Nasonex: allergia ravimid nr 1 ja mitte ainult

Meie apteegid on täis allergiavastaseid ravimeid. Poe aknad on täis ilusaid pakette ning teleriekraanid ja läikivate ajakirjade leheküljed pakuvad obsesssiivselt õnnelikke allergiaid, kes hoolitsevad pärast pillide töötlemist lillede ja maitsetaimede eest. Kuid ükski reklaamimeedia ei ütle, kui sageli on tablettide preparaadid allergilised enne allergiat. Ja need, kes ei mõista midagi, kes on proovinud kõiki reklaamitud ravimeid ise ja kes aevastavad ja nuusutavad, ei pruugi kunagi teada, et kõige tõhusam vahend on uurimata. Me räägime Nasonexist, mis on mõõdukas ja raske allergia.

>> Sait sisaldab laia valikut ravimeid sinusiidi ja teiste nina haiguste raviks. Kasuta tervist!

Kliinilised uuringud on kinnitanud, et esimese 12 tunni jooksul pärast ravi alustamist Nasonex'iga saavad 28% allergilise riniidiga patsientidest (lihtsalt allergiline riniit) ilmse toime. 36 tundi pärast ravi algust vähenevad allergia ilmingud juba pooltel patsientidest.

Üllataval kombel võib Nasonexi pihustus ninas leevendada silma allergilisi sümptomeid: punetust, sügelust ja rebimist.

Ninapolüübid

Mometasoon toimib hästi mitte ainult allergiate korral. Niisiis, nasopatsientidega patsientidel viib Nasonex-ravi märkimisväärse kliinilise paranemiseni. Eriti on pärast ravikuuri ninapolüüpide traditsiooniline ninakinnisus palju väiksem, nende suurus väheneb ja isegi lõhnaaju taastatakse.

Ja muidugi sinusiit

Nasonexi kasutatakse ka rinosinosiidi, sealhulgas sinusiidi kompleksses ravis.

Mometasooni põletikuvastane toime võib haiguse kulgu oluliselt leevendada. Kliiniliselt on tõestatud, et ravi mometasooniga võib vähendada näo ja naha valu survet, vähendada nohu ja ninakinnisust. Samal ajal on ägeda ja kroonilise sinusiidi toime pikk, kestev vähemalt 15 päeva pärast ravi lõppu.

Jaotusfunktsioonid

Jah, te ütlete, see on suurepärane, et Nasonex on nasofarüngeaalsetes haigustes nii tõhus. Kuid see aga ei ole kõige ohutumad ravimid - hormoonid-kortikosteroidid. See on ohtlik!

Tegelikult vastab ainult esimene lause tõele, teine ​​on osaliselt tõene ja kolmas on täiesti vale. Tõepoolest, Nasonex on hormonaalne ravim. Ja tegelikult on suukaudsete kortikosteroidide pikaajaline kasutamine seotud tõsiste kõrvaltoimete suure riskiga. Kuid intranasaalsed ravimid käituvad kehas erinevalt.

Tehti kindlaks, et pärast mometasooni intranasaalset pihustamist tungib vere alla vähem kui 1% toimeainest. Isegi kui te suudate imetavalt ravimit alla neelata, ei imendu see seedetraktist peaaegu väga madala imendumise tõttu. Samad jäljed, mis veel imenduvad, erituvad peaaegu täielikult sapiga või uriiniga.

Seega ei toimi mometasooni kortikosteroid intranasaalselt, st ninasprei kujul, süsteemselt. Ja seetõttu ei saa see olla kõrvaltoimete põhjuseks. Seega, Nasonex - üks ohutumaid ravimeid külma jaoks, vaatamata sellele, et see koosneb kõige tõelisemast hormonaalsest ainest.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Seega loetlege haigused, mille puhul on ette nähtud mometasooni pihustamine. Nende hulgas on:

• hooajaline või aastaringne allergiline riniit. Lisame, et Nasonexi kasutatakse nii allergia raviks kui ka ennetamiseks enne allergiahooaja algust;
• äge sinusiit (sealhulgas äge sinusiit). Nasonex on sellistel juhtudel vaid kompleksse ravi lahutamatu osa, sageli samaaegse antibiootikumravi taustal;
• ninapolüübid aktiivsete sümptomitega (ninakinnisus ja lõhna kadu).

Pudeli ettevalmistamine kasutamiseks

Nasonex on doseeritud ravim, mistõttu on väga oluline pudeli õigesti kalibreerida. Ainult pärast hoolikat kalibreerimist iga kord, kui vajutate, saadakse rangelt reguleeritud mometasoonfuroaadi annus, mis on 50 μg 100 mg ravimi suspensiooni kohta. Kalibreerimine ise on üsna lihtne.

Enne esimest kasutamist peate pihustit pidevalt 10 korda vajutama. Nende lihtsate toimingute tulemusena luuakse mometasoonfuroaadi standardne tarnimine.

Kui te ei ole Nasonexi kaks nädalat või kauem kasutanud, peate tegema kalibreerimiskatse. Selleks tehke pihustile topeltklõps - see on piisav, et jätkata toimeaine stereotüüpset esitlemist.

Patsiendid peavad mäletama veel kahte punkti:

• Esiteks on Nasonexi spray suspensioon, milles toimeaine ei lahustu, kuid suspendeeritakse ebaühtlaselt lahustis. Seetõttu tuleb enne iga pudeli kasutamist loksutada;
• teiseks, pudelil olev pihusti võib ummistuda - me ei tegele mitte lahendusega, vaid peatamisega. Kui märkate, et see on juhtunud, peate eemaldama plastikust korki ja seejärel pihusti, mida tuleb pesta sooja veega. Kuivatage see hästi, saate selle paigaldada ja Nasonexiga ravida.

Keelatud on nõelaga (nõel, tihvt jne) ummistunud düüsi puhastamine. See võib põhjustada jaoturi purunemist ja jaoturi riket. Selle tulemusena ei pruugi Nasonexi lõplik annus olla vajalik 50 µg.

Kuidas Nasonex'i võtta: annus ja kasutamise sagedus

Sõltumata sellest, millist haigust te ravite, peate enne ravimi kasutamist hoolitsema vaba nina hingamise eest. Puhastage lima nina, kasutades naatriumkloriidi lahust, merevett ja vajadusel vasokonstriktorit. Alles siis saate alustada ravi Nasonexiga.

Allergiline riniit

Allergiate korral on Nasonex'i määratud täiskasvanutele ja lastele. Üle 12-aastaste patsientide keskmine annus on 2 süstimist igasse nina kaudu üks kord päevas. Niipea, kui ilmnevad paranemise tunnused, on mõttekas vähendada annust poole võrra ühe süstena iga nina läbipääsu kohta päevas.

Kui standardne esialgne annus ei tööta piisavalt, saate vastupidi suurendada seda maksimaalselt. Nasonex'i annus võib sellistel juhtudel vastavalt juhistele olla kuni 4 süsti iga nina läbipääsu kohta üks kord päevas. Ja jällegi pärast annuse parandamist vähendatakse poole võrra.

Üle 2-aastased ja alla 12-aastased lapsed vajavad ainult ühte süstet igasse nina läbipääsesse üks kord päevas.

Positiivseid ravitulemusi ei tohiks oodata enne 12 tundi pärast esimest Nasonex spray annust. Täielikult hakkab ravim toimima alles 48 tundi pärast ravi alustamist.

Äge sinusiit (sinusiit) ja rinosinusiit

Ägeda antriidi raviks kasutatakse Nasonexi ainult täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel. Algannus on kaks süsti igasse nina kaudu kaks korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada neli korda päevas kaks korda päevas. Niipea kui haiguse sümptomid langevad, vähendatakse annust poole võrra.

Ninapolüübid

Ninaõõnes olevate polüüpide puhul kasutatakse ravimit ainult 18-aastastele patsientidele. Sellistel juhtudel on standarddoos kaks süsti igasse nina läbipääsesse üks kord päevas.

Millal on nasonex vastunäidustatud?

Mometasooni intranasaalsest manustamisest on vaja loobuda vaid vähestest tingimustest. Nasonex ja selle analoogid on kategooriliselt vastunäidustatud, kui:

• teil on suurenenud tundlikkus Nasonexi pihusti mometasooni või abiainete suhtes;
• ninaõõnes areneb aktiivne ravimata nakkus, mis mõjutab limaskesta. Glükokortikosteroidid võivad pärssida trauma, operatsiooni jms põhjustatud haavade paranemist. Seetõttu peavad ninaõõne pärast operatsiooni või ninaõõne vigastused enne nina limaskesta paranemist loobuma Nasonexist või teistest steroididega ravimitest, näiteks Avamys'est.

Kõigil muudel juhtudel on ravim ohutu ja heaks kiidetud kasutamiseks (loomulikult vanusepiiri piires).

Kõrvaltoimed

Paraku ei pruugi Nazonekki pihustusprotsessi ajal hoolimata selle ohutusest mõnikord vältida kõrvaltoimeid. Kuid me kiirustame potentsiaalsete tarbijate veenmist: intranasaalse mometasoonravi ajal esinevad kõrvaltoimed on tõenäolisemalt erandiks reeglist.

Täiskasvanutel võib olla:

• ninaverejooks, mis võib olla väljendunud või ekspresseerimata ja avaldunud verega värvunud lima või hüübimistena;
• farüngiit - neelu limaskesta põletik;
• põletustunne ninaõõnes;
• nina limaskesta ärritus.
• Kõigist neljast soovimatust toimest on esimene kõige levinum - ninaverejooks. Need võivad esineda 5% Nasonex'i kasutavatest patsientidest.

Siiski on ninaverejooks tavaliselt lühiajaline, alaealine ja iseseisev. Pange tähele, et teiste intranasaalsete kortikosteroidide puhul on verejooksu risk sama, mis Nasonexiga.

Teiste kõrvaltoimete tekke tõenäosus ei erine nende saamise võimalustest mannekeeniga, platseeboga, ravi tulemusena.

Laste ravimisel ühendab peavalu soovimatute ilmingute nimekirja, mis siiski areneb väga harva ja ei nõua Nasonexi kaotamist.

Nasonex raseduse ajal: ohtlik või mitte?

On teada, et Nasonexi intranasaalse ravimi kasutamisel veres ei määrata isegi kõige tundlikumate laboratoorsete meetoditega. Teoreetiliselt näitab see ravimi täielikku ohutust kõikidele patsientide rühmadele, sealhulgas rasedatele naistele.

Kuid uimastite väljakirjutamise põhimõtted sünnitusabis põhinevad kliinilistel tõendusmaterjalidel ohutuse kohta vastavalt tõenditel põhineva meditsiini nõuetele.

Et anda "roheline tuli" ravimi kasutamisele rasedatel ja imetavatel naistel, on vaja läbi viia kliinilised uuringud nende patsientide rühmade kohta ja tõestada praktikas, et ei ole mõju lootele, rasedusele või lapsele (imetamise ajal).

Ilmsetel eetilistel põhjustel ei algatanud Schering Plough selliseid uuringuid, mistõttu ei ole ametlikku luba Nasonexi kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal ning tõenäoliselt mitte. Raske allergia või äärmise vajaduse korral on ravim välja kirjutatud, peites seletuskirja „emale antav kasu“, mis ületab lootele avalduva ohu.

Nasonex on kompleksse ravi osana

Hoolimata asjaolust, et Nasonexi kasutatakse nina limaskesta põletikuliste haiguste, sealhulgas viiruse ja bakteriaalse riniidi, adenoidide ja sinuse puhul, on selle peamine eesmärk takistada allergilist reaktsiooni. See annab täiskasvanutel ja lastel kõige paremaid tulemusi ja talutavust allergia korral. Maailma juhtivad allergoloogid koos kliinikutega tegelevate teadlastega on ühehäälsed.

Nasonex on kõige efektiivsem kaasaegne ravim allergiateks ning farmaatsiatööstus ei tea vahendeid veel tõhusamalt ja paremini.

Kahjuks ei ole ta siiski kõikvõimas. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib seda kasutada nii monoteraapiana kui ka tervikliku ravi osana.

Kerge allergia korral manustatakse intranasaalselt ainult mometasooni.

Mõõduka raskuse või monoteraapia ebatõhususe korral on ravirežiimi kaasatud antihistamiinipreparaat. Juhised näitavad, et Nasonex ei sisene ravimi koostoimes populaarse antihistamiini, loratadiiniga ja patsiendi ülevaated kinnitavad selle kombinatsiooni head talutavust.

Raske allergia korral, mis ei reageeri komplekssele ravile, kasutatakse juba suukaudseid kortikosteroide ja sageli määratakse plasmaperees.

Asendage asendamatud: Nazonexi analoogid

Nasonex on originaalravim, mis ei ole seega kõige ökonoomsem. Kahjuks võib selle hind soodsalt kahjustuda, nii et paljud patsiendid kalduvad Nasonexi asendama odavamaga. Ja ta on siiski ainus.

See on Iisraeli firma Teva Desrinit ravim, mis on hea kvaliteediga ja mõistliku hinnaga.

Nasonex sinus

Sageli küsivad tarbijad loogilist küsimust: mis on erinevus Nasonexi ja Nasonexi siinuse vahel? Selgub, et see on ainult hinnas. Nasonex sisaldab 120 annust ja Nasonex sinusi vastavalt kasutusjuhendile - ainult 60. Majanduslikuma vormi vabastamisega on ravim muutunud kättesaadavamaks. Ja see tähendab, et rohkem venelasi saab nasonexiga ravida nohu.

Nasonexi allergia: vabanemisvorm, näidustused, toime

Nasaalsed glükokortikosteroidid on laialdaselt kasutusel nii täiskasvanutel kui ka lastel allergilise riniidi ja teiste ninaõõne ja paranasaalsete siinuste raviks.

Kuid Venemaal kasutatakse seda ravimirühma peaaegu 100 korda vähem kui teistes riikides. Eksperdid omistavad selle patsientide teadmatusele, et nasaalsete glükokortikosteroidide kasutamisest tulenevate soovimatute reaktsioonide oht ei ole suurem kui vasokonstriktorite langustel.

Paljud peatavad selliste fondide suhteliselt kõrge hinna. Nasonex on siiski allergia ravim, mis on parem kui teised ravimid, mis on mõeldud efektiivseks kohalikuks kasutamiseks, ning ravi tulemus on säilinud mitu kuud pärast ravi lõpetamist. Ravimi põhikomponent on mometasoonfuoraat, sünteetiline analoog looduslike toimeainete sünteesimisel neerupealise koore poolt, glükokortikosteroidid.

Mometasooni farmakoloogiline toime on seotud peamiste põletiku vahendajate ekspressiooni pärssimisega ja arahhidoonhappe metaboliitide sünteesi pärssimisega. Ravimi toimel toimub Nasonex, lümfiinide eksudatsiooni ja tootmise protsesside inhibeerimine, makrofaagide migratsioon peatub.

Selle tulemusena on ravimil järgmised tagajärjed:

• vähenenud päevane unisus;
• ödeemi, nohu ja teiste nohu sümptomite kõrvaldamine;
• allergilise riniidi arengu ärahoidmine ja leevendamine;
• allergilise konjunktiviidi nähtude vahendatud leevendamine (silmalau punetus, rebimine, sügelus);
• kliiniliste uuringutega, mis vähendavad nina-polüüpide suurust ja takistavad nende taastumist pärast operatsiooni;
• mandlite lümfoidkoe kasvu inhibeerimine.

Võrreldes teiste allergiavastaste nasaalsete glükokortikosteroididega on Nasonexil suur lipofiilsus. Tänu sellele omadusele ületab mometasoon kergesti limaskestade ja rakumembraanide. Seega tekib ravimi toime suhteliselt kiiresti - 6-7 tundi pärast pihustamist. Kuid maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja 7-10 päeva.

Sprei kasutamise tulemus ei ole kohe tunda, see viitab nina-glükokortikosteroidide ühistele omadustele ja ei näita halva ravimi aktiivsust. Allergia nasonex - üks kaasaegsemaid vahendeid selle haiguse vastu võitlemiseks. Ravimi vaieldamatuteks eelisteks on selle madal süsteemne biosaadavus. See on alla 0,1%.

See tõestab veel kord, et pihusti toimimine ninas, mometasoon praktiliselt ei tungi üldisse vereringesse ega põhjusta süsteemseid reaktsioone. Ainus asi, mis võib raviprotsessis põhjustada tüsistusi, on ravimi individuaalne talumatus. Hoolimata asjaolust, et vastunäidustuste osas kasutatavad juhised näitavad rasedust, teatavad mõned autorid, kes uurivad Nasonexi mõju ravile kehas, öelda sprei kohaliku kasutamise ohutuse kohta lootele.

Nende sõnu kinnitavad kliinilise uuringu andmed, milles osales rohkem kui 6000 naist. Lisaks on mometasoon üks vähestest hormonaalsetest ainetest, mida lastel on lubatud kasutada alates 2 aastastest. Ravimit valmistab tuntud Belgia farmaatsiaettevõte SCHERING-PLOWH piimjas suspensiooni kujul. Pudel on varustatud sobiva pihustiga otsikuga, mis jaotab lahuse ühtlaselt nina limaskestale.

Lisaks tagab doseerimisseade, et epiteelile kantakse täpselt mõõdetud kogus ravimit - 50 ug mometasooni fuoraat ühe pihustiga. Pakendis kirjeldatakse üksikasjalikult ravimi koostist, tootjat, valmistamiskuupäeva ja säilivusaega. Komplekt sisaldab abstrakti koos üksikasjaliku kirjeldusega kõigi ravimi omaduste ja omaduste kohta.

Arstide sõnul tuleb Nasonexi kasutada sellistel juhtudel:

• hooajalise ja aastaringselt allergilise riniidi ja konjunktiviidi sümptomite kõrvaldamiseks, olenemata stiimulist (see võib olla õietolm, kasside ja muude koduloomade karusnahaosad, linnud, kalatoit jne);
• osana ägeda sinusiidi, sealhulgas nakkushaiguse ravist, ei põhjustanud ravim uuringu andmete kohaselt sekundaarse bakteriaalse põletiku arengut (ainult täiskasvanutele ja noorukitele alates 12. eluaastast);
• võitlema adenoididega juba varases eas;
• nasaalsete polüpooside raviks ja ennetamiseks üle 18-aastastel patsientidel.

Lisaks tõestas Nasonex oma efektiivsust profülaktilise toimeainena. Õietolmuga kokkupuutumisega seotud hooajalise allergilise reaktsiooni korral tuleb pihustuse kasutamist alustada 2-3 nädalat enne õitsemist. Kuid see ravirežiim sobib ainult üle 12-aastastele ja täiskasvanutele mõeldud lastele.

Nasonex Allergy Nose Spray: vastunäidustused, annused, analoogid ja maksumus

Eksperdid väidavad, et nasaalsed glükokortikosteroidid on terapeutiliste annuste kasutamisel täiesti ohutud ja ei mõjuta inimese hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi. Kliiniliste uuringute tulemused näitavad, et isegi ravimi pikaajaline kasutamine ei mõjutanud 2-9-aastaste laste kasvu ja arengut.

Enamikul juhtudel põhjustab Nasonexi pihustamine nina allergiatest kõrvaltoimeid, mis on seotud limaskestale avalduvate kohalike toimetega, mis on iseloomulikud ka teistele nasaalsetele ravimitele:

• sügelus;
• aevastamine;
• köha;
• põletamine ja kuivus ninaõõnes;
• ebamugavustunne kurgus;
• farüngiit;
• lühikesed nina verejooksud, mis peatuvad iseseisvalt;
• lühike peavalu;
• äärmiselt harv - larüngiit, angioödeem, ninaõõne kandidoos.

Need sümptomid on tavaliselt tingitud patsiendi individuaalsest vastusest ravimi pihustusele ega põhjusta ravi keeldumist. Üks ohtlikumaid komplikatsioone Nasonexi allergiapihustite puhul on nina vaheseina perforatsioon. Selle täpne põhjus ja arengu mehhanism ei ole täielikult kindlaks tehtud.

Kuid eksperdid omistavad sarnase sümptomi esinemise nina vaheseina kaasasündinud deformatsioonidele ja vasokonstriktorite samaaegset kasutamist. Kuid kõigepealt võib ravimi ebaõige kasutamine põhjustada perforatsiooni. Pihustamisel tuleb pihustuslahus suunata nina vaheseina vastassuunas.

Nasonex Allergy Spray on vastunäidustatud järgmistes olukordades:

• ülitundlikkus preparaadi mometasooni või abiainete suhtes (mikrokristalne tselluloos, glütserool, bensalkooniumkloriid, sidrunhappe soolad ja naatriumtsitraat, polüsorbaat);
• ulatuslik nakkus, mis mõjutab ninaõõne limaskesta epiteeli;
• Hiljutist operatsiooni või vigastust, mis kahjustab ninasõitude sisemist vooderit, võib kasutada pärast haava paranemist.

Ettevaatlikult kasutatakse Nasonexi ninaõõne ja silmade herpesviiruse infektsiooniks. Samuti on vajalik patsiendi seisundi range meditsiiniline jälgimine, kui ravi viiakse läbi ülemiste ja alumiste hingamisteede tuberkuloosse või muu bakteriaalse kahjustuse taustal.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on ravim ette nähtud rangeteks näidustusteks ainult siis, kui võimalikku riski lapsele õigustab ema tervislik kasu.

Paljud arstid eelistavad asendada Nasonexi allergiapihust teise mittehormonaalse põletikuvastase ainega. Ravimi annus sõltub patsiendi vanusest ja haigusest. Kuid igal juhul tuleb enne suspensiooni eraldamist mitu korda enne esimest kasutamist (või kui seda ei pihustata 14 päeva või rohkem).

Tulevikus kasutage allergiat Nazoneks'i pihustust järgmiselt:

• 2–11-aastastele lastele, olenemata näidustusest, pihustatakse üks kord päevas, mõnel juhul (näiteks raske adenoidiit), kolm esimest ravipäeva pihustatakse kaks korda päevas, seejärel kantakse ühele taotlusele.
• Allergilise riniidi sümptomite ilmnemisel, 2 pihustit iga nina läbisõidul 1 kord päevas, pärast soovitud tulemuse saavutamist, annust vähendatakse poole võrra.
• Sinusiidi kliiniliste ilmingutega kaasneb 2 annust iga ninasõõrmega kaks korda päevas.
• Ninasisese polüpoosiga, kaks pihustit igas ninasõidus kaks korda päevas, pärast toime saavutamist, üks annus kaks korda päevas.

Kui pihustid on topeltkasutatavad, tuleb jälgida 12-tunnilist ajavahemikku. Nasonexi allergiapihustil on tänapäeva ravimiturul vähe analooge. See on:

• Disrinit (Iisrael), annus ja näidustused kasutamiseks, samuti vanusepiirangud langevad kokku esialgse ravimiga;
• Nozefrin (Venemaa) on ka täielik Nasonexi analoog;
• Momat Rino Advance sisaldab lisaks mometasoonile ka antihistamiini aselastiinvesinikkloriidi, kuid seda ravimit kasutatakse ainult allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks täiskasvanutel, kuni 18-aastastel, Momat Rino Advance'i kasutamine on vastunäidustatud.

Nasonex Allergia Spray hind on kõrgeim mometasoonfuoraati sisaldavate toodete hulgas. 60 annuse jaoks arvutatud lahuse kogusega pudel maksab 495–520 rubla ja 120 annust kaks korda kallim.

Arstide arvates tagab siiski kõigi koostises sisalduvate ainete puhastamise kõrge kvaliteet ning seega ka kõrvaltoimete puudumine ja ravi kõrge efektiivsus. Patsiendid väidavad ka, et erinevalt teistest hormonaalsetest intranasaalsetest ravimitest tõi see Nasonex kõik haiguse sümptomid.

Allergiatest Nazonexi

Nasonex on ravim, mis on valmistatud glükokortikosteroidide (GCS) alusel.

See on hormonaalne aine. Annuse jälgimisel on lahusel lokaalne toime ja see ei imendu patsiendi verre, mistõttu see ei mõjuta organismi üldist hormonaalset tausta.

Ravi ajal satub sprei nina limaskesta kahjustatud piirkondadesse. Toiming on väga kiire - hingamisteede leevendamine toimub mõne minuti jooksul.

Ravimi koostis, ninakinnisuse farmakoloogiline toime

Sprei sisaldab toimeainet - mometasoonfuroaati, millel on põletikuvastane toime.

Neutrofiilide blokeerunud tootmise tõttu väheneb külmalt eraldunud lima kogus. Pärast diagnoosi tuvastamist on lahus ette nähtud vasomotoorse allergilise riniidi raviks ja muudel põhjustel tekkinud ninakinnisuse raviks, kuna see kõrvaldab limaskestade turse.

Vormi vabastamine: pihustada või tilkuda?

Toodet müüakse plastpudelites, mis on mõeldud 60 või 120 annuseks. Kasutamisel luuakse aerosool, nii et lõppkokkuvõttes on tegemist pihustiga.

On vale nimetada ravimit "tilgadeks", sest Nasonexi ei ole võimalik kasutada ilma doseerimiseta. Kui vajate tilka, siis saate sellest siit lugeda.

Sprei eelised teiste ravimite vormide suhtes

Erinevalt tilkadest tungib aerosool ninakäikude raskesti ligipääsetavatesse piirkondadesse. Ravim hakkab toimima kohe pärast limaskestade pinnale jõudmist. See takistab põletikuliste protsesside teket, mis esinevad patsiendi nina närvisüsteemi. Sprei kasutamine hõlbustab ravimi annustamist.

Lisateavet pihustite ja nende eeliste kohta - siin.

Nasonex allergilise riniidi ja teiste haiguste korral

Kõige sagedamini kasutatakse vahendeid:

1. leevendada allergilise riniidi sümptomeid, sealhulgas heinapalaviku (hooajaline allergiline riniit) ja aastaringselt riniidi ravi;
2. ninaneelu põletikuliste haiguste ravis;
3. aidata polüüpide ja adenoidide all kannatavatel patsientidel.

Ravimi maksimaalse efektiivsuse tagamiseks kasutage järgmist protseduuri:

1. Kuidas puhastada nina läbipääsud lima kaudu.
2. Soovitatav on teha ninapesu: odavaim vahend - soolalahus, kuid võite kasutada efektiivsemaid ravimeid, näiteks Aqualore'i.
3. Kasutage Nasonexi pihustit nõutavas annuses igas ninasõidus.
4. Ärge puhuge 10-15 minutit.

Raseduse ravi omadused

Ravim on keelatud kasutada raseduse algstaadiumis. Kõrvaltoimete ilmnemise vältimiseks piiravad arstid ravikuuri kestust hilisemates etappides: ravimit võib kasutada kuni 7 päeva.

Lisateave ninakinnisuse kohta raseduse ajal - siin.

Laste ravirežiim

Kasutamise alustamiseks tehke suspensiooni õige annuse saavutamiseks kalibreerimine. Enne protseduuri tuleb lahus loksutada, kuna toimeaine ladestub põhja.

Pihustit tekitades vajutage jaoturit mitu korda. See näitab pihusti valmisolekut töötlusprotseduurile. Pärast seda võite alustada lapse ravimist.

Ravimi maksimaalne päevane annus laste raviks on 100 mikrogrammi. 12 tunni jooksul peaks ilmnema esimesed lapse seisundi paranemise märgid.

Ägeda riniidi korral toimub ravi 12 aastast.

Kasutamine allergikutel täiskasvanutel

Annustamisspetsialistide arvutamisel arvestage patsiendi seisundiga. Allergilise riniidiga patsiendid peavad pihustama 2 korda päevas. Lahuse kogus ei tohi ületada 400 mikrogrammi päevas. Pärast seisundi parandamist vähendatakse annust 2 korda.

Ägeda külma sümptomite kõrvaldamiseks on vajalik põletikulise limaskesta niisutamine 2 korda päevas.

Vastunäidustused

Kasutamise takistuseks on:

1. individuaalne talumatus suspensiooni komponentide suhtes;
2. hiljutised ninavigastused;
3. hiljutised operatsioonid nina närvisüsteemi;
4. Nasonex süvendab kopsu tuberkuloosiga patsientide seisundit.

Nasonex koos teiste ravimitega

Pihustit võib kasutada koos antihistamiinidega. Kõrvaltoimete juhtumeid, kui Suprastin'i või Tavegila't ei kasutata, ei tuvastatud. Erandiks on glükokortikosteroide sisaldavad ravimid. Selliste vahendite aktsepteerimine võib põhjustada neerupealiste düsfunktsiooni, mis on tingitud kasutatava glükokortikosteroidide koguannuse ületamisest.

Üleannustamise sümptomid

Ülemäärased annused võivad põhjustada neerupealiste supressiooni. Patsientidel tekib õhupuudus, nina limaskestade turse.

Suur hulk toimeainet mõjutab lõhnatundlikkust negatiivselt. Patsientidel esineb ninaverejooks, nina nina on põletustunne.

Erijuhised

Kui ilmnevad seeninfektsiooni sümptomid, peate kohe Nasonexi kasutamise lõpetama.

Võib-olla väheneb kohalik immuunsus, seega on ravim ette nähtud ainult spetsialisti järelevalve all.

Analoogid

Kui teil on individuaalne talumatus, võib Nasonexi asendada sarnase toimega toodetega. Arstid määravad patsiendid:

Võrdlus Avamysega

Paljudel patsientidel on sageli küsimus, mis on parem - Nasonex või Avamys? Mõlemad ravimid valmistatakse glükokortikosteroidide rühma sünteetilise hormooni alusel.

Seevastu Nasonex Avamys'i võib kasutada raseduse ajal. Tööriistal on kergem mõju ema keha valmistamise naise kehale. Siiski võib Avamys kahjustada patsiente, kellel esineb äge viirushaigus. Nasonexi võib kasutada ka bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide raviks.

Puhkuse tingimused

Pihustit saab osta ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Säilitab tervendavaid omadusi 2 aastat. Salvestamisel tuleb jälgida temperatuuri režiimi vahemikus 2 kuni 25 kraadi.

Kasulik video

Spetsialistilt Nazonexi määramise õigsuse kohta:

Teine video, milles käsitletakse Nazonexiga töötlemist ilma operatsioonita:

Ravimi toimeaine on mometasoonfuroaat. Spray on ette nähtud mitmesuguste nohu raviks. Soovitatav annus sõltub haiguse iseloomust.

NAZONEKS spray allergiateks, kasutusjuhised

Allergia, mis ilmneb hooajalisest või aastaringsest riniidist, võib kahjustada iga inimese üldist tervist ja tööd.

Mitte alati ja mitte kõik süsteemse toimega allergilised reaktsioonid ei aita haiguse sümptomeid täielikult kõrvaldada. Sellistel juhtudel võib narkootikumide kohalik toime olla suurem - Nasonex spray.

Selleks, et see ravim saaks hingamisteede allergilisest reaktsioonist olulist leevendust, on vaja teada selle kasutamise tingimusi ja omadusi.

Kui kasutatakse Nasonexi

Nasonexi pihustamine arsti poolt määratud:

• Allergilise riniidi ravis. Ravim aitab kaasa nii hooajalise kui ka aastaringse allergilise riniidi tekkele. Selle patoloogia kõrvaldamiseks võib Nasonexi kasutada ka alates kaheaastastest lastest.
• Kui ägedalt voolav sinusiit, sinusiidi kroonilise vormi ägenemine abiainena. Sinusiidi ravi Nasonexiga toimub alates 12 aastast.
• Aja jooksul kerge ja mõõdukas raskusastmega terav rinosinusiit, kuid ilma bakteriaalse põletiku liitumist märkimata.
• Nina polüüpide korral, jätkates hingamis- ja lõhnahäireid. Polüpoosi määramisel, alates 18 aastast.

Nasonex Spray'i ei ole soovitatav kasutada ilma retseptita. See ravim sisaldab hormooni, mis võib kahjustada mitmete haiguste kulgu.

Vastunäidustused

Nasonexi spray on rangelt keelatud mitmel juhul:

• Pärast operatsiooni nina või vigastuste korral, mis rikuvad limaskesta kihi terviklikkust. Vastunäidustus on ajutine - pärast haava paranemist ei ole Nasonex keelatud.
• Kuni kaheaastase imiku allergilise riniidi raviks. Sinusiidi ravis kehtib piirang kuni 12 aastat, kuni 18-aastaste polüüpide ravis.
• Ülitundlikkuse korral ühe või mitme pihustuskomponendi suhtes.

Hoolikalt ja pidevalt kontrollides kõiki muutusi tervises Nasonex on määratud patsientidele:

• Hingamisteede tuberkuloosi korral;
• Ei ole töödeldud viiruse, seen- või bakteriaalse infektsiooniga;
• Herpes simplexi põhjustatud silmainfektsiooniga;
• Nina limaskesta lokaalse infektsiooni korral.

Nasonexi koostis ja selle vabanemisvorm

Pihusti peamine aktiivne komponent on mometasoonfuroaat. See on sünteetiline glükokortikosteroid, mida iseloomustab tugev põletikuvastane toime.

Nasonexi ülejäänud komponendid on abistavad, see on:

• Pulp hajutatud;
• Glütserool;
• Naatriumtsitraatdihüdraat;
• Bensalkooniumkloriid;
• Sidrunhappe monohüdraat;
• Puhastatud vesi.

Abikomponentide peamine ülesanne on parandada glükokortikosteroidi imendumist ja vähendada võimalike kõrvaltoimete ohtu.

Nasonexi valmistatakse pihustina plastpudelis ja varustatud doseerimisseadmega.

Karbis oleva Nasonexi viaalis võib olla 60, 120 või 140 annust.

Farmakoloogilised mõjud kehale

Mometasoonfuroaat on sünteetilise päritoluga glükokortikosteroid ja seda kasutatakse ainult kohaliku toimega ravimite koostisosana.

Selle SCS-i peamine toime on allergiavastane ja põletikuvastane.

Nasonex'il ei ole tsentraalset toimet nendel annustel, mis annavad paikselt ravitoime. See tähendab, et ravim ei põhjusta kehas kahjulikke muutusi, mille tõenäosus suureneb glükokortikosteroidide süsteemsel kasutamisel.

Mometasoonfuroaadil on kehale mitu mõju:

• Blokeerib põletikuliste vahendajate kompleksi vabanemise;
• Suurendab lipomoduliini tootmist, mis omakorda viib arahhidoonhappe vabanemise vähenemiseni;
• Hoiatab neutrofiilide akumulatsiooni;
• Vähendab põletikulise eritumise teket;
• Vähendab granuleerimise ja infiltratsiooni protsesse;
• Vähendab hematoksiinide moodustumist - aine, mis on kaasatud "hilinenud" allergiliste reaktsioonide käivitamisse;
• See takistab „vahetu” tüüpi allergia teket.

Uuringute läbiviimisel, kus kasutatakse antigeene ninaõõne seintele ja sellele järgnevat Nasonexi kasutamist, leiti, et aerosoolil on kõrge põletikuvastane toime nii allergia varases kui ka hilises staadiumis.

Seda kinnitas eosinofiilide ja histamiini tasemete vähenemine, neutrofiilide ja eosinofiilide arvu vähenemine. Võrdlus viidi läbi, kasutades platseebot.

Farmakokineetika

Mometasoonfuroaat on madalaima biosaadavusega aine, see on ainult ≤0,1%. Nasonexi intranasaalseks sissehingamiseks määramisel ei ole mometasoon veres praktiliselt tuvastatud. Seetõttu ei ole pihusti kasutamisel usaldusväärsed farmakokineetilised andmed.

Suspensioon, mis moodustab aluse Nasonex'ile, mis sisse hingatakse seedetrakti, läbib aktiivse lõhenemise ja on täielikult eemaldatud sapiga või uriiniga.

Ravimi kasutamise tingimused

Nasonexi pihustit kasutatakse intranasaalselt, st ravimit pihustatakse nina kaudu.

Ravimi üksikannus, st ühekordse süstimise arv, valitakse sõltuvalt haigusest ja määratakse ka patsiendi vanuse alusel.

Seetõttu ei ole võimalik arstiga konsulteerimata valida nasonexi süstide arvu.

Nasonexi üleannustamine, mis nõuab arsti hindamist, on võimalik ainult kahel juhul:

• Kui glükokortikosteroidi kasutati liiga suurtes annustes.
• Mitme tüüpi kortikosteroidide samaaegne ravi.

Kuna mometasoonfuroaadi biosaadavus on kohaliku kasutamisel üks madalamaid, üleannustamise korral on võimalik ainult vähene neerupealise düsfunktsioon.

Sellisel juhul on soovitatav patsienti hoolikalt jälgida mitu päeva ja seejärel jätkata ravi Nasonex'iga soovitatava annuse juures.

Nasonexi kasutamise üldised eeskirjad

Nasonexi allergilise ravi tõhusus sõltub ravimi kasutamisest.

Enne pihusti esimest kasutamist tuleb samm-sammult teha mitu etappi:

• Pärast pakendi lahtipakkimist loksutage pudelit tugevalt ja “kalibreerige”. Selleks vajutage doseerimisseadet kümme korda, kuna pritsid peavad viimaste presside ajal ilmuma. "Kalibreerimine" võimaldab reguleerida pihustatud ravimit.
• Valmistatud vastavalt kõikidele nõuetele, on toode valmis kasutamiseks. Enne sissehingamist on vaja pea veidi tagasi lükata ja süstida pihustus igasse nina läbipääsu nii palju kordi kui allergoloog või ENT arst on määranud.
• Pihustuspudelit raputatakse enne iga inhaleerimist hästi. See on vajalik, et suspensiooni hoida täielikult homogeensena.
• Kui Nasonexi ei ole kasutatud 14 või enama päeva jooksul, tuleb see vastavalt lõikele 1 uuesti kalibreerida.

Nasonexi kasutamisel ei tohi unustada ravimi säilitamistingimuste ja selle säilivusaega.

Doseerimispihusti puhastamine

Doseerimisotsiku avamist tuleb regulaarselt puhastada, kuna see ummistub jääklihase, tolmuga.

Puhastamine toimub järgmiselt:

• Eemaldage nebulisaator ettevaatlikult pudelist;
• Seejärel tuleb seda pesta sooja seebiveega ja loputada rohke veega kraani all;
• Loputus- ja kaitsekork;
• Pärast pesemist kuivatatakse eemaldatud osad põhjalikult ja kinnitatakse uuesti pudelile;
• Pärast puhastamist peate uuesti kalibreerima, piisab pihusti pressimisest 2 korda.

Pihustusava puhastamisel on rangelt keelatud kasutada nõelu ja muid teravaid esemeid. See põhjustab auk läbimõõdu suurenemise ja korraga pihustatud ravimi koguse, mis mõjutab ravi kvaliteeti.

Ja ärge unustage pärast iga kasutamist Nazoneksa pudeli kaitsekorgile.

Nasonex-ravi

Allergiline riniit täiskasvanutel ja lastel.

Nasonexi kasutatakse nii hooajalise kui ka aastaringse allergilise riniidi raviks ja ennetamiseks. Mõlemal juhul on ühekordne annus 2 süstet igasse ninasõõrmesse, see on 100 mcc igas ninasõidus.

Ravimit kasutatakse üks kord päevas, kui terapeutiline toime on saavutatud, on soovitatav vähendada eelmist annust ühele sissehingamisele iga ninasõõrmesse.

Sellisel juhul, kui kavandatav Nasonexi annus ei ole efektiivne riniidi sümptomite kõrvaldamiseks, suureneb süstide arv.

See on tavaliselt 4 inhaleerimist üks kord päevas igas ninasõidus. Pärast haiguse peamiste ilmingute kõrvaldamist väheneb Nasonexi annus järk-järgult.

Ülalkirjeldatud ravimite kasutamine on ohutu 12-aastastele ja täiskasvanud patsientidele.

Kui on vaja ravida lapsi vanuses 2 kuni 12 aastat, peaks terapeutiline annus olema ainult üks süst iga päev ninasõõrmesse.

Sprei pihustamine lastele intranasaalselt toimub ainult täiskasvanu osalusel.

Ninasisese polüpoosi ravi.

Nasonexi saab kasutada nina polüüpide avastamisel alates 18-aastastest.

Polüpoosi põdevatel patsientidel on igas ninasõidus kaks Nasonexi pihustit, sissehingamine toimub kaks korda päevas. Pärast polinosi sümptomite vähenemist väheneb Nasonexi annus ühele inhalatsioonile päevas, mille jooksul tehakse iga nina läbipääsu korral kaks pihustit.

Ägeda rinosinosiidi ravi.

Nasonex on akuutse rinosinosiidi ravis ette nähtud noorukitele, vanuses alates 12 aastast, ja täiskasvanud patsientidel, kaasa arvatud need, kes on jõudnud vanaduseni.

Selle haiguse soovitatav annus on 2 pihustit igasse nina läbipääsu, ravimit kasutatakse kaks korda päevas.

On vaja ainult meeles pidada, et GCS-i ei kasutata, kui rinosinosiitil on bakteriaalne areng.

Akuutse sinusiidi või kroonilise sinusiidi ägenemise abiravi.

Akuutse või kroonilise sinusiidi ravi Nasonex'iga on võimalik patsientidele, kes on jõudnud 12 aasta vanuseni.

Nende patoloogiate terapeutiline annus - kaks sissehingamist igasse ninasõõrmesse, pihustit kasutatakse kaks korda päevas.

Kui sinusiidi sümptomid ei vähene mõne päeva jooksul, suureneb Nasonexi annus 4 ninasõõrmesse ja ravimi manustamise sagedust päevas ei muudeta, see tähendab, et ravimit tuleb pihustada hommikul ja õhtul. Pärast sinusiidi ilmingute vähendamist vähendatakse annust järk-järgult.

Kõrvaltoimed

Nasonexi õigel kasutamisel arsti poolt määratud annuses tekivad kõrvaltoimed väga harva.

Täiskasvanutel ja noorukitel on alates 12. eluaastast võimalik välimus:

• Valu pea;
• Ninaverejooks ja vere kaudu segunenud nina. Tavaliselt läks verejooks üksi;
• Farüngiidi sümptomid;
• Põletustunne ninaõõnes, limaskestade haavandid.

Nasonexi kasutamisel kuni 12-aastaste laste patoloogiate kõrvaldamiseks võib tekkida peavalu ja ninaverejooks. Samuti võib nina limaskesta esineda mõnikord aevastamisel ja ärritusel.

Väga harvadel juhtudel tekkis Nasonexi kasutamisel düspnoe, bronhospasm, halvenenud lõhna ja maitse tunne ning anafülaksia.

GCS intranasaalne manustamine võib põhjustada silmasisese rõhu suurenemist ja nina vaheseina perforatsiooni.

Ravimi koostoime

Viidi läbi ainult uuring Nasonexi ja antihistamiinravimi - Loratadine'i kombineeritud kasutamise kohta.

Nende kahe ravimi kasutamine oli patsientide poolt hästi talutav, mistõttu võib järeldada, et ka teiste allergiavastaste ravimite, mille aluseks on loratadiin, kasutamine on võimalik.

Nasonexi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nasonexi tootja ei viinud läbi spetsiaalseid ohutusuuringuid ega võimalust kasutada seda ravimit rasedatel naistel.

Kuna mometasoonfuroaat ei ole vereplasmas praktiliselt imendunud, võib eeldada, et see ei avalda toksilist mõju arenevale lootele.

Kuid Nasonexi manustatakse rasedatele ja imetavatele emadele ainult siis, kui puuduvad muud tõhusad vahendid ja meetodid tuvastatud patoloogia raviks või nad ei tööta.

Kui naine on raseduse ajal saanud glükokortikosteroide, tuleb neerupealiste funktsiooni määramiseks uurida sündinud lapsi.

Rikkudes maksa

Nasonexi pihustatud intranasaalse manustamise korral võib väike kogus selle maosse sattuda.

Ravimi komponendid biotransformeeruvad maksa läbimisel kiiresti ja seetõttu ei asu need elundi kudedesse.

See tähendab, et Nasonex'i maksakahjustusega patsiendid ei ole vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Ravimit ei ole keelatud kasutada alates kahest aastast. Enne seda vanust moodustub nina limaskesta ikka veel ja seetõttu on see tundlikum, mis suurendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Laste ravimisel on äärmiselt oluline jälgida arsti poolt määratud annust. Kliinilistes uuringutes ei tõestatud, et Nasonex põhjustab kasvupeetust.

Ladustamistingimused

Nasonexi kõlblikkusaeg on kolm aastat, alates ravimi vabastamisest.

Hoidke pihustit nendes kohtades, kus temperatuur on vahemikus 2 kuni 20 kraadi Celsiuse järgi. Ravimi külmutamine on rangelt keelatud.

Erijuhised

Nasonexi kasutamisel mitu kuud on vaja regulaarselt külastada ENT arsti, et teha kindlaks võimalikud muutused nina limaskestas.

Kui selgub, et seeninfektsioon areneb, siis Nasonex on kas tühistatud või toimub seenevastane ravi.

Nasonexi eemaldamine ja teiste vahendite kasutamine on vajalik ninaõõne ärrituse pikaajalise püsimise korral.

Nasonexi määramisel tuleb erilist tähelepanu pöörata patsientidele, kes enne selle ravimi pikaajalist määramist kasutasid süsteemset glükokortikosteroidi.

Nende tühistamine põhjustab sageli valu lihastes ja liigestes, rasket väsimust ja depressiooni. Paljud inimesed seostasid need sümptomid ekslikult Nasonexiga, nad peavad olema veendunud, et mõne nädala pärast taastub kõik normaalseks ja ilmuvad kohaliku GCS kasutamise esimesed positiivsed aspektid.

Glükokortikosteroidide kasutamine vähendab immuunreaktiivsust, mis suurendab infektsioonide tekke riski.

Nasonexi saavatel patsientidel tuleb vältida kokkupuudet gripipatsientide, leetrite või tuulerõugedega.

Arvustused

Marina, 29 aastat vana, Irkutsk.

„Kolm aastat on poja allergilist nohu, mis areneb suvel, ravitud ainult Nasonexiga. Enne seda ei aidanud antihistamiinid, nüüd laps tunneb end suurepäraselt. Ainsaks negatiivseks on pihusti kõrge hind. "

Oleg, 32 aastat vana, Samara.

„Nasonex oli mulle määratud kroonilise sinusiidi tõttu. Hingamine on muutunud lihtsamaks, kuid pea on ka temperatuur ja valu. Tõenäoliselt on vaja taasalustada antibiootikume, millele on allergia võimalik, lugege siit https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html ”.

Lena, 28 aastat vana, Kaliningrad.

„Allergiline riniit on arenenud igal kevadel 10 aastat järjest. Peaaegu kõik soojad aastad elasin vasokonstriktorite ja antihistamiinidega.

Nasonexi allergoloog soovitas alustada kasutamist aasta tagasi. Relief ei tulnud kohe, kuid juulikuus mõistsin, et kasutan harva teisi ravimeid.

Sel aastal hakkas Nasonex kasutama kohe, kui kask õitses, ma tunnen end hästi ja ei ole veel teisi ravimeid kasutanud.

Anna, 30 aastat vana, Moskva.

„Minu abikaasale anti allergiateks Nasonex. Selle ravimi kasutamise kolmandal päeval ütles ta, et ta hakkas uuesti lõhna tundma ja hakkas kasutama vasokonstriktoreid palju harvemini. Niikaua kui sprei on ette nähtud ühe kuu jooksul, otsustab arst, kui kaua seda kasutada. "

Olga, 26, Belgorod.

„Arst määras nasonexi kahe tütrega adenoidide raviks. Me olime mures ninakinnisuse pärast, öösel norskamine ja sagedane nohu. Nüüd kõik need sümptomid on peaaegu kahe nädala jooksul meile kadunud. Loodan, et operatsiooni ei nõuta. "

Analoogid

Nasonexi ravimi analooge turul ei ole alternatiivina võimalik kasutada:

Kuid kuna nende ravimite farmakoloogiline toime on erinev, konsulteerige enne nende kasutamist allergikutega.

Kui kasutate mõningaid Nazonexi analooge, kirjutage neist kommentaarides, arutame.

Nasonex

Kirjeldus 11.11.2015

• Ladina nimi: Nasonex
• ATC-kood: R01AD09
• Toimeaine: mometasoonfuroaat (mometasoonfuroaat)
• Tootja: Schering-Plough Central East AG, Belgia

Koostis

Ühekordne pihustusannus sisaldab 50 ug veevaba mometasoonfuroaadi ja abikomponente: dispergeeritud tselluloosi (naatriumkarboksümetüültselluloos ja MCC), glütseriini, sidrunhapet, polüsorbaat-80, naatriumtsitraadi dihüdraati, bensalkooniumkloriidi lahust, puhastatud vett.

Vormivorm

• Annustatud Nasonex Sinus spray. Polüetüleenpudelid 10 g, pakend nr. Iga pudel on varustatud kaitsekorgiga ja pihustusotsikuga. Viaal on mõeldud 60 annuseks, millest igaüks sisaldab 50 μg toimeainet.
• Doseeritud Nasonexi pihustus. Polüetüleenpudelid 18 g, pakend nr. Iga pudel on varustatud kaitsekorgiga ja pihustusotsikuga. Viaal on mõeldud 140 annuseks, millest igaüks sisaldab 50 μg toimeainet.

Viaal on läbipaistmatu peaaegu valge või valge värvi suspensioon.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on põletikuvastane toime ja allergiavastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Nasonex - hormonaalne või mitte?

Sprei toimeaine on sünteetiline kortikosteroid, mida kasutatakse lokaalseks (sissehingamiseks), seetõttu on Nasonex ravim hormonaalne.

Farmakodünaamika

Mometasoonfuroaadi tunnuseks on selle võime vähendada põletikku ja pärssida allergilise reaktsiooni teket isegi siis, kui seda kasutatakse annustes, mis ei tekita süsteemseid toimeid.

Aine inhibeerib põletikuliste vahendajate vabanemist, stimuleerib fosfolipaasi A inhibiitori lipomoduliini tootmist. Selle tõttu väheneb arahhidoonhappe vabanemine ja seega selle metabolismi produktide süntees (Pg ja endoperexia).

Vähendab kemotaksise teket, mis mõjutab "hilinenud" (hilinenud) allergilisi reaktsioone ja takistab ka viivitamatut allergilist reaktsiooni.

Nina limaskestale kantud antigeenidega tehtud provokatiivsete testidega läbiviidud uuringud näitasid, et Nasonexi ninasprei avaldab kõrget põletikuvastast toimet nii allergilise reaktsiooni tekkimise alguses kui ka hilises staadiumis.

Seda kinnitatakse (võrreldes platseeboga) eosinofiilide ja histamiini tasemete aktiivsuse vähenemisega, samuti epiteelkoe neutrofiilide, eosinofiilide ja rakkude adhesiooni valkude arvu vähenemisega (võrreldes algtasemega).

Ligikaudu kolmandikul hooajalise allergilise riniidiga patsientidest (28%) oli ilmne kliiniline toime 12 tunni jooksul pärast esimest sissehingamist. Pooltel patsientidest paranes keskmiselt 1,5 päeva jooksul (35,9 tundi).

Lisaks näitas ravim hooajalise nohu all kannatavatel patsientidel silma sümptomite tõsiduse vähendamiseks (sügelus, rebimine, punetus) märkimisväärset efektiivsust.

Farmakokineetika

Mometasooni biosaadavus paikselt manustamisel on tühine (ei ületa 0,1%).

Aine ei ole vereplasmas praktiliselt tuvastatud. Suspensioon imendub seedekanalist väga halvasti ning väike kogus, mida on võimalik alla neelata ja manustada, imendub aktiivselt enne eritumist.

Metaboliidid erituvad peamiselt sapiga ja väikestes kogustes uriiniga.

Näidustused

Nasonexi kasutamise näidustused on järgmised:

• allergiline riniit (hooajaline või aastaringselt) lastel, noorukitel ja täiskasvanutel;
• kroonilise sinusiidi ägenemine (ravim on ette nähtud antibiootikumravi täienduseks) noorukitel ja täiskasvanutel;
• mõõduka / raske hooajalise allergilise riniidi ärahoidmine (peetakse optimaalseks pihustamise alustamist hiljemalt 2 nädalat enne eeldatavat tolmamisperioodi algust).

Lapsed Nasonexi pihustav allergia on ette nähtud alates kaheaastasest. Pediaatrias kasutatava sinusiidi raviks kasutatakse seda üle 12-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Nazonexi määramise vastunäidustused on:

• ükskõik millise selle komponendi talumatus;
• töötlemata / alaravitud kohaliku infektsiooni olemasolu tingimusel, et nina limaskesta on kaasatud protsessi;
• hingamisteede aktiivne või varjatud tuberkuloosne infektsioon;
• ravimata bakteriaalsed, süsteemsed viirus- või mükoosinfektsioonid, samuti silmakahjustusega herpes simplexi viiruse poolt põhjustatud infektsioon (mõnel juhul võib ravimi väljakirjutamist pidada raviarsti juhisena erandina).

Kui patsiendil on viimase aja jooksul tekkinud ninavigastus või ninaoperatsioon, on spray kasutamine vastunäidustatud kuni haava paranemiseni.

Kõrvaltoimed

Allergilise riniidi raviks täiskasvanutel on võimalik:

• farüngiit;
• ninaverejooks (verejooks võib olla ilmne või ninast vabanenud limas on vere lisandeid);
• limaskesta ärritus ninaõõnes;
• põletustunne ninas.

Lapsed, kes saavad Nasonexi allergilise riniidi raviks, on täheldanud:

• verejooks ninast;
• nina limaskesta ärritus;
• peavalu;
• aevastamine

Ninaverejooks peatub tavaliselt iseenesest ja ei ole raske. Need esinevad sagedusega, mis on võrreldav nende esinemissagedusega platseebot kasutades (5%), kuid vähem või võrdselt kui teiste glükokortikosteroidide intranasaalseks kasutamiseks.

Nasonexi analooge kasutati aktiivseks kontrolliks, nende kasutamisel oli nasaverejooksu sagedus kuni 15%.

Teised kõrvaltoimed mometasooni saanud patsientide grupis tekkisid sama sagedusega kui platseebot saanud patsientidel.

Südametõbe / sinusiidi ravimi määramisel, kui Nasonexi kasutatakse täiendusena äravooluava turse leevendamiseks, vähendage sekretsiooni ja hõlbustatakse limaskestade vabanemist paranasaalsetest ninaosadest, noorukitel ja täiskasvanutel:

• farüngiit;
• peavalu;
• nina limaskesta ärritus ja / või põletamine.

Verejooks oli mõõdukalt väljendunud ja nende esinemissagedus pihustamisel oli vaid veidi kõrgem kui nende esinemissagedus platseebot kasutades (vastavalt 5% ja 4% Nasonexi ja platseebo puhul).

Erakordselt harva võib täheldada endonasaalse GCS-i kasutamisel okulaarse hüpertensiooni või nina vaheseina perforatsiooni juhtumeid.

Spray Nasoneks: kasutusjuhend

Üldised soovitused

Ravim on ette nähtud intranasaalseks manustamiseks (kasutatakse inhalatsiooni kujul), mis sisaldub viaali suspensioonis. Protseduur viiakse läbi doseerimisotsiku abil, mis on täidetud iga pudeli Nasonex'iga.

Enne pihusti esmakordset kasutamist on see „kalibreeritud”, millele vajutatakse väljastusseadet 6-7 korda. „Kalibreerimine“ võimaldab seada stereotüüpse ravivoo. Samal ajal tagab mõõteseadme iga pressimine 100 mg suspensiooni, mis sisaldab 50 μg keemiliselt puhast toimeainet, vabanemist ninaõõnde.

Enne kasutamist tuleb pudelit iga kord tugevalt loksutada.

Kasutusjuhend Nasonex / Nasonex Sinus allergilise riniidiga

Standardne profülaktiline / terapeutiline annus noorematele kui kaheteistkümneaastastele ja täiskasvanud patsientidele (sh eakatele) on kaks inhaleerimist iga nina kaudu ühel korral (200 µg mometasooni päevas).

Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist vähendatakse annust 100 μg / päevas. (üks inhaleerimine ükskõik millisel nina kaudu).

Kui terapeutilise annuse kasutamisel ei olnud võimalik soovitud efekti saavutada, võib annust suurendada kuni 400 μg päevas, st igale nina läbipääsule tuleb patsiendile manustada kuni neli inhalatsiooni. Allergilise riniidi sümptomite raskuse vähendamine on annuse vähendamise näitaja.

Kliiniline paranemine pärast mometasooni esimest kasutamist on tavaliselt märgatav 12 tunni jooksul pärast esimest sissehingamist.

Alla 11-aastastel lastel on allergiast soovitatav võtta üks inhaleerimine ükskõik millises nina kaudu. Koguannus - 100 µg / päevas.

Kuna Nasonex ei ole nina tilk, vaid sissehingamise ajal pihustus, tuleb pea hoida otse, ilma seda kallutamata.

Juhised Nasonex Sinuse ja Nasonex'i jaoks sinusiidi ägenemiseks

Üle kaheteistkümneaastaste patsientide, sealhulgas eakate patsientide puhul on soovitatav terapeutiline annus kaks inhaleerimist iga nina kaudu 2 lk / päevas. Koguannus - 400 mikrogrammi päevas.

Ravimit kasutatakse abina, mis täiendab peamist ravi.

Kui kliinilist paranemist ei ole võimalik saavutada, kui ravimit kasutatakse standardses annuses, võib annust suurendada kuni 800 µg päevas. (neli inhaleerimist igas ninasõidus 2 lk / päevas). Pärast sümptomite raskuse vähendamist tuleb annust vähendada.

Pärast 12-kuulist Nasonexi manustamist ei ilmnenud nina limaskesta atroofiat, lisaks näitas mometasoon nina limaskesta koe proovi uurimisel kalduvust parandada histoloogilist mustrit.

Nasonex adenoidides

Adenoidide suurenemine on üsna sagedane allergiliste nohu komplikatsioon väikelastel. Adenoididega laste määramine Nazoneks võimaldab teil eemaldada turse ja sageli vältida kirurgilise sekkumise vajadust.

Nasonexi ülevaated adenoidides näitavad, et toime saavutatakse lümfoidkoe pärssimise teel, kuid selle saavutamiseks on vaja kaua aega. Lisaks ei ole raskekujulises põletikulises protsessis ravim väga efektiivne.

Hormonaalse toimeainena pärsib sprei lisaks ka lokaalset immuunsust, mistõttu pärast selle kaotamist võib adenoidide põletik jätkuda. Põletiku välised ilmingud - kurgu tagaosas voolava lima välimus.

Selle seisundi peatamiseks soovitavad arstid läbida adenoidse taimestiku põletikuvastase ravi. Sellisel juhul võib olla efektiivne inhaleerimine läbi nebulisaatori Cycloferon'iga, mida täiendab nasofarüngeaalne dušš, mida hoitakse ENT ruumis.

Dr Komarovsky soovitab, et kui täiendaks adenoidide ravi, kaalutakse uuesti lapse elustiili korraldamist. Kuna üks adenoidide kasvu põhjus on immuunsuse vähenemine, on väga oluline, et immuunsüsteem toimiks võimalikult hästi.

Selleks, et minimeerida neelu mandlite suuruse suurenemise ohtu, peaks laps sööma korralikult, kõndima värskes õhus, muutuma karastatuks, mängima sporti ja omama võimalikult väikest kontakti kodumajapidamiste kemikaalide ja tolmuga.

Pärast põletiku kadumist ei ole tavaliselt vaja korrata GCS intranasaalset manustamist.

Üleannustamine

Mometasooni üleannustamine tekib ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes, samuti mitme GCS samaaegse kasutamise korral. Selle tulemusena võib pärssida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.

Mometasooni süsteemne biosaadavus on äärmiselt madal, mistõttu on ebatõenäoline, et tahtliku / juhusliku üleannustamise korral peate lisaks patsiendi jälgimisele võtma ka muid meetmeid ja seejärel jätkama Nasonexi kasutamist soovitatava annuse juures.

Koostoime

Patsiendid taluvad kombinatsioonravi Loratadine'iga. Ravimi koostoimeid teiste ravimitega ei ole uuritud.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pihustuspudelit tuleb hoida temperatuuril 2-25 ° C. Ravimi külmutamine ei ole lubatud.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Kalibreerimine pannakse pudelisse. Kui ravimit ei kasutata kauem kui 14 päeva, on vaja uuesti kalibreerida.

Pikaajalise (mitme kuu) pihustuse rakendamisega peaks otolarünoloog tegema perioodilisi uuringuid võimalike nina limaskesta muutuste kohta. Kui nina / nina paikne mükoosinfektsioon tekib, peate lõpetama Nasonexi kasutamise või läbima eriravi.

Eriti hoolikat meditsiinilist jälgimist vajavad patsiendid, kes kasutavad Nasonexi samaaegselt süsteemsete kortikosteroididega, samuti patsiente, kellele on määratud ravim pärast GCS-ravi katkestamist.

Süsteemsete kortikosteroidide kaotamine põhjustab sageli neerupealiste puudulikkust, mis võib vajada asjakohaste meetmete võtmist. Süsteemsetest kortikosteroididest ninasprei kasutamisele üleminekul võivad mõnedel patsientidel tekkida kortikosteroidide kasutamise lõpetamise sümptomid:

• liigese- ja / või lihasvalu;
• depressioon;
• väsimus

Ravi muutus võib põhjustada varem tekkinud allergiliste haiguste (näiteks ekseemi või allergilise konjunktiviidi) sümptomeid, mida varem maskeeriti süsteemse kortikosteroidiga.

Patsientidel, kes saavad GCS-ravi, võib immuunreaktiivsus potentsiaalselt väheneda. Sel põhjusel tuleb neid hoiatada nakkushaigusega kokkupuutumise korral (sealhulgas leetrite või tuulerõugete) suurenenud nakatumisriski kohta ning vajadusest konsulteerida arstiga, kui selline kokkupuude tekib.

Lapsed platseebokontrollitud uuringutes, kui ravimit manustati aasta jooksul annuses 100 mg, on lastel kasvupeetus. Nasonexi pikaajalise kasutamise korral puuduvad ka hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimise tunnused.

Mometasooni rakukultuuril näitas furoaat võrreldes teiste steroididega kümme korda rohkem aktiivsust, sealhulgas Betamesoni, deksametasooni, beklometasooni dipropionaati, et pärssida interleukiinide (IL) 1, 5 ja 6, TNF-a, samuti IL-4, IL- sünteesi / vabanemist. 5 ja Th2 tsütokiinid inimese CD4 + T rakkudest.

IL-5 vabanemise pärssimisega on ravim kuus korda aktiivsem kui Betametasoon ja beklometasoondipropionaat.

Mis saab nasonexi asendada?

Nasonexi spray analoogid sama toimeainega (sünonüümid): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Nasonexi analoogid tihedas toimemehhanismis (pihusti kujul): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.

Nina tilgad GKSiga: Benacap, Benarin.

Millised analoogid on odavamad kui Nasonex?

Nasonexi analoogide hind on 128 rubla. Kõige odavam Nasonexi asendaja on Desrinite'i ninasprei.

Mis on parem kui Nasonex või Avamis?

Ravim Avamys on intranasaalseks manustamiseks saadaval veepihustina. Selle toimeaine on flutikasoonfuroaat (aine kontsentratsioon ühekordse annusena on 27,% 5 μg).

Flutikasoon ja mometasoon on kõige kaasaegsemad ravimid, mida iseloomustab väga kõrge afiinsus GCS retseptorite suhtes ja erakordselt aktuaalne aktiivsus.

Mõlema aine absoluutne biosaadavus on äärmiselt madal. Mometasoonil on see näitaja siiski veidi madalam kui flutikasoon - 0,1% võrreldes 0,5% -ga.

Mometasoonil kõikide intranasaalseks manustamiseks mõeldud kortikosteroidide hulgas on madalaim biosaadavus ja terapeutilise toime kiireim areng.

Lisaks on selle kasutamine lubatud alates kaheaastasest vanusest, samas kui flutikasoonfuroaati kasutatakse pediaatrilises praktikas ainult üle kuue aasta vanuste laste raviks. Isegi pikaajalisel kasutamisel ei mõjuta mometasoon lapse kasvu.

Nazonex või Fliksonaze ​​- mis on parem?

Flicsonase on endonasaalne pihustatud vesi, mille aluseks on flutikasoonpropionaat. Toimeaine kontsentratsioon ühe annusena - 50 mg.

Ravimil on ninaõõne limaskestale kiire põletikuvastane toime ja selle allergiavastane toime ilmneb 2-4 tundi pärast esimest sissehingamist.

Toime (eriti ninakinnisuse vähenemine) püsib päev pärast Fliksonaza ühekordset süstimist annuses 200 mg.

Terapeutilistes doosides kasutatuna ei ole ainel süsteemset aktiivsust ja peaaegu ei inhibeeri hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi.

DERP projekti raames läbi viidud flutikasoonpropionaadi ja mometasoonfuroaadi võrdleva tõhususe ja ohutuse süstemaatiliste ülevaatuste tulemuste põhjal selgus, et nende tõhususe erinevused on väga väikesed. Siiski tuleb märkida, et flutikasoonpropionaati iseloomustab kõrgem biosaadavus kui mometasoonil. See arv varieerub vahemikus 0,5 kuni 2%.

On oluline, et pediaatrias Fliksonazet saab rakendada alles alates nelja-aastasest.

FDA poolt läbi viidud uuringute tulemused näitasid, et allergilise riniidi sümptomite raskusastme vähenemine hinnati flutikasoonrühma patsientide seas tugevamaks (45%) võrreldes mometasoonrühma (36%) ja platseeborühmaga (11%).

Patsiendid, kes said flutikasooni, harvemini kui mometasooni ja platseebot saanud patsiendid, kasutasid täiendavaid ravimeid (näiteks vasokonstriktorne nina-kaalium), et leevendada haigusseisundit: kasutamise sagedus vastavalt 42, 47 ja 58% flutikasooni, mometasooni ja platseebo puhul.

Flutikasooni kõrvaltoimeid on samuti harvemini täheldatud (eriti farüngiit ja seedetrakti häired),

Mis on parem kui Nazonex või Nazarel?

Nazarel Spray toimeaine on flutikasoonpropionaat (50 ug / annus), mistõttu, võrreldes ravimi efektiivsust Nasonexi efektiivsusega, võib öelda, et nagu Fliksonaz ja Avamys, on see võrreldav.

Uuringu tulemused ja erinevate endonasaalsete GCS-ide võtvate patsientide subjektiivsed tunded kinnitavad, et mõlemad ravimid on efektiivsed ja ohutud. Nazareli eeliseks on siiski oluliselt madalam hind (umbes 330-350 rubla 120 annuse puhul).

Nasonex raseduse ajal

Pärast ravimi sisestamist ninaõõnde ei ole selle toimeaine maksimaalses lubatud terapeutilises annuses veres määratud isegi minimaalses kontsentratsioonis.

Seega on selle potentsiaalne reproduktiivtoksilisus (sealhulgas mõju meeste / naiste fertiilsusele ja toime arengule).

Siiski, kuna ei ole läbi viidud hästi kontrollitud uuringuid mometasoonfuroaadi toime kohta kehale raseduse ja imetamise ajal, tuleb pihustust manustada rasedatele, rinnaga toitvatele emadele ja fertiilses eas naistele ainult nendel emadel. Juhul kui ravi oodatav toime õigustab võimalikku riski lootele / vastsündinudele.

Vastsündinud lapsi, kelle emad said raseduse ajal GCS-i, tuleb uurida neerupealise koore võimaliku hüpofunktsiooniga.

Nasexi ülevaated

Nasonex Sinus / Nasonexi ülevaated on enamasti head. Rohkem kui 80% patsientidest, kes kasutasid seda ravimit, täheldasid seisundi väga kiiret paranemist, kutsudes abinõu hädavajalikuks abiks võitluses hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi vastu.

Peale selle väidavad mõned patsiendid, kes on aastaid "istunud" vasokonstriktsioonipreparaatidel, et Nasonexi pihustus aitas neil sellest sõltuvusest vabaneda.

Siiski on neid, kellele ravim ei sobinud või ei andnud oodatavat tulemust, mis võib olla seotud keha individuaalse vastusega ettenähtud ravile.

Eraldi grupp kommentaare on ülevaated Nazonex lastele. Lastele mõeldud pihustid on ette nähtud kõige sagedamini adenoidide puhul, kui lümfoidkoe hävimine on allergiate tagajärg. Hoolimata asjaolust, et parandusmeetmed on hormonaalsed, leiavad emad, et neile on parem läbida ravikuur kui lapse operatsioonile saatmine.

Kui räägime Nasonexi efektiivsusest adenoididega, muutub positiivne dünaamika üsna kiiresti, kuid ainult siis, kui ravirežiim valitakse õigesti.

Ravimi suureks eeliseks on see, et selle toimeaine imendub vähesel määral ja tal puudub süsteemne aktiivsus. Seetõttu võib Nasonexi erinevalt enamikust analoogidest kasutada juba kaheaastasest vanusest.

Tuleb märkida, et on olemas - kuigi väga harva - ülevaated, kus emad, kes kasutasid Nasonexi lapse raviks, kurdavad, et pärast ravikuuri lõppu ei tööta kõik vanemad ravimid, mis olid ette nähtud lapsele varem, ja ei tee seda isegi ajutiseks.

Arvamused arstidest Nasonexi kohta lubavad meil järeldada, et endonasaalne GCS ei ravi täielikult polüütilist rinosinuiiti ja allergilist riniiti, kuid võib täielikult ja kiiresti kõrvaldada allergilise riniidi sümptomid ja aeglustada oluliselt nina polüüpide kordumist.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on ainsad ravimid, mille kliinilist efektiivsust kroonilises poorses rinosinoosis toetavad tõenduspõhised ravimid.

Kui palju maksab Nasonex?

Hind Ukrainas

Hind Nasonex Sinus (60 annust) suuremates linnades Ukrainas (Kharkov, Kiiev, Dnepropetrovsk jne) - 245 UAH. Osta Nasoneks (tilgad, 140 annust) võib olla keskmiselt 485 UAH.

Nasonexi hind Vene apteekides

Nasonex Sinus spray hind Peterburis ja Moskvas on 440 rubla, 120 ravimit sisaldava pudeli maksumus on 780 rubla.

Valikuline

Tootja ei vabasta nina tilka Nasonexi. Ainsaks ravimvormiks on doseeritud ninasprei.