaltoimete kohta käivat teavet.

Prednisolooni kõrvaltoimed avalduvad erinevalt:

  • suurenenud vererõhk, tromboos, südamepuudulikkus, liigne vere hüübimine;
  • kehakaalu tõus, naatriumi retentsioon kehas, koe turse, kaaliumisisalduse vähenemine, glükoositaseme liigne tase;
  • lihasmassi kadu, liigeste pea koe surm, osteoporoos, pikkade luude murdud, müopaatia;
  • suurenenud söögiisu, pankreatiit, oksendamine, kõrvetised, iiveldus, puhitus, haavandiline söögitoru, maohaavandite teke ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand (verejooks võib esineda);
  • pearinglus, hallutsinatsioonid, eufooria, unetus, silmasisese rõhu tõus, katarakt, nägemishäired;
  • petehhiad, higistamine, erüteem, halb haavade paranemine, nahapigmentatsiooni halvenemine, epidermise hõrenemine;
  • urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk;
  • neerupealiste, hüpofüüsi, hüpotalamuse, kasvu aeglustumise lapsepõlves, menstruatsioonihäired;
  • võõrutussündroom, üldine nõrkus, nakkushaiguste varjamine, teadvusekaotus, nägemise kvaliteedi järsk halvenemine.

Erijuhised

Prednisoloon on tugev ravim. Enne kasutamist on patsient kohustatud selgitama raviarsti annust, rakenduseeskirju. Soovituste rikkumine põhjustab kõrvaltoimeid.

  • Enne ravimi väljakirjutamist pillidesse või süstidesse tuleb patsienti uurida: piirangute väljajätmine hoiab ära tüsistused ravi ajal. Oluline on kontrollida seedetrakti, silmade, kopsude, kuseteede seisundit;
  • ravi ajal võtab patsient perioodiliselt vereanalüüsi indikaatorite jälgimiseks. Glükoosi ja elektrolüütide uuring;
  • immuniseerimine suukaudse manustamise ajal või Prednisolooni süstimine on keelatud;
  • tõsiste haiguste korral, mis arenevad bakteriaalse infektsiooni taustal, on vajalik samaaegne antibiootikumide manustamine.

Kulud

Raske allergiliste reaktsioonide keeruliseks raviks mõeldud hormonaalne ravim on odav:

  • prednisolooni tablettide hind, pakendi number 100 - 85 kuni 115 rubla;
  • Prednisolooni salv, 10 g - 25 kuni 40 rubla;
  • 1 mg süstimine, 3 ampulli - 33 kuni 45 rubla.

Mida ja kuidas allergilist trahheiti ravida lastel ja täiskasvanutel? Meil on vastus!

Lugege lähemalt, mida Stevens-Johnsoni sündroom on lastel ja kuidas ravida patoloogiat.

Järgige linki http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/krem-ot-allergii.html ja tutvuge mitte-hormonaalse kreemi kasutamisega näoallergiateks.

Analoogid

Apteekidel on mitu ravimit, mis asendavad Prednisooni. Sarnase tegevusega kompositsiooni valik - raviarsti pädevus. Oluline on arvestada allergilise reaktsiooni vanust, vastunäidustusi, tõsidust.

Prednisolooni ampullid

Süstelahuse kasutamise omadused:

  • toimeaine on sama, mis tabletid;
  • Prednisolooni süstid peatavad tõhusalt põletikulise protsessi;
  • annus, manustamisviis sõltub haiguse iseloomust, reaktsiooni tõsidusest, patsiendi vanusest;
  • Ravimite sissetoomine allergilisteks haigusteks toimub intramuskulaarselt või intravenoosselt. Teisel meetodil on rohkem kasu, vähem kõrvaltoimeid;
  • oluline punkt: ravimi süstimine neerupealiste hormoonide vabanemise ajal (ajavahemik 6 kuni 8 tundi). Samal ajal soovitavad arstid kasutada glükokortikosteroidi lahust;
  • Parim variant on kogu ravimi annuse kasutuselevõtt hommikul. Kui seda tingimust ei ole võimalik täita, määratakse hommikul, kell 12 - ülejäänud, 2/3 ravimi mahust;
  • astmaatilise staatusega, viiakse põletikuvastase aine süstimine läbi nelja päeva, kusjuures viiendal või kuuendal päeval kaovad rasked sümptomid, ravim tühistatakse;
  • allergiliste reaktsioonide korral manustatakse intravenoosselt iga kaheksa tunni järel 100 kuni 200 mg prednisolooni;
  • Süstimine on ette nähtud kriitilistes olukordades. Vedel vorm tungib probleemsetesse piirkondadesse kiiremini, pärsib histamiini vabanemist, inhibeerib efektorrakkude tundlikkust, blokeerib põletikuliste vahendajate sünteesi ja sekretsiooni.

Prednisolooni kohta on palju positiivseid arvamusi: tugev ravim pärsib kiiresti raskete allergiate sümptomeid, vähendab põletikku, kiirendab epidermise paranemist dermatoloogilistes haigustes. Angioödeemi, ägeda neerupuudulikkuse, anafülaktilise šoki, teiste eluohtlike seisundite, glükokortikosteroidide pillide ja süstide korral on kehale positiivne mõju, leevendatakse ägedaid sümptomeid.

Negatiivsed ülevaated on seotud kõrvaltoimete pika loendiga. Kõik kõrvalekalded ravirežiimist põhjustavad paljude elundite komplikatsioone. Negatiivne punkt - ärajätmine: on vaja annust järk-järgult vähendada. Arstid määravad tugeva ravimi ainult kriitilistel juhtudel, kui mitthormonaalsed ravimid on ebaefektiivsed.

Prednisolooni tabletid pärsivad aktiivselt allergiliste reaktsioonide käigus vabanevate ainete tootmist. Keha ülitundlikkuse taustal esinevate raskete haigusvormide puhul on glükokortikosteroidid sageli ainus ravimitüüp, mis parandab patsiendi seisundit. Ägeda allergia korral määratakse prednisoloon intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks.

Video - ülevaade ravimi Prednisolone kasutamisest ja sellest, kuidas kaitsta hormoonravimite võimalike kõrvaltoimete eest:

Prednisoloon bronhiaalastma jaoks

Kaasaegsed meditsiinilised soovitused astma ennetavaks raviks on vähendatud inhaleeritavate glükokortikoidide kasutamisele. Ainus erand on haiguse kerge / vahelduv vorm. Selle ravigrupi esimene bakter - beklometasoondipropionaat lisati kliinilisse praktikasse 1972. aastal ja on tänaseks oluline tänu oma madalale maksumusele, ligipääsetavusele ja ohutusele.

Glükokortikoidide toimemehhanism

Glükokortikoidide vastuvõtmisel on tugev mõju peaaegu kõikidele keha füsioloogilistele protsessidele. Glükokortikoidid osalevad mitte ainult valkude, rasvade ja süsivesikute, vaid ka elektrolüütide metabolismis.

Nende mõju mehhanism on järgmine:

  1. Astma reaktsiooni pärssimine mittespetsiifiliste põletikuvastaste toimete tõttu.
  2. Antikeha tootmise ja leukotsüütide metabolismi inhibeerimine.
  3. Lüsosomaalse membraani stabiliseerimine.
  4. Vaba histamiini tootmise vähendamine, takistades selle vabastamist nuumrakkudest.
  5. Suurendage beeta 2-adrenergiliste retseptorite tundlikkust ja mahtu.
  6. Otseselt lõõgastav toime bronhidele.

TÄHTIS! Erinevate glükokortikoidide mõju keha metaboolsetele funktsioonidele on väljaspool hingamisteede / trakti allergiliste ilmingute ja haiguste piire. Seetõttu võib selle ravimirühma ravi põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid.

Prehnisooni bronhiaalastma ravi olemus

Praegu saavad 1/5 bronhiaalastma patsientidest glükokortikoidravimeid kui põhiravi. Neid ravimeid kasutatakse nii, nagu on soovitatav astmaatilise seisundi korral, samuti haiguse ägenemist. Prednisoloon on üks populaarsemaid lühitoimelisi ravimeid, mis vähendab kõrvaltoimete ja tüsistuste esinemise tõenäosust glükokortikoididega.

Seda sünteetilist ravimit määravad arstid olukordades, kus patsiendil on kiireloomuline vajadus glükokortikoid beeta 2 lühitoimelise agonisti järele 1 kord päevas või 3 korda nädalas. "Prednisoloon" on saadaval 5 mg tablettidena suukaudseks kasutamiseks või 30 mg ampullides nii intravenoosseks kui ka intramuskulaarseks kasutamiseks.

Töötlemisprotsess algab ravimi suurte annustega ja lõpeb madalaga ("astumise" põhimõte). Algne kõrge annus on ette nähtud haiguse tõrjeks võimalikult kiiresti, nimelt:

  • minimeerida krampe;
  • vähendada haiguse tõsidust;
  • tuua kopsufunktsioon tavapärasematesse;
  • minimeerida ravimi kõrvaltoimeid.

Kliiniliselt on tõestatud, et mida kiirem ravi algab glükokortikoidravimiga, seda kiiremini ravitulemus ilmneb. Prednisolooni varajane kasutamine blokeerib nii põletikulise protsessi kui ka hingamisteede struktuursete muutuste tekke. Eriti efektiivne on Prednisolooni kasutamine laste ravimisel: bronhiaalastma sümptomid vähenevad järsult, tippvoolu parameetrid paranevad.

Süstitava "Prednisolooni" säilitusravi annus - 5-10 mg. Pikaajalise paranemise teel annusega, mis ületab 10 mg, on Itsenko-Cushingi sündroom võimalik.

TÄHTIS! Raske astma ravimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata ravimi piisava annuse valikule.

Ravimite kirjaoskamatu kasutamine võib põhjustada äärmiselt ohtlikke tagajärgi, isegi surma. Seetõttu tuleb selle ravimpreparaadi kasutamine läbi viia meditsiinipersonali range järelevalve all haiglas või kodune arst. Ainult kogenud spetsialist võib teatud meditsiiniliste vahenditega öelda, et seda saab kombineerida.

Prednisolooni tabletid bronhiaalastma jaoks

Tablettidena kasutataval ravimil on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Lisaks on ravimil immunosupressiivne toime ja suurendab beeta-2-adrenoretseptorite tundlikkust.

Väärib märkimist ravimi "Prednisoloon" koostoime tsütoplasma spetsiifiliste retseptoritega, mille tulemusena moodustub kompleks, mis aitab vallandada valkude moodustumist. Kui me räägime valgu ainevahetusest, vähendab see ravim globuliinide arvu veres, suurendab albumiini sünteesi ja suurendab ka valgu energia metabolismi lihaskoes.

Allergiavastane toime "Prednisoloon" on peamiselt võimeline vähendama rakkudest allergia vahendajate sünteesi ja sekretsiooni. Samuti inhibeerib ravim histamiini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ühendite vabanemist, vähendab tsirkuleerivate basofiilide, B / T lümfotsüütide arvu, vähendab immuunrakkude tundlikkust, mis hävitavad antikehad allergia vahendajatele (inhibeerides antikehade tootmist ja muutes organismi reaktsiooni allergeenile).

Hingamisteede obstruktiivsete haiguste ja bronhiaalastma korral on prednisolooni toime peamiselt tingitud põletikuliste protsesside leevendamisest. Teisejärguline on selline tegevus:

  1. Limaskestade kõrvaldamine või märkimisväärne vähenemine.
  2. Tsirkuleerivate immunokomplekside kogunemine bronhide limaskestas.
  3. Limaskestade erosiooni ja närbumise pärssimine.
  4. Vähendab armi koe moodustumise võimalust.
  5. Piirab sidekoe reaktsioone.

Vähem olulised on sellised tegurid nagu väikeste / keskmise suurusega bronhide beeta-2-adrenoretseptorite tundlikkuse suurenemine sise-katehhoolamiinide ja väliste sümpatomimeetikumide suhtes, lima viskoossuse vähenemine ja adrenokortikotroopse hormooni sünteesi ja vabanemise pärssimine.

Kuidas võtta Prednisooni bronhiaalastma jaoks

Esimene ravikuur ei tohi ületada 16 päeva. Eksperdid näevad ette ravi alustamise 5-6 mg päevas ja stabiliseerimisel kasutada kuni 3 mg. Ravimi tabletivormi igapäevane säilitusannus (1,5-2,5 tabletti) on soovitatav võtta üks kord või te võite kasutada kahekordset ööpäevast annust (lubatud on veidi ülespoole kõrvalekalle) igal teisel päeval - see kõik sõltub patsiendi individuaalsetest näitajatest ja haiguse tõsidusest. Lisaks, nagu on näidatud kliinilises praktikas, on teine ​​katkematu raviskeem efektiivsem.

Haiguse ägenemise ajal võib kogu ravikuuri jooksul arsti poolt määratud annust suurendada 1400 mg-ni. Samal ajal tuleb haiguse kulgemise ja selle sümptomite vähendamise teel annust järk-järgult vähendada.

Prednisoloon: annustamisskeem

Eriti oluline roll "prednisolooni" ravis mängib selgeid annuseid ja tablettide arvu päevas. Annused määratakse individuaalselt vastavalt patsiendi kehakaalule ja vanusele, samuti haiguse kulgemisele ja üldisele tervisele. Tuginedes asjaolule, et glükokortikosteroidide vabanemine toimub tsükliliselt, soovitatakse "Prednisolooni" võtta aktiivse ärkveloleku perioodil - kella 6.00-20.00.

"Prednisolooni" astma ägenemisega võib võtta annuses kuni 6 tabletti päevas. Sellist ravimiannust ei tohiks siiski võtta liiga kaua (maksimaalne manustamise kestus on 10 päeva). Annust on vaja järk-järgult vähendada 2 tabletini päevas. Samal ajal usuvad Ameerika meditsiinitöötajad, et prednisolooni kasutamisest saadakse suurem tulemus, kui see võetakse päeva keskel (13: 00-15: 00), kui bronhopulmonaarne loputusvedelik on tõhusamalt maha surutud.

TÄHTIS! Kui bronhiaalastma kaasneb haigustega, mis on seotud nõrkade neerude või põletikuliste protsessidega liigeses, siis tuleb raviarsti äranägemisel suurendada Prednisolone'i annust.

Ravi lõpul, mis võib kesta mitu nädalat kuni mitu aastat, peaks annus olema võimalikult väike. Siiski tasub meeles pidada, et pillide võtmise järsk lõpetamine on astma ägenemine ning neerupealiste tagasilükkamine.

Bronhiaalastma ravi selle ravimiga peaks toimuma okulaatori järelevalve all. Samuti on vaja pidevalt jälgida vererõhku, elektrolüütide taset veres ja vees kehas. Perioodiliselt on vaja läbi viia suhkru analüüs. Lõppude lõpuks ei soovitata Prednisolone'i tablette diabeetikutele ja kui neid kasutatakse, on nad ainult spetsialisti järelevalve all.

Vastuvõtmise kahjulike mõjude vähendamiseks alustavad arstid ravimeid, mis sisaldavad meeshormone. Et vältida probleeme südame tööga, kombineeritakse ravimite võtmine sageli kaaliumi ja selle mikroelementi sisaldava toiduga. Väärib märkimist, et selle kasutamine koos antikoagulantidega aktiveerib selle mõju keha kehale.

On väga oluline, et konkreetne patsient järgiks arsti poolt talle antud erijuhiseid ravikuuri vastuvõtmise, protsessi, annuste ja lõppu kohta. Ilma selle ravimita ei pruugi astma ravi olla nii edukas, kuid te ei tohiks kasutada enesetarbimist. Isegi pärast arsti määramist on vaja hoolikalt uurida kasutusjuhiseid, et mitte kahjustada nende endi tervist.

Prednisoloon - kasutusjuhised

Prednisoloon on sünteetiline hormoon, millel on tugev põletikuvastane toime. Prednisolooni kasutamisel on immuunorganite kogunemine keha kahjustatud osas inhibeeritud. Samal ajal inhibeeritakse fagotsütoosi, pärsitakse rakuliste ensüümide agressiivsust ja väheneb kõigi põletikulise vastuse tunnuste intensiivsus. Milleks on ette nähtud Prednisoloon?

Prednisolooni näidustuste puhul vähendab ravim veresoonte seina suurenenud läbilaskvust, vähendades seeläbi immuunrakkude paistetust ja migreerumist põletikulisse tsooni.

Parenteraalne manustamine. Ägedad allergilised reaktsioonid; bronhiaalastma ja astma seisund; türeotoksilise reaktsiooni ja türeotoksilise kriisi ennetamine või ravi; šokk, sh. resistentsed teiste ravimeetodite suhtes; müokardiinfarkt; äge neerupealiste puudulikkus; maksa tsirroos, äge hepatiit, äge neeru- ja maksapuudulikkus; mürgistus vedelike (põletiku vähendamiseks ja cicatricial kontraktsioonide vältimiseks).

Artikulaarne manustamine: reumatoidartriit, spondüliit, traumajärgne artriit, osteoartriit (liigesepõletiku ilmingute ilmnemisel, sünoviit).

  • Sidekoe süsteemsed haigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, periarteriit nodosa, dermatomüosiit, reumatoidartriit);
  • liigeste ägedad ja kroonilised põletikulised haigused: podagra ja psoriaatiline artriit, osteoartriit (sh posttraumaatiline), artriit, õlavilja periartriit, anküloseeriv spondüloartriit (Bechterew 'tõbi), juveniilne artriit, Stilla sündroom täiskasvanutel, bursiit ja syndos tenos tenos syrosis ;
  • reumaatiline palavik, äge reumaatiline südamehaigus;
  • bronhiaalastma;
  • ägedad ja kroonilised allergilised haigused: allergilised reaktsioonid ravimitele ja toiduainetele, seerumhaigus, urtikaaria, allergiline riniit, angioödeem, eksanteemiaravim, pollinosis;
  • nahahaigused: pemphigus, psoriaas, ekseem, atoopiline dermatiit, difuusne neurodermatiit, kontaktdermatiit (suure nahapinna kahjustusega), toksidermia, seborrölik dermatiit, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), bulloosne herpetiformne dermatiit, chymmatitis ja kineematiit. Stevens-Johnson);
  • aju turse (sealhulgas ajukasvaja taustal või operatsiooni, kiiritusravi või peavigastusega) pärast eelnevat parenteraalset manustamist;
  • kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia; esmane või sekundaarne neerupealiste puudulikkus (sealhulgas seisund pärast neerupealiste eemaldamist);
  • neeruhaigused autoimmuunse geneesi korral (kaasa arvatud äge glomerulonefriit), nefrootiline sündroom;
  • subakuutne türeoidiit; vere moodustavate organite haigused: agranulotsütoos, panmielioopaatia, autoimmuunne hemolüütiline aneemia, mittetoksiline
  • kopsuhaigused: äge alveoliit, kopsufibroos, sarkoidoos II - III staadium;
  • tuberkuloosne meningiit, kopsu tuberkuloos, aspiratsioonipneumoonia (kombineerituna spetsiifilise kemoteraapiaga);
  • beryllioos, Leffleri sündroom (ei sobi teiste ravimitega);
  • kopsuvähk (kombinatsioonis tsütostaatikumidega); hulgiskleroos;
  • seedetrakti haigused (patsiendi kriitilisest seisundist eemaldamiseks): haavandiline koliit, Crohni tõbi, lokaalne enteriit; hepatiit; transplantaadi äratõukereaktsiooni vältimine;
  • hüperkaltseemia onkoloogiliste haiguste taustal; iiveldus ja oksendamine tsütostaatilise ravi ajal;
  • silma allergilised haigused: allergilised sarvkesta haavandid, konjunktiviidi allergilised vormid;
  • silma põletikulised haigused: sümpaatiline oftalmia, tugev aeglane eesmine ja tagumine uveiit, optiline neuriit.

Salv: urtikaaria, atoopiline dermatiit, difuusne neurodermatiit, lihtne krooniline samblik (piiratud neurodermatiit), ekseem, seborrölik dermatiit, diskoidne luupus erüteematoos, lihtne ja allergiline dermatiit, toksidermia, erütroderma, psoriaas, alopeetsia; epicondylitis, tendosynovitis, bursiit, scapulohumeral periartriit, keloidi armid, ishias.

Silmatilgad: mitte-nakkuslikud, eesmise segmendi põletikulised haigused

  • Ülitundlikkus (lühiajaliseks süsteemseks kasutamiseks tervislikel põhjustel on ainus vastunäidustus).
  • Süsteemseks kasutamiseks: viirus-, seen- või bakteriaalsed parasiit- ja nakkushaigused (praegu ilma sobiva kemoteraapiaga või hiljuti kannatanud, kaasa arvatud hiljutine kokkupuude patsiendiga): herpes simplex, herpes zoster (vireemiline faas), tuulerõuged, leetrid; amebiasis, strongyloidiasis (tuvastatud või kahtlustatav); süsteemne mükoos; aktiivne ja varjatud tuberkuloos.
  • Kasutamine rasketes nakkushaigustes on lubatud ainult spetsiifilise ravi taustal.
  • Immuunpuudulikkuse seisundid (sealhulgas AIDS või HIV infektsioon), vaktsineerimisjärgne periood (8 nädalat enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist), lümfadeniit pärast BCG vaktsineerimist;
  • seedetrakti haigused (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru, gastriit, äge või latentne peptiline haavand, hiljuti loodud soole-anastomoos, haavandiline koliit, mille oht on perforatsioon või abstsesside moodustumine, divertikuliit);
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused, sh. hiljutine müokardiinfarkt (ägeda ja subakuutse müokardi infarktiga patsientidel võib nekroos levida, aeglustada armkoe teket ja järelikult ka südame lihaste rebendit), dekompenseeritud kroonilist südamepuudulikkust, arteriaalset hüpertensiooni, hüperlipideemiat;
  • endokriinsed haigused: suhkurtõbi (sealhulgas halvenenud süsivesikute taluvus), türeotoksikoos, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi tõbi;
  • raske krooniline neeru- ja / või maksakahjustus, nefrolütoos; hüpoalbumemiaemia ja selle esinemist soodustavad tingimused;
  • süsteemne osteoporoos, myasthenia gravis, äge psühhoos, rasvumine, III - IV klass, poliomüeliit (välja arvatud bulbaarse entsefaliidi vorm), avatud ja nurga sulgemine glaukoom, rasedus, imetamine.

Intraartikulaarseks manustamiseks: eelmine artroplastika, ebanormaalne verejooks (endogeenne või antikoagulantide kasutamisest põhjustatud), transartikulaarne luumurd, liiges- ja periartikulaarsete infektsioonide (sealhulgas ajaloo) nakkuslik põletik (tavaline infektsioonhaigus, tähistatud periartikulaarne osteoporoos, tähistatud periartikulaarne osteoporoos). põletiku tunnuste puudumine liigeses (nn "kuiv" liigesed, näiteks osteoartriidi korral ilma sünoviidi ilminguteta), tugev luu hävimine ja liigese deformatsioon (suu kitsenemine) liigesepuudus, anküloosi), liigese ebastabiilsus artriidi tulemusena, liigesest moodustunud luude epifüüsi aseptiline nekroos, rasedus.

Nahale kandmisel: bakteriaalsed, viiruslikud, seente nahahaigused, süüfilise naha ilmingud, naha tuberkuloos, nahakasvajad, tavaline akne, rosacea (võimalik haiguse ägenemine), rasedus.

Silmatilgad: silma viirus- ja seenhaigused, äge mädane konjunktiviit, silmade ja silmalaugude limaskestade mädane infektsioon, mädane sarvkesta haavand, viiruse konjunktiviit, trahhoom, glaukoomi, sarvkesta epiteeli terviklikkuse rikkumine; silma tuberkuloos; pärast sarvkesta võõrkeha eemaldamist.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kortikosteroidide kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele (piisavaid ja rangelt kontrollitud ohutusuuringuid ei ole läbi viidud).

Fertiilses eas naised tuleb hoiatada loote võimaliku ohu eest (kortikosteroidid läbivad platsenta). On vaja hoolikalt jälgida vastsündinuid, kelle emad said raseduse ajal kortikosteroide (lootele ja vastsündinutele võib tekkida neerupealiste puudulikkus).

Ärge kasutage sageli suurtes annustes pika aja jooksul. Imetavatel naistel soovitatakse lõpetada rinnaga toitmine või ravimite kasutamine, eriti suurtes annustes (kortikosteroidid tungivad rinnapiima ja võivad pärssida kasvu, endogeensete kortikosteroidide teket ja põhjustada vastsündinuid soovimatuid toimeid).

Prednisolooni teratogeensust näidatakse paljudes loomaliikides, kes said seda annustes, mis on samaväärsed inimese annustega. Rasedatel hiirtel, rottidel ja küülikutel läbiviidud uuringutes täheldati hundi suu arengu järsku suurenemist järglastel.

Kõrvaltoimete esinemissagedus ja raskusaste sõltuvad meetodist, kasutamise kestusest, kasutatavast annusest ja võimest järgida ravimite väljakirjutamise ööpäevarütmi.

Ainevahetuse osa: Na + retentsioon ja kehavedelikud, hüpokaleemia, hüpokaleemiline alkaloos, valgu katabolismi, hüperglükeemia, glükosuuria, kehakaalu tõus.

Endokriinsüsteemi puhul: sekundaarne neerupealiste ja hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus (eriti stressireaktsioonide ajal, nagu haigus, trauma, operatsioon); Cushingi sündroom; kasvu pärssimine lastel; menstruatsioonihäired; vähenenud süsivesikute taluvus; varjatud diabeedi ilming, suurendades insuliini- või suukaudsete diabeediravimite vajadust suhkurtõvega patsientidel.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): suurenenud vererõhk, areng (eelsoodumusega patsientidel) või kroonilise südamepuudulikkuse suurenenud raskusaste, hüperkoagulatsioon, tromboos, EKG muutused hüpokaleemiale; ägeda ja subakuutse müokardiinfarktiga patsientidel - nekroosi levik, aeglustades armkoe teket koos võimaliku südamelihase rebendiga, kõrvaldades endarteriidi.

Lihas-skeleti süsteemis: lihasnõrkus, steroidmüopaatia, lihasmassi kadu, osteoporoos, lülisamba kompressioonmurd, reieluu pea aseptiline nekroos ja humeralid, pikkade torukujuliste luude patoloogilised luumurrud.

Seedetrakti organite osas: steroidhaavand koos võimaliku perforatsiooniga ja verejooksuga, pankreatiit, kõhupuhitus, haavandiline söögitoru põletik, seedehäired, iiveldus, oksendamine, söögiisu suurenemine.

Naha puhul: hüper- või hüpopigmentatsioon, subkutaanne ja nahaline atroofia, abstsess, atrofilised ribad, akne, haavade hilinenud paranemine, naha hõrenemine, petehia ja ekhümoos, erüteem, suurenenud higistamine.

Närvisüsteemi ja sensoorsete organite osas: vaimsed häired, nagu deliirium, desorientatsioon, eufooria, hallutsinatsioonid, depressioon; suurenenud koljusisene rõhk koos nägemisnärvi stendilise nibu sündroomiga (aju pseudotumor - sagedamini lastel, tavaliselt pärast liiga kiiret annuse vähendamist, sümptomid - peavalu, nägemisteravuse halvenemine või kahekordne nägemine); unehäired, pearinglus, peapööritus, peavalu; äkiline nägemise kaotus (manustatuna parenteraalselt pea, kaela, ninakinnisuse, peanaha), tagumise subkapsulaarse katarakti teket, silmasisese rõhu suurenemist, mis võib kahjustada nägemisnärvi, glaukoomi; steroid exophthalmos.

Allergilised reaktsioonid: generaliseerunud (allergiline dermatiit, urtikaaria, anafülaktiline šokk) ja kohalikud.

Teised: üldine nõrkus, nakkushaiguste sümptomite varjamine, sünkoop, võõrutussündroom.

Nahale kandmisel: steroidne akne, purpura, telangiektasia, naha põletamine ja sügelemine, naha ärritus ja kuivus; pikaajalisel kasutamisel ja / või suurte pindade korral võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed, hüperkortitsismi teke (sellisel juhul salv tühistatakse); Salvi pikaajalise kasutamisega on võimalik arendada ka sekundaarseid naha infektsioone, atroofilisi muutusi ja hüpertrikoosi.

Silmatilgad: pikaajalise kasutamisega - suurenenud silmasisese rõhu suurenemine, nägemisnärvi kahjustus, tagumise subkapsulaarse katarakti teke, nägemisvälja raskuse ja ahenemise rikkumine (nägemise või nägemise kaotus, silma valu, iiveldus, pearinglus), sarvkesta hõrenemine - perforatsiooni oht; harva, silma viirus- või seenhaiguste levikut.

On vaja ette näha glükokortikoidid väikseimates annustes ja minimaalses pikkuses, mis on vajalik soovitud terapeutilise toime saavutamiseks. Ravimi väljakirjutamisel tuleb arvesse võtta endogeense glükokortikoidi sekretsiooni ööpäevaringset rütmi: kell 6–8 on ette nähtud suurem (või kõik) annus.

Stressireaktsioonide korral näidatakse kortikosteroidravi saavatel patsientidel kortikosteroidide parenteraalset manustamist enne stressiolukorda, selle ajal ja pärast seda.

Kui teil on esinenud psühhoosi märke, määratakse arsti järelevalve all suured annused.

Ravi käigus, eriti pikaajalise kasutamise korral, tuleb hoolikalt jälgida laste kasvu ja arengu dünaamikat, silmaarsti vaatlust, vererõhu kontrolli, vee ja elektrolüütide tasakaalu, vere glükoosisisaldust, perifeersete vererakkude koostise regulaarset analüüsi.

Ravi järsk lõpetamine võib põhjustada ägeda neerupealiste puudulikkuse teket; pikaajaline kasutamine ei saa äkki ravimit tühistada, annust tuleb järk-järgult vähendada. Pikaajalise kasutamise järsul katkestamisel võib tekkida võõrutussündroom, mis ilmneb palavikust, müalgiast ja liigesevalu, halb enesetunne. Need sümptomid võivad tekkida ka juhul, kui neerupealiste puudulikkus ei ole tähistatud.

Prednisoloon võib varjata nakkuse sümptomeid, vähendada nakkuse resistentsust.

Silmatilgadega ravi ajal on vaja kontrollida silmasisese rõhu ja sarvkesta seisundit.

Salvi manustamisel 1-aastastele ja vanematele lastele on vaja piirata ravi kogu kestust ja jätta kõrvale meetmed, mis suurendavad resorptsiooni ja imendumist (soojenemine, fikseerimine ja oklusioonid). Naha nakkushaiguste ennetamiseks on soovitatav määrata prednisooni salvi kombinatsioonis antibakteriaalsete ja seenevastaste ainetega.

Ravimi säilitamise tingimused

Pimedas kohas temperatuuril alla 25 ° C Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi kõlblikkusaeg

Prednisooni süstimine toimub rasketes tingimustes, mis nõuavad hädaabi. Süstid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt järgmiste haiguste korral:

Raske dermatoloogiliste haiguste raviks on ette nähtud prednisoloon salvina.

Prednisolooni silma salvi kasutatakse laialdaselt oftalmoloogias järgmiste silmahaiguste raviks:

Prednisolooni on raseduse ajal ette nähtud haiguste puhul, mille efektiivsus on suurem kui võimalik risk lootele. Raseduse ajal tungib Prednisoloon platsentaarbarjääri, mis mõjutab lootele. Lapse kandva naise annust valib arst ise.

Prednisolooni tablettide manustamisel imendub ravim seedetraktist kiiresti, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres 1,5 tunni pärast. Prednisolooni annus lastele valitakse individuaalselt sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest. Prednisolooni juhised näitasid, et ravim on ette nähtud hommikul (soovitavalt hommikul).

Imikutel alates 2 kuu kuni aastani manustatakse ravimit 0,14 mg / kg kolmes annuses. Alla 14-aastastel lastel soovitatakse võtta 1 mg / kg. Erinevate haiguste korral võib päevane annus olla 5 kuni 60 mg prednisolooni.

Ravimit soovitatakse juua kindla aja jooksul. Kui ravim ei ole õigeaegselt purjus, siis tuleb juua unustatud annus nii kiiresti kui võimalik. Aga kui on möödunud aeg Prednisolooni järgmise tarbimise jaoks, siis ei ole vaja võtta ravimit kahekordseid annuseid.

Arvamuste kohaselt on Prednisoloon efektiivne põletikuvastane hormoonravim. Kuid tema ametissenimetamine ei saa järsult tühistada ravimit. Kuidas vähendada prednisooni annust? Pärast soovitud efekti saavutamist tuleb ravim järk-järgult lõpetada. See on vajalik ägeda neerupuudulikkuse vältimiseks, mis võib tekkida ravimi järsu äravõtmise ja lapse seisundi süvenemise tõttu.

Kuidas vähendada prednisooni annust? Tühistamise esimesel nädalal tuleks ravimi annust vähendada 20%. Teine nädal tuleb võtta iga päev 2 mg ravimi kohta vähem. Ravimi taganemisperioodi kestus on individuaalne - see sõltub algannusest. Mõned haigused nõuavad ravimi minimaalse efektiivse annuse säilitamist.

Prednisolooniga salvi kasutatakse laialdaselt dermatoloogias. Pregnisolooni sisaldav salv on ette nähtud allergiate raviks. Prednisolooniga manustatava salvi juhised näitasid, et ravimit tuleb kahjustatud nahale kanda õhukese kihiga kolm korda päevas. Keskmine ravikuur on 5 kuni 2 nädalat.

Prednisoloon ampullides on mõeldud manustamiseks lihasesse või veeni. Prednisolooni sisaldus ampullides on järgmine: 1 ml - 30 mg ravimit.

Vastavalt vanematele, kelle lapsed võtavad prednisooni lühikest aega, tekivad kõrvaltoimed väga harva.

Prednisolooni kõrvaltoimed, mida esineb pikaajalisel kasutamisel:

Nagu näitab ülevaated, võib prednisolooni salvi pikaajalisel kasutamisel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Need on kõige levinumad reaktsioonid Prednisolone'i tablettide võtmisel. Siiski võib esineda muid siseorganite rikkumisi, mille puhul on vaja pöörduda oma arsti poole.

Kuna Prednisoloonil on tugev allergiavastane toime, on seda sageli ette nähtud allergiate raviks. See ravim on "kiirabi" vahend, mis aitab ägedalt arenenud ja rasketel tingimustel, mis ohustavad patsiendi elu. Prednisoloon aitab kaasa pikaajaliste praeguste patoloogiate tekkele, mille puhul standardne antihistamiiniravi ei anna selget mõju.

Arstide hinnangute kohaselt on prednisoloon suurepärane ravim ägedate seisundite raviks - šokk, järsk rõhulangus. Ravimi lühiajalisel kasutamisel on tugev põletikuvastane toime, seega kasutatakse prednisolooni somaatiliste haiguste poolt põhjustatud raskete haiguste raviks lastel.

Prednisoloonil on siiski väga palju kõrvaltoimeid. Seda tuleb võtta ainult arsti poolt, kes valib minimaalse efektiivse annuse. Mitte mingil juhul ei saa Prednisolone järsku tühistada - nagu näitab ülevaated, võib see põhjustada äärmiselt negatiivseid tagajärgi.

Apteekides on võimalik leida Prednisolone'i analooge: Decortin, Medopred, Prednisol. Kõik need ravimid on prednisolooni struktuursed analoogid, mis on ette nähtud samade patoloogiate jaoks.